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1、試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué) 試題2018年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列不屬于處方前記內(nèi)容的是( ) A.醫(yī)院名稱B.藥品名稱 C.科別D.患者名稱2.服藥后,進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是( ) A.游離狀態(tài)B.絡(luò)合狀態(tài) C.吸附狀態(tài)D.復(fù)合體狀態(tài)3.實(shí)施治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是( ) A.定量分析生物樣品中藥物及其代謝產(chǎn)物的濃度 B.探討患者體內(nèi)血藥濃度與療效及毒性反應(yīng)的關(guān)系 C.確定有效及毒性血藥濃度范圍 D.實(shí)現(xiàn)給藥方案?jìng)€(gè)體化,提高藥物療效和減少不良反應(yīng)的發(fā)生4.妊娠期用藥最容易引起胎兒發(fā)生畸形的階段是( ) A.妊娠前8周B.妊娠第20周 C.妊娠第25周D.妊娠第3
2、0周5.查閱國(guó)內(nèi)藥學(xué)文獻(xiàn)最常用的是( ) A.中國(guó)藥學(xué)文摘B.國(guó)際藥學(xué)文摘 C.化學(xué)文摘D.生物學(xué)文摘6.不屬于治療心衰的基本藥物是( ) A.洋地黃類B.利尿劑 C.受體阻滯劑D.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑7.茶堿與下列哪種藥物合用應(yīng)慎用?( ) A.激素B.抗膽堿能藥物 C.2受體激動(dòng)劑D.祛痰藥8.COPD加重期的治療,不正確的選用是( ) A.吸入短效2受體激動(dòng)劑 B.吸入抗膽堿藥物 C.靜脈滴注茶堿類藥物 D.吸入糖皮質(zhì)激素9.禁止與左旋多巴合用的藥物是( ) A.維生素B12B.多巴胺 C.維生素B6D.a一甲基多巴10.二膦酸鹽類的主要不良反應(yīng)是( ) A.上消化道功能紊亂和對(duì)食管
3、的刺激 B.植物神經(jīng)功能紊亂 C.頭痛和眩暈 D.便秘和腹瀉11療葉酸缺乏性貧血不包括( ) A.注射甲酰四氫葉酸鈣 B.多吃新鮮蔬菜和水果 C.口服葉酸 D.多食魚蝦12.具有腎毒性的抗菌藥物是( ) A.青霉素GB.頭孢他啶 C.慶大霉素D.阿奇霉素13.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括( ) A.紅霉素B.卡那霉素 C.麥迪霉素D.阿奇霉素14.下列不是糖皮質(zhì)激素的主要適應(yīng)證的是( ) A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 C.糖尿病 D.減輕炎癥反應(yīng)和毒血癥15.解救嗎啡中毒引起的呼吸抑制應(yīng)選用( ) A.納絡(luò)酮B.苯巴比妥 C.地西泮D.氯氮平二、填空題(每空1分,共20分。選
4、擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)血漿脂蛋白、可待因、心腦血管、治療目標(biāo)、三致作用、成本分析、低密度脂蛋白、腎臟、不良反應(yīng)、首劑效應(yīng)、膽固醇、收益評(píng)價(jià)、抗炎、補(bǔ)充鐵劑、膽固醇、支氣管擴(kuò)張、幽門螺桿菌、弱阿片類、非甾體抗炎藥、缺鐵。16.屬于A型藥物不良反應(yīng)的是 ,屬于B型藥物不良反應(yīng)的是 。17.藥物合用的協(xié)同作用常用于達(dá)到 而減輕 。18.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素包括 和 。19.抗高血壓治療的最終目標(biāo)是減少 和 疾病的發(fā)生率和死亡率。20.他汀類降脂藥物降低血中 的作用最強(qiáng),其次是 。21.哮喘的治療藥物主要分為具有 和_ _作用兩大類。22.損害胃十二指腸黏膜屏障從而導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)
5、病的最常見病因是 和_。23.缺鐵性貧血治療的原則,首先是除去引起 的原因,其次是_ _。24.癌癥疼痛的第二階梯用藥是以為代表的藥物。25.合成腎上腺皮質(zhì)激素的原料是 ,它主要來(lái)源于_ _。三、名詞解釋(每題4分,共20分)26.藥品27.藥效學(xué)相互作用28.藥源性疾病29.社區(qū)獲得性肺炎30.糖尿病四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)31.列出藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)的內(nèi)容。32.列舉2個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥,并簡(jiǎn)述其適應(yīng)癥。33.列出抗抑郁藥的分類,各類舉1個(gè)代表藥物。試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考) 2018年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分) 1B 2A
6、3D 4A 5A 6D 7C 8D 9C 10A 11D 12C 13B 14C 15A二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 16.首劑效應(yīng) 三致作用 17治療目標(biāo) 不良反應(yīng) 18成本分析 收益評(píng)價(jià) 19心腦血管 腎臟 20低密度脂蛋白 膽固醇 21抗炎 支氣管擴(kuò)張 22幽門螺桿菌 非甾體抗炎藥 23.缺鐵 補(bǔ)充鐵劑 24可待因 弱阿片類 25.膽固醇 血漿脂蛋白三、名詞解釋(每題4分,共20分) 26藥品 是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。 27.藥效學(xué)相互作用 指兩種合用的藥物作用于同一
7、受體或不同受體上產(chǎn)生相加、協(xié)同或拮抗效應(yīng)。 28藥源性疾病 當(dāng)藥物引起的不良反應(yīng)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),或者發(fā)生的程度比較嚴(yán)重,造成某種疾病狀態(tài)或組織器官發(fā)生持續(xù)的功能性、器質(zhì)性損害而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征,稱為藥源性疾病。 29社區(qū)獲得性肺炎 是指在社會(huì)環(huán)境中所患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。肺炎鏈球菌感染占40%70%,其次為金黃色葡萄球菌等。 30.糖尿病 是一組以慢性血葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)水平增高為特征,同時(shí)可伴有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常的代謝疾病群。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分) 31列出藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)的內(nèi)容。 藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng): (1)引起死亡; (2)致癌
8、、致畸、致出生缺陷; (3)對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘; (4)對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷; (5)導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。 (每項(xiàng)2分,共10分) 32列舉2個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥,并簡(jiǎn)述其適應(yīng)癥。 常用制劑有:卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、西拉普利、培朵普利、雷米普利和福辛普利。(5分) 適應(yīng)證:對(duì)肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有較好的療效。特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,糖耐量減退或糖尿病、腎病的高血壓患者。(5分) 33列出抗抑郁藥的分類,各類舉1個(gè)代表藥物。 (1)單胺氧化酶抑制劑:異丙肼、尼亞酰胺、嗎氯貝胺;(2分) (2)三環(huán)
9、類抗抑郁藥:丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林;(2分) (3)四環(huán)類抗抑郁藥:馬普替林、米安舍林;(2分) (4)新型抗抑郁藥(5-羥色胺再攝取抑制劑):氟西汀(百憂解)、帕羅西汀(賽樂(lè)特)、舍曲林(郁樂(lè)復(fù))、西普酞蘭(喜普妙)、文拉法辛(怡諾思)。(4分)試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué)試題2018年7月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列EBM證據(jù)中,哪一項(xiàng)的可靠性最低?( )A.設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的試驗(yàn)B.專家意見C.單個(gè)的樣本量足夠的RCT結(jié)果D.Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)2.服藥后,進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是( )A.游離狀態(tài)B.絡(luò)合狀態(tài)C.吸附狀態(tài)D.復(fù)合體狀態(tài)3.有關(guān)藥
10、物不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是( )A.治療作用和不良反應(yīng)是相對(duì)的B.嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書用藥可避免不良反應(yīng)的發(fā)生C.不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用D.-般不良反應(yīng)在停藥后很快減輕或消失4.有關(guān)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的表述不正確的是( )A.是研究如何使有限的藥物資源實(shí)現(xiàn)最大限度地改善健康效果的科學(xué)B.是對(duì)藥物資源進(jìn)行評(píng)價(jià)利用的應(yīng)用性邊緣學(xué)科體系C.是在平衡成本和結(jié)果之間尋求一個(gè)最佳點(diǎn),以合理配置和利用藥物資源D.成本分析和收益評(píng)價(jià)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素5.從臨床用藥的角度,通常認(rèn)為給藥經(jīng)幾個(gè)半衰期后,可視為達(dá)到穩(wěn)定濃度( )A.3個(gè)B.7個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)6.妊娠期用藥最容易引起胎兒發(fā)生畸形的階段是( )A.
