神經(jīng)病學(xué)題庫

1、南昌大學(xué)研究生院 教學(xué)檔案備案南昌大學(xué)研究生院教學(xué)檔案（部分題庫）課程名稱：神經(jīng)病學(xué)參考教材：神經(jīng)病學(xué)，王維治主編，第五版，人民衛(wèi)生出版社。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（九）一、填空：、單眼全盲損害部位在_，雙顳側(cè)偏盲損害部位在_。、三叉神經(jīng)第支損害引起_區(qū)_和_。、耳鳴是_神經(jīng)的_性癥狀。、運(yùn)動性失語病變部位_，感覺性失語病變部位在_，失讀病變部位在。二、名詞解釋、眼球震顫：、感覺過敏：、癲癇持續(xù)狀態(tài)：、Ggrstman綜合征：、蛋白細(xì)胞分離：、脊髓半橫貫損害；三、問答題：、動眼神經(jīng)癱瘓有哪些臨床表現(xiàn)？、基底動脈環(huán)由哪些血管組成？、癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)？、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見原因是什么？臨床表現(xiàn)如何？庫九

2、標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、視神經(jīng)、視交叉中部、顱頂前部頭皮、前額等、痛覺和痛覺和溫覺障礙、媧、刺激性、優(yōu)勢側(cè)額下回后部、優(yōu)勢側(cè)顳上回后部、優(yōu)勢側(cè)頂葉角回二、名詞解釋：、眼球震顫為眼球不自主，有節(jié)律的來回振蕩，方向可為水平、垂直或旋轉(zhuǎn)或混合性。多數(shù)在向某一方向注視時出現(xiàn)。多見于前庭及小腦病變。、感覺過敏為感覺障礙的一種類型，屬刺激性癥狀，指輕微刺激引起強(qiáng)烈感覺。、癲癇持續(xù)狀態(tài)指ETCS(全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作)短期內(nèi)頻繁發(fā)生，以致發(fā)作間期意識持續(xù)昏迷者。、Gorstman綜合征見于主側(cè)角回的損害，主要表現(xiàn)有計算不能，不能識別手指、左右側(cè)認(rèn)識不能及書寫不能四個癥狀，有時伴有失讀。、蛋白細(xì)胞分離指腦脊液中蛋白

3、含量增高白細(xì)胞數(shù)正常，多見于格林巴利綜合征。、脊髓半橫貫損害表現(xiàn)為同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的根性疼痛及感覺過敏帶，同時損害平面以下同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓及深感覺缺失，對側(cè)痛溫覺缺失，見于脊髓外傷及髓外腫瘤早期。三、問答題：、動眼神經(jīng)癱瘓臨床表現(xiàn)：上瞼下垂，外斜視、復(fù)視，瞳孔散大、光反射及調(diào)節(jié)反射消失，眼球不能向上、向內(nèi)運(yùn)動，向下運(yùn)動亦受很大限制。、基底動脈環(huán)由下列血管組成（通常如此）：雙大腦前動脈、前交通動脈、雙側(cè)頸內(nèi)動脈，后交通動脈、大腦后動脈。、癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)：以意識喪失和全射抽搐為特征。發(fā)作分三期：強(qiáng)直期：所有骨骼肌均持續(xù)性收縮。上瞼抬起，眼球上竄。喉部痙攣，發(fā)生叫聲?？诓肯葟?qiáng)張開后突閉，可能咬

4、破舌頭。頸部和軀干先屈曲面后反張。上肢向上舉、后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收、前旋。下肢自屈曲轉(zhuǎn)為強(qiáng)烈伸直。強(qiáng)直期持續(xù)秒后，在肢端出現(xiàn)微細(xì)的震顫。陣攣期：持續(xù)1/21分鐘,最后1次強(qiáng)烈痙攣后，抽畜突然終止。在上述兩期中可出現(xiàn)自主神經(jīng)征象，如心紗增快，血壓升高，汗、唾液和支氣管分泌增多，瞳孔擴(kuò)大；對光反射及深、淺反射均消失；跖反射伸性。驚厥后期：陣攣期后尚有短暫強(qiáng)直痙攣，造成牙關(guān)緊閉和大、小便失禁。后呼吸先恢復(fù)，心跳、血壓、瞳孔恢復(fù)至正常。自發(fā)作至意識恢復(fù)歷時約分鐘。醒后感頭痛，全身酸痛和疲乏，對抽搐全無記憶。、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是先天性顱內(nèi)動脈瘤。本病臨床表現(xiàn)如下：各年齡組均可發(fā)病，絕大多數(shù)為突然起病，

5、可有用力、情緒激動等誘因。少數(shù)可有輕微頭痛、顱神經(jīng)麻痹等前驅(qū)癥狀。常見癥狀為突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐。可有局限性或全身性抽搐、暫時意識不清，甚至昏迷。少數(shù)可有精神癥狀、頭昏、眩暈、頸、背或下肢疼痛等。體征：腦膜刺激征；一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹提示該側(cè)后交通動脈瘤。可有一肢體輕癱或感覺障礙等局灶性神經(jīng)體征。眼底可見玻璃體下片狀出現(xiàn)出血。臨床表現(xiàn)與出血病變部位、大小有關(guān)：后交通動脈和頸內(nèi)動脈瘤常引起同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹；前交通動脈及大腦前動脈瘤可引起精神癥狀；椎基底動脈瘤則可引起后組顱神經(jīng)及腦干癥狀等。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十）一、填空：、 下級性面癱表現(xiàn)為_ 側(cè)鼻唇溝變淺； 口角歪向_ 側(cè)， _側(cè)鼓腮時漏氣，_側(cè)

