醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告（模板）

1、醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告產(chǎn)品名稱：編制:會(huì)簽:審核:批準(zhǔn):目錄 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃63一、范圍63二、職責(zé)與權(quán)限的分配63三、風(fēng)險(xiǎn)分析631.1.1可能的危害及危害事件序列；631.1.2危害發(fā)生及其引起損害的概率； 641.1.3損害的嚴(yán)重度。64四、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)（含有可接受性準(zhǔn)則） 64損害發(fā)生的概率等級(jí)65風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)準(zhǔn)則65 fL、希 66六、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)分析68七、風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告69八、生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評(píng)審活動(dòng)69 HYPERLINK l bookmark4 o Current Docu

2、ment 風(fēng)險(xiǎn)分析1111產(chǎn)品描述1112概述1113風(fēng)險(xiǎn)分析人員 1114醫(yī)療器械預(yù)期用途和與安全性有關(guān)特征的判斷 1115危害的判定1113 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)記錄1814丿口口 扌苗 1814 1814 181431損害發(fā)生概率的分析18143.2損害發(fā)生嚴(yán)重度的分析1814.19.193.3風(fēng)險(xiǎn)可接受性判斷1814風(fēng)險(xiǎn)控制記錄1產(chǎn)品描述2概述193步驟19綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)記錄211產(chǎn)品描述 2概述3綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)21.21.21 TOC o 1-5 h z 1、XXXXXX 212、XXXXX

3、X 213、214需公開的剩余風(fēng)險(xiǎn)信息211、XXXXXX 212、XXXXXX 213、21 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告22 221產(chǎn)品簡(jiǎn)介222風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃和實(shí)施情況簡(jiǎn)述223此次風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審目的224風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審小組成員及其職責(zé)22 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 第二章風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審輸入231風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則2311損害的嚴(yán)重度水平2312損害發(fā)生的概率等級(jí)2313I * )i 貝q 232風(fēng)險(xiǎn)管理文檔243相關(guān)文件和記錄24 HYPERLINK l bookmark1

4、8 o Current Document 第三章風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審251風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃完成情況252關(guān)于生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息253評(píng)審?fù)ㄟ^的風(fēng)險(xiǎn)管理文檔26 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 第四章風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審結(jié)論 28附件1、用于判定醫(yī)療器械與安全性有關(guān)特征的問題29附件2、初步危害分析39附件3 40風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃一、范圍產(chǎn)品描述：本產(chǎn)品由超聲探頭、主機(jī)、電源適配器組成。本產(chǎn)品適用于人體超聲檢查。本風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃主要是對(duì)產(chǎn)品在其整個(gè)生命周期（包括設(shè)計(jì)開發(fā)、產(chǎn)品實(shí) 現(xiàn)、最終停用和處置階段）進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的策劃。二、職責(zé)與權(quán)限的分配Q 總經(jīng)理（最高管理者）為

5、風(fēng)險(xiǎn)管理提供充分的資源，分配有資格的人員， 規(guī)定確定風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則的方針，并按計(jì)劃的時(shí)間間隔評(píng)審風(fēng)險(xiǎn)管理過程的適宜 性。技術(shù)部負(fù)責(zé)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和開發(fā)過程中的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)，形成風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng) 險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)的有關(guān)記錄，并編制風(fēng)險(xiǎn)管理 報(bào)告質(zhì)量部、市場(chǎng)部、生產(chǎn)部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)從產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)的角度分析所有已 知的和可預(yù)見的危害以及生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集并及時(shí)反饋給技術(shù)部進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn) 評(píng)價(jià)，必要時(shí)進(jìn)行新一輪風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)。技術(shù)部和評(píng)審組成員定期對(duì)發(fā)現(xiàn)管理活動(dòng)的結(jié)果進(jìn)行評(píng)審，并對(duì)其正確 性和有效性負(fù)責(zé)。文控負(fù)責(zé)對(duì)所有風(fēng)險(xiǎn)管理文檔的整理工作。三、風(fēng)險(xiǎn)分析參加風(fēng)險(xiǎn)分析的部門包括生產(chǎn)部、質(zhì)量部、

6、技術(shù)部、市場(chǎng)部等，技術(shù)部 主要分析設(shè)計(jì)開發(fā)階段已知和可預(yù)見的危害事件序列，生產(chǎn)部主要分析產(chǎn)品生產(chǎn) 階段的己知和可預(yù)見的危害事件序列，市場(chǎng)部主要分析產(chǎn)品生產(chǎn)后己知和可預(yù)見 的危害事件序列，技術(shù)部負(fù)責(zé)收集各部門分析的結(jié)果并按照16號(hào)令的要求和 YY/T0316:2008矽魏磁狗対所有己知和可預(yù)見的危害序列進(jìn)行分類，組織 各部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)管理控制措施的分析與實(shí)施并編制成相應(yīng)的表格。 風(fēng)險(xiǎn)分析內(nèi)容包括：1.1.1可能的危害及危害事件序列；1.1.2危害發(fā)生及其引起損害的概率；1.1.3損害的嚴(yán)重度。 在產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)初始階段由于對(duì)產(chǎn)品細(xì)節(jié)了解較少，采用PHA （初步危 害分析）技術(shù)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行危害

7、、危害處境及可能導(dǎo)致的損害進(jìn)行分析。C2在設(shè)計(jì)開發(fā)成熟階段采用失效模式和效應(yīng)分析（FMEA）及失效模式、效 應(yīng)和危害分析（FMECA）對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行危害、危害處境及可能導(dǎo)致的損害進(jìn)行分析。（5在試生產(chǎn)或生產(chǎn)階段采用危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)（HACCP）進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管 理的優(yōu)化。質(zhì)量部、生產(chǎn)部負(fù)責(zé)配合技術(shù)部對(duì)產(chǎn)品已知和可預(yù)見的危害進(jìn)行分析， 翊禍保存好相關(guān)記錄。四、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)（含有可接受性準(zhǔn)則）生產(chǎn)部、質(zhì)量部、市場(chǎng)部負(fù)責(zé)配合技術(shù)部對(duì)經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)分析判斷出的危害進(jìn) 行發(fā)生概率與損害嚴(yán)重度的分析，最后根據(jù)本計(jì)劃確定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則判斷分 析的可接受性，預(yù)期2佃保存好評(píng)價(jià)記錄。以下是為本次風(fēng)險(xiǎn)管理確定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則，其

