腫瘤?？漆t(yī)院建立“預(yù)防監(jiān)測門診”淺見

1、腫瘤?？漆t(yī)院建立“預(yù)防監(jiān)測門診淺見【摘要】全文簡介腫瘤高危人群預(yù)防門診形式，并結(jié)合營銷理念討論這項(xiàng)醫(yī)療效勞的開展?！娟P(guān)鍵詞】腫瘤醫(yī)院高危人群監(jiān)測門診惡性腫瘤的級(jí)預(yù)防在我國仍處于薄弱狀態(tài)，級(jí)預(yù)防中腫瘤高危人群監(jiān)測工作仍沒有一定的形式1。腫瘤?？漆t(yī)院是否應(yīng)建立腫瘤“預(yù)防監(jiān)測門診？以其積極建立一套完好預(yù)防監(jiān)測體系，為腫瘤高危人群監(jiān)測探究經(jīng)歷。1開展“預(yù)防監(jiān)測門診的背景在腫瘤?？漆t(yī)院醫(yī)療效勞活動(dòng)中，癌癥危險(xiǎn)因素監(jiān)測尤其是對(duì)高危人群監(jiān)測工作非常薄弱。腫瘤?？漆t(yī)院如何科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)地開展腫瘤預(yù)防監(jiān)測，均不被臨床醫(yī)生重視，醫(yī)生仍是被動(dòng)地開展醫(yī)療效勞。具有腫瘤危險(xiǎn)因素的人群，并沒得到醫(yī)院主動(dòng)對(duì)其施行全程監(jiān)測

2、和開展干預(yù)措施的醫(yī)療效勞。遼寧省腫瘤醫(yī)院一組數(shù)據(jù)提示：2022年16月，日平均門診量為383人次，日平均入院為69例，剩余的314例“因癥就診患者中有癌癥危險(xiǎn)因素的人占40%60%。這局部患者，是癌癥監(jiān)測預(yù)防的主要對(duì)象，但他們卻無人顧及。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和社會(huì)的進(jìn)步，以及群眾生活程度不斷進(jìn)步，醫(yī)療消費(fèi)者的需求心理發(fā)生了轉(zhuǎn)變。人們對(duì)安康有了新的追求和目的，不再是因病就醫(yī)，而是以安康體檢、預(yù)防保健為主，對(duì)癌癥預(yù)防的需求越來越高，越來越迫切2。我們必須加強(qiáng)和開展癌癥的預(yù)防研究和有效措施的推廣，以滿足人們的需要，因此，醫(yī)院建立“預(yù)防監(jiān)測門診是非常必要的。2“預(yù)防監(jiān)測門診目的及任務(wù)加強(qiáng)癌癥的預(yù)防，從長遠(yuǎn)來看

3、是控制癌癥最正確經(jīng)濟(jì)有效的途徑。建立“預(yù)防監(jiān)測門診開展腫瘤高危人群長期監(jiān)測，這種方法與人群中廣泛普查比擬，其方法簡單，經(jīng)濟(jì)價(jià)廉、有效可行。在因癥就診的患者、安康體檢、普查中篩查腫瘤高危人群，對(duì)高危人群施行科學(xué)、系統(tǒng)、長期有效的預(yù)防監(jiān)測是“預(yù)防監(jiān)測門診的任務(wù)。其目的：在定期的隨訪監(jiān)測中一局部癌前病變得到治療，阻止了癌癥發(fā)生；一局部早期發(fā)現(xiàn)的癌癥得到了治愈，以到達(dá)降低發(fā)病率、進(jìn)步癌癥早診率、治愈率。開展癌癥高危人群監(jiān)測是腫瘤?？漆t(yī)院新的醫(yī)療經(jīng)營理念，既拓寬和搶占了市場，又引導(dǎo)了患者的消費(fèi)需求。腫瘤高危人群預(yù)防是病因和發(fā)病預(yù)防，是早期發(fā)現(xiàn)、早期確診最經(jīng)濟(jì)有效的途徑。無論是因癥就診的患者，還是安康普查