6、不能皺額_，側(cè)不能閉眼。、上級神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為肌張力_ 、 腱反射_ 、 病理反射_、_ 肌萎縮； 下級神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為肌張力_ ， 腱反射_，病理反射_，_肌萎縮。、癲癇的類型很多，常見的有_、_、_、_和_，常用藥物有_、_、_、_。、癥狀性癲癇的常見病因有_、_、_、_ 、 _、_、_等。、腦栓塞的最常見病因是_。、腦血管病通常包括_和_ 兩類， 主要疾病有_ 、 _、_、_和。、對蛛網(wǎng)膜下腔出血的最有決定意義的檢查是_。、眼運(yùn)動神經(jīng)癱瘓的共同表現(xiàn)是_和_。二、名詞解釋：、昂伯氏征、感覺性失語、蛋白細(xì)胞分離、Laseque征(拉塞克氏征) 、TIA三、問答題：、多發(fā)性神經(jīng)病的病因主要有哪

7、些？、急性脊髓炎有哪些主要臨床表現(xiàn)？、腦出血急性期主要治療原則是什么？庫十標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、患健患患患、增高增強(qiáng)有無或輕度廢用性降低減弱或消失無明顯、單純部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作強(qiáng)直一陣攣發(fā)作失神發(fā)作癲癇癥苯妥英鈉卡馬西平丙戊酸鈉魯米那、外傷感染中毒顱內(nèi)腫瘤腦血管病營養(yǎng)代謝疾病變性疾病、心臟疾患、缺血性出血性TIA腦轎栓形成腦栓塞腦出血SAH、腰穿、眼肌癱瘓復(fù)視二、名詞解釋、又稱閉目難點(diǎn)征，是檢查平衡性共濟(jì)失調(diào)的一種方法，檢查時囑病人雙足并攏站立，兩手向前平伸、閉眼。傾斜欲倒者判斷為陽性，小腦外部病變易向后傾倒，一側(cè)半球病變向病側(cè)傾倒。、系左側(cè)顳上回后部病變引起，病人不能理解別人言語，自己發(fā)

8、言雖仍流利，但內(nèi)容不正常，用詞發(fā)音有錯誤，也不能理解自己所言。、腦脊液蛋白質(zhì)含量增高，而細(xì)胞數(shù)正常，是格林巴利綜合征的特點(diǎn)之一，常見起病后第三周。、又稱直腿抬高試驗(yàn)，患者仰臥，兩下肢伸直，檢查者將病人一側(cè)下肢抬起，髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直，在度范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛為陽性，為坐骨神經(jīng)痛的特征性試驗(yàn)之一。、腦組織某一區(qū)域因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致其功能發(fā)生短暫的障礙，表現(xiàn)為突然發(fā)生的局灶性癥狀和體征，但在內(nèi)完全恢復(fù)。三、問答題：、中毒、如呋喃類藥物，有機(jī)磷農(nóng)藥，重金屬等。營養(yǎng)缺乏或代謝障礙，如慢性酒精中毒，出清尿病等。炎癥性或血管炎遺傳性其他、發(fā)病前周常有上呼吸道感染或疫苗接種史。首發(fā)癥狀常為雙下肢麻木、無力、病

9、變相應(yīng)部位的背痛，數(shù)帶感。病變節(jié)段以下肢體癱瘓，感覺缺失和括約肌障礙。病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)脊髓休克，表現(xiàn)為癱瘓肢體肌張力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留。、一般應(yīng)在當(dāng)?shù)負(fù)尵龋灰嗽诙喟釀?。保持呼吸道通暢，注意監(jiān)測意識，瞳孔、生命體征，維持血壓穩(wěn)定。降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫。維持水電解質(zhì)平衡。合并消化道出血時可使用止血劑。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十一）一、填空：、上級神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為肌張力_ ， 腱反射_ ， 病理反射_，_ 肌萎縮； 下級神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為肌張力_ ， 腱反射_，病理反射_，_肌萎縮。、面神經(jīng)癱瘓時，出現(xiàn)鼻唇溝_，額紋_，鼓腮_，口角_。、腦血管疾病包括_和_ 兩大類， 主要疾病有_

10、， _，_，_和_。、淺感覺包括_，_和_覺，深感覺包括_ ， _和_覺；復(fù)合感覺（皮層感覺）有，_和_。、腦出血的常見病因有_和_。二、問答題：、失語有哪些類型（答種以上）？病變部位在什么地方？（籠統(tǒng)回答，不必說明詳細(xì)具體位置了。、癲癇有哪些常類型？、基底節(jié)（內(nèi)囊）出血的主要表現(xiàn)是什么？、急性脊髓炎有哪些主要表現(xiàn)？庫十一標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、增高增強(qiáng)有無或輕度廢用性降低減弱或消失無明顯、變淺消失漏氣下垂、缺血性出血性TIA腦血栓形成腦栓塞腦出血SAH、痛覺溫度覺 觸覺運(yùn)動覺位置覺振動覺實(shí)體覺圖形覺兩點(diǎn)辨別覺、高血壓腦動脈硬化二、名詞解釋：、運(yùn)動性失語左側(cè)額下回后部感覺性失語左側(cè)顳上回后部使性性

11、失語左側(cè)顳中及顳下回后部、單純部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作強(qiáng)直陣攣發(fā)作失神發(fā)作癲癇癥、輕癥：頭痛、嘔吐、意識障礙輕或無，出血灶對側(cè)出現(xiàn)中樞性偏癱、面癱、舌癱、亦可出現(xiàn)偏射感覺減退及偏盲，優(yōu)勢半球出血可有失語。重癥：意識障礙程度重、反復(fù)嘔吐、常有雙側(cè)瞳孔不等大，出血灶對側(cè)偏癱、肌張力降低、巴氏征陽性。、發(fā)病前周常有上呼吸道感染史，預(yù)防接種史。首發(fā)癥狀常為雙下肢麻木，乏力，病損節(jié)段相應(yīng)部位背痛，束代感。病損節(jié)段以下肢體癱瘓，感覺缺失和括約肌障礙。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為癱瘓側(cè)肢體張力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十二）一、填空：、運(yùn)動性失語的損害部位在_側(cè)_回。、左側(cè)周圍

