營(yíng)養(yǎng)素、藥物與疾病的關(guān)系全面研究

1、營(yíng)養(yǎng)素、藥物與疾病的關(guān)系全面研究 您每天忙碌地工作到底是為了什么？-掙錢(qián)！吃飯、享受美味佳肴掙錢(qián)干什么？買(mǎi)房子這是我們生活的初衷和向往 可見(jiàn)，面對(duì)生存與死亡的選擇，我們都愿意選擇生存；面對(duì)健康與疾病的，我們都選擇健康；而面對(duì)健康與更多的錢(qián)、美味佳肴、房子、車(chē)子、周游世界我們首先追求什么？ 您的健康金錢(qián)事 業(yè)家 庭榮 譽(yù)地 位尊 嚴(yán)有健康才有將來(lái)！“1” 一旦倒下健康是美好生活的前提 （享受美食 住大房子 開(kāi)靚車(chē) 旅游 孝心 養(yǎng)育小孩 發(fā)揮自己的愛(ài)好）健康工作賺錢(qián)享受生活健康的定義2.營(yíng)養(yǎng)學(xué)的觀點(diǎn)：健康分三種情況（2）病人，醫(yī)生已經(jīng)證實(shí)有病的，占20%。（3）亞健康的人，這類(lèi)人到醫(yī)院檢查不出什么

2、問(wèn)題， 所有檢查報(bào)告的指標(biāo)都正常，就是經(jīng)常感到某方 面不舒服，無(wú)精打采，每天工作都感到很辛苦， 一個(gè)星期有三四個(gè)晚上睡不著覺(jué)1.醫(yī)生的觀點(diǎn)：檢查報(bào)告中你身體的指標(biāo)在某個(gè)范圍之內(nèi)，說(shuō)明你健康，否則就是有病。（1）100%健康的人，這類(lèi)人看上去像太陽(yáng)似的永遠(yuǎn)有 用不完的勁，睡覺(jué)睡得好，吃東西吃得香，每天心情都很愉快，占5%。3.世界衛(wèi)生組織最近提出人體健康10條具體標(biāo)準(zhǔn)：（1）有足夠充沛的精力，能從容不迫地應(yīng)付日常生活 和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張； （2）處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)巨細(xì) 不挑剔剔；（3）善于休息，睡眠良好；（4）應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化；（5）能抵抗一般性感冒

3、和傳染疾??；（6）體重得當(dāng)，身體勻稱(chēng)，站立時(shí)頭、臂、臀位置協(xié)調(diào)；（7）眼睛明亮，反應(yīng)敏銳；（8）牙齒清潔，無(wú)空間、無(wú)痛感，齒齦顏色正常，無(wú)出 血現(xiàn)象；（9）頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑；（10）肌肉-皮膚富有彈性，走路感覺(jué)輕松。亞健康的臨床表現(xiàn): 1.精神緊張，焦慮不安；2.孤獨(dú)自卑，憂(yōu)郁苦悶;3.注意分散 ，考慮膚淺；4.容易沖動(dòng)，無(wú)事自煩；5.記憶閉塞，熟人忘名；6.興趣變淡，欲望驟減；7.懶于交往，情緒低落；8.易感疲勞，眼易疲倦；9.精力下降，動(dòng)作遲緩；10.頭昏腦脹，不易復(fù)原；11.久站頭暈，眼花目眩；12.肢體酥軟，力不從愿；13.體重減輕，力不從心；14.不易入眠，多夢(mèng)易醒；15.晨不愿起