11、妊娠前8周B.妊娠第20周C.妊娠第25周D.妊娠第30周7.查閱國(guó)內(nèi)藥學(xué)文獻(xiàn)最常用的是( )A.中國(guó)藥學(xué)文摘B.國(guó)際藥學(xué)文摘C.化學(xué)文摘D.生物學(xué)文摘8.下列關(guān)于降壓藥物的敘述,不正確的是( )A.利尿劑能增強(qiáng)其它降壓藥的療效B.鈣通道阻滯劑不適宜在心力衰竭情況下應(yīng)用C.腎上腺素受體阻滯劑無(wú)使用禁忌癥D.刺激性干咳是ACEI的不良反應(yīng)之一9.哮喘治療給藥途徑以吸人療法為優(yōu),以下敘述不正確的是( )A.氣道內(nèi)局部藥物濃度高B.用藥量少C.極少有全身不良反應(yīng)D.血藥濃度高10.新型的抗抑郁藥物是指( )A.單胺氧化酶抑制劑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.四環(huán)類抗抑郁藥D.5一羥色胺再攝取抑制劑11.奧美拉
12、唑的作用機(jī)制,正確的是( )A.抑制組胺H2受體B.中和胃酸C.阻滯胃泌素受體D.抑制H+-K+ATP酶的活性12.原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松最重要的影響因素是( )A.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)B.免疫功能缺陷C.3物理因素D.激素的影響13.癌癥慢性疼痛臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物是( )A.嗎啡B.海洛因C.哌替啶D.埃托啡14.對(duì)銅綠假單胞菌具有高度抗菌活性的藥物是( )A.頭孢拉定B.頭孢呋辛C.頭胞氨芐D.頭孢他啶15.合成糖皮質(zhì)激素的原料是( )A.膽固醇B.醛固酮C.糖D.卵磷脂二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)洋地黃類、7、脂溶性、鼻、甲狀腺、吸收速率、異常放電、低密度
13、脂蛋白、糖尿病、咽、靶器官、B受體阻滯劑、3、抑制、幽門螺桿菌、缺鐵、2.6mmoUL、非甾體抗炎藥、補(bǔ)充鐵劑、低下。16.處方一般不得超過(guò)_日用量;急診處方一般不得超過(guò)日用量。17.解離性藥物,其_下降,_減慢。18.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACED對(duì)肥胖、_、和心、腎_受損的高血壓患者具有較好的療效。19.目前認(rèn)為治療心力衰竭有四種基本藥物,即利尿劑、_、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、和_。20.急性上呼吸道感染是指由病毒或細(xì)菌引起的_、_或喉部急性炎癥的統(tǒng)稱。21.苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性_作用,防止了其_的傳播而抗癲癇。22.損害胃十二指腸黏膜屏障從而導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)
14、病的最常見病因是_和_。23.食物中慢性碘缺乏可引起_腫大和功能_。24.缺鐵性貧血治療的原則,首先是除去引起_的原因,其次是_。25.降脂治療首要的目標(biāo)是降低_,對(duì)于有冠心病或其危癥患者,其治療目標(biāo)值是_以下。三、名詞解釋(每題4分,共20分)26.麻醉藥品27.藥物相互作用28.停藥綜合征29.糖尿病30.中毒四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)31.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)治療指南的優(yōu)點(diǎn)。32.簡(jiǎn)述降壓藥物中利尿劑的分類、代表藥物(各舉1個(gè))及適應(yīng)證。33.簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考)2018年7月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.B2.