12、性面神經(jīng)癱瘓時_側(cè)皺額不能_側(cè)_不能，口角歪向_側(cè)。、 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎（格林巴利綜合癥）的典型腦脊液改變是_與_分離現(xiàn)象，即_增高，而_相對正常。、急性脊髓炎的病灶常見部位在脊髓_段。、急性脊髓炎脊髓休克時，雙下肢肌張力_，腱反射_，病理反射_，小便_，大便_。、震顫麻痹時病人的肌張力_。、癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作（大發(fā)作）時病人意識_，復(fù)雜部分發(fā)作（精神運(yùn)動發(fā)作）時意識_。、腦栓塞最常見原因_。二、名詞解釋：、復(fù)視、癲癇持續(xù)狀態(tài)、蛛網(wǎng)膜下腔出血、肌無力危象、短暫性腦缺血發(fā)作三、問答題：、動眼神經(jīng)癱瘓時臨床表現(xiàn)有哪些？、癲癇發(fā)作有哪些常見類型？、脊髓豐橫貫損害時的臨床表現(xiàn)？、左側(cè)大腦中動脈血栓

13、形成的臨床表現(xiàn)？、基底節(jié)出血的臨床表現(xiàn)？庫十二標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、左側(cè)額下、左左閉眼右、蛋白細(xì)胞蛋白細(xì)胞數(shù)、T3-5 、降低消失引不出潴留泌結(jié)、增高、障礙障礙、風(fēng)心病二、名詞解釋：、某個眼肌癱瘓時，不對稱的視網(wǎng)膜刺激在枕葉皮質(zhì)上引起兩映象的沖動，稱為復(fù)視。、癲癇發(fā)作在短期內(nèi)頻繁出現(xiàn)，以至發(fā)作間歇中意識持續(xù)昏覺者。、是指血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的一種臨床綜合征。分為自發(fā)性與外傷性，前者又分為原發(fā)性與繼發(fā)性。、重癥肌無力患者急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能時，稱為肌無力危象。、腦組織某一區(qū)域因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致功能發(fā)生短暫的障礙，表現(xiàn)為突然發(fā)生的局灶性癥狀和體征，但小時內(nèi)可完全恢復(fù)。三、問答題

14、：、上瞼下垂，眼球不能向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動，眼球外斜視、復(fù)視、瞳孔散大。、單純部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作失神發(fā)作癲癇癥、可出現(xiàn)同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的根性疼痛及感覺過敏帶，損害平面以下同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)癱瘓及深感覺消失，對側(cè)痛、溫覺缺失。、右側(cè)偏癱、偏射感覺障礙、偏盲、失語、伴或不伴、意識障礙、頭痛、嘔吐等。、輕癥：頭痛、嘔吐、意識障礙輕或無，出血灶對側(cè)出現(xiàn)中樞性偏癱、面癱、舌癱、亦可出現(xiàn)偏射感覺減退及偏盲，優(yōu)勢半球出血可有失語。重癥：意識障礙程度重、反復(fù)嘔吐、常有雙側(cè)瞳孔不等大，出血灶對側(cè)偏癱、肌張力降低、巴氏征陽性。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十三）一、填空：、動眼神經(jīng)支配的肌肉有_、_、 _ 、

15、 _ 、_。、三叉神經(jīng)損害產(chǎn)生同側(cè)面部 _障礙， _肌癱瘓，張口時下頜向 _側(cè)偏斜。、內(nèi)囊受損的表現(xiàn)為_ 、 _ 、 _ ， 最常見原因?yàn)開。、神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)由以下四個部分組成_、_、_、_。、舊紋狀體損害產(chǎn)生 _、 _、 _。、反射弧由 _、 _、 _、 _、 _ 五個部分組成。二、名詞解釋：、感覺過敏、肌無力危象、嗜睡、脊髓半側(cè)損害、短暫腦缺血發(fā)作三、問答題：、格林巴利綜合癥的臨床表現(xiàn)有哪些？、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則是什么？、癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則？、何謂上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓？其主要特征有哪些？、帕金森氏病的臨床主要特點(diǎn)是什么？庫十三標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、提上晗肌上直肌內(nèi)直肌下直肌下斜肌瞳孔括約

16、肌和睫狀肌、感覺咀嚼患、對側(cè)偏癱對側(cè)偏身感覺障礙對側(cè)同向偏盲內(nèi)囊出血、下運(yùn)動神經(jīng)元上運(yùn)動神經(jīng)元錐體外系統(tǒng)小腦系統(tǒng)、運(yùn)動減少肌張力增高靜止性震顫、感覺器傳入神經(jīng)元一個或數(shù)個連絡(luò)神經(jīng)元傳出神經(jīng)元效應(yīng)器二、名詞解釋、批輕微刺激即引起強(qiáng)烈感覺。、重癥肌無力患者，如果急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能時，稱為危象。肌無力危象為重癥肌無力疾病發(fā)展所致的危象。、為覺醒的減退，是意識障礙的早期表現(xiàn)。患者呼之能應(yīng)，并能勉強(qiáng)配合檢查和回答簡單問題，停止刺激即又入睡。、又稱布朗塞卡綜合征，可出現(xiàn)同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的根性疼痛及感覺過敏帶，同時損害下面以下同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓及深感覺缺失，對側(cè)痛覺、溫度覺缺失。、