4、，晝常打盹；16.局部麻木，手腳易冷；17.掌掖多汗，口干舌燥；18.自感低燒，夜常盜汗；19.腰酸背痛，此起彼安；20.口舌白苔，口臭自生；21.口腔潰瘍，反復(fù)發(fā)生；22.味覺(jué)不靈，食欲不振；23.反酸嘔氣，消化不良；24.便稀便秘，腹部飽脹；25.易患感冒，唇起皰疹；26.鼻塞流涕，咽喉疼痛；27.憋氣氣急，呼吸緊迫；28.胸痛胸悶，心區(qū)壓感；29.心悸心慌，心律不齊；30.耳鳴耳背，易暈車(chē)船 身體狀態(tài)圖健康狀態(tài) 占5%亞健康狀態(tài) 占75% 生病狀態(tài) 占20%最佳狀態(tài) 1 好的狀態(tài)2一般狀態(tài)3差的狀態(tài)4更差狀態(tài)5極差狀態(tài)6生 病7重 病8垂 危9死 亡 10壓力、污染、缺少運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、

5、不良習(xí)慣、不科學(xué)飲食等 毒素不斷積累，營(yíng)養(yǎng)持續(xù)失衡。細(xì)胞受損、代謝異常，生病疾病的代價(jià)、直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)治療項(xiàng)目 大約花費(fèi)腎透析 600元一次腎移植 20-30萬(wàn)元心臟移植 30-80萬(wàn)元髖關(guān)節(jié)置換 2-4萬(wàn)元心臟搭橋手術(shù) 8-15萬(wàn)元肝移植 30-40萬(wàn)元腦中風(fēng)搶救 1-50萬(wàn)元白血病骨髓移植 20-30萬(wàn)元 一、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、簡(jiǎn)接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 因患病、傷殘和死亡而損失的勞動(dòng)時(shí)間或降低的勞動(dòng)能力所引起的社會(huì)和家庭目前價(jià)值與將來(lái)價(jià)值的損失。、無(wú)形成本 世界衛(wèi)生組織說(shuō)：“很多人不是死于疾病，而是死于無(wú)知。沒(méi)有健康知識(shí)而擁有健康，那是運(yùn)氣。長(zhǎng)期缺乏健康知識(shí)，隨意吃、喝生活不正常，終至得病，那是必然?！奔膊〉拇?/p>

6、價(jià)急性發(fā)病后恢復(fù)、急性發(fā)病后遺留永久性失能、殘疾一段時(shí)間后死亡、發(fā)病后直接死亡二、疾病的結(jié)局難以預(yù)料疾病的代價(jià) 三、有可能導(dǎo)致醫(yī)源性疾病疾病的代價(jià)四、疾病的外在表現(xiàn)會(huì)傷害人的自信心 痤瘡治療原則（1）維生素A，維生素B，維生素E（2）維甲酸類(lèi)（3）抗生素金葡萄菌性燙傷樣皮膚綜合癥治療需要抗生素和大劑量的維生 素C兒童良性慢性大皰性皮病先天性色痣 著色性干皮病疾病的代價(jià)五、可能導(dǎo)致藥源性危害 或稱(chēng)藥害,是指藥品不良反應(yīng)以及因不合理用藥所致的藥物毒副反應(yīng)。輕則引起不適，重則可以致命。藥物的不良反應(yīng)是指質(zhì)量合格的藥品在正常用法用量情況下所出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng) 。包括副作用、毒性作用、過(guò)敏反

7、應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、后遺反應(yīng)、成癮性以及致畸致癌作用等。早在上個(gè)世紀(jì)70年代，世界衛(wèi)生組織（WHO）就指出：全球有三分之一的病人不是死于自然疾病本身，而是死于不合理用藥。藥害的嚴(yán)重性與普遍性逐漸公于全世界人們的面前。國(guó)外重大藥害事件1、氨基比林致粒細(xì)胞缺乏 1897年在歐洲上市。1922年以后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)用此藥的病人出現(xiàn)口腔炎、發(fā)熱、咽喉痛等癥狀。檢驗(yàn)結(jié)果為白細(xì)胞、特別是粒細(xì)胞減少。經(jīng)調(diào)查證實(shí)，氨基比林可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏。至1934年，美國(guó)有1981人死于本病，歐洲死亡200余人。 國(guó)外重大藥害事件2、二硝基酚致眼及骨髓損害 減肥藥二硝基酚致白內(nèi)障失明占總用藥人數(shù)的1%；致骨髓抑制177人，死亡9 人

