執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）歷年真題卷及答案解析

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）歷年真題卷及答案解析1.西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有（ ）。A.呋喃環(huán)B.噻唑環(huán)C.噻吩環(huán)D.咪唑環(huán)E.吡啶環(huán)【答案】:D【解析】:西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)。2.下列結(jié)構(gòu)中，對(duì)CYP450酶有不可逆性抑制作用的是（ ）。A.咪唑環(huán)B.吡啶環(huán)C.呋喃D.苯并環(huán)E.胺類(lèi)【答案】:C【解析】:AB兩項(xiàng)，對(duì)CYP450酶有可逆性抑制作用的有咪唑環(huán)、吡啶環(huán)。C項(xiàng)，對(duì)CYP450酶有不可逆性抑制作用的有烯烴、炔烴、呋喃、噻吩、肼類(lèi)等。DE兩項(xiàng)，對(duì)CYP450酶有類(lèi)不可逆性抑制作用的有苯并環(huán)、胺類(lèi)。3.下列藥品中，在藥品標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)中不需要印有特殊標(biāo)識(shí)的是（ ）。A.麻醉藥品和精神藥品

2、B.外用藥品和非處方藥C.蛋白同化制劑和肽類(lèi)激素D.醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品【答案】:C【解析】:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥的說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽，必須印有規(guī)定的標(biāo)識(shí)。4.A.順鉑B.吉非替尼C.奧沙利鉑D.氟尿嘧啶E.卡鉑(1)屬于高致吐風(fēng)險(xiǎn)的抗腫瘤藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:順鉑典型不良反應(yīng)為惡心、嘔吐，高致吐的抗腫瘤藥物有順鉑、達(dá)卡巴肼、卡莫司汀、環(huán)磷酰胺、氮芥。(2)典型不良反應(yīng)為皮膚毒性，屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:目前臨床上最常用的針對(duì)BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制劑包括吉非替尼、厄洛替尼等。其中皮膚毒性

3、、腹瀉是其典型的不良反應(yīng)。5.具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有（ ）。A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齊特D.那格列奈E.米格列奈【答案】:A|B|C【解析】:磺酰脲類(lèi)口服降糖藥，通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用，常見(jiàn)的有：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列波脲、格列喹酮等。6.關(guān)于片劑特點(diǎn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.用藥劑量相對(duì)準(zhǔn)確、服用方便B.易吸潮，穩(wěn)定性差C.幼兒及昏迷患者不易吞服D.種類(lèi)多，運(yùn)輸攜帶方便，可滿足不同臨床需要E.易于機(jī)械化、自動(dòng)化生產(chǎn)【答案】:B【解析】:片劑優(yōu)點(diǎn)：劑量準(zhǔn)確，服用方便；化學(xué)性質(zhì)更穩(wěn)定；生產(chǎn)成本低，產(chǎn)量大，售價(jià)低；種類(lèi)較多；運(yùn)輸，使

4、用，攜帶方便。片劑缺點(diǎn)：對(duì)于嬰幼兒以及昏迷者難以給藥。7.（共用備選答案）A.奈多羅米B.酮替芬C.扎魯司特D.沙丁胺醇E.沙美特羅(1)選擇性地興奮2受體，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:沙丁胺醇選擇性地興奮2受體，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣，臨床用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫和其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。(2)平喘作用維持1012小時(shí)，用于長(zhǎng)期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:長(zhǎng)效2受體激動(dòng)劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持1012小時(shí)。沙美特羅用于長(zhǎng)期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎。

5、還可用于須常規(guī)使用支氣管擴(kuò)張劑的患者，以及預(yù)防夜間哮喘發(fā)作或控制日間哮喘的不穩(wěn)定（如運(yùn)動(dòng)前或接觸致敏原前）。8.尼麥角林的適應(yīng)癥有以下哪些（ ）。A.急、慢性腦血管疾病B.內(nèi)耳眩暈癥C.代謝性腦供血不足D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癌癥晚期【答案】:A|C|D【解析】:尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動(dòng)脈高血壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療，可改善腦梗死后遺癥引起的感覺(jué)遲鈍、注意力不集中，記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。9.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是（ ）。A.維生素C片B.西地碘含片C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊D.布洛芬