17、是指某一區(qū)域腦組織因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致其功能發(fā)生短暫的障礙，表現(xiàn)為突然發(fā)作的局灶性癥狀和體征，大多數(shù)持續(xù)數(shù)分鐘數(shù)小時，最多在小時內(nèi)完全恢復(fù)，可反復(fù)發(fā)作。三、問答題：、病前周有上感或消化道感染史。四肢對稱性，馳緩性癱瘓，腱反射減弱或消失，病理反射陽性。嚴(yán)重者可因累及肋間肌及膈肌而致呼吸麻痹。顱神經(jīng)損害常見?？捎屑∪馕s。感覺障礙遠(yuǎn)比運(yùn)動障礙為輕，為手套、襪套樣感覺減退。括約肌功能一般有受累，偶爾發(fā)生排尿困難或尿潴留。嚴(yán)重病例可有心動過速、直立性低血壓或血壓增高。、<1>制止繼續(xù)出血絕對臥床休息4-6周。避免一急可能引起血壓和顱內(nèi)壓增高的因素。使用鎮(zhèn)靜、止痛劑。使用止血劑。顱內(nèi)壓高者使用

18、脫水劑。對癥處理。<2>防止繼發(fā)性血管痙攣：使用鈣道阻滯劑，如尼莫地平。<3>去除引起出血的病因和預(yù)防復(fù)發(fā)， 如外科手術(shù)去除動脈瘤或動脈瘤人 工栓塞等。、在給氧、防護(hù)的同時，迅速制止發(fā)作，可首選安定1020mg靜脈推法（速度小于2mg分）。保持呼吸道通暢，防止缺氧的加重，必要時氣管切開或人工輔助呼吸。高熱者體表降溫。糾下水電解質(zhì)紊亂，保持酸堿平衡。有腦水腫者用甘露醇脫水。抗菌素治療肺部感染。其它對癥治療魯米那鈉0.10.2肌注46或48h維持控制，清醒后改口服抗癇藥物。、大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)域錐體束受損即引起對側(cè)肢體單癱或偏癱，稱上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。其主要特點(diǎn)為：癱瘓肌肉張力增

19、高，腱反射亢進(jìn)，淺反射消失，出現(xiàn)“病理反射”，癱瘓肌肉不萎縮。、歲以后發(fā)病，男稍多于女。起病緩慢，逐漸進(jìn)展。以靜止性震顫、肌張力強(qiáng)直、運(yùn)動減少為主要表現(xiàn)。還可見面具瞼、慌張步態(tài)、聯(lián)帶運(yùn)動消失。可有大、小便排泄困難和直立性低血壓等植物神經(jīng)功能障礙。部分患者有憂郁和癡呆等。神經(jīng)病學(xué)題庫庫(十四）一、填空、周圍神經(jīng)炎的感覺障礙形式是_。、腦血管意外中，發(fā)病最快的是_。、治療癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的藥物有_，_，_。、治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要藥物是_，_。二、名詞解釋、運(yùn)動性失語、癲癇持續(xù)狀態(tài)、構(gòu)音不良、蛋白細(xì)胞分離三、問答題、簡述急性脊髓炎的治療原則。、簡述蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)。、左側(cè)內(nèi)囊出血的臨

20、床表現(xiàn)是什么？庫十四標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空、手套襪套樣、腦栓塞、苯妥英鈉魯未好丙戌酸鈉、卡馬西平苯妥英鈉二、名詞解釋、由言語運(yùn)動中樞病變引起，病人不能說話，或只能講一兩個簡單的字且不流利，用詞不當(dāng)，但對別人的言語能理解。、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作若在短期的頻繁發(fā)生，以致發(fā)作間隙中意識持續(xù)昏迷者，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。、由非語言中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的發(fā)言不清而用詞正確稱為構(gòu)音不良。、腦脊液蛋白增高較明顯，而細(xì)胞相對正常稱為蛋白細(xì)胞分離，常見于格林巴利綜合癥。三、問答題、急性期：糖皮質(zhì)激素治療，用氫化考的松100200mg或地塞米松510mg靜滴，每日一次，7110天后改口服?？咕刂委煾腥荆ǚ尾炕蚰蚵犯腥?/p>

21、）。無菌導(dǎo)尿，預(yù)防悄路感染。防止褥瘡和墜積性肺炎發(fā)生，定時翻身。積極治療已發(fā)生的褥瘡?；謴?fù)期：加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)，防止肢體痙攣及關(guān)節(jié)攣縮。、各年齡組均可發(fā)病。突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐?？捎芯窒扌曰蛉硇猿榇ぃ虝阂庾R不清，甚至昏迷。腦膜刺激征陽性。常見動眼神經(jīng)麻痹，其它顱神經(jīng)偶爾受累。少數(shù)可有一肢體輕癱或感覺障礙等體征。嚴(yán)重者可有玻璃體下出血及視乳頭水腫。出血后天可有發(fā)熱（中度），為出血后吸收熱。、左側(cè)內(nèi)囊出血的臨床表現(xiàn)是常于活動中起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、血壓增高、右側(cè)肢體偏癱（上運(yùn)動神經(jīng)元癱）、右偏身感覺障礙及右側(cè)同向偏盲，可出現(xiàn)失語。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十五）一、名詞解釋：、復(fù)

22、視、癲癇持續(xù)狀態(tài)、TLA、Horner'綜合征 、Bell'現(xiàn)象 、布朗塞卡綜合征二、問答題：、視神經(jīng)的檢查包括哪一些內(nèi)容？、各個常見部位的出血表現(xiàn)分別有哪些主要表現(xiàn)？、脊髓硬膜同髓外腫瘤的臨床特點(diǎn)主要有哪些？、簡述肌無力的表現(xiàn)類型和常用藥物是什么？、癲癇的治療原則主要有哪些？三、病案分析：男、歲，天前感冒，天前出現(xiàn)雙下肢無力，并逐漸加重，第天即完全不有活動入院。查體：雙下肢遠(yuǎn)近端肌力級，肌張力低，腱反射減弱，病理反射未引出，劍突以下痛，溫觸覺和深感覺消失，腹壁反射和提睪反射消失，小便潴留，脊柱無壓痛。請?zhí)岢龆ㄎ辉\斷，病因診斷，以及進(jìn)一步檢查措施，并提出治療方案。庫十五標(biāo)準(zhǔn)答案