8、。國(guó)外重大藥害事件3、孕激素致女?huà)胪馍称髂行曰ㄔ屑に厝琰S體酮用于治療先兆性流產(chǎn)等。）1939-1950年在美國(guó)發(fā)生600余名女?huà)氤霈F(xiàn)外生殖器男性化，經(jīng)調(diào)查，其母親在妊娠期間均曾服用過(guò)黃體酮。國(guó)外重大藥害事件4、醋酸鉈中毒 此藥用于脫發(fā)，治療頭癬。1930-1960在各國(guó)一些患者用藥后近半數(shù)慢性中毒，死亡萬(wàn)余人。國(guó)外重大藥害事件5 .非那西丁致嚴(yán)重腎損害 非那西丁系解熱鎮(zhèn)痛藥。1953年以來(lái)，美國(guó)及歐洲許多國(guó)家采取緊急措施，限制含非那西丁的藥物出售。國(guó)外重大藥害事件6、反應(yīng)停致“海豹肢”畸形 1959-1962年在歐洲、南美、澳大利亞、日本等國(guó)發(fā)現(xiàn)許多新生兒的上、下肢特別短，甚至沒(méi)有臂部和腿

9、部，手和腳直接連在身體上；有的兒童還有心臟和消化道畸形、多發(fā)性神經(jīng)炎等。報(bào)道有12000余“海豹肢”畸形兒，近半數(shù)陸續(xù)死亡。國(guó)外重大藥害事件7、已烯雌酚致少女陰道癌 1966-1969年，美國(guó)波士頓婦科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)99例十幾歲的少女患陰道癌，原因是患者母親曾因先兆流產(chǎn)而在孕期服用過(guò)已烯雌酚。 國(guó)外重大藥害事件8、心得寧致眼-皮膚-粘膜綜合癥 心得寧為抗心率失常藥。1968-1979年在美國(guó)至少有2257人因服用心得寧而出現(xiàn)毒性反應(yīng)，致眼-皮膚-粘膜綜合癥。國(guó)內(nèi)有關(guān)藥害事件據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，我國(guó)每年住院5000多萬(wàn)人，與藥源性損害有關(guān)的約250余萬(wàn)人。住院中發(fā)生不良反應(yīng)的有500萬(wàn)-1000萬(wàn)人。目前

10、，我國(guó)約有殘疾人5000萬(wàn)-8000萬(wàn)，其中1/3為聽(tīng)力殘疾，其致聾原因60%-80%與使用過(guò)氨基糖甙類(lèi)抗生素尤其是鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素有關(guān)。鏈霉素及卡那霉素引起眩暈、耳鳴、耳聾；慶大霉素及卡那霉素、萬(wàn)古霉素：損害腎臟； 紅霉素、林可霉素、強(qiáng)力霉素引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)；氯霉素:引起白細(xì)胞減少甚至再生障礙性貧血。鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素:抑制免疫功能，削弱機(jī)體抵抗力。不少抗生素還可引起惱人的皮疹。 濫用抗生素造成的危害中國(guó)每年有8萬(wàn)人死于直接或簡(jiǎn)接濫用抗生素，因?yàn)E用造成的機(jī)體損傷及病菌的耐藥性更是無(wú)法估量。患病后有可能超時(shí)、超量、不對(duì)癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用抗