8、中損害的嚴(yán)重度采用 定性分析，損害發(fā)生的概率采用半定量分析，風(fēng)險(xiǎn)可接受性準(zhǔn)則以滋三勿擁 陣圖表示。損害的嚴(yán)重度水平等級(jí)名稱代號(hào)系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)定義輕度S1輕度傷害或無傷中度S2中等傷害致命S3一人死亡或重傷災(zāi)難性S4多人死亡或重傷損害發(fā)生的概率等級(jí)等級(jí)名稱代號(hào)頻次(每年)極少P11風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)準(zhǔn)則概率嚴(yán)重程度災(zāi)難性致命中度輕度4321經(jīng)常6UUUR有時(shí)5UURR偶爾4URRR很少3RRAA非常少2RRAA極少1AAAA說明：A：可接受的風(fēng)險(xiǎn)；R：合理可降低(ALARP)的風(fēng)險(xiǎn)；U：不經(jīng) 過風(fēng)險(xiǎn)/受益分析即判定為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)。在經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)過程判斷出的產(chǎn)品所有的風(fēng)險(xiǎn)均應(yīng)采取可行 的措施降低至可接

9、受區(qū)，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)被判斷為不可接受時(shí)，應(yīng)收集相關(guān)資料和文獻(xiàn)對(duì) 風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)/受益分析，如果受益大于風(fēng)險(xiǎn)，則該風(fēng)險(xiǎn)還是可接受的，否則設(shè)計(jì) 應(yīng)放棄。對(duì)損害概率不能加以估計(jì)的危害處境，應(yīng)編寫一個(gè)危害的可能后果清單 以用于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制，各部門應(yīng)配合技術(shù)部采取合理可行降低法將風(fēng)險(xiǎn)降 低至合理可行的最低水平，對(duì)于無法降低的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)/受益分析，如果受益大 于風(fēng)險(xiǎn)，則該危害可接受，否則不可接受。(5在可接受區(qū)，風(fēng)險(xiǎn)是很低的，但是還應(yīng)主動(dòng)采取降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施。(6受益必須大于風(fēng)險(xiǎn)才能判斷為可接受。五、風(fēng)險(xiǎn)控制D對(duì)于經(jīng)判斷為可接受的風(fēng)險(xiǎn)還應(yīng)當(dāng)采取可行的措施將風(fēng)險(xiǎn)降低至最低。2對(duì)于判斷為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)，各部門

10、應(yīng)配合技術(shù)部在設(shè)計(jì)開發(fā)階段從以下幾 個(gè)方面將向風(fēng)險(xiǎn)控制方案分析，識(shí)別一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)控制措施，以把風(fēng)險(xiǎn)降 低到可接受水平。用設(shè)計(jì)方法取得固有安全性消除特定的危害降低損害的發(fā)生概率降低損害的嚴(yán)重度在產(chǎn)品本身或在制造過程中的防護(hù)措施。安全信息S在產(chǎn)品隨附文件中給出警告、使用說明限制醫(yī)療器械的使用或限制使用環(huán)境對(duì)操作者進(jìn)行培訓(xùn)。3在產(chǎn)品試生產(chǎn)或生產(chǎn)階段，對(duì)產(chǎn)品制造過程進(jìn)行控制，如運(yùn)用HACCP4)(危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn))技術(shù)。3如果經(jīng)方案分析確定所需的風(fēng)險(xiǎn)降低時(shí)不可行的，則各部門應(yīng)收集相關(guān)資料 對(duì)剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)/受益分析，若經(jīng)評(píng)審所收集的資料和文獻(xiàn)不支持受益大 于風(fēng)險(xiǎn)，則設(shè)計(jì)應(yīng)放棄。0各部門應(yīng)確保經(jīng)

11、判定的危害處境產(chǎn)生的一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)得到了考慮，保證 風(fēng)險(xiǎn)控制的完整性。0在風(fēng)險(xiǎn)控制方案實(shí)施中或?qū)嵤┖?，?yīng)對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行驗(yàn)證，以確定控制措施 的適應(yīng)性和有效性，對(duì)任何剩余風(fēng)險(xiǎn)都應(yīng)采取本計(jì)劃中第4條的風(fēng)險(xiǎn)可接受 準(zhǔn)則進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)判定為不可接受的應(yīng)采取進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)控制措施，如果控制 措施不可行，則應(yīng)收集和評(píng)審相關(guān)的資料和文獻(xiàn)對(duì)剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)/受益分 析，若受益大于風(fēng)險(xiǎn)，則剩余風(fēng)險(xiǎn)依然是可接受的，如果風(fēng)險(xiǎn)大于受益，則 為不可接受。對(duì)于判斷為可接受的剩余風(fēng)險(xiǎn)，市場(chǎng)部應(yīng)配合技術(shù)部決定哪些 剩余風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)予以公開，依據(jù)YY/T0316:2008附件J的指南公開哪些剩余風(fēng)險(xiǎn)。 同時(shí)對(duì)控制措施的實(shí)施是否會(huì)引起的一

12、個(gè)或多個(gè)新的風(fēng)險(xiǎn)或?qū)Σ扇〈胧?之前評(píng)價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)是否有影響進(jìn)行分析，必要時(shí)進(jìn)行再次風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) 和風(fēng)險(xiǎn)控制，所采取活動(dòng)的結(jié)果應(yīng)進(jìn)行記錄并保存，此過程蜩加3風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的驗(yàn)證要求L風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃是否己適當(dāng)實(shí)施的驗(yàn)證評(píng)審組成員負(fù)責(zé)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的實(shí)施情況進(jìn)行驗(yàn)證，一查看風(fēng)險(xiǎn)管理文 檔的方式查看風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制等記錄，確保風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃 策劃的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)已得到適當(dāng)?shù)膶?shí)施。2 風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)效果的驗(yàn)證評(píng)審組可通過收集臨床資料及生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施驗(yàn)證以確 保風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的有效性。9風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)評(píng)審的要求評(píng)審組成員及其職責(zé)如下：評(píng)審人員部門職務(wù)總經(jīng)理評(píng)審組組長(zhǎng)管理者代表組員技術(shù)部組員

13、生產(chǎn)部組員質(zhì)量部組員市場(chǎng)部組員1評(píng)審組成員應(yīng)對(duì)評(píng)審結(jié)果的正確性和有效性負(fù)責(zé)。2 各部門應(yīng)配合評(píng)審組成員利用質(zhì)量信息反饋控制程序及忠告性通知和 事故報(bào)告程序?qū)εc產(chǎn)品安全性有關(guān)的信息進(jìn)行評(píng)審，為綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的評(píng) 價(jià)提供依據(jù)。3依據(jù)以下和安全性有關(guān)的信息的設(shè)計(jì)開發(fā)、試制及產(chǎn)品生產(chǎn)與銷售階段進(jìn)行 評(píng)審：是否有事先未知的危害出現(xiàn)；3. 2.是否有某項(xiàng)危害造成的己被估計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)（一個(gè)或多個(gè)）不再是可接受的；3. 3.是否初始評(píng)定的其它方面己經(jīng)失效；3. 4.產(chǎn)品綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是否已降低至可接受或經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)/受益分析判斷為可接受。4 應(yīng)對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的獲取方式進(jìn)行評(píng)審保持評(píng)審記錄以證實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的每個(gè)要