23、一、名詞解釋：、復(fù)視：病眼因腱肌運(yùn)動受限，目的物的映象落在黃斑區(qū)以外的視網(wǎng)膜上，不對稱的視網(wǎng)膜刺激在根葉皮質(zhì)上引起兩個映象的沖動稱為復(fù)視。、癲癇持續(xù)狀態(tài)：強(qiáng)直一陣攣發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)作，以致發(fā)作間隙中，意識持續(xù)昏迷者稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。、TIA:指某一區(qū)域腦組織因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致其功能發(fā)生短暫的障礙，表現(xiàn)為突然發(fā)作的局灶性癥狀和體征，大多持續(xù)數(shù)分鐘及數(shù)小時，最多在小時內(nèi)完全恢復(fù)的反復(fù)發(fā)作。、Horner'綜合征：同側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，眼裂變小， 及同側(cè)面部出汗減少，多見于頸上交感神經(jīng)路的損害。、Bell'現(xiàn)象：一側(cè)面部表情肌癱瘓，額紋消失，不有皺額蹙眉， 眼裂不能閉合不全，腦脹

24、,癱瘓側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動，露出白包鞏膜稱Bell'現(xiàn)象。、布朗塞卡綜合征：表現(xiàn)為同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的極性疼痛及感覺過敏帶，同時損害平面的上同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓及深感覺缺失，對側(cè)痛、溫度覺缺失，稱為布朗塞卡綜合征，見于脊髓外傷和髓外腫瘤早期。二、問答題：、包括視力、視野、眼底、基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血，主要表現(xiàn)為心痛、突然頭痛、嘔吐意識障礙；出血灶對側(cè)出現(xiàn)不同程度的中樞性偏癱、面癱、舌癱、偏身感覺障礙及偏盲，在優(yōu)勢半球可出現(xiàn)失語，重癥者可有雙側(cè)瞳可有也不等大，鼾聲呼吸兩眼向出血側(cè)凝視等。 腦橋出血表現(xiàn)為單側(cè)的顱神經(jīng)癱瘓及對側(cè)肢體癱瘓，頭和雙眼凝視癱瘓側(cè)，重癥腦橋出血征映波及對側(cè)，雙瞳孔縮小，呈針

25、尖樣，有腦亞的呼吸障礙。小腦出血表現(xiàn)為突然眩暈、頻繁嘔吐、枕部頭痛一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)而無腦亞癱瘓可有眼球震顫。、神經(jīng)樞刺激或壓迫癥狀在早期出現(xiàn)，脊髓損害常自一開始。早期表現(xiàn)為脊髓半側(cè)損害綜合征，感覺障礙呈上行性進(jìn)展。受壓節(jié)段支配的肌肉萎縮不明顯，括約肌功能障礙出現(xiàn)較慢，椎客梗阻程度較重，腦脊液蛋白含量增高明顯，脊柱線平片可有陽性發(fā)現(xiàn)，脊髓造影?？梢娺吘夌R和充盈缺損同時脊髓向病變對側(cè)移位。、震顫表現(xiàn)為靜止性震顫每秒次有規(guī)律的手指屈曲和母指對掌動作。強(qiáng)直：有面具瞼，及軀干強(qiáng)直形成的屈曲狀態(tài)。運(yùn)動減少，動作緩慢、書寫困難。治療抗膽堿酶藥物，常用安膽g T1ci 抗組織藥物，苯洛拉啶12.5-25g T

26、2ci 100g-150g 左旋多巴 、腦肌型輕或中度全身型暴發(fā)型晚期嚴(yán)重全身型常用藥物：抗膽堿酶酪劑，吡啶斯白啶30-240mg各小時一次。腎上腺皮質(zhì)激素胸腺切除其它免疫抑制劑危象的處理血漿交換療法、預(yù)防措施，預(yù)防各種已知的改病因素。病因治療對癥治療，抗癲癇藥物的應(yīng)用及選擇、劑量、合并用藥、服用方法、副作用、治療的終止，發(fā)作時的治療（持續(xù)狀態(tài)的治療等）。三、定位診斷：胸平面髓內(nèi)橫貫性損害病因診斷：脊髓炎腰穿，脊椎照片治療：激素，預(yù)防感染，所作用抗菌素，設(shè)置導(dǎo)尿管，防止褥瘡及肺部感染，恢復(fù)期加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十六）一、名詞解釋： 1、Queckenstedt test

27、 2、Sciatica 3、Froin's Syndrome 4、Romberg sign 5、Jackson Epilepsy 6、感覺倒錯 二、問答題：、多發(fā)性神經(jīng)病有哪些主要臨床表現(xiàn)？、腦血管疾病有哪些主要的致病危險因素？、腦梗塞急性期有哪些治療措施？、癲癇的病因是什么？、震顫麻痹有哪些主要臨床表現(xiàn)？三、病例分析：農(nóng)民病員，男，歲。右上肢疼痛個月，右下肢無力個月，逐漸加重。既往無特殊。檢查：右瞳左瞳，光反射好。右手小魚際肌萎縮并有束顫。右上肢腱反射減弱，右手尺側(cè)面痛覺消失，左上肢正常。右下肢肌力級，肌張力高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。左上肢肌力、張力、反射正常。右上下肢深感覺明顯