15、A3.B4.B5.C6.A7.A8.C9.D10.D11.D12.D13.A14.D15.A二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)16.7317.脂溶性吸收速率18.糖尿病靶器官19.洋地黃類B.受體阻滯劑20.鼻咽21.抑制異常放電22.幽門螺桿菌非甾體抗炎藥23.甲狀腺功能24.缺鐵補(bǔ)充鐵劑25.低密度脂蛋白2.6mmol/L三、名詞解釋(每題4分,共20分)26.麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮的藥品。27.藥物相互作用同時(shí)或相繼使用兩種或兩種以上藥物時(shí),其中一種藥物作用的大小、持續(xù)時(shí)間甚至性質(zhì)因?yàn)槭艿搅硪环N藥物的影響而發(fā)生明顯改變的現(xiàn)象。
16、28.停藥綜合征由于藥物較長(zhǎng)期應(yīng)用,致使機(jī)體對(duì)藥物的作用已適應(yīng),而一旦停用該藥物,就會(huì)使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。29.糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征,同時(shí)可伴有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常的代謝疾病群。30.中毒毒物進(jìn)入機(jī)體引起組織臟器形態(tài)或功能異常的狀態(tài),稱為毒性作用,即中毒。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)31.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)治療指南的優(yōu)點(diǎn)。(1)患者可得到不同醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化治療,醫(yī)生之間有一定的一致性,可按最有效的治療方法開處方,同時(shí)可以改善藥品供應(yīng);(4分)(2)給醫(yī)生提供代表當(dāng)前治療水平的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案,為醫(yī)生提供一致的治療意見和培訓(xùn)。這樣可使醫(yī)生集中精力診斷,提高醫(yī)療質(zhì)
17、量,同時(shí)也可作為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和監(jiān)督的基礎(chǔ);(3分)(3)對(duì)藥學(xué)工作者來(lái)說(shuō),標(biāo)準(zhǔn)治療的好處除提高藥物治療質(zhì)量外,還可方便藥品供應(yīng),藥品需求更易預(yù)測(cè),能預(yù)先分裝常見病用藥,保障藥品供應(yīng)。(3分)32.簡(jiǎn)述降壓藥物中乖j尿劑的分類、代表藥物(各舉1個(gè))及適應(yīng)證。分類:包括(1)噻嗪類:氫氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲達(dá)帕胺;(2)袢利尿藥:呋塞米、托爾塞米和布美他尼;(3)保鉀利尿藥:螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。(每項(xiàng)2分,共6分)適應(yīng)證:適用于輕、中度高血壓。對(duì)鹽敏感高血壓,合并肥胖或糖尿病,更年期婦女和老年人高血壓有較強(qiáng)的降壓效應(yīng)。袢利尿劑主要用于腎功能不全時(shí)。利尿劑能增強(qiáng)其它降壓藥的療效。(4分
18、)33.簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。(1)只有診斷為細(xì)菌性感染者,才有指征應(yīng)用抗菌藥物;(3分)(2)要盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物;(3分)(3)要按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥;(2分)(4)應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定抗菌藥物治療方案。(2分)試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué) 試題 2019年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1EBM的核心思想是( ) A.謹(jǐn)慎地、明確地、明智地根據(jù)最佳臨床證據(jù),為個(gè)別患者作出合適的治療策略 B大規(guī)模、多中心、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)結(jié)果 C在批判、評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上收集證據(jù) D定量總結(jié),系統(tǒng)評(píng)價(jià)
19、2下列不屬于處方前記內(nèi)容的是( ) A.醫(yī)院名稱 B藥品名稱 C科別 D患者名稱3服藥后,進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是( ) A游離狀態(tài) B絡(luò)合狀態(tài) C吸附狀態(tài) D復(fù)合體狀態(tài)4有關(guān)藥物不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是( ) A治療作用和不良反應(yīng)是相對(duì)的 B嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書用藥可避免不良反應(yīng)的發(fā)生 C不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用 D-般不良反應(yīng)在停藥后很快減輕或消失5關(guān)于成本一效用分析的表述不正確的是( ) A以單純的臨床或健康指標(biāo)作為收益指標(biāo) B適用于腫瘤的評(píng)價(jià) C注重患者對(duì)生活質(zhì)量意愿的付出 D適用于慢性病的評(píng)價(jià) 6藥物的體內(nèi)過(guò)程是指( ) A藥物被機(jī)體吸收的整個(gè)過(guò)程 B藥物被機(jī)體吸收,并分布至各
20、個(gè)組織器官的整個(gè)過(guò)程 C藥物被機(jī)體吸收、分布、代謝和排泄的整個(gè)過(guò)程 D藥物在機(jī)體吸收、分布及代謝的整個(gè)過(guò)程 7妊娠期用藥最容易引起胎兒發(fā)生畸形的階段是( ) A妊娠前8周 B妊娠第20周 C妊娠第25周 D妊娠第30周 8查閱國(guó)內(nèi)藥學(xué)文獻(xiàn)最常用的是( ) A中國(guó)藥學(xué)文摘 B國(guó)際藥學(xué)文摘 C化學(xué)文摘 D生物學(xué)文摘 9關(guān)于對(duì)利尿劑的敘述,錯(cuò)誤的是( ) A主要通過(guò)排鈉作用降低外周血管阻力 B痛風(fēng)者及腎功能不全者禁用 C保鉀利尿劑常與ACEI聯(lián)用,可減輕后者的不良反應(yīng) D適用于輕、中度高血壓 10茶堿與下列哪種藥物合用應(yīng)慎用?( ) A.激素 B抗膽堿能藥物 C2受體激動(dòng)劑 D祛痰藥 11禁止與左旋
21、多巴合用的藥物是( ) A維生素B12 B多巴胺 C.維生素B6 D-甲基多巴 12消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制,敘述較全面的是( ) A.迷走神經(jīng)張力增加,使胃酸分泌亢進(jìn),從而引起潰瘍 B致潰瘍的攻擊因素和人體對(duì)胃黏膜的保護(hù)因素失去平衡 C胃壁局限性缺血,胃壁被消化形成潰瘍 D胃液和胃蛋白酶分泌增加,促使胃組織蛋白發(fā)生水解,形成潰瘍 13.以下哪一組全部為抑制骨吸收的藥物?( ) A雌激素、二膦酸鹽類、氟化物 B二膦酸鹽類、降鈣素、類黃酮類 C雌激素、二膦酸鹽類、維生素K D雌激素、二膦酸鹽類、活性維生素D 14具有腎毒性的抗菌藥物是( ) A.青霉素G B頭孢他啶 C慶大霉素 D阿奇霉素 15.對(duì)
22、氟喹諾酮類抗菌素適應(yīng)證的敘述,不正確的是( )A用于泌尿生殖系感染B用于呼吸道感染C用于對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌的感染 D傷寒沙門菌感染二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 氣道、成本分析、處方、收益評(píng)價(jià)、堿性、心腦血管、藥劑學(xué)、腎臟、藥味、酸性、藥物治療、補(bǔ)充鐵劑、可待因、抑制、高效制劑、全身、異常放電、缺鐵、低效者、弱阿片類。 16.藥物治療全過(guò)程可以分解為 、藥代學(xué)、藥效學(xué)、 四個(gè)階段。17.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員無(wú)權(quán)更換 ,不得自行修改 。18.堿性藥物在 胃腸內(nèi)容物中更容易解離,而酸性藥物則更易在 體液中解離。 19.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素包括 和 。