6、混懸滴劑E.氯雷他定糖漿【答案】:B【解析】:非經(jīng)胃腸給藥劑型包括：注射給藥；皮膚給藥；口腔給藥；鼻腔給藥；肺部給藥；眼部給藥；直腸、陰道和尿道給藥。西地碘含片屬于口腔給藥。10.A.格列美脲B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.比格列酮E.胰島素(1)伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手術(shù)史的糖尿病患者，不宜使用的降糖藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿卡波糖禁用于有明顯的消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者；Roemheld綜合征、嚴(yán)重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍者；嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率25ml/min）者；嚴(yán)重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前患者；嚴(yán)重感染、手術(shù)前后或嚴(yán)重創(chuàng)傷者；18歲以下患者、對(duì)本品

7、過(guò)敏者。(2)患者，男，45歲，BMI 26.5kg/m2，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.4mmo/L，HbAlc 8.8%，診斷為“2型糖尿病”，首選的降糖藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。(3)患者，男，2歲，體重15kg，診斷為“1型糖尿病”。可使用降糖藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:1型糖尿病首選胰島素。11.下列關(guān)于深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.使用肝素時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間（APTT）B.為避免血腫的發(fā)生，盡量采用肌內(nèi)注射C.肝素用藥時(shí)間一般不超過(guò)10天D.華法林在用

8、肝素后1周內(nèi)開(kāi)始E.長(zhǎng)期使用華法林時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)INR值【答案】:A|C|D|E【解析】:B項(xiàng)，使用普通肝素或低分子肝素抗凝藥物治療時(shí)，應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，以避免形成血腫。12.（共用備選答案）A.NS.B.LD.C.OD.D.OL.E.OTC.(1)右眼為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:“OD.”代表“右眼”。(2)左眼為（ ）。【答案】:D【解析】:“OL.”代表“左眼”。(3)生理鹽水為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:“NS.”代表“生理鹽水”。13.（特別說(shuō)明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）關(guān)于GAP說(shuō)法，正確的有（ ）。A.從事中藥材生產(chǎn)的企業(yè)必須通過(guò)GAP認(rèn)證并取得GAP證書(shū)B(niǎo)

9、.GAP適用于中藥材（包括植物藥和動(dòng)物藥）生產(chǎn)全過(guò)程C.實(shí)施GAP有利于促進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化D.GAP是中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范【答案】:B|C|D【解析】:中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（Good Agricultural Practice，GAP）是中藥材生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則，適用于中藥材生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)中藥材（含植物、動(dòng)物藥）的全過(guò)程。其制定目的是規(guī)范中藥材生產(chǎn)，保證中藥材質(zhì)量，促進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。A項(xiàng)，GAP認(rèn)證是非強(qiáng)制性的，采取自愿原則?！菊f(shuō)明】2016年2月3日，國(guó)務(wù)院印發(fā)關(guān)于取消13項(xiàng)國(guó)務(wù)院部門(mén)行政許可事項(xiàng)的決定（國(guó)發(fā)201610號(hào)），規(guī)定取消中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GAP）認(rèn)證。1

10、4.沃諾拉贊抑制胃酸分泌的機(jī)制是（ ）。A.阻斷H2受體B.競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞膜腔面的鉀離子C.阻斷M受體D.阻斷胃泌素受體E.直接抑制胃酸分泌【答案】:B【解析】:鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑（P-CAB）通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞膜腔面的鉀離子來(lái)發(fā)揮作用，能夠?qū)|(zhì)子泵產(chǎn)生可逆性的抑制，從而抑制胃酸分泌。15.（共用備選答案）A.硼酸B.依沙吖啶C.氯己定D.戊二醛E.聚維酮碘(1)用于治療皮膚黏膜細(xì)菌性感染的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:聚維酮碘用于皮膚消毒、黏膜沖洗，醫(yī)務(wù)人員刷手、泡手，注射、手術(shù)部位皮膚消毒，不需用乙醇脫碘。用于治療皮膚黏膜細(xì)菌性感染，如燙傷、滴蟲(chóng)性或真菌性陰道炎、化膿性皮膚炎、皮膚真菌感染

11、等。(2)可用作器械消毒藥、滴眼藥、防腐藥的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:氯己定洗液或乳膏劑用于皮膚或傷口的消毒和清洗?？谇荒z、噴劑或漱口液用于治療口腔感染，又用作器械消毒藥、滴眼藥、防腐藥。(3)可用于器械消毒，也可用于尋常疣和多汗癥的是（ ）。【答案】:D【解析】:戊二醛用于器械消毒，也可用于治療尋常疣和多汗癥。(4)用于各種唇炎、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:依沙吖啶用于糜爛、水腫、充血等范圍較大、滲出較多的口腔黏膜潰瘍。用于牙齦炎、牙周炎的輔助治療。用于各種唇炎、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、滲出性多形性紅斑、藥物過(guò)敏等唇部有厚痂糜爛病損需要濕敷者。16.李女士