14、素在產(chǎn)品特定的生命周期階段 己被適當(dāng)?shù)膶?shí)施。六、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)分析L在所有風(fēng)險(xiǎn)控制措施己經(jīng)實(shí)施并驗(yàn)證后，各部門應(yīng)考慮是否所有由該產(chǎn)品造 成的綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)依據(jù)本計(jì)劃中第4條的準(zhǔn)則判斷是可接受的，如果判斷為 不可接受，則各部門應(yīng)收集和評(píng)審有關(guān)資料和文獻(xiàn)，以便決定預(yù)期用途的醫(yī)療 受益是否超過綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)，如果上述證據(jù)支持醫(yī)療受益超過綜合剩余風(fēng)險(xiǎn) 的結(jié)論，則綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的，否則綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)依然是不可接受的。2 各部門可以參考以下的一些方法評(píng)價(jià)綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可以接受：事件樹分析法：對(duì)單個(gè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行共同研究，以便確定綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可以接受；2. 2.故障樹分析：同一種損害可能是由于不同概率的危害處

15、境造成的，該方法可 以導(dǎo)出損害的綜合概率；2. 3.對(duì)單個(gè)風(fēng)險(xiǎn)控制措施進(jìn)行綜合評(píng)審：對(duì)單個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是適宜的風(fēng)險(xiǎn)控制措施可 能產(chǎn)生相互矛盾的要求；2.4.警告的評(píng)審：?jiǎn)蝹€(gè)警告可能提供風(fēng)險(xiǎn)降低，單過多的警告可能降低警告的 效果；2. 5.評(píng)審操作說明書：對(duì)產(chǎn)品全部操作說明書的評(píng)審可能檢出信息是不一致的， 或者難以遵守的；2. 6.比較風(fēng)險(xiǎn)：將整理過的單個(gè)剩余風(fēng)險(xiǎn)和類似現(xiàn)有的產(chǎn)品考慮不同使用情形 下的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行逐個(gè)比較，尤其是最新的不良事件。3 各部門應(yīng)決定哪些綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)依據(jù)YY/T0316:2008附錄J予以公布，應(yīng) 保持綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)結(jié)果記錄，此過程預(yù)期3饑七、風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告在產(chǎn)品商業(yè)銷售前，各

16、部門應(yīng)配合技術(shù)部完成對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理過程的評(píng)審，評(píng) 審要求見本計(jì)劃第7條，評(píng)審的結(jié)果最終以風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告的方式給岀，此項(xiàng)評(píng)審活動(dòng)預(yù)期1倪八、生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評(píng)審活動(dòng)生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的獲取方法參見質(zhì)量信息反饋控制程序，評(píng)審組對(duì) 質(zhì)量信息反饋控制程序中的生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息獲取方式的適宜性和有 效性進(jìn)行了評(píng)價(jià)，認(rèn)為：該方法是適宜和有效的，生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的獲 取可按照質(zhì)量信息反饋控制程序的要求獲得，該項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理負(fù)責(zé)人 對(duì)得到的生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息進(jìn)行管理，必要時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)管理小組開展活動(dòng)實(shí) 施動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)管理。由于本產(chǎn)品尚未正式生產(chǎn)，一旦正式生產(chǎn)，將對(duì)生產(chǎn)中 的各類風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行收集，并再次進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、控制，

17、更新風(fēng)險(xiǎn)管理 報(bào)告內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)分析1產(chǎn)品描述略概述本次風(fēng)險(xiǎn)分析就是對(duì)該產(chǎn)品從缶纏害化滋害信息磁堀喊 刪 舷極彩牠鋌關(guān)厲濟(jì)方面進(jìn)行的已知和可預(yù)見的危害時(shí)間序列的一種危害分析，另外運(yùn)用岡矽姬爲(wèi)個(gè)翊和腫 對(duì)嚴(yán)溫細(xì)在生命周期含tt么聊洛飾段）送行了分駅,包括危害分析和風(fēng)險(xiǎn)控制方案分析，具體內(nèi)容見下文。風(fēng)險(xiǎn)分析人員按照風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的安排，此次參加風(fēng)險(xiǎn)分析的部門包括生產(chǎn)部、質(zhì)量部、 技術(shù)部、市場(chǎng)部等，技術(shù)部主要分析設(shè)計(jì)開發(fā)階段己知和可預(yù)見的危害事件序 列，生產(chǎn)部主要分析產(chǎn)品生產(chǎn)階段的已知和可預(yù)見的危害事件序列，市場(chǎng)部主 要分析產(chǎn)品生產(chǎn)后已知和可預(yù)見的危害事件序列，技術(shù)部負(fù)責(zé)收集各部門分析 的結(jié)果并按照於斜蹄

18、彩3遜疑於翊紂所有已知和可預(yù)見的危害序列進(jìn)行分類，組織各部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)管理控制措施的分 析與實(shí)施并編制成相應(yīng)的表格。4醫(yī)療器械預(yù)期用途和與安全性有關(guān)特征的判斷風(fēng)險(xiǎn)分析人員按照計(jì)劃的要求和標(biāo)準(zhǔn)YY/T0316:2008附錄C的資料，根據(jù) 各自有關(guān)的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)預(yù)期用途和與安全性有關(guān)的特性進(jìn)行了判斷，同時(shí)對(duì)己 知和可預(yù)見的危害進(jìn)行了分析，記錄如下表（表一）：表一：?jiǎn)栴}內(nèi)容特征判定可能的危害C. 2.1醫(yī)療器械的預(yù)期用途是什么和怎 樣使用醫(yī)療器械？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括： 一醫(yī)療器械的作用是與下列哪一項(xiàng)有關(guān)：對(duì)疾病的診斷、預(yù)防、監(jiān)護(hù)、治療 或緩解，或?qū)p傷或殘疾的補(bǔ)償或解剖的替代或改進(jìn)，或妊娠

19、控制？ 使用的適應(yīng)癥是什么（如患者群體）？ 醫(yī)療器械是否用于生命維持或生命支 持？在醫(yī)療器械失效的情況下是否需要特殊 的干預(yù)？C. 2.2醫(yī)療器械是否預(yù)期植入？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括植入的位置、患者群 體特征、年齡、體重、身體活動(dòng)情況、植 入物性能問題內(nèi)容特征判定可能的危害老化的影響、植入物預(yù)期的壽命和植入的可逆 性。C. 2.3醫(yī)療器械是否預(yù)期和患者或其他人員 接觸？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括預(yù)期接觸的性質(zhì)，即表面 接觸、侵入式接觸或植入以及每種接觸的時(shí)間 長(zhǎng)短和頻次。C. 2.4在醫(yī)療器械中利用何種材料或組分， 或與醫(yī)療器械共同使用或與其接觸？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括： 一和有關(guān)物質(zhì)的相容性； 與組織或體