23、20.抗高血壓治療的最終目標(biāo)是減少 和 疾病的發(fā)生率和死亡率。 21.哮喘的治療,在給藥途徑方面以吸入療法為優(yōu),其優(yōu)點(diǎn)是 內(nèi)局部藥物濃度高,無(wú)或極少有 不良反應(yīng)。 22.苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性 作用,防止了其 的傳播而抗癲癇。 23.缺鐵性貧血治療的原則,首先是除去引起 的原因,其次是 。 24.癌癥疼痛的第二階梯用藥是以 為代表的 藥物。 25.用糖皮質(zhì)激素治療炎癥性皮膚病,先用 一旦生效后改用 代替。三、名詞解釋(每題4分,共20分)26藥品27.藥物相互作用28社區(qū)獲得性肺炎 29.反跳性失眠30.2型糖尿病四、問(wèn)答題(每題10分,共30分) 31.試比較A型藥物不良反應(yīng)和
24、B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)。兩種類型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)項(xiàng) 目 A型 B型劑量潛伏期遺傳性毒理篩選發(fā)現(xiàn)時(shí)期預(yù)測(cè)性發(fā)生頻率死亡率給藥方案調(diào)整預(yù)后 32.列舉2個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥,并簡(jiǎn)述其適應(yīng)癥。33.列出抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。試卷代號(hào):21 30藥物治療學(xué) 試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考) 2019年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分) 1A 2B 3。A 4B 5.A 6C 7A 8A 9C 10.C11C 12.B 13.B 14.C 15.C二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 16.藥劑學(xué) 藥物治療 17.藥味 處方 18.酸性 堿性 1
25、9.成本分析 收益評(píng)價(jià) 20心腦血管 腎臟 21氣道 全身 22.抑制 異常放電 23.缺鐵 補(bǔ)充鐵劑 24可待因 弱阿片類25.高效制劑 低效者三、名詞解釋(每題4分,共20分) 26.藥品 是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。 27.藥物相互作用 同時(shí)或相繼使用兩種或兩種以上藥物時(shí),其中一種藥物作用的大小、持續(xù)時(shí)間甚至性質(zhì)因?yàn)槭艿搅硪环N藥物的影響而發(fā)生明顯改變的現(xiàn)象。 28.社區(qū)獲得性肺炎 是指在社會(huì)環(huán)境中所患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。肺炎鏈球菌感染占40%70%,其次為金黃色葡萄球菌等。 29.反跳性失眠 是一種睡眠紊亂,系指停
26、止服用前幾晚所用催眠藥物后,睡眠質(zhì)量比沒(méi)有治療前還要差。是BZ類藥物最常見的停藥反應(yīng)。 30.2型糖尿病是糖尿病中患病率最高的一種類型(占糖尿病的大多數(shù)),其病因尚不完全清楚,可能與多基因遺傳有關(guān),并有較強(qiáng)的遺傳易感性。不發(fā)生自身免疫介導(dǎo)的胰島p細(xì)胞破壞,大部分患者體形肥胖或有肥胖史。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分) 31試比較A型藥物不良反應(yīng)和B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)。兩種類型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)項(xiàng) 目 A型 B型劑量 有關(guān) 無(wú)關(guān)潛伏期 短 不定遺傳性 無(wú)關(guān) 顯著毒理篩選 易 難發(fā)現(xiàn)時(shí)期 多在上市前 多在上市后預(yù)測(cè)性 可以 不可發(fā)生頻率 常見 少見死亡率 低 高給藥方案調(diào)整 減量或停藥 停藥預(yù)
27、后 一般良好 不定 (每項(xiàng)1分,共10分) 32列舉2個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥,并簡(jiǎn)述其適應(yīng)癥。 常用制劑有:卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、西拉普利、培朵普利、雷米普利和福辛普利。(任意2個(gè),每個(gè)2分,共4分) 適應(yīng)證:對(duì)肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有較好的療效。特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,糖耐量減退或糖尿病、腎病的高血壓患者。(6分) 33列出抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。 (1)只有診斷為細(xì)菌性感染者,才有指征應(yīng)用抗菌藥物;(3分) (2)要盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物;(3分) (3)要按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)
28、及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥;(2分) (4)應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定抗菌藥物治療方案。(2分)試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué) 試題2019年7月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.服藥后,進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是( )A.游離狀態(tài)B.絡(luò)合狀態(tài)C.吸附狀態(tài)D.復(fù)合體狀態(tài)2.1例肺炎患者在使用氨芐青霉素1天后出現(xiàn)全身皮疹,此現(xiàn)象屬于哪種藥物不良反應(yīng)?( )A.變態(tài)反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)3.藥物的體芮過(guò)程是指( ) A.藥物被機(jī)體吸收的整個(gè)過(guò)程 B.藥物被機(jī)體吸收,并分布至各個(gè)組織器官的整個(gè)過(guò)程 C.藥物被機(jī)體吸收、分布、代謝和排泄的整個(gè)過(guò)程 D.藥物在
29、機(jī)體吸收、分布及代謝的整個(gè)過(guò)程4.以下關(guān)于肝臟對(duì)藥物代謝的敘述,錯(cuò)誤的是( ) A.進(jìn)入機(jī)體的藥幾乎全都在肝臟代謝 B.肝臟是藥物生物轉(zhuǎn)化最重要的器官 C.大多數(shù)藥物的氧化反應(yīng)是在肝外完成的 D.藥物在肝內(nèi)代謝后,一部分代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排入腸道5.二次文獻(xiàn)是指( ) A.有價(jià)值的道聽途說(shuō)、口頭傳播的信息 B.指目錄、索引、文摘、題錄 C.指綜述、百科全書、數(shù)據(jù)手冊(cè)等 D.直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、實(shí)驗(yàn)結(jié)果6.心力衰竭患者不宜選用的降壓藥物是( ) A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 C.受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑7.哪項(xiàng)可視為冠心病的負(fù)性危險(xiǎn)因素?( ) A. HDL-C60mg/dL B