12、來(lái)到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請(qǐng)藥師確認(rèn)可能增加體重的藥品是（ ）。A.二甲雙胍B.辛伐他汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油【答案】:C【解析】:米氮平是去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥，服用米氮平的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括體重增加、困倦；嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功能抑制。17.利福平與口服避孕藥合用（ ）。A.藥理作用拮抗B.不良反應(yīng)疊加C.后者血藥濃度升高，不良反應(yīng)增加D.后者血藥濃度下降，藥效降低E.無(wú)明顯藥物相互作用【答案】:D【解析】:短效口服避孕藥與苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、利福布汀、卡馬西平、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、咪唑類(lèi)抗真菌藥、西咪替丁及抗病毒藥（奈韋拉平，依

13、法韋侖）等同時(shí)口服，可能影響本品的避孕效果。18.采用非水溶液滴定法測(cè)定鹽酸氯丙嗪含量時(shí)，應(yīng)選用的器具包括（ ）。A.分析天平B.滴定管C.高溫電爐D.坩堝E.比色皿【答案】:A|B【解析】:采用非水溶液滴定法測(cè)定鹽酸氯丙嗪含量的方法為：取本品約0.2g，精密稱定，加醋酐10ml，振搖溶解后，加醋酸汞試液5ml與橙黃指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液顯玫瑰紅色，并將滴定的結(jié)果用空白試驗(yàn)校正。所以應(yīng)選用分析天平、滴定管及試管等。19.下列醫(yī)療器械中，需要實(shí)行注冊(cè)管理的是（ ）。A.皮膚縫合針、腦電圖機(jī)、中醫(yī)用針灸針B.檢查手套、集液袋、中醫(yī)用刮痧板C.體外反搏裝置、高頻電

14、刀、微波手術(shù)刀D.脈象儀軟件、助聽(tīng)器、體溫計(jì)【答案】:A|C|D【解析】:第一類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品備案管理；第二類(lèi)、第三類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品注冊(cè)管理。B項(xiàng)，檢查手套、集液袋和中醫(yī)用刮痧板都屬于第一類(lèi)器械，需要備案管理而不是注冊(cè)管理。20.根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，關(guān)于藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)要求的說(shuō)法，正確是（ ）。A.不同批號(hào)的藥品必須分庫(kù)存放B.藥品與非藥品必須分庫(kù)存放C.外用藥與其他藥品必須分庫(kù)存放D.中藥材與中藥飲片必須分庫(kù)存放【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第八十三條規(guī)定，A項(xiàng)，藥品按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)的藥品不得混垛，垛間距不小于5厘米，與庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不

15、小于30厘米，與地面間距不小于10厘米；BCD三項(xiàng)，藥品與非藥品、外用藥與其他藥品分開(kāi)存放，中藥材和中藥飲片分庫(kù)存放。21.具有廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)作用的藥物是（ ）。A.哌嗪B.甲苯咪唑C.恩波維銨D.奎寧E.甲硝唑【答案】:B【解析】:甲苯咪唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲(chóng)藥，具有顯著的殺滅幼蟲(chóng)、抑制蟲(chóng)卵發(fā)育的作用，用于防治鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)，與左旋咪唑合用有協(xié)同作用。22.（共用備選答案）A.抗抑郁藥物B.抗驚厥藥物C.抗膽堿藥物D.芬太尼透皮貼劑E.自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)(1)對(duì)于神經(jīng)性疼痛比較有效，對(duì)持續(xù)性感覺(jué)異常也有治療作用的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:抗驚厥藥物對(duì)神經(jīng)性疼痛（尤其是突發(fā)性刺痛、戳痛

16、、撕裂痛）比較有效，對(duì)持續(xù)性感覺(jué)異常也有治療作用。(2)對(duì)于痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用（ ）。【答案】:C【解析】:對(duì)于腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用抗膽堿藥物。(3)對(duì)于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的止痛治療可以采用（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:對(duì)于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的止痛治療，可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)。23.關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師資格考試和注冊(cè)管理的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.香港、澳門(mén)、臺(tái)灣居民，按照規(guī)定的程序和報(bào)名條件，可以報(bào)名參加國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試B.不在中國(guó)就業(yè)的外國(guó)人，符合規(guī)定的學(xué)歷條件，可以報(bào)名參加國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試C.執(zhí)業(yè)