11、生素，造成抗生素濫用。中國(guó)的門(mén)診感冒患者約有75%應(yīng)用抗生素，外科手術(shù)則高達(dá)95%。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，中國(guó)住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80%，其中聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%，遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平。 藥源性危害的個(gè)案病例性別 年齡 原患疾病 用藥名稱(chēng) 不良反應(yīng) 結(jié)果女 49 肝硬化 人血白蛋白 過(guò)敏性休克 死亡 女 37 肺結(jié)核 鏈霉素 剝脫性皮炎 死亡男 22 外傷 強(qiáng)痛定 過(guò)敏性休克 死亡女 25 精神分裂 氯氮平 急性腸扭轉(zhuǎn) 死亡女 48 左心室勞損 心律平 心跳驟停 死亡男 21 感冒 復(fù)方心諾明 急性再障 死亡女 52 骨穿局麻 利多卡因 過(guò)敏性休克 死亡女 50 甲亢 復(fù)

12、方氨基酸 過(guò)敏性休克 死亡女 38 結(jié)膜炎 紅霉素眼膏 全身性過(guò)敏 死亡消除病因功能變化/喪失結(jié)構(gòu)變化疾病的發(fā)生與發(fā)展病因修復(fù)結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)疾病的康復(fù) 人為什么會(huì)生?。孔匀唤缃Y(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一生理結(jié)構(gòu)受到破壞 生理功能變化/喪失 生理功能 變化/喪失生理結(jié)構(gòu)受到破壞病因造成人體生病的主要原因1、病毒性和細(xì)菌性感染生產(chǎn)者（植物）分解者（微生物）消費(fèi)者（動(dòng)物）生物圈的結(jié)構(gòu)（大自然的生存法則）植食動(dòng)物肉食動(dòng)物雜食動(dòng)物（人）極不穩(wěn)定分子破壞身體細(xì)胞 2、自由基產(chǎn)生氧化壓力 自由基是由氧化反應(yīng)而產(chǎn)生的對(duì)身體有害的物質(zhì)。空氣中的氧氣會(huì)令到鐵釘生銹、油漆褪色、切開(kāi)的蘋(píng)果變成黃褐色，這些過(guò)程都屬于氧化反應(yīng)，形成極

13、不穩(wěn)定的有害化學(xué)物質(zhì)自由基。自由基會(huì)破壞健康的細(xì)胞侵害人體內(nèi)的蛋白質(zhì)、酶等物質(zhì)，造成人體組織器官受到破壞，加速機(jī)體的衰老進(jìn)程并誘發(fā)癌癥，心腦血管疾病等各種疾病。P139頁(yè)順數(shù)第一段：“到目前為止，已認(rèn)為許多疾病的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸都與自由基有關(guān)，尤其是非病毒性和非細(xì)菌性的疾病，特別是退化性疾病。研究較多的有:動(dòng)脈粥樣硬化、腫瘤、白內(nèi)障、輻射損傷與燒傷、衰老、關(guān)節(jié)炎、肺病、腎病、與 肝病等。即使是病毒性和細(xì)菌性疾病，雖然病原不是自由基，但自由基也在其中起著推波助瀾的作用?！眲e讓不懂營(yíng)養(yǎng)學(xué)的醫(yī)生害了你P15頁(yè)：“科學(xué)研究已經(jīng)證明氧化壓力，或稱(chēng)自由基導(dǎo)致的細(xì)胞破壞，是超過(guò)70種慢性退行性疾病的根本原因。誘發(fā)

14、冠心病、癌癥、中風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、阿滋海默癥和視網(wǎng)膜黃斑變性等疾病的原因，與鋼鐵生銹和切開(kāi)的蘋(píng)果變黃的原因是一樣的?！薄奥酝诵行约膊《际怯捎谘趸瘔毫Φ亩拘宰饔弥苯訉?dǎo)致的。實(shí)際上氧化壓力就是老化背后的主要原因。除此以外，我們的身體還在不斷的承受著來(lái)自空氣、食物和水源的污染。如果我們不抵消這些過(guò)程，其結(jié)果就是細(xì)胞的退化，并且最終誘發(fā)疾病。”微生物及自由基的來(lái)源微生物（含病毒性及細(xì)菌性）：山川、河流、湖泊、海洋、冰川、空氣、房間、墻壁、墻角 、體表、體內(nèi)上至高空下至地表地層無(wú)處不在。自由基：有氧化反應(yīng)的地方 有氧氣的地方 有空氣的地方。自由基 病毒細(xì)菌等微生物人體 由此可見(jiàn)，人體在其生存的