4、的人群，到醫(yī)院目的是醫(yī)療、保劍因此，腫瘤專科醫(yī)院應(yīng)充分利用現(xiàn)有的技術(shù)、設(shè)備和人員，立足醫(yī)療理論與效勞，把腫瘤高危人群監(jiān)測工作實(shí)在納入醫(yī)療效勞工程中，對(duì)具有癌癥危險(xiǎn)因素的人群施行長期預(yù)防干預(yù)措施(包括各種診治)的效勞3。3建立“預(yù)防監(jiān)測門診的形式3.1制定腫瘤高危人群篩查標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)組織有關(guān)專家，參照衛(wèi)生部下發(fā)的?中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要20222022年?及?癌癥臨床指南?和?癌癥篩查及早診早治技術(shù)指南?，根據(jù)科學(xué)性、技術(shù)性、操作性和標(biāo)準(zhǔn)性原那么，制定合適本地區(qū)的“腫瘤早發(fā)現(xiàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和“腫瘤高危人群篩查方案。按危險(xiǎn)因素構(gòu)成的情況分級(jí)如輕度、中度、重度標(biāo)準(zhǔn)，制定不同的監(jiān)測方法，對(duì)不同級(jí)別的高

5、危對(duì)象采用不同的醫(yī)學(xué)監(jiān)測方法。32“預(yù)防監(jiān)測門診工作流程建立醫(yī)生轉(zhuǎn)診制：各門診、體檢中心(包括普查組)醫(yī)生，在首診負(fù)責(zé)制的根底上，從因癥就診的患者和安康體檢人群中，根據(jù)高危人群標(biāo)準(zhǔn)，篩查腫瘤高危個(gè)體，經(jīng)過首診醫(yī)療處里后，轉(zhuǎn)診到“預(yù)防監(jiān)測門診，然后進(jìn)入預(yù)防監(jiān)測系統(tǒng)，開場定期復(fù)查、隨訪跟蹤。建立登記制度：設(shè)計(jì)可行、可操作的預(yù)防監(jiān)測登記表和符合法律程序的預(yù)防監(jiān)測協(xié)議書，預(yù)防監(jiān)測門診接到醫(yī)生轉(zhuǎn)診的腫瘤高危個(gè)體人員，首先向他們宣傳進(jìn)入預(yù)防監(jiān)測干預(yù)系統(tǒng)的目的及意義，得到同意后認(rèn)真填寫預(yù)防監(jiān)測登記表及預(yù)防監(jiān)測協(xié)議書。個(gè)人預(yù)防監(jiān)測卡建立后，方可進(jìn)入監(jiān)測系統(tǒng)。制定監(jiān)測方案：完成登記后，“預(yù)防監(jiān)測門診醫(yī)生，要根據(jù)

6、患者具有的危險(xiǎn)因素，制定監(jiān)測干預(yù)措施方案，負(fù)責(zé)催促施行。33優(yōu)化“預(yù)防監(jiān)測門診流程在監(jiān)測期間醫(yī)療活動(dòng)中，以人為本，在轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變經(jīng)營觀念的根底上，優(yōu)化“預(yù)防監(jiān)測門診流程。如獨(dú)立優(yōu)雅的侯診廳，享受悠閑的候診時(shí)間，有固定的工作人員(醫(yī)生、護(hù)士、登記、隨訪、導(dǎo)診員等，在各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中享受優(yōu)先待遇，個(gè)人監(jiān)測卡有固定的號(hào)碼，劃價(jià)、收款合為一體方便就診，醫(yī)患之間各種信息用 通知，實(shí)行會(huì)員制，對(duì)會(huì)員實(shí)行輔助檢查綜合預(yù)約及結(jié)果回報(bào)效勞等快捷便民措施。另外，預(yù)防監(jiān)測門診醫(yī)生以專業(yè)、權(quán)威、固定為特點(diǎn)，除開展監(jiān)測工作，還要進(jìn)展各項(xiàng)預(yù)防監(jiān)測信息搜集、統(tǒng)計(jì)、分析，總結(jié)經(jīng)歷，研究改良預(yù)防監(jiān)測措施技術(shù)及方法，不斷進(jìn)步監(jiān)測