20、液的相容性； 一與安全性有關(guān)的特征是否己知； 醫(yī)療器械的制造是否利用了動(dòng)物源材料？ 注：見附錄I和ISO 22442系列標(biāo)準(zhǔn) 19。C. 2. 5是否有能量給予患者或從患者身上 獲??？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：一傳遞的能量類型；對(duì)其的控制、質(zhì)量、數(shù)量、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí) 間；能量水平是否高于類似器械當(dāng)前應(yīng)用的能量 水平。C. 2.6是否有物質(zhì)提供給患者或從患者身上 提取？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：物質(zhì)是供給還是提?。皇菃我晃镔|(zhì)還是幾種物質(zhì)；最大和最小傳遞速率及其控制。C. 2.7醫(yī)療器械是否處理生物材料用于隨后 的再次使用、輸液/血或移植？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括處理的方式和處理（一種 或多種）物質(zhì)的類型（如自動(dòng)輸液

21、/血、透 析、血液成分或細(xì)胞療法處理）。C. 2.8醫(yī)療器械是否以無菌形式提供或預(yù)期 由使用者滅菌，或用其它微生物學(xué)控制方法 滅菌？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：醫(yī)療器械是預(yù)期一次性使用包裝，還是重復(fù) 使用包裝；一儲(chǔ)存壽命的標(biāo)示；重復(fù)使用周期次數(shù)的限制；問題內(nèi)容特征判定可能的危害產(chǎn)品滅菌方法；非制造商預(yù)期的其它滅菌方法的影響。C. 2.9醫(yī)療器械是否預(yù)期由用戶進(jìn)行常規(guī)清 潔和消毒？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括使用的清潔劑或消毒劑的 類型和清潔周期次數(shù)的限制。醫(yī)療器械的設(shè)計(jì) 可影響日常清潔和消毒的有效性。另外，應(yīng)當(dāng) 考慮清潔劑或消毒劑對(duì)器械安全性和性能的影 響。C. 2. 10醫(yī)療器械是否預(yù)期改善患者的環(huán) 境？應(yīng)當(dāng)

22、考慮的因素包括：溫度；濕度；大氣成分；壓力；光線。C. 2.11是否進(jìn)行測(cè)量？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括測(cè)量變量和測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn) 確度和精密度。C. 2. 12醫(yī)療器械是否進(jìn)行分析處理？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械是否由輸入或獲 得的數(shù)據(jù)顯示結(jié)論、所采用的計(jì)算方法和置信 限。應(yīng)當(dāng)特別注意數(shù)據(jù)和計(jì)算方法的非預(yù)期應(yīng) 用。C. 2. 13醫(yī)療器械是否預(yù)期和其它醫(yī)療器械、 醫(yī)藥或其它醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括識(shí)別可能涉及的任何其它 醫(yī)療器械、醫(yī)藥或其它醫(yī)療技術(shù)和與其相互作用有關(guān)的潛在問題，以及患者是否遵從治療。C. 2. 14是否有不希望的能量或物質(zhì)輸出？ 應(yīng)當(dāng)考慮的與能量相關(guān)的因素包括噪聲與振 動(dòng)、

23、熱量、輻射（包括電離、非電離輻射和 紫外/可見光/紅外輻射）、接觸溫度、漏電流 和電場(chǎng)或磁場(chǎng)。應(yīng)當(dāng)考慮的與物質(zhì)相關(guān)的因素包括制造、清潔 或試驗(yàn)中使用的物質(zhì)，如果該物質(zhì)殘留在產(chǎn)品 中具有不希望的生理效應(yīng)。應(yīng)當(dāng)考慮的與物質(zhì)相關(guān)的其它因素包括化學(xué)物 質(zhì)、廢物和體液的排放。C. 2. 15醫(yī)療器械是否對(duì)環(huán)境影響敏感？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括操作、運(yùn)輸和儲(chǔ)存環(huán)境。 它們包括光線、溫度、濕度、振動(dòng)、泄漏、對(duì) 能源和致冷供應(yīng)變化的敏感性和電磁干擾。問題內(nèi)容特征判定可能的危害C. 2. 16醫(yī)療器械是否影響環(huán) 境？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括： 一對(duì)能源和致冷供應(yīng)的影響； 毒性物質(zhì)的散發(fā)； 一電磁干擾的產(chǎn)生。C. 2. 1

24、7醫(yī)療器械是否有基本的消耗品或附件？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括消耗品或附件的規(guī)范以及 對(duì)使用者選擇它們的任何限制。C. 2. 18是否需要維護(hù)和校準(zhǔn)？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：一維護(hù)或校準(zhǔn)是否由操作者或使用者或?qū)ｉT人 員來進(jìn)行？是否需要專門的物質(zhì)或設(shè)備來進(jìn)行適當(dāng)?shù)木S 護(hù)或校準(zhǔn)？C. 2. 19醫(yī)療器械是否有軟件？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括軟件是否預(yù)期要由使用者 或操作者或?qū)＜疫M(jìn)行安裝、驗(yàn)證、修改或更 換。C. 2. 20醫(yī)療器械是否有儲(chǔ)存壽命限制？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括標(biāo)記或指示和到期時(shí)對(duì)醫(yī) 療器械的處置。C. 2. 21是否有延時(shí)或長(zhǎng)期使用效應(yīng)？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括人機(jī)工程學(xué)和累積的效 應(yīng)。其示例可包括含鹽流體泵

25、有隨著時(shí)間推移 的腐蝕、機(jī)械疲勞、皮帶和附件松動(dòng)、振動(dòng)效 應(yīng)、標(biāo)簽?zāi)p或脫落、長(zhǎng)期材料降解。C. 2. 22醫(yī)療器械承受何種機(jī)械力？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械承受的力是否在使用者的控制之下，或者由和其他人員的相互 作用來控制。C. 2. 23什么決定醫(yī)療器械的壽命？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括老化和電池耗盡。C. 2. 24醫(yī)療器械是否預(yù)期一次性使用？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：器械使用后是否自毀？器械己使用過是否顯而易見？C. 2. 25醫(yī)療器械是否需要安全地退出運(yùn)行或 處置？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械自身處置時(shí)產(chǎn)生 的廢物。例如醫(yī)療器械是否含有毒性或有害材 料，或材料可再循環(huán)使用。C. 2. 26醫(yī)療器械