17、藥師執(zhí)業(yè)單位包括醫(yī)藥院校、科研單位、藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)D.在香港、澳門(mén)注冊(cè)的藥劑師可以直接遞交注冊(cè)申請(qǐng)資料辦理執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)【答案】:A【解析】:根據(jù)原人事部關(guān)于做好香港、澳門(mén)居民參加內(nèi)地統(tǒng)一舉行的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試有關(guān)問(wèn)題的通知（國(guó)人部發(fā)20059號(hào)）和原人事部、國(guó)務(wù)院臺(tái)灣事務(wù)辦公室關(guān)于向臺(tái)灣居民開(kāi)放部分專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試有關(guān)問(wèn)題的通知（國(guó)人部發(fā)200778號(hào)）的規(guī)定，凡符合執(zhí)業(yè)藥師資格考試相應(yīng)規(guī)定的香港、澳門(mén)、臺(tái)灣居民，均可按照規(guī)定的程序和要求，報(bào)名參加相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的考試。24.妊娠婦女的用藥原則是（ ）。A.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用B.禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥C.已肯定的

18、致畸藥物禁止使用D.用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間；堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥E.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物【答案】:A|B|C|D|E【解析】:妊娠婦女的用藥原則包括：用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證；可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用；用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間，堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥；當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物；已肯定的致畸藥物禁止使用；能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥物；禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥。25.下列不屬于阿片類(lèi)藥物

19、依賴性治療方法的是（ ）。A.美沙酮替代治療B.可樂(lè)定脫毒治療C.東莨菪堿綜合治療D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求E.心理干預(yù)【答案】:D【解析】:阿片類(lèi)藥物依賴性治療方法包括：美沙酮替代；可樂(lè)定脫毒治療；東莨菪堿綜合治療；納曲酮預(yù)防復(fù)吸；心理干預(yù)。D項(xiàng)，昂丹司瓊用于可卡因和苯丙胺類(lèi)依賴性的治療。26.地西泮經(jīng)肝臟代謝后，代謝物仍有活性，由此研究得到的藥物是（ ）。A.氯氮平B.三唑侖C.艾司唑侖D.奧沙西泮E.勞拉西泮【答案】:D【解析】:地西泮，1位N-去甲基代謝產(chǎn)物，即去甲西泮，3位羥基化的代謝產(chǎn)物即替馬西泮，二者的進(jìn)一步代謝產(chǎn)物為奧沙西泮，這些代謝產(chǎn)物均已廣泛用于臨床。27.醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程

20、度實(shí)行分類(lèi)管理，可分為（ ）類(lèi)。A.二類(lèi)B.三類(lèi)C.四類(lèi)D.五類(lèi)【答案】:B【解析】:醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類(lèi)管理，可分為三類(lèi)：第一類(lèi)是指通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械，如外科用手術(shù)器械、聽(tīng)診器、刮痧板等；第二類(lèi)是指對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械，如血壓計(jì)、體溫計(jì)、皮膚縫合釘、避孕帽等；第三類(lèi)是指植入人體，用于支持、維持生命，對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn)，對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械，如心臟起搏器、植入式人工器官、一次性使用輸液器等。28.某零售藥店的下列行為，符合規(guī)定的有（ ）。A.對(duì)每批入庫(kù)出庫(kù)的藥品都有檢查記錄B.抗生素與維生素A擺放在同一柜臺(tái)C.藥師拒絕

21、調(diào)配含有配伍禁忌的民間處方D.購(gòu)銷(xiāo)記錄的藥品名稱填寫(xiě)為藥品商品名【答案】:A|C【解析】:A項(xiàng)，藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、銷(xiāo)售等相關(guān)記錄；B項(xiàng)，處方藥要和非處方藥分區(qū)陳列；C項(xiàng)，藥師對(duì)有配伍禁忌的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；D項(xiàng)，購(gòu)銷(xiāo)記錄的藥品名稱填寫(xiě)為藥品通用名。29.（共用備選答案）A.【注意事項(xiàng)】B.【成分】C.【禁忌】D.【不良反應(yīng)】(1)欲查詢是否有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，可查詢的說(shuō)明書(shū)項(xiàng)目是（ ）。【答案】:A【解析】:【注意事項(xiàng)】列出使用時(shí)必須注意的問(wèn)題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問(wèn)題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過(guò)程中需觀察的情況（如過(guò)敏反應(yīng)，定期檢