30、.吸煙 C.高血壓BP140/90mmHg或正在接受降血壓藥物治療 D.早發(fā)冠心病家族史8.對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)屬于( ) A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.鼻黏膜血管收縮劑 C.止咳劑D.抗過(guò)敏劑9.COPD加重期的治療,不正確的選用是( ) A.吸入短效2受體激動(dòng)劑B.吸入抗膽堿藥物 C.靜脈滴注茶堿類藥物D.吸人糖皮質(zhì)激素10.癲癇大發(fā)作可首選( ) A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉 C.地西泮D.乙琥胺11.抑制胃酸分泌的藥物是( ) A.呂碳酸鎂B.雷尼替丁 C.硫糖鋁D.西沙必利12.下列哪項(xiàng)為磺脲類藥物適應(yīng)證?( ) A.所有糖尿病患者 B.工型糖尿病患者 C.體形肥胖 D.胰島素分泌偏低的2型糖尿
31、病患者13.缺鐵性貧血治療的原則是( ) A.首先除去引起缺鐵的原因,其次是補(bǔ)充鐵 B.首先補(bǔ)充鐵,其次是除卻引起缺鐵的原因 C.除去引起缺鐵的原因 D.補(bǔ)充鐵14.非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是由于( ) A.抑制前列腺素的生成 B.促進(jìn)前列腺素的釋放 C.阻斷C纖維傳導(dǎo) D.使疼痛感受體敏感性下降15.具有腎毒性的抗菌藥物是( ) A.青霉素GB.頭孢他啶 C.慶大霉素D.阿奇霉素二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)收益評(píng)價(jià)、心腦血管、首劑效應(yīng)、經(jīng)濟(jì)、腎上腺皮質(zhì)、氫化可的松、三致作用、技術(shù)、成本分析、腎臟、低密度脂蛋白、酸性、腹瀉、社區(qū)獲得性、阿司匹林、便
32、血、堿性、膽固醇、醫(yī)院獲得性、非阿片類。16.處方直接關(guān)系到患者的醫(yī)療效果,它也具有法律、 和 多方面的重要意義。17.堿性藥物在 體液中更容易解離,而酸性藥物則更易在體液中解離。18.屬于A型藥物不良反應(yīng)的是 ,屬于B型藥物不良反應(yīng)的是 。19.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素包括 和 。20.抗高血壓治療的最終目標(biāo)是減少 和 疾病的發(fā)生率和死亡率。21.他汀類降脂藥物降低血中 的作用最強(qiáng),其次是 。22.肺炎按獲病方式分類為 和 肺炎。23.炎癥性腸病主要的臨床癥狀為 與 。24.癌癥疼痛的第一階梯用藥是以 為代表的 藥物。25.糖皮質(zhì)激素是 分泌的激素之一,其代表藥物是 。三、名詞解釋(每題4分
33、,共20分)26.標(biāo)準(zhǔn)治療指南(STG)27.藥效學(xué)相互作用28.繼發(fā)反應(yīng)29.哮喘持續(xù)狀態(tài)30.骨質(zhì)疏松癥四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)31.列出A型藥物不良反應(yīng)發(fā)生的主要原因。32.列出治療高血壓需調(diào)整的生活方式內(nèi)容。33.簡(jiǎn)述內(nèi)科及兒科、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的基本原則。試卷代號(hào):2130藥物治療學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2019年7月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1A2A3C4C5B6D7A8A9D10.A11.B12.D13.A14.A15C二、填空題(每空1分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)16.技術(shù)經(jīng)濟(jì)17.酸性堿性18.首劑效應(yīng)三致作用19.成本分析
34、收益評(píng)價(jià)20.心腦血管腎臟21.低密度脂蛋白膽固醇22。社區(qū)獲得性醫(yī)院獲得性23腹瀉便血24.阿司匹林非阿片類25.腎上腺皮質(zhì)氫化可的松三、名詞解釋(每題4分,共20分)26.標(biāo)準(zhǔn)治療指南(STG)是依據(jù)特定醫(yī)療系統(tǒng)的專家,利用已明確的研究證據(jù),根據(jù)當(dāng)前的知識(shí)水平和經(jīng)驗(yàn),對(duì)常見的健康問(wèn)題優(yōu)先推薦的療效好、經(jīng)濟(jì)適用的藥物及非藥物治療方案。27.藥效學(xué)相互作用:指兩種合用的藥物作用于同一受體或不同受體上產(chǎn)生相加、協(xié)同或拮抗效應(yīng)。28.繼發(fā)反應(yīng):指繼發(fā)于藥物治療作用之后的、對(duì)機(jī)體有損害的作用,例如應(yīng)用廣譜抗生素后可引起正常菌群失調(diào)而致的真菌感染等。29.哮喘持續(xù)狀態(tài)嚴(yán)重哮喘發(fā)作,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療無(wú)
35、效,持續(xù)24個(gè)時(shí)以上者。30.骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥是由多種原因引起的骨骼的系統(tǒng)性、代謝性疾病,無(wú)論是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,其共同的病理特征是全身骨量減少。一般同時(shí)有密質(zhì)骨(皮質(zhì)骨)和松質(zhì)骨(小梁骨)的骨質(zhì)減少。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)31.列出A型藥物不良反應(yīng)發(fā)生的主要原因。A型藥物不良反應(yīng)又稱為劑量相關(guān)型不良反應(yīng)(量變型異常)。由藥物本身或其代謝產(chǎn)物所引起,為藥物固有藥理作用的增強(qiáng)或持續(xù)所致。(2分)A型藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因:(1)藥代動(dòng)力學(xué)方面的原因;(2分)藥物的吸收。藥物的分布:如局部血液量和藥物穿透細(xì)胞膜的難易;藥物與血漿蛋白的結(jié)合;藥物與組織結(jié)合。藥物的排泄。藥物的代謝
36、。(3分)(2)藥效動(dòng)力學(xué)方面的原因。(2分)許多A型不良反應(yīng),系由于藥代動(dòng)力學(xué)的原因所引起,但也有一些是由于靶器官敏感性增強(qiáng)所致,少數(shù)則來(lái)自這兩種原因的綜合。(1分)32.列出治療高血壓需調(diào)整的生活方式內(nèi)容。(1)超重和肥胖者應(yīng)減輕體重;(2分)(2)采用終止高血壓膳食療法,指提倡富含鉀和鈣的飲食方法;(2分)(3)減少鈉的攝入;(2分)(4)增加體力活動(dòng);(1分)(5)限制飲酒;(1分)(6)調(diào)整生活方式能降低血壓,提高降壓藥物的療效,降低心血管危險(xiǎn),是治療高血壓必不可少的部分。(2分)33.簡(jiǎn)述內(nèi)科及兒科、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的基本原則。(1)內(nèi)科及兒科預(yù)防用藥。主要的目的是預(yù)防感
37、染。一般來(lái)說(shuō),預(yù)防一種或兩種特定病原菌感染,可能有效,但要防止任何細(xì)菌的入侵,往往是無(wú)效的,而預(yù)防某段時(shí)間內(nèi)發(fā)生感染的可能有效,但要長(zhǎng)期預(yù)防則不能達(dá)到目的。(2)外科手術(shù)預(yù)防用藥。目的在于預(yù)防手術(shù)后切口、清潔一污染或污染手術(shù)部位的感染,以及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。外科手術(shù)預(yù)防用藥的基本原則是根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否用抗菌性藥物。(每項(xiàng)5分,共10分)試卷代號(hào):2130國(guó)家開放大學(xué)2 0 1 9年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試藥物治療學(xué)試題2020年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1臨床預(yù)后指標(biāo)不包括下列哪一項(xiàng)( )。 A.病死率、病殘率 B長(zhǎng)期大規(guī)模人群的觀察、隨訪結(jié)果 C與藥物