26、的安裝或使用是否要求專門 的培訓(xùn)或?qū)ｉT的技能？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械的新穎性，以及問題內(nèi)容特征判定可能的危害醫(yī)療器械安裝人員的合適的技能和培訓(xùn)。C. 2. 27如何提供安全使用信息？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：信息是否由制造商直接提供給最終使用者或 涉及的第三方參加者，如安裝者、護(hù)理者、衛(wèi) 生保健專家或藥劑師，他們是否需要進(jìn)行培 訓(xùn)；試運(yùn)行和向最終使用者的交付，以及是否很 可能/可能由不具備必要技能的人員來安裝；基于醫(yī)療器械的預(yù)期壽命，是要求對(duì)操作者 或服務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)還是再鑒定。C. 2. 28是否需要建立或引入新的制造過程？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括新技術(shù)或新的生產(chǎn)規(guī)模。C. 2. 29醫(yī)療器械的

27、成功使用，是否關(guān)鍵取決于 人為因素，例如用戶界面？C. 2. 29. 1用戶界面設(shè)計(jì)特性是否可能促成使 用錯(cuò)誤？應(yīng)當(dāng)考慮的因素是可能促成使用錯(cuò)誤的用戶界 面設(shè)計(jì)特性。界面設(shè)計(jì)特性的示例包括：控制 和顯示器、使用的符號(hào)、人機(jī)工程學(xué)特性、物 理設(shè)計(jì)和布局、操作層次、驅(qū)動(dòng)裝置的軟件菜 單、警示的可視性、報(bào)警的可聽性、彩色編碼 的標(biāo)準(zhǔn)化。適用性的附加指南見IEC 60601- 1-6測(cè)，報(bào)警的附加指南見IEC 60601-1-8呦C. 2. 29. 2醫(yī)療器械是否在因分散注意力而導(dǎo) 致使用錯(cuò)誤的環(huán)境中使用？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：一使用錯(cuò)誤的后果；分散注意力的情況是否常見；使用者是否可能受到不常見的分散注

28、意力情 況的干擾。C. 2. 29. 3醫(yī)療器械是否有連接部分或附件？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括錯(cuò)誤連接的可能性、與其 它的產(chǎn)品連接方式的相似性、連接力、對(duì)連接 完整性的反饋以及過緊和過松的連接。C. 2. 29. 4醫(yī)療器械是否有控制接口 ？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括間隔、編碼、分組、圖形 顯示、反饋模式、出錯(cuò)、疏忽、控制差別、可 視性、啟動(dòng)或變換的方向、以及控制是連續(xù)的 還是斷續(xù)的、和設(shè)置或動(dòng)作的可逆性。C. 2. 29. 5醫(yī)療器械是否顯示信息？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括在不同環(huán)境下的可視性、 方向性、使用者的視力、視野和透視、和顯示問題內(nèi)容特征判定可能的危害信息的清晰度、單位、彩色編碼、以及關(guān)鍵信 息的可達(dá)

29、性。C. 2. 29. 6醫(yī)療器械是否由菜單控制？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括層次的復(fù)雜性和數(shù)量、狀 態(tài)感知、路徑設(shè)置、導(dǎo)向方法、每一動(dòng)作的步 驟數(shù)量、順序的明確性和存儲(chǔ)問題，以及有關(guān) 其可達(dá)性的控制功能的重要性和偏離規(guī)定的操 作程序的影響。C. 2. 29. 7醫(yī)療器械是否由具有特殊需要的人 使用？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括用戶、他們的精神和體 能、技能和培訓(xùn)、人機(jī)工程學(xué)方面、使用環(huán) 境、安裝要求和患者控制或影響醫(yī)療器械使用 的能力。對(duì)于有特殊需求的使用者，如殘疾 人、老人和兒童應(yīng)當(dāng)給予特別的關(guān)注。為能使 用醫(yī)療器械，他們的特殊需要可能包括另一個(gè) 人的幫助。醫(yī)療器械是否預(yù)期由具有各種技能 和文化背景的人員使用

30、。C. 2. 29. 8用戶界面能否用于啟動(dòng)使用者動(dòng)作？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：使用者啟動(dòng)了一個(gè)已準(zhǔn) 備的動(dòng)作進(jìn)入一個(gè)受控的運(yùn)行模式的可能性， 這種可能性增大了患者的風(fēng)險(xiǎn)，是否會(huì)引起使 用者的注意。C. 2. 30醫(yī)療器械是否使用報(bào)警系統(tǒng)？應(yīng)當(dāng)考慮的因素是錯(cuò)誤報(bào)警、不報(bào)警、報(bào)警系 統(tǒng)斷開、不可靠的遠(yuǎn)程報(bào)警系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)務(wù) 人員理解報(bào)警系統(tǒng)如何工作的可能性。IEC 60601-1-81261給出了報(bào)警系統(tǒng)的指南。C. 2. 31醫(yī)療器械可能以什么方式被故意地 誤用？應(yīng)當(dāng)考慮的因素是連接器的不正確使用、喪失 安全特性或報(bào)警不能工作、忽視制造商推薦的 維護(hù)。C. 2. 32醫(yī)療器械是否持有患者護(hù)理的關(guān)

31、鍵 數(shù)據(jù)？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括數(shù)據(jù)被修改或被破壞的后 果。C. 2. 33醫(yī)療器械是否預(yù)期為移動(dòng)式或便攜式？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素是必要的把手、手柄、輪子、 制動(dòng)、機(jī)械穩(wěn)定性和耐久性。C. 2. 34醫(yī)療器械的使用是否依賴于基本性能？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素例如是生命支持器械的輸出特 征或報(bào)警的運(yùn)行。有關(guān)醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)的基本性能的討論見IEC 60601-15危害的判定風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)人員依據(jù)表一的提示，正常和故障狀態(tài)下已知和可預(yù)見的危害事 件序列參考YY/T0316:2008附錄E. 1危害示例進(jìn)行了分類，同時(shí)對(duì)可能發(fā)生 的損害和初步控制措施進(jìn)行了分析，記錄如下表（表二）：表二危害類型編號(hào)可預(yù)見的事件及

32、事件序列危害的處境損害初步控制措施生物危害化學(xué)危害信息危害功能失 效和部 件老化O O OPagel ofl風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)記錄注 泌購沁浮翊細(xì)歸。1產(chǎn)品描述略概述按照風(fēng)險(xiǎn)管理過程，對(duì)經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)分析確定的危害和危害處境發(fā)生的概率及其 所引起的損害概率與損害的嚴(yán)重程度進(jìn)行分析并賦值，此過程稱為風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)。 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)過程就是對(duì)經(jīng)估計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中給定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則進(jìn) 行比較，以決定該風(fēng)險(xiǎn)的可接受性。步驟3.1損害發(fā)生概率的分析按照YY/T0316:2008附錄D. 3. 2對(duì)上一步分析得到的每一項(xiàng)危害 處境引起的損害發(fā)生概率進(jìn)行估計(jì)，然后依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃第4條 4.2.2的損害發(fā)生概率等級(jí)的準(zhǔn)則，對(duì)估