22、查血象、肝功、腎功）及用藥對(duì)于臨床檢驗(yàn)的影響等。濫用或者藥物依賴性內(nèi)容可以在該項(xiàng)目下列出。(2)欲查詢注射劑的輔料組成，可查詢的說(shuō)明書(shū)項(xiàng)目是（ ）。【答案】:B【解析】:說(shuō)明書(shū)中的【成分】項(xiàng)要求，處方中含有可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的輔料的，該項(xiàng)下應(yīng)當(dāng)列出該輔料名稱。注射劑應(yīng)當(dāng)列出全部輔料名稱。(3)列出藥品不能應(yīng)用人群的說(shuō)明書(shū)項(xiàng)目是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:【禁忌】中應(yīng)列出該藥品不能應(yīng)用的各種情況，例如禁止應(yīng)用該藥品的人群，疾病等情況。30.氣霧劑常用的拋射劑是（ ）。A.氫氟烷烴B.乳糖C.硬脂酸鎂D.丙二醇E.蒸餾水【答案】:A【解析】:拋射劑是氣霧劑的噴射動(dòng)力來(lái)源，可兼做藥物的溶劑或稀釋

23、劑。拋射劑多為液化氣體，在常壓沸點(diǎn)低于室溫沸點(diǎn)，蒸汽壓高。當(dāng)閥門(mén)開(kāi)放時(shí)，壓力突然降低，拋射劑急劇氣化，借拋射劑的壓力將容器內(nèi)的藥物以霧狀噴出。常用拋射劑有氫氟烷烴（四氟乙烷、七氟丙烷）碳?xì)浠衔铮ū椤⒄⊥楹彤惗⊥椋嚎s氣體（二氧化碳、氮?dú)狻⒁谎趸?1.服后應(yīng)限制飲水的藥品是（ ）。A.熊去氧膽酸B.苯溴馬隆C.口服補(bǔ)液鹽D.阿侖膦酸鈉E.硫糖鋁【答案】:E【解析】:胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、果膠鉍等，服藥后在胃中形成保護(hù)膜，服藥后1小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水，避免保護(hù)層被水沖掉。32.根據(jù)總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品醫(yī)療器械交易監(jiān)管工作的通知，按照“線上線下一致”原則：建立完善互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)

24、企業(yè)監(jiān)管制度，規(guī)范交易行為。下列互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為中，符合法律法規(guī)要求的有（ ）。A.戊藥品生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)自建網(wǎng)站，將非處方藥銷(xiāo)售給個(gè)人消費(fèi)者B.丁藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)自建網(wǎng)站向患者銷(xiāo)售了乙類(lèi)非處方藥培菲康（冷藏類(lèi)生物制品）由企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師持內(nèi)裝蓄冷劑的保溫箱送至消費(fèi)者C.乙藥品生產(chǎn)企業(yè)自建網(wǎng)站將處方藥銷(xiāo)售給丙藥品零售企業(yè)D.甲藥品零售連鎖企業(yè)制定了網(wǎng)絡(luò)藥品銷(xiāo)售管理制度，規(guī)定只在網(wǎng)上銷(xiāo)售非處方藥，對(duì)其中的含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑要求個(gè)人消費(fèi)者上傳身份證信息，且每次購(gòu)買(mǎi)不得超過(guò)2盒【答案】:B|C【解析】:A項(xiàng)，網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售為藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)的，不得向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售藥品；D項(xiàng)，含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑（含非處

25、方藥品種）一律不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售。AD兩項(xiàng)錯(cuò)誤，因此答案選BC。33.腦梗死脫水治療中，可與甘露醇交替使用以減少不良反應(yīng)的藥物是（ ）。A.甘油果糖B.七葉皂苷鈉C.呋塞米D.氫氯噻嗪E.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素【答案】:C【解析】:呋塞米2040mg，靜脈滴注，q68h，與甘露醇交替使用可減輕二者的不良反應(yīng)。34.含有大環(huán)內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)的抗結(jié)核藥物有（ ）。A.鹽酸乙胺丁醇B.硫酸鏈霉素C.利福噴丁D.利福平E.利福布汀【答案】:C|D|E【解析】:抗結(jié)核藥物根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：合成抗結(jié)核藥：異煙肼、對(duì)氨基水楊酸、乙胺丁醇等；抗結(jié)核抗生素包括氨基糖苷類(lèi)：鏈霉素、卡那霉素、利福霉素、環(huán)絲氨酸、紫霉