38、作用直接有關(guān)的指標(biāo) D調(diào)脂藥減少急性心肌梗死發(fā)生率2僅作為制劑原料使用的是( )。 A麻醉藥品 B放射性藥品 C西藥毒性藥品 D精神藥品3服藥后,進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是( )。 A游離狀態(tài) B絡(luò)合狀態(tài) C吸附狀態(tài) D復(fù)合體狀態(tài)4下列屬于藥品不良反應(yīng)的是( )。 A藥物過(guò)量 藥物濫用 C偽劣藥品 D藥物依賴性5有關(guān)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的敘述不正確的是( )。 A醫(yī)療費(fèi)用的急劇增長(zhǎng)和藥物消耗的高比例是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)產(chǎn)生的關(guān)鍵因素B藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)觀點(diǎn)直接影響評(píng)價(jià)結(jié)果 C藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中最難計(jì)量的成本是間接成本 D藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中好的成本效果不完全等同于成本節(jié)約6下列藥物不需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的是( )。 A卡
39、馬西平 B氨茶堿 C阿米卡星 D頭孢曲松7妊娠期母體內(nèi)游離型藥物增多,藥效增強(qiáng),是由于( )。 A藥物蛋白結(jié)合率增高 B妊娠婦女血漿蛋白濃度增高 血漿蛋白濃度降低 D心輸出量增加 E腎血流量增加8醫(yī)師案頭參考(PDR)屬于( )。 A.百科類 B藥品集 C專著類 D藥典9下列關(guān)于腎上腺素受體阻滯劑說(shuō)法正確的是( )。 A.受體阻滯劑的代表藥物有哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、噴布洛爾等 Bal受體阻滯劑單獨(dú)應(yīng)用于血壓控制效果較好 C禁用于妊娠婦女、高血鉀癥 DB受體阻滯劑尤其適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛患者10長(zhǎng)期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物為( )。 A布地奈德溶液 B布地奈德都保 C喘康
40、速 D喘樂(lè)寧11癲癇大發(fā)作可首選( )。 A苯妥英鈉 B丙戊酸鈉 地西泮 D乙琥胺12根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法,不合理的是( )。 A膠體次枸櫞酸鉍十四環(huán)素十甲硝唑 B奧美拉唑十阿奠西林十甲硝唑 C奧美拉唑十克拉霉素十甲硝唑 D硫糖鋁十阿莫西林十替硝唑13全部為抑制骨吸收的藥物是( )。 A雌激素、二膦酸鹽類、氟化物 B二膦酸鹽類、降鈣索、類黃酮類 C雌激素、二膦酸鹽類、維生素K D雌激素、二膦酸鹽類、活性維生素D14缺鐵性貧血治療的原則是( )。 A首先除去引起缺鐵的原因,其次是補(bǔ)充鐵 B首先其次是除卻引起缺鐵的原因 C除去引起缺鐵的原因 D補(bǔ)充鐵15非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是( )。 A
41、抑制前列腺素的生成 B促進(jìn)前列腺素的釋放 C阻斷C纖維傳導(dǎo) D使疼痛感受體敏感性下降 二、填空題(每空2分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 腎上腺皮質(zhì)、低密度脂蛋白、氫化可的松、幽門螺桿菌、異常放電、非甾體抗炎藥、抑制、支氣管擴(kuò)張、膽固醇、抗炎16糖皮質(zhì)激素是由_分泌的激素,其代表藥物是_。 17損害胃十二指腸黏膜屏障從而導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的最常見病因是_。 18苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性_作用,防止了_的傳播而抗癲癇。19哮喘的治療藥物分為具有_和_作用兩大類。20他汀類藥物降低血中_的作用最強(qiáng),其次是_。三、名詞解釋(每題4分,共20分】21.糖尿病22藥品不
42、良反應(yīng)23酶誘導(dǎo)劑24處方25藥物治療學(xué)四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)26三階梯止痛治療的含義27列舉兩個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥,并簡(jiǎn)述其適應(yīng)證。28簡(jiǎn)述藥品標(biāo)準(zhǔn)治療指南的優(yōu)點(diǎn)。試卷代號(hào):2130國(guó)家開放大學(xué)2 0 1 9年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試藥物治療學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考) 2020年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分) 1C 2C 3A 4D 5C 6D 7C 8B 9D 10B 11A 12D 13B 14A 15A二、填空題(每空2分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 16腎上腺皮質(zhì) 氫化可的松 17幽門螺桿菌 非甾體抗炎藥(答案可顛倒) 18抑制
43、 異常放電 19抗炎 支氣管擴(kuò)張 (答案可顛倒) 20低密度脂蛋白 膽固醇三、名詞解釋(每題4分,共20分) 21糖尿病:是一組以慢性血葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)水平增高為特征,同時(shí)可伴有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常的代謝疾病群。 22藥品不良反應(yīng):指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。 23酶誘導(dǎo)劑:能夠誘導(dǎo)藥酶活性增強(qiáng)(酶促作用)、使其它藥物或本身代謝加速、導(dǎo)致藥效減弱或增強(qiáng)的藥物,稱為藥酶誘導(dǎo)劑。 24處方:是進(jìn)行藥物治療的一項(xiàng)重要的書面文件。是由醫(yī)師(注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)和藥品零售企業(yè)的、具有相
44、應(yīng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員)審核、調(diào)配、核對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。 25藥物治療學(xué):是研究藥物治療疾病的理論和方法的一門學(xué)科;是藥學(xué)學(xué)科的重要組成部分;是醫(yī)藥的結(jié)合點(diǎn)。藥物治療是通過(guò)應(yīng)用藥物的手段達(dá)到消除和控制疾病,預(yù)防疾病和提高生活質(zhì)量的目的。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分) 26三階梯止痛治療的含義。 根據(jù)患者疼痛的輕、中、重不等的程度分別選擇第一、第二及第三階梯的不同止痛藥物。(2分)第一階梯用藥是以阿司匹林為代表的非阿片類藥物。(2分)第二階梯用藥是以可待因?yàn)榇淼娜醢⑵愃幬铮?分)。第三階梯用藥是以嗎啡為代表的強(qiáng)阿片類藥物。(2分)非阿片類藥物可增強(qiáng)阿
45、片類藥物的效果,針對(duì)疼痛性質(zhì)不同各階梯均可加輔助用藥(2分)。 27列舉兩個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥,并簡(jiǎn)述其適應(yīng)證。 (1)常用制劑有:卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、西拉普利、培朵普利、雷米普利和福辛普利。(5分) (2)適應(yīng)證:對(duì)肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有較好的療效。特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,糖耐量減退或糖尿病、腎病的高血壓患者。(5分) 28簡(jiǎn)述藥品標(biāo)準(zhǔn)治療指南的優(yōu)點(diǎn)。 (1)患者可得到不同醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化治療,醫(yī)生之間有一定的一致性,可按最有效的治療方法開處方,同時(shí)可以改善藥品供應(yīng)。(4分) (2)給醫(yī)生提供代表當(dāng)前治療水平的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案,