33、計(jì)的每一項(xiàng)損害概率劃分等級(jí), 具體記錄如下表：3.2損害發(fā)生嚴(yán)重度的分析收集類似產(chǎn)品有關(guān)的臨床資料和最新不良事件報(bào)告等信息，按照YY/T0316:2008附錄D和風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中規(guī)定的損害嚴(yán)重度準(zhǔn)則對(duì)每一 項(xiàng)危害處境可能引起的損害嚴(yán)重度進(jìn)行等級(jí)劃分，具體記錄如下表：編-tTHj號(hào)可預(yù)見的事件及事件序列可能引起損害發(fā)生的概率等級(jí)可能引起損害發(fā)生的嚴(yán)重度等級(jí)參見風(fēng)險(xiǎn)分析記錄表二3.3風(fēng)險(xiǎn)可接受性判斷按照風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃確定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則，對(duì)估計(jì)的每一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行可接受性判斷，記錄如下：注 霸敝磁編粥如概率嚴(yán)重程度災(zāi)難性致命中度輕度4321經(jīng)常6UUUR有時(shí)5UURR偶爾4URRR很少3RRAA非常少2R

34、RAA極少1AAAA說明：A：可接受的風(fēng)險(xiǎn)；R：合理可降低(ALARP)的風(fēng)險(xiǎn)；U：不經(jīng) 過風(fēng)險(xiǎn)/受益分析即判定為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)控制記錄1產(chǎn)品描述略概述風(fēng)險(xiǎn)控制是對(duì)經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)判斷為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)采取措施降至可接 受風(fēng)險(xiǎn)的過程。步驟3. 1風(fēng)險(xiǎn)控制方案分析按照風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的要求從以下三方面識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)控制措施：3.1.1用設(shè)計(jì)方法取得固有安全性3.1.2在醫(yī)療器械本身或在制造過程中的防護(hù)措施3丄3安全性信息。3.2設(shè)計(jì)開發(fā)過程中，運(yùn)用FMEA、FMECA,對(duì)于與產(chǎn)品安全性相關(guān)的失效 模式，按風(fēng)險(xiǎn)管理流程，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制，以下 是FMEA、FMECA技術(shù)應(yīng)用于產(chǎn)品制造過程的記

35、錄：過程潛在 失 效 模 式潛在 失 效 后 果嚴(yán)重性等級(jí)潛在失效的原 因、機(jī) 理發(fā)生頻率現(xiàn)行設(shè)計(jì)控制負(fù)責(zé) 人及 完成 目標(biāo) 日期措施結(jié)果風(fēng)險(xiǎn) 標(biāo) 識(shí)采取的措施嚴(yán)重度發(fā)生 概 率采購滅菌3.3風(fēng)險(xiǎn)控制措施實(shí)施效果的驗(yàn)證編號(hào)采取措施前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定采取措施后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定是否產(chǎn)生新的風(fēng)險(xiǎn)驗(yàn)證結(jié)果概率嚴(yán)重度風(fēng)險(xiǎn)水平概率嚴(yán)重度風(fēng)險(xiǎn)水平H1P4S4UP1S4A否有效3.4乘綁制對(duì)題側(cè)繃鄧貓斤。3.5風(fēng)險(xiǎn)控制的完整性經(jīng)審查，所有已判定的危害處境產(chǎn)生的一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)得到考 慮。綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)記錄1產(chǎn)品描述XXXXXX2 概述在所有的風(fēng)險(xiǎn)控制措施已經(jīng)實(shí)施并驗(yàn)證后，利用風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中的準(zhǔn)貝9,決定是否由醫(yī)

36、療器械造成的綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)都是可以接受的。3綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)由風(fēng)險(xiǎn)控制記錄來看，在所有風(fēng)險(xiǎn)控制措施實(shí)施后沒有帶來新的 風(fēng)險(xiǎn)，但是產(chǎn)品總的剩余風(fēng)險(xiǎn)可能存在如下幾條：1、XXXXXX2、XXXXXX3、這樣的剩余風(fēng)險(xiǎn)概率無法估計(jì)，但經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)/受益分析，該產(chǎn)品帶來的受 益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，另外，公司還是采取了一定的措施如 XXXXXX,由此， 決定改產(chǎn)的綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)可接受。4需公開的剩余風(fēng)險(xiǎn)信息生產(chǎn)部、質(zhì)量部、市場(chǎng)部、技術(shù)部等經(jīng)商討，決定以產(chǎn)品說明書的形式 公開如下剩余風(fēng)險(xiǎn)：1、XXXXXX2、XXXXXX3、風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告第一章綜述1產(chǎn)品簡(jiǎn)介略風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃和實(shí)施情況簡(jiǎn)述于XXXX年開始策劃立項(xiàng)。立

37、項(xiàng)的同時(shí)，我們針對(duì)該產(chǎn)品進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)管理 活動(dòng)的策劃，制定了風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃。該風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃確定了風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則，對(duì)產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)階段（包括試生 產(chǎn)階段）的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)、風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)有關(guān)人員的職責(zé)和權(quán)限以及生產(chǎn)和生 產(chǎn)后信息的獲得方法的評(píng)審要求進(jìn)行了安排。公司組成了風(fēng)險(xiǎn)管理小組，確定了改項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理負(fù)責(zé)人，確保該項(xiàng)目 的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)按照風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃有效的執(zhí)行。形成了相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理文檔。此次風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審目的本次風(fēng)險(xiǎn)管理的評(píng)審目的是通過對(duì)產(chǎn)品在上市前各階段風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)進(jìn)行 總體評(píng)價(jià)，確保風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃已經(jīng)圓滿地完成，并且通過對(duì)該產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)分析、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制，以及綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)，和對(duì)生產(chǎn)

38、和生產(chǎn)后 信息獲得方法的評(píng)審，證實(shí)對(duì)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)己進(jìn)行了有效管理，并且控制在可接 受范圍內(nèi)。4風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審小組成員及其職責(zé)評(píng)審人員部門職務(wù)總經(jīng)理評(píng)審組組長(zhǎng)管代組員技術(shù)部組員生產(chǎn)部組員質(zhì)量部組員市場(chǎng)部組員第二章風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審輸入1風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則風(fēng)險(xiǎn)管理小組對(duì)公司風(fēng)險(xiǎn)管理控制程序中制定的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)/風(fēng)險(xiǎn)可接 受準(zhǔn)則進(jìn)行了評(píng)價(jià)，認(rèn)為在風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)中所依據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則仍保持原 有的標(biāo)準(zhǔn)。1.1損害的嚴(yán)重度水平等級(jí)名稱代號(hào)系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)定義輕度S1輕度傷害或無傷中度S2中等傷害致命S3一人死亡或重傷災(zāi)難性S4多人死亡或重傷1.2損害發(fā)生的概率等級(jí)等級(jí)名稱代號(hào)頻次（每年）極少P111.：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)準(zhǔn)則概率嚴(yán)重程度災(zāi)