26、素、卷曲霉素等，其中含有大環(huán)內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)的為利福霉素類(lèi)抗生素，包括利福霉素B、利福霉素SV、利福平、利福米特、利福定、利福噴汀、利福布汀等。35.對(duì)耐青霉素和頭孢菌素類(lèi)革蘭陽(yáng)性菌嚴(yán)重感染有效的抗生素為（ ）。A.哌拉西林B.氨曲南C.阿莫西林D.萬(wàn)古霉素E.慶大霉素【答案】:D【解析】:萬(wàn)古霉素的藥力較強(qiáng)，與青霉素和頭孢菌素類(lèi)抗生素?zé)o交叉耐藥性，在其他抗生素對(duì)病菌無(wú)效時(shí)會(huì)被使用。主要用于葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新青霉素株）、難辨梭狀芽孢桿菌等所致的系統(tǒng)感染和腸道感染。36.對(duì)于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳宜選用（ ）。A.噴托維林B.右美沙芬C.苯丙哌林D.可待因E.二氧丙嗪

27、【答案】:C【解析】:苯丙哌林用于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳。37.根據(jù)關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定，下列說(shuō)法正確的有（ ）。A.任何單位或者個(gè)人在銷(xiāo)售或者購(gòu)買(mǎi)商品時(shí)不得收受或者索取賄賂B.經(jīng)營(yíng)者銷(xiāo)售商品，不得以明示方式給予對(duì)方折扣C.購(gòu)貨單位或者個(gè)人在賬外暗中收受回扣的，以受賄論處D.在賬外暗中給予購(gòu)貨單位或者個(gè)人回扣的，以行賄論處E.經(jīng)營(yíng)者在商品交易中，贈(zèng)送小額廣告禮品的，視為商業(yè)賄賂行為【答案】:A|C|D【解析】:B項(xiàng)，關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定第七條規(guī)定：經(jīng)營(yíng)者銷(xiāo)售商品，可以以明示方式給予對(duì)方折扣。E項(xiàng)，關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定第八條：經(jīng)營(yíng)者在商品交易

28、中不得向?qū)Ψ絾挝换蛘咂鋫€(gè)人附贈(zèng)現(xiàn)金或者物品。但按照商業(yè)慣例贈(zèng)送小額廣告禮品的除外。38.因抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血平衡失調(diào)而致血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加的非甾體抗炎藥是（ ）。A.阿司匹林B.雙氯芬酸C.塞來(lái)昔布D.吲哚美辛E.布洛芬【答案】:C【解析】:塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑。選擇性COX-2抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。39.以下關(guān)于胃食管反流病的用藥注意事項(xiàng)，敘述錯(cuò)誤的是（ ）。A.長(zhǎng)期服用抑酸劑，可引起骨質(zhì)疏松和脆性

29、骨折B.RE患者治療以促動(dòng)力劑為主C.多潘立酮（嗎丁啉）可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，建議限制使用D.慢性咽炎需要至少抑酸治療36個(gè)月方能見(jiàn)效E.長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能增加胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)【答案】:B【解析】:胃食管反流病用藥注意事項(xiàng)：警惕長(zhǎng)期服用抑酸劑帶來(lái)的不良反應(yīng)，如降低鈣吸收，引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折，社區(qū)獲得性肺炎，腸道感染，維生素B12和維生素C吸收障礙；RE患者治療以抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時(shí)間超過(guò)消化性潰瘍，促動(dòng)力劑不能起到治療作用；多潘立酮（嗎丁啉）可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，建議限制使用；慢性咽炎則需要至少抑酸治療36個(gè)月方能見(jiàn)效，要充分考慮長(zhǎng)期抑酸劑治療的不良反應(yīng)；長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能增加胃癌發(fā)

