組織胚胎學(xué)2-3血液和淋巴

1、一、血液血液(blood)是在心系統(tǒng)內(nèi)的液態(tài)組織在成人約占體重的7，總量約5L，失血極限？血液由液態(tài)的細胞間質(zhì)-血漿(plasma)和血細胞(blood cell)組成血漿血小板(100300)109/L白細胞(4.010)109/L血細胞紅細胞男:(4.05.5)1012/L女:(3.55.0)1012/L血液的組成血漿有粒白細胞：嗜酸性白細胞，嗜堿性白細胞，嗜中性白細胞紅細胞血細胞白細胞無粒白細胞：淋巴細胞，單核細胞血小板血液的組成（一）血漿約占血液容積的55%，為淡黃色半透明的粘稠液體其中90%是水，其余為血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、維生素、無機鹽和各種代謝產(chǎn)物等pH7.37.4，1

2、.0251.030，滲透壓313 mosm*血清(serum)：血液凝析出蛋白原后的淡黃色、液體，內(nèi)含球蛋白、白蛋白、激素等微量物質(zhì)。固約占血液容積的45包括紅細胞、白細胞和血小板血涂片(Wright或Giemsa染色)：觀察血細胞形態(tài)最常用的方法*血象：對血細胞形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白含量的測定（二）血細胞紅細胞嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞中性粒細胞淋巴細胞單核細胞血小板人各種血細胞模式圖鯽魚血細胞200鯽魚血細胞1000P45直徑: 78.5m形態(tài)：雙凹圓盤狀，淺染、較薄，厚約0.8m，較厚，約2.6m結(jié)構(gòu)：無核、無細胞器，充滿血紅蛋白(Hb）功能：平均O2和CO2：約120天1.紅細胞(人

3、)紅細胞 LM紅細胞 SEM1.紅細胞網(wǎng)織紅細胞：未完全成紅細胞特征:稍大，胞質(zhì)中有殘留的核糖體，煌焦油藍染色呈藍色細網(wǎng)狀正常值：占紅細胞總數(shù)的0.5%1.5%P46(4.010)109/L球形，有核細胞,中性粒細胞 (50%70%)有粒細胞嗜酸性粒細胞 (0.5%3%)嗜堿性粒細胞 (0%1%)白細胞(25%30%)淋巴細胞無粒細胞單核細胞(3%8%)2.白細胞(1)中性粒細胞數(shù)量：50%70%，是數(shù)量最多的白細胞直徑: 1012m形態(tài)特征:核桿狀或分25葉：12核增多增多核右移：45胞質(zhì)粉紅色，有顆粒(1)中性粒細胞嗜天青顆粒:較大，量少，含ACP、過氧化物酶、組織蛋白酶等特殊顆粒:細小，

4、量多，含AKP、溶菌酶、乳鐵蛋白等中性粒細胞TEM(1)中性粒細胞功能:可做活躍的變形運動(穿過具有趨化性和吞噬功能壁)參與細菌等微生物的防御反應(yīng)在血液停留67小時,在結(jié)締組織中存活14天和巨噬細胞比較：是后者的一種數(shù)量：0.5%3%形態(tài)：直徑1012m，核多為2葉，胞質(zhì)顆粒粗大、均勻、桔紅色含ACP、組胺酶等功能:吞噬抗原抗體復(fù)合物、滅活組胺，減弱過敏反應(yīng)；主要堿性蛋白和酶，參與對蠕蟲免疫反應(yīng)(2)嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞LM嗜酸性粒細胞TEM數(shù)量：01%，數(shù)量最少的白細胞形態(tài)：直徑1215m，核2葉或S形顆粒大小形態(tài)不規(guī)則，紫藍色。顆粒內(nèi)含物：肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子，成分與肥大細

5、胞相同胞質(zhì)中含：功能：參與過敏反應(yīng)，抗凝血和肥大細胞比較：位置不同，不同(3)嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞光鏡和TEM數(shù)量：3%8%直徑：1420m（體積最大的白細胞）形態(tài)：核卵圓或腎形（常有折疊），染色質(zhì)疏松，胞質(zhì)灰藍色，含嗜天青顆粒(4)單核細胞單核細胞光鏡和TEM功能:具有活躍的變形運動和趨化能力在血液停留15天,進入結(jié)締組織變?yōu)榫奘杉毎淌僧愇铩⑺ダ系募毎?，分泌生物活性物質(zhì)，參與免疫應(yīng)答(4)單核細胞(5)淋巴細胞數(shù)量：25%30%形態(tài)：小淋巴細胞：68m，胞質(zhì)少，強嗜堿性，核圓有側(cè)凹，染色質(zhì)塊狀深中淋巴細胞：912m，胞質(zhì)較多，含少量嗜天青顆粒，核染色質(zhì)較疏松，大淋巴細胞：1320m，主

6、要存在于組織中略淺(5)淋巴細胞電鏡結(jié)構(gòu)：胞質(zhì)內(nèi)含豐富的游離核糖體，少量線粒體和仁常見功能：復(fù)合體，核淋巴細胞TEM參與免疫應(yīng)答分類：胸腺依賴淋巴細胞(T細胞)：參與細胞免疫骨髓依賴淋巴細胞(B細胞)：參與體液免疫自然細胞(NK細胞)：非特異某些腫瘤細胞和細胞(5)淋巴細胞3.血小板骨髓巨核細胞的胞質(zhì)脫落下來的小塊數(shù)量：(100300)109/L形態(tài)：雙凸扁盤狀，無核，極易變形顆粒區(qū)：紫藍色周邊透明區(qū)：淺藍色直徑24m3.血小板電鏡結(jié)構(gòu)：微管開放小管系和致密小管系特殊顆粒、致密顆粒和少量溶酶體功能：血小板TEM參與止血、凝血和內(nèi)皮修復(fù)P54二、血細胞發(fā)生造血的演變：卵黃囊肝、脾、腎（魚）骨髓（