15、空間里，隨時(shí)隨地都受到病毒、細(xì)菌等微生物及自由基的攻擊和毒害。得病以后醫(yī)院的治療原則是什么？ 消除病因并盡量恢復(fù)結(jié)構(gòu)藥物在人體到底起什么作用？抗外來(lái)微生物侵襲藥：治療細(xì)菌感染藥物、抗真菌藥 物、治療結(jié)核病藥物、治療寄 生蟲(chóng)藥物、 抗病毒藥物等。 (對(duì)因治療）摸擬生理反應(yīng)藥：抗腫瘤藥、治療心血管藥物高血壓、 心絞痛、心律失常、心功能不全、 治療各種血栓）、調(diào)血脂及抗動(dòng)脈 粥硬化、治療血液病藥、治療內(nèi)分 泌藥、呼吸系統(tǒng)藥、治療潰瘍病和 止吐藥、利尿藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻 醉藥等。（對(duì)癥治療） 為什么有些病會(huì)久治不愈？藥物是如何摸擬生理反應(yīng)的？藥物的作用生理反應(yīng)藥物的作用藥物的種類(lèi)很多，作用各異，但其都

16、是在機(jī)體原有生理生化功能的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，故藥物只能影響機(jī)體的功能活動(dòng)，而不能使機(jī)體產(chǎn)生新的功能活動(dòng)。（根本原因在于藥物不能使人體產(chǎn)生新的組織結(jié)構(gòu)）所謂康復(fù)就是恢復(fù)到得病之前的健康狀態(tài)，如下圖:什么叫康復(fù)？100090807060消除病因修復(fù)結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)疾病的康復(fù)組織器官系統(tǒng)人體泌尿生殖消化呼吸免疫神經(jīng)循環(huán)肌肉骨骼內(nèi)分泌2個(gè)月 其中：人體的基本組成和工作單位：細(xì)胞 可見(jiàn)人體天生具備：1.抵抗有害微生物對(duì)身體侵害的系統(tǒng)及能力；2.抗氧化和清除自由基的系統(tǒng)及能力；3.修復(fù)受損組織的系統(tǒng)及能力。健康的生命是如何形成的？細(xì)胞受精卵人是如何發(fā)育成熟的？由小到大，營(yíng)養(yǎng)素是基礎(chǔ)，是人體的原材料世界衛(wèi)生組織：人

17、的健康處在四個(gè)循環(huán) 健康教育 疾病預(yù)防（三級(jí)預(yù)防） 疾病治療 健康的恢復(fù)（康復(fù)） 一個(gè)人的健康循環(huán)通過(guò)營(yíng)養(yǎng)康復(fù)的例子糖尿病、肝病、再生障礙性貧血、腎病、腦血栓后遺癥及多種其它疑難雜癥營(yíng)養(yǎng)、藥物 與健康的關(guān)系如何獲得健康？聰 明 人明白人糊涂人普通人 主動(dòng)健康，投資健康 健康增值， 一百二十 關(guān)注健康，儲(chǔ)蓄健康 健康保值，平安九十透支健康，提前得病 提前死亡，生命濃縮 五十六十漠視健康，健康貶值 帶病活到七十、八十健康金字塔健康的四大基石一、樂(lè)觀的心態(tài)心態(tài)會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)的消化吸收，不同心態(tài)的人會(huì)有不同的疾病傾向二、適量的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以帶動(dòng)身體吸收營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝運(yùn)動(dòng)分有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。三、充