30、生的風(fēng)險(xiǎn)。40.良性前列腺增生癥老年患者，應(yīng)用1腎上腺素能受體阻斷劑治療時(shí)可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（ ）。A.體位性低血壓B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特異性抗原（PSA）水平升高【答案】:A【解析】:應(yīng)用1腎上腺素能受體阻斷劑治療前列腺增生癥，治療優(yōu)勢(shì)在于數(shù)小時(shí)到數(shù)天后癥狀即有改善，不影響前列腺體積和血清前列腺特異性抗原（PSA）水平。其不良反應(yīng)包括直立性低血壓（伴高血壓的老年患者）、眩暈、頭痛、乏力、困倦、逆向射精等。41.下列對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A.頸動(dòng)脈超聲?？娠@示動(dòng)脈硬化斑塊B.椎基底動(dòng)脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟(jì)失

31、調(diào)C.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征D.持續(xù)時(shí)間短暫，最長(zhǎng)不超過(guò)1天E.起病突然【答案】:C【解析】:C項(xiàng)，短暫性腦缺血發(fā)作患者可恢復(fù)完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征。42.下列屬于容積性瀉藥的是（ ）。A.聚卡波非鈣B.比沙可啶C.甘油D.乳果糖E.羥甲基纖維素【答案】:A【解析】:常用藥物包括歐車(chē)前、聚卡波非鈣和麥麩等。43.（共用備選答案）A.110150g/LB.20%40%C.（4.010.0）109/LD.（3.510.0）109/LE.50%70%(1)成人白細(xì)胞值的參考范圍為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考范圍：成人為（4.010.0）109/L。(2)中性粒細(xì)胞的參

32、考范圍為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)正常參考范圍：中性分葉核粒細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）為0.500.70（50%70%）。(3)淋巴細(xì)胞的參考范圍為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)正常參考范圍：淋巴細(xì)胞為0.200.40（20%40%）。(4)女性血紅蛋白的參考范圍為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:血紅蛋白正常參考范圍：女性為110150g/L。44.心力衰竭的常規(guī)聯(lián)合用藥方案是（ ）。A.受體阻斷劑利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.利尿劑鈣通道阻滯劑受體阻斷劑C.利尿劑受體阻斷劑受體阻斷劑D.利尿劑鈣通道阻滯劑強(qiáng)心苷E.利尿劑受體阻斷劑強(qiáng)心苷【答案】:A【解析】:心力衰竭藥

33、物治療包括利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑、受體阻斷劑及正性肌力藥物，可按需要聯(lián)合用藥。45.某藥品生產(chǎn)企業(yè)為了提高某處方藥的銷(xiāo)量，擬開(kāi)展廣告宣傳。下列藥品廣告宣傳方式中，符合規(guī)定的是（ ）。A.邀請(qǐng)某患者在廣告中介紹自己服藥后效果B.在電影放映前的廣告中由某演員服用該藥，以觀眾為對(duì)象進(jìn)行廣告宣傳C.在規(guī)定的醫(yī)學(xué)刊物上對(duì)其適應(yīng)證和藥理作用進(jìn)行介紹D.在廣告中介紹其藥品是與某國(guó)外醫(yī)科大學(xué)藥物研究中心合作研發(fā)【答案】:C【解析】:經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，處方藥可在指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物上介紹。46.互聯(lián)網(wǎng)上的藥物信息和數(shù)據(jù)庫(kù)屬于（ ）。A.特級(jí)信息源B.一級(jí)信

34、息源C.二級(jí)信息源D.三級(jí)信息源E.四級(jí)信息源【答案】:D【解析】:三級(jí)信息資源指從原創(chuàng)性研究中提取出被廣泛接受的數(shù)據(jù)信息，對(duì)之進(jìn)行評(píng)估而發(fā)表的結(jié)果；三級(jí)信息資源包括醫(yī)藥圖書(shū)（工具書(shū)、教科書(shū)、手冊(cè)等）、光盤(pán)或在線數(shù)據(jù)庫(kù)、藥學(xué)應(yīng)用軟件以及臨床實(shí)踐指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià)或綜述型文章等。47.互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)有效期為（ ）。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】:D【解析】:互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法第十七條規(guī)定：互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的，持證單位應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前6個(gè)月內(nèi)，向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)換發(fā)互聯(lián)網(wǎng)藥品信

35、息服務(wù)資格證書(shū)。48.下列抗感染藥物中，哺乳期婦女禁用的藥物是（ ）。A.氨芐西林B.鏈霉素C.多西環(huán)素D.左氧氟沙星E.伊曲康唑【答案】:B|C|D|E【解析】:哺乳期婦女禁用的抗感染藥物有鏈霉素、氯霉素、林可霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依諾沙星、洛美沙星、氟羅沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺異噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、兩性霉素B、利巴韋林、膦甲酸鈉、阿苯達(dá)唑、替硝唑、乙胺嘧啶等。49.（共用備選答案）A.乳酶生B.胃蛋白酶C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.雙八面蒙脫石E.胰酶和碳酸氫鈉腹瀉的藥物治療中(1)對(duì)攝食脂肪過(guò)多者引起的腹瀉宜服（