28、減退，左側(cè)第二肋骨平面以下痛覺消失。雙側(cè)觸覺正常。請回答下列問題：該病人受損的神經(jīng)結(jié)構(gòu)有哪些？病變部位在什么地方？（橫、縱定位）應(yīng)首先對該病人作什么檢查最好？該病人應(yīng)首先考慮什么疾??？尚需考慮疾??？如果作腦脊液檢查，是否有異常發(fā)現(xiàn)？如果有，可能是什么改變？庫十六標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋：、 在脊髓病變疑有椎管阻塞時， 作腰穿引壓頸靜脈試驗(yàn)稱為Queckenytedttest。、坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征稱為Sciatica。、在脊髓壓迫癥中，腰穿時蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常，蛋白含量超過 10gL時腦脊液呈黃色流出后自動凝結(jié)稱Froin's Syndrome、病人雙足并拔站立，兩手向

29、前平伸，閉目后傾斜欲側(cè)為Romberg sign。、癲癇發(fā)作自一處開始后，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)的分布順序慢移動的一種癲癇發(fā)作。、非疼痛性刺激而誘發(fā)出疼痛感覺。二、問答題：、表現(xiàn)為感覺障礙出現(xiàn)從肢體遠(yuǎn)端開始的對稱性深淺感覺減退或消失，的顯手套，襪套分布。運(yùn)動障礙表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性的下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓，肌張力降低、肌肉萎縮、四肢腱反射減低或消失，還可伴有自主神經(jīng)障礙，出現(xiàn)肢遠(yuǎn)端皮膚發(fā)涼、光滑，多汗或無汗。、病危險因素有：年齡持續(xù)的高血壓心臟病糖尿病動脈粥樣硬化，高膽固醇和高血脂吸煙口服避孕藥、遺傳傾向。、臥床休息、防止各種并發(fā)癥、注意水電解質(zhì)平衡?？刂蒲獕?，維持在此病前平時稍高水平。增加腦血流量、改

30、善腦血液循環(huán)。血液稀釋療法使用低分子右旋糖戒?？寡ǒ煼ā⒖鼓齽?、溶血栓劑抑制腦水腫，在梗塞區(qū)大或發(fā)病急驟慢，使用20%甘露醇250ml 其它治療：腦代謝活化劑，腦保護(hù)劑。手術(shù)治療：對急性小腦梗塞產(chǎn)生腦腫脹及腦積水的病例。、遺傳、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝疾病、變性疾病。、靜止性震顫強(qiáng)直運(yùn)動減少其它癥狀（慌張步態(tài)等）三、病例分析：左側(cè)頸交感神經(jīng)，右側(cè)頸脊髓前角細(xì)胞，右側(cè)皮質(zhì)脊髓束，右側(cè)薄束，楔束，右側(cè)脊髓血腦末。橫定位：頸胸平面縱定位：右側(cè)髓外頸段MRI首先考慮脊髓外腫瘤，脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎。腦脊液檢查應(yīng)該有異常發(fā)現(xiàn)，主要表現(xiàn)為脊椎管阻塞，CSF且的增高神經(jīng)病學(xué)題庫庫（

31、十七）一、名詞解釋：、慌張步態(tài)、同相偏盲、腔隙性梗塞、Todd's癱、運(yùn)動性失語、脊髓休克二、問答題：、深感覺檢查包括哪些內(nèi)容？、周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別？、急性脊髓炎的治療措施有哪些？、癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則是什么？、震顫麻痹的臨床表現(xiàn)是什么？、重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理是什么？三、病案分析：男歲，天前起床時感左手無力，吐詞不清，小時前出現(xiàn)左側(cè)偏身運(yùn)動不能，不能言語。既往有高血壓史。查體：左上肢肌力°，左下肢°，左側(cè)肌張力低，病理反射左側(cè)陽性，左側(cè)提睪反射消失。左側(cè)偏身痛覺減退，左鼻唇溝淺伸舌偏左，不能言語。請?zhí)岢龆ㄎ辉\斷，定性診斷，治療方案。庫十七標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞

32、解釋：、走路時兩上肢無前后擺動，轉(zhuǎn)頸不靈活、步態(tài)很小、起步緩慢、越走越快、常不能及快停止，稱慌張步態(tài)。、視束病變引起雙眼對側(cè)視野的偏盲叫同向偏盲。、持續(xù)性高血壓，小動脈硬化，引起直徑為100-400m的深穿支閉塞而產(chǎn)生的微梗塞，叫腔隙性腦梗塞。、 在局限性運(yùn)動性發(fā)作較嚴(yán)重時， 發(fā)作部位可能遺留下暫時性的癱瘓稱為Todd癱瘓。、由左側(cè)額下回后端病變引起，病人不能說話，或只能用一兩個簡單的字，且不流利，但對別人的言語能理解，對自己用錯詞也知道稱為運(yùn)動性失語。、脊髓休克是指在脊髓急性損害時出現(xiàn)損害平面以下呈馳緩性癱瘓，腱張力低，腱反射減低，病理征引出，大、小便潴留，及感覺缺失。二、問答題：、運(yùn)動員、

33、位置員、振動員。、周圍性面癱：病側(cè)額紋減少，閉眼不攏、眼裂較大、鼻唇溝度淺，露齒時口角歪向?qū)?cè)，鼓腮吹口哨時病受側(cè)是由于神經(jīng)核或核下性病變。中樞性面癱：只出現(xiàn)病變對側(cè)下半部后的癱瘓，表現(xiàn)為對側(cè)鼻唇溝度淺，口角歪向?qū)?cè)，是由核上的皮質(zhì)延腦束或皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)病變。、急性期：激素、抗菌素、預(yù)防褥瘡、肺部感染、尿路感染。恢復(fù)期：加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。、靜脈給藥、吸氧、糾正電解質(zhì)紊亂、防止腦水腫，然后用肌肉注射維持控制。、震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動減少、植物神經(jīng)紊亂、因體內(nèi)對橫肌上的乙酰膽堿受體產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)。血液內(nèi)出現(xiàn)乙酰膽堿受體抗體，其促進(jìn)受體的退化過程，并阻礙其現(xiàn)生過程。三、病案分析：定位診斷：左側(cè)基底