46、為醫(yī)生提供一致的治療意見和培訓(xùn)。這樣可使醫(yī)生集中精力診斷,提高醫(yī)療質(zhì)量,同時(shí)也可作為醫(yī)療質(zhì)量檢測(cè)和監(jiān)督的基礎(chǔ)。 (3分) (3)對(duì)藥學(xué)工作者來(lái)說(shuō),標(biāo)準(zhǔn)治療的好處除提高藥物治療質(zhì)量外,還可方便藥品供應(yīng),藥品需求更易預(yù)測(cè),能預(yù)先分裝常見病用藥、保障藥品供應(yīng)。(3分)試卷代號(hào):2130國(guó)家開放大學(xué)2 0 2 0年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試藥物治療學(xué)試題 2020年7月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1下列EBM證據(jù)中,可靠性最低的是( )。 A設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的試驗(yàn) B專家意見 C單個(gè)的樣本量足夠的RCT結(jié)果 DCochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)2使用專用紅處方的藥品是( )。 A麻醉藥品 B放射性
47、藥品 C西藥毒性藥品 D精神藥品3不宜與增加胃液pH值的藥物合用的抗菌素是( )。 A頭孢呋辛 B頭孢氨芐 C頭孢克洛 D阿莫西林4有關(guān)藥品不良反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 A治療作用和不良反應(yīng)是相對(duì)的 B嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書用藥可避免不良反應(yīng)的發(fā)生 C不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用 D-般不良反應(yīng)在停藥后很快減輕或消失5下列收益指標(biāo)是以貨幣來(lái)計(jì)量的是( )。 A效用 B效益 C效果 D效率6給藥后所能達(dá)到的最高血漿濃度是( )。 ATMAX BCtl/2 C(Css)max DCss7妊娠婦女并發(fā)高血壓時(shí)應(yīng)該( )。 A采取抗高血壓藥物治療 B終止妊娠 C注意觀察護(hù)理 D停止一切日常活動(dòng)8下列不屬
48、于一次文獻(xiàn)的是( )。 A期刊論文 B學(xué)位論文 C藥學(xué)綜述 D藥學(xué)專利9關(guān)于他汀類說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 A孕婦、膽汁郁積及活動(dòng)性肝病者禁用。 B最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少及腎功能受損。 C臨床常用的有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿妥伐他汀等 D主要用于雜合子家族性和非家族性a、b和型高脂血癥10甲氧西林耐藥金葡菌感染的肺炎宜選用的抗菌藥物是( )。 A苯唑西林 B氯唑西林 C克林霉素 D萬(wàn)古霉素11對(duì)癲癇大發(fā)作、小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均有效地藥物是( )。 A苯巴比妥 B丙戊酸鈉 C乙琥胺 D苯妥英鈉12十二指腸潰瘍合并出血,最佳選擇的藥物是( )。 A雷尼替丁 B硫糖鋁 C奧
49、美拉唑 D膠體次枸櫞酸鉍13老年人缺乏維生素D的主要影響因素是( )。 A營(yíng)養(yǎng)不良 B消化功能減弱 C免疫功能下降 D戶外活動(dòng)減少14以下屬于促凝血因子活性的藥物是( )。 A維生素K B氨甲苯酸 C氨甲環(huán)酸 D抑肽酶15當(dāng)使用布洛芬后,疼痛得不到緩解時(shí),宜換用( )。 A雙氯芬酸鉀 B曲馬多 C阿司匹林 D對(duì)乙酰氨基酚二、填空題(每空2分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 成本分析、致潰瘍、可待因、腎臟、弱阿片類、缺鐵、組胺H。受體、補(bǔ)充鐵、心腦血管、收益評(píng)價(jià) 16非甾體抗炎藥可加強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的_作用。 17癌性疼痛的第二階梯用藥是以_為代表的_藥物。 18缺鐵性貧血治療的
50、原則,首先除去引起 _的原因,其次是_。 19可作為胃、十二指腸潰瘍病治療的首選藥是_阻滯劑。 20抗高血壓治療的最終目標(biāo)是減少_和_疾病的發(fā)生率和死亡率。 21藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素包括_和_。三、名詞解釋(每題4分,共20分)22反跳性失眠23社區(qū)獲得性肺炎24停藥綜合征25藥物相互作用26中毒四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)27簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。28簡(jiǎn)述-葡萄糖苷酶抑制劑的適應(yīng)證。29服用哪些藥物的患者有必要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)?試卷代號(hào):2130國(guó)家開放大學(xué)2 0 2 0年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試藥物治療學(xué) 試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考) 2020年7月一、單項(xiàng)選擇題(每題2
51、分,共30分) 1B 2A 3A 4B 5B 6C 7A 8C 9B 10D 11B 12C 13D 14A 15B二、填空題(每空2分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上) 16致潰瘍 17可待因 弱阿片類 18缺鐵 補(bǔ)充鐵 19組胺H2受體 20心腦血管 腎臟(答案可顛倒) 21成本分析 收益評(píng)價(jià) (答案可顛倒)三、名詞解釋(每題4分,共20分) 22反跳性失眠:是一種睡眠紊亂,系指停止服用前幾晚所用藥物后,睡眠質(zhì)量比沒(méi)有治療前還要差。是BZ類藥物最常見的停藥反應(yīng)。 23社區(qū)獲得性肺炎:是指在社會(huì)環(huán)境中所患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。肺炎鏈球菌感染占40%70%,其次為金黃色葡萄球菌
52、等。 24停藥綜合征:由于藥物較長(zhǎng)期應(yīng)用,致使機(jī)體對(duì)藥物的作用已適應(yīng),而一旦停用該藥物,就會(huì)使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。 25藥物相互作用:同時(shí)或相繼使用兩種或兩種以上藥物時(shí),其中一種藥物作用的大小、持續(xù)時(shí)間甚至性質(zhì)因?yàn)槭艿搅硪环N藥物的影響而發(fā)生明顯改變的現(xiàn)象。 26中毒:毒物進(jìn)入機(jī)體引起組織臟器形態(tài)功能異常的狀態(tài),稱為毒性作用,即中毒。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分) 27簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。 答:(1)只有診斷為細(xì)菌性感染者,才有指征應(yīng)用抗菌藥物。(3分) (2)要盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。(3分) (3)要按照藥物的抗