36、 ）?！敬鸢浮?E【解析】:因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉應(yīng)服用胰酶。(2)對(duì)攝食蛋白質(zhì)而致消化性不良者宜服（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:消化不良性腹瀉的治療對(duì)消化和吸收不良綜合征以及因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉患者，應(yīng)用胰酶替代療法；對(duì)攝食蛋白質(zhì)過(guò)多而致消化不良性腹瀉者宜服胃蛋白酶；對(duì)同時(shí)伴腹脹者可選用乳酶生或二甲硅油。50.腎功能不全患者，可使用正常劑量或略減的藥是（ ）。A.慶大霉素B.氨芐西林C.多黏菌素D.萬(wàn)古霉素E.卡那霉素【答案】:B【解析】:AE兩項(xiàng)，慶大霉素、卡那霉素是氨基糖苷類(lèi)抗生素，腎毒性較大，腎功能不全者宜減量使用。CD兩項(xiàng)，萬(wàn)古霉素和多黏菌素是多肽類(lèi)化合物，

37、對(duì)腎功能有一定的損害。B項(xiàng)，氨芐西林是廣譜青霉素，為經(jīng)腎臟排泄的藥物，腎毒性最小。51.低密度脂蛋白膽固醇增多常見(jiàn)于（ ）。A.慢性腎衰竭B.肝臟疾病C.糖尿病D.營(yíng)養(yǎng)不良E.血卟啉癥【答案】:A|B|C|E【解析】:低密度脂蛋白膽固醇增多主要是膽固醇增高可伴有TG增高，臨床表現(xiàn)為a型或b型高脂蛋白血癥，常見(jiàn)于高膽固醇飲食、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、慢性腎衰竭、肝臟疾病、糖尿病、血卟啉癥、妊娠等。52.（共用備選答案）A.本企業(yè)首次采購(gòu)的藥品B.銷(xiāo)售藥品時(shí)，營(yíng)業(yè)人員根據(jù)醫(yī)師處方調(diào)劑、配備藥品的過(guò)程C.采購(gòu)藥品時(shí)，與本企業(yè)首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或者經(jīng)營(yíng)企業(yè)D.本企業(yè)已采購(gòu)的藥品不入本企業(yè)

38、倉(cāng)庫(kù)，而是從供貨單位直接發(fā)送到購(gòu)貨單位的行為(1)首營(yíng)品種是指（ ）。【答案】:A(2)藥品直調(diào)是指（ ）?！敬鸢浮?D(3)首營(yíng)企業(yè)是指（ ）?！敬鸢浮?C53.國(guó)家調(diào)整基本藥物目錄品種和數(shù)量的依據(jù)有（ ）。A.已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)B.國(guó)家基本藥物的應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)佶C.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化D.我國(guó)疾病譜的變化【答案】:A|B|C|D【解析】:國(guó)家基本藥物目錄的品種和數(shù)量調(diào)整應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定：我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；我國(guó)疾病譜變化；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估；已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物

39、工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。54.原發(fā)性腎病綜合征患者，在院治療時(shí)給予“注射用甲潑尼龍 40mg qd”靜脈滴注。出院前調(diào)整為等效劑量的口服藥物序貫治療，適宜的方案是（ ）。A.潑尼松片50mg qdB.潑尼松片20mg qdC.潑尼松片30mg qdD.地塞米松片5mg qdE.地塞米松片10mg qd【答案】:A【解析】:4mg的甲潑尼龍等效劑量為5mg的潑尼松，所以40mg甲潑尼龍等效劑量為50mg的潑尼松。55.根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問(wèn)題的解釋?zhuān)谏a(chǎn)、銷(xiāo)售假藥的刑事案件中，下列情形不屬于“酌情從重處罰”的是（ ）。A.生產(chǎn)的假藥以兒童為主要使用對(duì)象的B.生產(chǎn)、銷(xiāo)售的生物制品屬于假藥C.生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用假藥，經(jīng)處理后重犯的D.藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)工作人員銷(xiāo)售假藥的【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品管理法第137條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥，有下列行為之一的，從重