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1、第 PAGE9 頁(yè) 共 NUMPAGES9 頁(yè)性病自查報(bào)告2022年傳染病醫(yī)院上半年性病防治自查報(bào)告根據(jù)市疾病預(yù)防控制中心關(guān)于馬鞍山市2022年上半年性病防治數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估工作通知要求,我們對(duì)我院性病報(bào)告進(jìn)行了自查,各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到要求,具體如下: 一、性病發(fā)病率我院共報(bào)告7例性病,占全院傳染病報(bào)告總數(shù)的0.2。 二、報(bào)告率為100。三、報(bào)告卡填寫:完整率、準(zhǔn)確率100。 四、漏報(bào)率為0。 五、登記本填寫情況:肺科住院部6例隱性梅毒,住院部出入院登記本、傳染病登記本項(xiàng)目填寫齊全,基本無漏項(xiàng)。肝科住院部1例隱性梅毒,住院部出入院登記本、傳染病登記本項(xiàng)目填寫齊全,基本無漏項(xiàng)。防??疲簾o漏報(bào)、無遲報(bào)
2、、無錯(cuò)報(bào)。 不足之處:防 保 科2022年10月9日新洲區(qū)疾控中心性病疫情報(bào)告培訓(xùn)材料一、性病疫情報(bào)告病種為:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹二、報(bào)告病例標(biāo)準(zhǔn)1、為最新診斷的性病病例,即首診病例,第一次診斷的病例。2、符合衛(wèi)生部頒布的最新性病診斷標(biāo)準(zhǔn)。三、梅毒梅毒分為梅毒、梅毒、梅毒、隱性梅毒、胎傳梅毒1、一期梅毒的診斷條件A、病史:性接觸史,或性伴感染史。 B、C、臨床表現(xiàn)特征:硬下疳。 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽(yáng)性C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。如感染梅毒時(shí)間不足,仍未產(chǎn)生非梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗(yàn)可陰性,應(yīng)于1-3月后復(fù)查。C3、梅
3、毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。如感染梅毒時(shí)間不足,仍未產(chǎn)生梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗(yàn)可陰性,應(yīng)于1-3月后復(fù)查。 一期梅毒的診斷(1) 確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例) 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或 符合診斷條件:B+C1或 符合診斷條件:B+C2+C3.或 符合診斷條件:B+C3.(2) 疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。一期梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn):一期梅毒的診斷必須有硬下疳的表現(xiàn)。如果沒有硬下疳的表現(xiàn),不能診斷為一期梅毒2、二期梅毒的診斷條件A、病史:性接觸史,或性伴感染史,或輸血史。B、臨床表現(xiàn)特征:病期在2年以內(nèi)。出現(xiàn)多形性皮損,如暗紅斑
4、、斑疹、斑丘疹、脫屑性斑丘疹等;外陰及肛周扁平濕疣、濕丘疹;口腔黏膜斑,蟲蝕性脫發(fā)等??沙霈F(xiàn)骨關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的損害等。C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽(yáng)性 C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。 C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。 二期梅毒的診斷(1) 確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例) 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或 符合診斷條件:B+C1或 符合診斷條件:B+C2+C3.或 符合診斷條件:A+B+C3.(2) 疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。二期梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn):出現(xiàn)多形皮損的表現(xiàn),病期在2年以內(nèi)。如果無皮損或
5、相關(guān)的表現(xiàn),不能診斷為二期梅毒。3、三期梅毒的診斷條件A、病史:性接觸史,或性伴感染史。 B、臨床表現(xiàn)特征:B1、病期在2年以上。B2、晚期良性梅毒:皮膚黏膜損害,如結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫,上顎、鼻中隔穿孔等損害;骨、眼損害,其它內(nèi)臟損害。B3、神經(jīng)梅毒表現(xiàn)。 B4、心血管梅毒表現(xiàn)。 C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。 C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。C3、腦脊液檢查:白細(xì)胞10106L,蛋白量500mgL,VDRL試驗(yàn)陽(yáng)性(或RPR/TRUST試驗(yàn)陽(yáng)性)或FTA-ABS試驗(yàn)陽(yáng)性(或TPPA試驗(yàn)陽(yáng)性) C4、組織病理檢查;有三期梅毒的組織病理改變。 三期梅毒的診斷(1)確
6、診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例) 符合診斷條件:A+B1+B2+B3+B4+C1+C2+C3+C4.或 符合診斷條件:B1+B2+C1+C2或 符合診斷條件:B1+B3+C1+C2或 符合診斷條件:B1+B4+C1+C2或 符合診斷條件:A+B1+B2+C2;或A+B1+B3+C2;或A+B1+B4+C2。無條件開展腦脊液檢查。或 符合診斷條件:B1+B2+C4 (2)疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。三期梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn):三期梅毒的診斷必須有晚期良性梅毒的臨床表現(xiàn),或神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn),或心血管梅毒的臨床表現(xiàn),且病期必須在2年以上。如果無上述臨床表現(xiàn),不能
7、診斷為三期梅毒。病期在2年以內(nèi),不能診斷為三期梅毒。4、隱性梅毒的診斷條件A、病史A1、性接觸史,或性伴感染史。 A2、既往無梅毒診斷與治療史。B、臨床表現(xiàn)特征:無任何臨床癥狀與體征。 C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。 C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。C3、腦脊液檢查:無異常隱性梅毒的診斷(1)確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例) 符合診斷條件:A1+A2+B+C1+C2+C3.或 符合診斷條件:A2+B+C1+C2+C3或 符合診斷條件:A2+B+C1+C2。無條件做腦脊液檢查 (2)疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。隱性梅毒的診斷的
8、關(guān)鍵點(diǎn):無任何臨床表現(xiàn),既往無梅毒診斷與治療史,梅毒血清學(xué)檢查結(jié)果陽(yáng)性5、胎傳梅毒的診斷條件 A、病史:生母為梅毒患者。 B、臨床表現(xiàn)特征:B1、有癥狀的早期胎傳梅毒:2歲以內(nèi)發(fā)病,類似于二期梅毒表現(xiàn)。B2、有癥狀的晚期胎傳梅毒:2歲以內(nèi)發(fā)病,類似于三期梅毒表現(xiàn)。B3、無癥狀胎傳梅毒:無癥狀,無體征。 C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽(yáng)性C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。抗體滴度等于或高于母親4倍及以上。但低于該值并不排除胎傳梅毒。應(yīng)取嬰兒血進(jìn)行檢測(cè),而不是臍帶血。C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。應(yīng)取嬰兒血進(jìn)行檢測(cè),而不是臍帶血。C4、梅毒螺旋體特異性抗體19S-IgM抗體檢測(cè):陽(yáng)性。應(yīng)取嬰兒血進(jìn)行檢測(cè),而不是臍帶血。 胎傳梅毒的診斷 (1)確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例) 符合診斷條件:A+B1+C1+C2+C3 符合診斷條件:A+B1+C1 符合診斷條件:A+B1+C2+C3 符合診斷條件:A+B1+C4 符合診斷條件:A+B1+C2+C4 符合診斷條件:A+B2+C1+C2+C3 符合診斷條件:A+B2+C1 符合診斷條件:A+B2+C2+C3 符合診斷條件:A+B3+C2+C3 符合診斷條件:A+B3+C4 符合診斷條件:A+B3+C2+C4 (2)疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。胎傳梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn):胎傳梅毒的
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