7、人）造血組織：網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀細胞+網(wǎng)狀基質(zhì)細胞巨噬細胞，成細胞，脂肪細胞，間充質(zhì)細胞等，殖與分化體液因子，調(diào)節(jié)造血細胞的增各種不同發(fā)育階段的血細胞血大的毛細,有利于成熟血細胞進入血液*造血誘導(dǎo)微環(huán)境：造血細胞賴以生存、增殖與分化的環(huán)境（一）紅骨髓的結(jié)構(gòu)人骨髓組織結(jié)構(gòu)在造血誘導(dǎo)微環(huán)境的作用和多種的調(diào)節(jié)下，造血干細胞增殖、分化為各類造血祖細胞，祖細胞再定向增殖分化成為各種成熟血細胞，稱血細胞發(fā)生（二）血細胞發(fā)生是生成各種血細胞的原始細胞,又稱多能干細胞形態(tài)：類似小淋巴細胞，胞質(zhì)內(nèi)除大量游離核糖體和少量線粒體外，無其他細胞器特性：有自我能力有很強的增殖潛能有不均一性有多向分化能力1.造血干細胞X線全身

8、照射（約9Gy）X線照射 (約2Gy)骨髓細胞懸液9-11天同系小鼠脾集落小鼠脾集落實驗：證實造血干細胞的存在由造血干細胞分化而來，只能向一個或幾個血細胞系定向增殖分化，故也稱定向干細胞紅細胞系造血祖細胞嗜酸性粒細胞系造血祖細胞嗜堿性粒細胞系造血祖細胞粒細胞單核細胞系造血祖細胞巨核細胞系造血祖細胞淋巴細胞系造血祖細胞2.造血祖細胞P45紅系造血祖細胞紅細胞嗜酸性粒細胞造血祖細胞嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞造血祖細胞嗜堿性粒細胞髓系造血干細胞中性粒細胞粒細胞-單核細胞系造血祖細胞單核細胞巨核細胞系造血祖細胞血小板造血干細胞T淋巴細胞 B淋巴細胞淋巴系造血干細胞淋巴系造血祖細胞3.血細胞發(fā)生過程的形態(tài)

9、演變基本過程：原始階段幼稚階段(早、中、晚)成熟階段形態(tài)變化基本規(guī)律：胞體: 大小（巨核細胞例外）胞核: 大小無(紅細胞)分葉(粒細胞)胞質(zhì): 嗜堿性強弱(嗜酸性）能力:有無(1)紅細胞發(fā)生原紅細胞早幼紅細胞：血紅蛋白出現(xiàn)中幼紅細胞晚幼紅細胞：脫去細胞核網(wǎng)織紅細胞成熟紅細胞成血細胞(2)粒細胞發(fā)生原粒細胞早幼粒細胞：出現(xiàn)嗜天青顆粒中幼粒細胞：出現(xiàn)特殊顆粒晚幼粒細胞成熟粒細胞于粒細胞-單核細胞系造血祖細胞原單核細胞幼單核細胞單核細胞炎癥或免疫功能活躍時，幼單核細胞增殖力很強，提供外周血足量的單核細胞(3)單核細胞發(fā)生(4)血小板發(fā)生原巨核細胞: 直徑1550m幼巨核細胞:核細胞核但胞體不形成巨巨

10、核細胞: 不規(guī)則形，直徑35150m血小板:由巨核細胞胞質(zhì)末端膨大脫落形成(5)淋巴細胞系的發(fā)生于淋巴造血干細胞一部分淋巴干細胞流遷入胸腺，發(fā)育為T細胞一部分淋巴干細胞在骨髓內(nèi)發(fā)育為B細胞和NK細胞淋巴細胞在發(fā)育過程中細胞形態(tài)變化不明顯，主要表現(xiàn)為細胞膜蛋白和功能狀態(tài)的變化原淋巴細胞幼淋巴細胞淋巴細胞淋巴細胞紅細胞網(wǎng)織紅細胞晚中早原幼幼紅紅紅細胞原單核細胞幼單核細胞單核細胞中性粒中細晚幼中胞幼粒性粒早幼粒細胞原粒細胞嗜酸早性中幼粒幼晚嗜粒細粒幼酸胞粒性原粒細胞嗜堿性粒細早中晚嗜胞幼幼堿粒粒性原粒細胞TB造血干細胞髓系造血干細胞淋巴系造血干細胞嗜堿性粒細胞造血祖細胞嗜酸性粒細胞造血祖細胞粒細胞單核細胞系造血祖細胞巨核細胞系造血祖細胞紅系 造血祖細胞淋巴系造血祖細胞原巨核細胞幼巨核細胞巨核細胞血小板血是成血細胞從造血組織進入血液循環(huán)的屏障結(jié)構(gòu)白細胞: 通過自身運動，穿越屏障，進入血竇紅細胞: 通過存在血的壓力梯度擠壓進入血竇血小板: 巨核細胞突起穿過血進入，末端脫落形成血小板4.骨髓血屏障三、淋巴淋巴是在淋巴管