39、難性致命中度輕度4321經(jīng)常6UUUR有時(shí)5UURR偶爾4URRR很少3RRAA非常少2RRAA極少1AAAA說明：A:可接受的風(fēng)險(xiǎn)；R：合理可降低(ALARP)的風(fēng)險(xiǎn)；U：不經(jīng) 過風(fēng)險(xiǎn)/受益分析即判定為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)管理文檔2.1風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃；2.2安全性特征問題清單及可能危害分析表；2.3初始危害判斷及初始風(fēng)險(xiǎn)控制措施表；2.4風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施的實(shí)施和驗(yàn)證以及剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)記錄。相關(guān)文件和記錄3.1風(fēng)險(xiǎn)管理控制程序3.2產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)文檔(主要包括設(shè)計(jì)圖紙、工藝、DFMEA、PFMEA)3.3相關(guān)法規(guī)：醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法3.4相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：YY/T0316:2008醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)

40、醫(yī)療器械的要求第三章風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審1風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃完成情況評(píng)審小組對(duì)發(fā)現(xiàn)管理計(jì)劃的完成情況逐一進(jìn)行了檢查，通過對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管 理文檔的檢查，認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃已基本實(shí)施，見風(fēng)險(xiǎn)管理文檔。綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)可接受評(píng)審評(píng)審小組對(duì)所有剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了綜合分析，考慮所有單個(gè)剩余風(fēng)險(xiǎn)共同影響下的作用，評(píng)審結(jié)果認(rèn)為i：產(chǎn)品綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)可接受，以下為具體評(píng) 價(jià)方面：?jiǎn)蝹€(gè)風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)控制是否有相互矛盾的要求？結(jié)論：尚未發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)控制有相互矛盾的情況。警告的評(píng)審（包括警告是否過多？）結(jié)論：警告的提示清晰，符合規(guī)范。說明書的評(píng)審（包括是否有矛盾的地方，是否難以遵守）結(jié)論：產(chǎn)品說明書符合10號(hào)令及產(chǎn)品專用安全標(biāo)準(zhǔn)要求，相關(guān)產(chǎn)品安全

41、方 面的描述清晰易懂，易于使用者閱讀。和類似產(chǎn)品進(jìn)行比較結(jié)論：評(píng)審小組結(jié)論結(jié)論：風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審小組在分析了以上方面后，一致評(píng)價(jià)，本產(chǎn)品的綜 合剩余風(fēng)險(xiǎn)可接受。2 關(guān)于生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的獲取方法參見質(zhì)量信息反饋控制程序，評(píng)審組對(duì) 質(zhì)量信息反饋控制程序中的生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息獲取方式的適宜性和有效性 進(jìn)行了評(píng)價(jià)，認(rèn)為：該方法是適宜和有效的，生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的獲取可按照質(zhì)量信息反饋控制程序的要求獲得，該項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理負(fù)責(zé)人對(duì)得到的生產(chǎn) 和生產(chǎn)后信息進(jìn)行管理，必要時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)管理小組開展活動(dòng)實(shí)施動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)管理。 由于本產(chǎn)品尚未正式生產(chǎn)，一旦正式生產(chǎn)，將對(duì)生產(chǎn)中的各類風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行收 集，并再次進(jìn)行分析

42、、評(píng)價(jià)、控制，更新風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告內(nèi)容。3評(píng)審?fù)ㄟ^的風(fēng)險(xiǎn)管理文檔安全特征問題清單及可能的危害（見附件1）,該附件為產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)之處對(duì)產(chǎn)品的預(yù)期用途和與安全性有關(guān)的特性以及可能危害的分析的記錄。初始危害判定和初始風(fēng)險(xiǎn)控制措施（見附件2）,該附件是對(duì)正常和 故障狀態(tài)下的合理可預(yù)見的危害施加序列及其可能引起的維護(hù)處境、可能的損 害和采取初步控制措施的記錄。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施及剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)記錄表（見附件3）,該附 件是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施的實(shí)施、驗(yàn)證及其剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的記錄。第四章風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審小組經(jīng)過對(duì)試生產(chǎn)的產(chǎn)品的評(píng)審，以及以檢查風(fēng)險(xiǎn)管理文 檔的方式對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理過程的評(píng)審，認(rèn)為：風(fēng)險(xiǎn)

43、管理計(jì)劃已適當(dāng)?shù)貙?shí)施綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的已有適當(dāng)方法獲得相關(guān)生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息附件1、用于判定醫(yī)療器械與安全性有關(guān)特征的問題安全特征問題清單及可能的危害，該清單依據(jù)YY/T0316:2008標(biāo)準(zhǔn)附錄C的問題清單和附錄E.1危害示例，補(bǔ)充了有關(guān)產(chǎn)品的特有的安全性問題。問題內(nèi)容特征判定可能的危害C. 2.1醫(yī)療器械的預(yù)期用途是什么和怎樣使 用醫(yī)療器械？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：一醫(yī)療器械的作用是與下列哪一項(xiàng)有關(guān)：對(duì)疾病的診斷、預(yù)防、監(jiān)護(hù)、治療或緩 解，或?qū)p傷或殘疾的補(bǔ)償或解剖的替代或改進(jìn)，或妊娠控制？使用的適應(yīng)癥是什么（如患者群體）？醫(yī)療器械是否用于生命維持或生命支持？ 一在醫(yī)療器械失效的情況下是否需

44、要特殊的干 預(yù)？C. 2.2醫(yī)療器械是否預(yù)期植入？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括植入的位置、患者群體特 征、年齡、體重、身體活動(dòng)情況、植入物性能 老化的影響、植入物預(yù)期的壽命和植入的可逆 性。C. 2.3醫(yī)療器械是否預(yù)期和患者或其他人員 接觸？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括預(yù)期接觸的性質(zhì)，即表面 接觸、侵入式接觸或植入以及每種接觸的時(shí)間 長(zhǎng)短和頻次。C. 2.4在醫(yī)療器械中利用何種材料或組分， 或與醫(yī)療器械共同使用或與其接觸？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括： 一和有關(guān)物質(zhì)的相容性； 一與組織或體液的相容性； 一與安全性有關(guān)的特征是否己知； 醫(yī)療器械的制造是否利用了動(dòng)物源材料？ 注：見附錄I和ISO 22442系列標(biāo)準(zhǔn) 19 o

