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1、會計(jì)學(xué)1規(guī)培心血管手術(shù)麻醉裴煥爽規(guī)培心血管手術(shù)麻醉裴煥爽第1頁/共33頁第2頁/共33頁第3頁/共33頁第4頁/共33頁第5頁/共33頁第6頁/共33頁第7頁/共33頁第8頁/共33頁第9頁/共33頁第10頁/共33頁第11頁/共33頁心交感神經(jīng)心交感神經(jīng)節(jié)前纖維為膽堿能纖維,節(jié)后纖維為腎上腺素能纖維,末梢釋放的去甲腎上腺素作用于B受體產(chǎn)生正性的變時(shí)變力變傳導(dǎo)作用,右心交感神經(jīng)主要支配竇房結(jié)和心房,興奮時(shí)主要影響心率,對心肌收縮力和心排出量增加不多;左心交感神經(jīng)主要支配房室交界區(qū)和左心室,興奮時(shí)增加心臟泵血功能,對心率影響不大心迷走神經(jīng)心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均為膽堿能纖維,末梢釋放的乙酰膽堿
2、作用于M受體產(chǎn)生負(fù)性的變時(shí)變力變傳導(dǎo)作用,右心迷走神經(jīng)主要支配竇房結(jié),左心迷走神經(jīng)主要支配房室交界,但兩者對心肌收縮力的抑制作用無差別第12頁/共33頁第13頁/共33頁第14頁/共33頁第15頁/共33頁第16頁/共33頁第17頁/共33頁第18頁/共33頁第19頁/共33頁第20頁/共33頁第21頁/共33頁第22頁/共33頁第23頁/共33頁第24頁/共33頁第25頁/共33頁第26頁/共33頁第27頁/共33頁第28頁/共33頁第29頁/共33頁心交感神經(jīng)心交感神經(jīng)節(jié)前纖維為膽堿能纖維,節(jié)后纖維為腎上腺素能纖維,末梢釋放的去甲腎上腺素作用于B受體產(chǎn)生正性的變時(shí)變力變傳導(dǎo)作用,右心交感神經(jīng)主要支配竇房結(jié)和心房,興奮時(shí)主要影響心率,對心肌收縮力和心排出量增加不多;左心交感神經(jīng)主要支配房室交界區(qū)和左心室,興奮時(shí)增加心臟泵血功能,對心率影響不大心迷走神經(jīng)心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均為膽堿能纖維,末梢釋放的乙酰膽堿作用于M受體產(chǎn)生負(fù)性的變時(shí)變力變傳導(dǎo)作用,右心迷走神經(jīng)主要支配竇房結(jié),左心迷走神經(jīng)主要支配房室交界,但兩者對心肌收縮力的抑制作
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