53、菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥。(2分) (4)應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂抗菌藥物治療方案。(2分) 28簡(jiǎn)述-葡萄糖苷酶抑制劑的適應(yīng)證。 適應(yīng)證:(1)輕度至中度的2型糖尿病,特別是肥胖者,或以餐后血糖升高為主的2型糖尿病。(3分) (2)糖耐量減低(IGT)的患者。(3分) (3)血糖較高、使用磺脲類和或雙胍類藥物血糖控制不理想,特別是餐后血糖控制不理想者可與本類藥物聯(lián)合使用。(2分) (4)對(duì)于1型糖尿病可與胰島素聯(lián)合使用,以減少胰島素的用量,同時(shí)避免血糖大幅度波動(dòng)。(2分) 29服用哪些藥物的患者有必要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)? (1)治療窗窄的藥物。(2分) (2)藥動(dòng)
54、學(xué)呈非線性特征的藥物。(2分) (3)臨床應(yīng)用有嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的藥物。(2分) (4)藥物相互作用具有顯著臨床意義的相關(guān)藥物。(2分) (5)有必要明確所期望治療效果的藥物。(1分) (6)某一藥物的目標(biāo)濃度將決定臨床治療和預(yù)后情況。(1分) 試卷代號(hào):2130國(guó)家開放大學(xué)2020年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試藥物治療學(xué) 試題2021年1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.臨床預(yù)后指標(biāo)不包括( )。A.病死率、病殘率B.長(zhǎng)期大規(guī)模人群的觀察、隨訪結(jié)果C.與藥物作用直接有關(guān)的指標(biāo)D.調(diào)脂藥減少急性心肌梗死發(fā)生率2.僅作為制劑原料使用的是( )。A.麻醉藥品B.放射性藥品C.西藥毒性藥品D.精神藥
55、品3.不宜與增加胃液pH值的藥物合用的抗菌素是( )。A.頭孢呋辛B.頭孢氨芐C.頭孢克洛D.阿莫西林4.有關(guān)藥物不良反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。A.治療作用和不良反應(yīng)是相對(duì)的B.嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書用藥可避免不良反應(yīng)的發(fā)生C.不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用D.一般不良反應(yīng)在停藥后很快減輕或消失5.下列收益指標(biāo)是以貨幣來(lái)計(jì)量的是( )。A.效用B.效益C.效果D.效率6.從臨床用藥的角度看,可視為達(dá)到穩(wěn)定濃度的給藥半衰期個(gè)數(shù)需要( )。A.3個(gè)B.7個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)7.妊娠期可以安全使用的藥物是( )。A.四環(huán)素B.維A酸C.青霉素D.磺胺類8.藥學(xué)信息服務(wù)不包括( )。A.建立醫(yī)院基本藥物目錄和
56、協(xié)定處方集B.藥品的使用進(jìn)行評(píng)價(jià)C.參與藥品不良事件的報(bào)告和分析D.進(jìn)行新藥的研究和開發(fā)9.關(guān)于利尿劑敘述錯(cuò)誤的是( )。A.代表藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等B.痛風(fēng)者及腎功能不全者禁用C.保鉀利尿劑常與ACEI聯(lián)用,可減輕后者的不良反應(yīng)D.適用于輕、中度高血壓10.與偽麻黃堿合用可能造成“重復(fù)用藥”的藥物是( )。A.泰諾B.氯苯那敏C.布洛芬D.泰諾林11.癲癇大發(fā)作可首選( )。A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.乙琥胺12.根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法,不合理的是( )。A.膠體次枸櫞酸鉍+四環(huán)素+甲硝唑B.奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑C.奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑D.硫糖鋁+阿莫西林
57、+替硝唑13.老年人缺乏維生素D的主要影響因素是( )。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.消化功能減弱C.免疫功能下降D.戶外活動(dòng)減少14.以下屬于抗纖溶藥物的是( )。A.酚磺已胺B.抑肽酶C.巴曲酶D.硫酸魚精蛋白15.癌癥慢性疼痛臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物是( )。A.嗎啡B.海洛因C.哌替啶D.埃托啡二、填空題(每空Z(yǔ)分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)備選答案:致潰瘍、可待因、收益評(píng)價(jià)、弱阿片類、洋地黃類、膽固醇、口受體阻滯劑、糖尿病、低密度脂蛋白、成本分析16.非甾體抗炎藥可加強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的_作用。17.癌性疼痛的第二階梯用藥是以_為代表的_藥物。18.目前認(rèn)為治療心力衰竭有四種基本藥物,
58、即利尿劑、_、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和_。19.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACED對(duì)肥胖、 、和心、腎靶器官受損的高血壓患者具有較好的療效。20.他汀類藥物降低血中_的作用最強(qiáng),其次是 。21.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素包括 和 。三、名詞解釋(每題4分,共20分)22.糖尿病23.社區(qū)獲得性肺炎24.停藥綜合征25.骨質(zhì)疏松癥26.藥品四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)27.列出口服降糖藥的分類,各類舉1個(gè)代表藥物。28.簡(jiǎn)述處方所具有的意義。29.列出抗抑郁藥的分類,各類舉1個(gè)代表藥物。試卷代號(hào):2130國(guó)家開放大學(xué)2020年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試藥物治療學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考)2021年
59、1月一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.C 2.C 3.A 4.B 5.B6.C 7.C 8.D 9.C 10.A11.A 12.D 13.D 14.B 15.A二、填空題(每空2分,共20分。選擇下列適合的內(nèi)容,填在相應(yīng)的下劃線上)16. 致潰瘍17. 可待因弱阿片類18. 洋地黃類受體阻滯劑(答案可顛倒)19. 糖尿病20. 低密度脂蛋白膽固醇21. 成本分析收益評(píng)價(jià)(答案可顛倒)三、名詞解釋(每題4分,共20分)22. 糖尿病:是一組以慢性血葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)水平增高為特征,同時(shí)可伴有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常的代謝疾病群。23. 社區(qū)獲得性肺炎:是指在社會(huì)環(huán)境中所患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。肺
60、炎鏈球菌感染占40%70%,其次為金黃色葡萄球菌等。24. 停藥綜合征:由于藥物較長(zhǎng)期應(yīng)用,致使機(jī)體對(duì)藥物的作用已適應(yīng),而一旦停用該藥物,就會(huì)使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。25. 骨質(zhì)疏松癥:是由多種原因引起的骨骼系統(tǒng)性、代謝性疾病,無(wú)論是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,其共同的病理特征是全身骨量減少。一般同時(shí)有密質(zhì)骨(皮質(zhì)骨)和松質(zhì)骨(小梁骨)的骨質(zhì)減少。26. 藥品:是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。四、問(wèn)答題(每題10分,共30分)27. 列出口服降糖藥的分類,各類舉1個(gè)代表藥物。答:(1)磺脲類:格列苯脲、格列齊特、
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