34、節(jié)區(qū)定性診斷：腦梗塞治療方案：控制血壓、改善腦血液循環(huán)（血液稀釋療法、血管擴(kuò)張劑）抗血栓療法。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十八）一、填空：、雙顳側(cè)盲病變部位在_。、運(yùn)動性語言中樞在_，感覺性語言中樞在_。、感覺系統(tǒng)的一般感覺包括_，_，_。、腦出血最常見的病因是_，_。、卡馬西平常用來治療_，_等疾病。二、名詞解釋：、癲癇持續(xù)狀態(tài)：、腦脊液蛋白一細(xì)胞分離：、布朗塞卡(Brown Sequard Syndrome)綜合征：、下運(yùn)動神經(jīng)元：、醉漢步態(tài)：三、問答題：、癲癇的藥物治療原則有哪些？、格林巴和綜合征的臨床表現(xiàn)及治療。、脊髓休克的臨床表現(xiàn)及護(hù)理上應(yīng)注意哪些問題？、×××，歲

35、，男，下班騎自行車分鐘回家，即感頭痛，繼而嘔吐，體右側(cè)上、下肢不能活動，立即送來急診。查體：BP23/18Kpa,P60次/分,R20次/分，神志恍惚，眼底動脈變細(xì)，雙瞳等大約8mm，光反射正常， 右側(cè)面部及右側(cè)偏身感覺減退，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右側(cè)下、下肢肌張力增高，肌力度，腱反射活躍，右側(cè)巴彬斯基征（），右側(cè)夏道克氏征（），左側(cè)正常。請討論定位性診斷及治療。庫十八標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、視交叉中部、左側(cè)額下回后端及三角部皮質(zhì)，左側(cè)顳上回后部。、淺感覺、深感覺、復(fù)合感覺、高血壓、動脈硬化、復(fù)雜部分性發(fā)作，兒童急性癲癇。二、名詞解釋：、強(qiáng)直陣攣發(fā)作間隙中，意識持續(xù)昏迷者，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。、

36、腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高，的細(xì)胞數(shù)正常，稱為蛋白細(xì)胞分離，系格林巴和綜合征特點(diǎn)之一。、脊髓同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的梗性疼痛及感覺過敏帶，同時損害平面以下同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓及深感覺缺失，對側(cè)痛，溫覺缺失，具于脊髓外傷和髓外腫瘤早期。、指脊髓前角細(xì)胞、顱神經(jīng)運(yùn)動核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突的損害引起的肌肉癱瘓表現(xiàn)為肌張力降低，肌肉萎縮，腱反射減弱或消失。、行走時兩足分開，重心不易控制，搖晃不穩(wěn)狀如酒醉，多見于小腦損害病變。三、問答題：、病因治療對癥治療藥物的選擇劑量合并用藥服用方法副作用治療的終止、臨床表現(xiàn)：病前1-4周有上呼吸道感染史對稱的四肢無力感覺障礙較運(yùn)動輕，呈手套、襪套及呼吸肌及顱神經(jīng)（心肌等）、治療：對

37、癥呼吸肌鼻飼管抗感染病因免疫抑制劑血漿交換、臨床表現(xiàn)：損害平面以下各種感覺喪失，呈馳緩性癱瘓(肌張力,腱反射,病理征)大，小便障礙。護(hù)理上應(yīng)注意：按導(dǎo)尿管，定時翻身，保持皮膚干燥，清潔，將癱瘓肢體放在功能位置上。、定位：左側(cè)基底節(jié)區(qū)定性：腦出血治療：降低壓降顱壓預(yù)防并發(fā)癥手術(shù)治療神經(jīng)病學(xué)題庫庫（十九）一、填空：、對顱神經(jīng)中，_神經(jīng)及_神經(jīng)主要受對側(cè)皮層支配。、張口下頜歪向左側(cè)是由于_側(cè)_神經(jīng)的損害。、神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)包括_，_，_，_四個部分。、動眼神經(jīng)支配的肌肉有_、_、_、_、_、 _、_。、脊髓胸節(jié)段對應(yīng)的椎體為_，胸節(jié)段對應(yīng)的椎體為_。二、名詞解釋：、感覺性失語、失神發(fā)作、交叉性癱瘓、Ia

38、segue'e征(拉塞格氏征) 、Brown-S'euard（布朗色夸綜合征）三、問答題：、格林巴利綜合征的診斷要點(diǎn)。、急性脊髓炎的治療原則。、下運(yùn)動神經(jīng)元的定義及臨床表現(xiàn)。、什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)，如何處理？、患者男性，歲，談話中突然倒地， 意識不清小時入院。 PE: 血壓25/14.5Kpa(190/110mmHg)，昏迷，右瞳0.5厘米,左瞳0.3厘米，呼氣時左口角漏氣，左側(cè)鼻唇溝較右側(cè)淺，左側(cè)肢體對痛刺激無反應(yīng)，右側(cè)對痛刺激有逃避反應(yīng)，左下肢巴彬斯基征陽性。請作定位，定性診斷并提出診斷治療方案。庫十九標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、面舌下、左三叉、肌肉體積、肌張力、肌力、共濟(jì)運(yùn)動、上瞼

39、提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、瞳孔括約肌睫狀肌、胸胸二、名詞解釋：、左側(cè)顳上回后部病變所引起，病人不能理解別人言語，能發(fā)言雖仍流利，但內(nèi)容不正常答非所問。、腦電圖表現(xiàn)為規(guī)律和對稱的周秒棘一慢波組合背景正常，臨床主要為意識喪失的發(fā)作。、病變同側(cè)的周圍顱神經(jīng)麻痹和對側(cè)中樞性偏癱和偏身感覺障礙稱為交叉性癱瘓。、直腿高舉試驗(yàn)，病人仰臥，雙下肢伸直，將病人一側(cè)下肢抬起，髓關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直在度范圍內(nèi)出疼痛。、同側(cè)相應(yīng)節(jié)段的根性疼痛及感覺過敏帶，損害平面的不同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓及深感覺缺失，對側(cè)痛、溫度覺缺失，見于脊髓外傷和髓外腫痛早期。三、問答題：、病前周有感染史急性或亞急性起病四肢對稱性馳