18、足的睡眠我們的身體就像一個(gè)工廠，白天機(jī)器要工作，晚上對(duì)機(jī)器維修，以保證第二天工作。如果晚上沒(méi)有睡好覺(jué)，身體細(xì)胞沒(méi)有得到修復(fù)第二天工作時(shí)，細(xì)胞就會(huì)疲勞，人體出現(xiàn)種種不適。人體吸收營(yíng)養(yǎng)最好的時(shí)段是在晚上，錯(cuò)過(guò)這段時(shí)間，再多的睡眠也不能完全補(bǔ)回來(lái)。睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短與年齡成反比，一般在6-8個(gè)小時(shí)比較合適。 四.均衡的營(yíng)養(yǎng)不提倡巨量營(yíng)養(yǎng)或大量營(yíng)養(yǎng)，而是倡導(dǎo)均衡的營(yíng)養(yǎng)，一個(gè)人如果打破了均衡的營(yíng)養(yǎng)就容易生病。人體生命活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)素有40多種，概括起來(lái)有七大類(lèi)，即:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維。蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)用于構(gòu)建身體，提供能量、調(diào)節(jié)機(jī)能和修復(fù)組織基因通過(guò)指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成來(lái)表達(dá)自

19、己的性狀（相貌、聲音、性格、體形特征）蛋白質(zhì)占人體的20%，是人體生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，沒(méi)有蛋白質(zhì)就無(wú)法生存。脂肪占人體15%左右，主要是提供持久性能量。碳水化合物占人體2%左右，主要提供爆發(fā)性能量。維生素1.水溶性維生素-能溶于水而不溶于脂肪的維生素：維生素C和維生素B族；2.脂溶性維生素-不溶于水而溶于脂肪:維生素A、D、E、K。維生素是維持人體正常功能的一類(lèi)有機(jī)化合物。它們都不提供熱量，也不是機(jī)體的構(gòu)造成分，但卻是維持身體的正常生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖等所必需的有機(jī)化合物，起著調(diào)節(jié)身體各種功能的作用。人體不能合成或合成很少，所以必須從食物中攝取。維生素可分為：礦物質(zhì)占人體5%左右。主要有鈣鎂鋅銅鐵硒鉀

20、等。礦物質(zhì)的主要功能是調(diào)節(jié)人體的機(jī)能。水占人體55%-65%。水不能產(chǎn)生熱能，不會(huì)產(chǎn)生脂肪，也不能修補(bǔ)身體組織，它的作用是輸送營(yíng)養(yǎng)、排泄廢物、調(diào)節(jié)體溫及維持人體的酸堿度。每天每人需要6-8杯水。可以是2杯果汁6杯水，也可以是6杯湯2杯水，但是如果是6杯水2杯茶和2杯啤酒就不行。早上喝水比較好，能清洗腸胃，沖淡體內(nèi)毒素，并且補(bǔ)充血液中的水分。纖維素占人體0%。不能被人體吸收。但它能吸收水分，使糞便變軟，防止便秘與痔瘡。高纖維素膳食能使糞便較快地經(jīng)過(guò)腸道并清潔腸道，因而能預(yù)防大腸癌的發(fā)生，降低膽固醇在體內(nèi)的含量，使血糖指數(shù)下降，減慢機(jī)體對(duì)脂肪的吸收，減少腸道對(duì)致癌物質(zhì)的吸附作用一要食物多樣；二要饑飽適當(dāng)；三要油脂適量；四要粗細(xì)得當(dāng)；五要食鹽限量；六要甜食少吃；七要煙酒節(jié)制；八要三餐合理。如下圖：如何做到均衡的營(yíng)養(yǎng)呢？中國(guó)居民膳食平衡寶塔油奶及奶制品類(lèi):每天2兩豆類(lèi)及豆制品：每天1兩魚(yú)蝦類(lèi)：每天1兩；蛋：每天1個(gè)畜禽肉類(lèi)：1兩-2兩 油：每天25克（半兩） 鹽：每天6克五谷類(lèi)：米、面、谷類(lèi)食物等（每天6兩- 1斤）蔬