7、質(zhì)量。4建立責(zé)權(quán)對(duì)等管理制度，開展誠信效勞這是一項(xiàng)還沒有普及的醫(yī)療效勞活動(dòng)，也是促進(jìn)腫瘤防治工作走向社區(qū)的最正確途徑，任重道遠(yuǎn)，因此，建立責(zé)權(quán)對(duì)等管理制度是這項(xiàng)工作特殊需要。在這個(gè)團(tuán)隊(duì)里，無論哪個(gè)崗位，都應(yīng)貫徹職責(zé)與職權(quán)對(duì)等原那么，做到負(fù)責(zé)任的人，必須有權(quán)；有權(quán)的人，必須負(fù)責(zé)任。每個(gè)崗位之間都有自己獨(dú)立的功能，每個(gè)人都要明確自己的責(zé)任。這樣的管理制度才能把“預(yù)防監(jiān)測門診持之以恒的開展下去。在誠信效勞中采取：親情效勞，努力讓患者在隨訪監(jiān)測治療過程中由滿意效勞到感動(dòng)效勞。深情效勞，對(duì)治療后顧客的復(fù)查康復(fù)、保健等進(jìn)展主動(dòng)指導(dǎo)，使他們始終承受到充滿誠意的效勞。友誼效勞，鼓勵(lì)醫(yī)生個(gè)人建立誠信醫(yī)療效勞，嚴(yán)

8、密連接顧客的心，并成為其知己，以此不斷擴(kuò)大醫(yī)院的客戶群，使腫瘤高危人群監(jiān)測工作深得民心，同時(shí)也擴(kuò)大醫(yī)院的知名度、信譽(yù)度。5提升醫(yī)療效勞營銷理念，推動(dòng)腫瘤防治從長遠(yuǎn)利益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)需求來看，腫瘤防治必須走預(yù)防治療的道路，腫瘤?？漆t(yī)院要重視、加強(qiáng)腫瘤預(yù)防工作。向群眾宣傳和提倡提早消費(fèi)，即：將大量用于治療晚期癌癥患者的經(jīng)費(fèi)用于發(fā)病學(xué)預(yù)防，這是社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙贏的舉措。醫(yī)療效勞產(chǎn)品與有形產(chǎn)品不同，它為客戶提供的利益是在顧客與醫(yī)院發(fā)生系列的交往中完成4。因此，在探究醫(yī)療市場規(guī)律，總結(jié)現(xiàn)有醫(yī)療效勞工作的根底上，要提升醫(yī)療效勞營銷理念：樹立以營銷為導(dǎo)向、隨訪為前提，監(jiān)測為核心，治療效勞為宗旨，持之以恒為目的的經(jīng)營理念。建立以預(yù)防為出發(fā)點(diǎn)，以高危人群滿意為目的的效勞管理體系。強(qiáng)化以實(shí)現(xiàn)顧客價(jià)值，力求顧客滿意的效勞營銷管理意識(shí)。腫瘤?？漆t(yī)院面對(duì)劇烈的醫(yī)療市場競爭，應(yīng)該對(duì)“預(yù)防監(jiān)測門診醫(yī)療效勞開場考慮和啟動(dòng)。相信通過精心組織、科學(xué)管理，使高危人群監(jiān)測的醫(yī)療效勞成為腫瘤?？漆t(yī)院的常規(guī)工作，以促進(jìn)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)率、進(jìn)步5年生存率?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1魯鳳珠.我國腫瘤防治工作的回憶與展望J.中國腫瘤,2001，101：12.2徐祖銘，崔建英.我