40、緩性癱瘓顱神經(jīng)損害腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象、急性期：激素抗激素預(yù)防止肺部皮膚泌尿道感染恢復(fù)期：加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)，防止關(guān)節(jié)攣縮、指脊髓前角細(xì)胞，顱神經(jīng)運(yùn)動核及其發(fā)生的神經(jīng)軸突。損害時表現(xiàn)為肌肉張力降低，肌肉肖萎縮，腱反射減輕或消失。、強(qiáng)直陣攣發(fā)作間隙中意識持續(xù)昏迷者，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，吸氧、靜脈給藥，保護(hù)呼吸道通暢、糾正電解質(zhì)、防止腦水腫、控制后肌肉給藥。、定性診斷：腦出血治療方案：降低壓降顱壓進(jìn)一步檢查了解出血部位能否手術(shù)恢復(fù)期加強(qiáng)癱瘓肢體的鍛煉，配合理療、針灸等。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（二十）一、填空：、辨距不良是由于_損害引起，檢查方法用_試驗(yàn)。、視交叉中心部損害引起_，左側(cè)視束損害引起_

41、。、青壯年坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是_，主要的保守療法是_。、腦血栓形成的常見原因是_，_。、腦血管病分為_和二大類。二、名詞解釋：、命名性失語、Gerstmann 綜合征、血栓形成、癇性活動三、問答題：、壓頸試驗(yàn)(Quekenstedt test)的臨床意義、動眼神經(jīng)麻痹有哪些臨床表現(xiàn)？、治療原發(fā)性三叉神經(jīng)癇有哪些常用藥物、急性脊髓炎有哪些臨床表現(xiàn)？、癲癇大發(fā)作和癔病的區(qū)別是什么？、患兒，女，歲，唱歌時突感額、枕部疼痛，嘔吐次，自覺站立不穩(wěn)， 小時后入院，PE:痛苦表情,神清,枕額部疼痛,眼底(一),顱神經(jīng)正常,頸硬 , Kernirg征(一),左手指鼻不準(zhǔn),左跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),四肢無癱瘓,病理

42、征(一)。問：）該患兒最大可能是什么病？）應(yīng)作何種檢查？）最好不要作什么檢查？庫二十標(biāo)準(zhǔn)答案一、填空：、小腦損害對指、雙顳側(cè)偏盲右同向偏方、推間盤變出脊柱牽引、動脈粥樣硬化高血壓、出血性缺血性二、名詞解釋：、又含健忘性失語、對名詞的遺忘，功能糾正物體的名字。、為優(yōu)勢半球角口，緣上回病變引起的手指失認(rèn)，左右失認(rèn)，手指失認(rèn)、左右失認(rèn)，失寫及失算。、在動脈硬化，出血內(nèi)膜粗糙的基礎(chǔ)上，由于血流緩解性，失癥、血液濃縮，血粘度增高、導(dǎo)致血液中有形成份及無形成份（纖維蛋白元等）附千血管粗糙內(nèi)膜上、逐漸加大，引起血管腔可同程度口縮小，即稱為血栓形成。、神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制過程的調(diào)節(jié)失調(diào)，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮過程過甚

43、，抑制過程的衰減造成神經(jīng)元的異常高頻放電，導(dǎo)致癇性灶周圍神經(jīng)的同步高頻異常放電活動，由于擴(kuò)散范圍不同，引起臨床上不同癲癇發(fā)作，這一過程稱癇性活動。三、問答題：、壓頸試驗(yàn)是檢查脊椎管內(nèi)腦脊液流能情況，即是否有抗阻的檢驗(yàn)方法。如有抗阻、壓頸時，以下上升、下降變慢或以上升，下降，說明椎管內(nèi)有占位病變，如上升、下降速度快，說明椎管內(nèi)更占位病變。、有上栓下垂，外斜視、復(fù)視，瞳孔散大、腱反射及調(diào)節(jié)反射消失，眼球功能向上、下向內(nèi)活動。、卡馬西平、大倉及麻醉藥等。、頸酸損害，出現(xiàn)上肢下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，呼吸肌癱瘓，雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，但由于起病急，雙下肢的表現(xiàn)為肌張力低，腱反射消失，病現(xiàn)反射引在出。同時有損

44、害下各種感覺障礙，有潴瘤，此時叫脊休克。一般徑周后休克解除，雙下肢轉(zhuǎn)為上運(yùn)動神經(jīng)元癱，出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)，病理反射引出。尿潴留轉(zhuǎn)變成逐頻，尿急，隨時向延長癱瘓，感覺障礙逐漸使復(fù)。腰穿壓力正常，以下化驗(yàn)可有蛋白細(xì)胞輕度增高。、癲癇在發(fā)作，發(fā)作形式多固定，體意識喪失，異常，而疾病多為精神刺激誘發(fā)富于表，多在情況下發(fā)病，無意識喪失，正常。、最大可能是左小腦出血。腦或。在作腰穿。神經(jīng)病學(xué)題庫庫（二十一）一、填空：、治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選藥物是_。、腦栓塞最常見的栓子來源是_。、直腿高舉試驗(yàn)(Lasegue征)陽性最常見于_。、格林巴利綜合征患者常表現(xiàn)出腱反射_。、高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是_。、典型失神小發(fā)作的特征性腦電圖表現(xiàn)是_。、TIA的局灶性癥狀和體征一般在_內(nèi)完全恢復(fù)。、蛛網(wǎng)膜