45、C. 2. 5是否有能量給予患者或從患者身上 獲取？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：傳遞的能量類型；對(duì)其的控制、質(zhì)量、數(shù)量、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí) 間；能量水平是否高于類似器械當(dāng)前應(yīng)用的能量問題內(nèi)容特征判定可能的危害水平。C. 2.6是否有物質(zhì)提供給患者或從患者身上 提取？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：物質(zhì)是供給還是提?。皇菃我晃镔|(zhì)還是幾種物質(zhì)；最大和最小傳遞速率及其控制。C. 2.7醫(yī)療器械是否處理生物材料用于隨后 的再次使用、輸液/血或移植？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括處理的方式和處理（一種 或多種）物質(zhì)的類型（如自動(dòng)輸液/血、透 析、血液成分或細(xì)胞療法處理）。C. 2.8醫(yī)療器械是否以無菌形式提供或預(yù)期 由使用者滅菌，或用其它微

46、生物學(xué)控制方法 滅菌？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：醫(yī)療器械是預(yù)期一次性使用包裝，還是重復(fù) 使用包裝；儲(chǔ)存壽命的標(biāo)示；重復(fù)使用周期次數(shù)的限制；產(chǎn)品滅菌方法；非制造商預(yù)期的其它滅菌方法的影響。C. 2.9醫(yī)療器械是否預(yù)期由用戶進(jìn)行常規(guī)清 潔和消毒？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括使用的清潔劑或消毒劑的 類型和清潔周期次數(shù)的限制。醫(yī)療器械的設(shè)計(jì) 可影響日常清潔和消毒的有效性。另外，應(yīng)當(dāng) 考慮清潔劑或消毒劑對(duì)器械安全性和性能的影響。C. 2. 10醫(yī)療器械是否預(yù)期改善患者的環(huán) 境？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：溫度；濕度；大氣成分；壓力；光線。C. 2.11是否進(jìn)行測(cè)量？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括測(cè)量變量和測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn) 確度和精密度。C.

47、2.12醫(yī)療器械是否進(jìn)行分析處理？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械是否由輸入或獲 得的數(shù)據(jù)顯示結(jié)論、所采用的計(jì)算方法和置信 限。應(yīng)當(dāng)特別注意數(shù)據(jù)和計(jì)算方法的非預(yù)期應(yīng)問題內(nèi)容特征判定可能的危害用。C. 2. 13醫(yī)療器械是否預(yù)期和其它醫(yī)療器械、 醫(yī)藥或其它醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括識(shí)別可能涉及的任何其它 醫(yī)療器械、醫(yī)藥或其它醫(yī)療技術(shù)和與其相互作 用有關(guān)的潛在問題，以及患者是否遵從治療。C. 2. 14是否有不希望的能量或物質(zhì)輸出？ 應(yīng)當(dāng)考慮的與能量相關(guān)的因素包括噪聲與振 動(dòng)、熱量、輻射（包括電離、非電離輻射和 紫外/可見光/紅外輻射）、接觸溫度、漏電流 和電場(chǎng)或磁場(chǎng)。應(yīng)當(dāng)考慮的與物質(zhì)相關(guān)

48、的因素包括制造、清潔 或試驗(yàn)中使用的物質(zhì)，如果該物質(zhì)殘留在產(chǎn)品 中具有不希望的生理效應(yīng)。應(yīng)當(dāng)考慮的與物質(zhì)相關(guān)的其它因素包括化學(xué)物 質(zhì)、廢物和體液的排放。C. 2.15醫(yī)療器械是否對(duì)環(huán)境影響敏感？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括操作、運(yùn)輸和儲(chǔ)存環(huán)境。 它們包括光線、溫度、濕度、振動(dòng)、泄漏、對(duì) 能源和致冷供應(yīng)變化的敏感性和電磁干擾。C. 2.16醫(yī)療器械是否影響環(huán) 境？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括： 一對(duì)能源和致冷供應(yīng)的影響； 毒性物質(zhì)的散發(fā)； 一電磁干擾的產(chǎn)生。C. 2.17醫(yī)療器械是否有基本的消耗品或附 件？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括消耗品或附件的規(guī) 范以及對(duì)使用者選擇它們的任何限制。C. 2. 18是否需要維護(hù)和校準(zhǔn)？應(yīng)

49、當(dāng)考慮的因素包括：維護(hù)或校準(zhǔn)是否由操作者或使用者或?qū)ｉT人 員來進(jìn)行？是否需要專門的物質(zhì)或設(shè)備來進(jìn)行適當(dāng)?shù)木S 護(hù)或校準(zhǔn)？C. 2. 19醫(yī)療器械是否有軟件？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括軟件是否預(yù)期要由使用者 或操作者或?qū)＜疫M(jìn)行安裝、驗(yàn)證、修改或更 換。C. 2. 20醫(yī)療器械是否有儲(chǔ)存壽命限制？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括標(biāo)記或指示和到期時(shí)對(duì)醫(yī) 療器械的處置。C. 2. 21是否有延時(shí)或長(zhǎng)期使用效應(yīng)？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括人機(jī)工程學(xué)和累積的效問題內(nèi)容特征判定可能的危害應(yīng)。其示例可包括含鹽流體泵有隨著時(shí)間推移 的腐蝕、機(jī)械疲勞、皮帶和附件松動(dòng)、振動(dòng)效 應(yīng)、標(biāo)簽?zāi)p或脫落、長(zhǎng)期材料降解。C. 2. 22醫(yī)療器械承受何種

50、機(jī)械力？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械承受的力是否在 使用者的控制之下，或者由和其他人員的相互 作用來控制。C. 2. 23什么決定醫(yī)療器械的壽命？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括老化和電池耗盡。C. 2. 24醫(yī)療器械是否預(yù)期一次性使用？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：器械使用后是否自毀？器械己使用過是否顯而易見？C. 2. 25醫(yī)療器械是否需要安全地退出運(yùn)行或 處置？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械自身處置時(shí)產(chǎn)生 的廢物。例如醫(yī)療器械是否含有毒性或有害材 料，或材料可再循環(huán)使用。C. 2. 26醫(yī)療器械的安裝或使用是否要求專門 的培訓(xùn)或?qū)ｉT的技能？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括醫(yī)療器械的新穎性，以及 醫(yī)療器械安裝人員的合適的技能和培訓(xùn)。C. 2. 27如何提供安全使用信息？應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：一信息是否由制造商直接提供給最終使用者或 涉及的第三方參加者，如安裝者、護(hù)理者、衛(wèi) 生保健專家或藥劑師，他們是否需要進(jìn)行培 VII;試運(yùn)行和向最終使用者的交付，以及是否很可能/可能由不具備必要技能的人員來安裝； 一基于醫(yī)療器械的預(yù)期壽命，是要求對(duì)操作者 或服務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)還是再鑒定。C. 2. 28是否需要建立或引入新的制造過程？ 應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括新技術(shù)或新的生產(chǎn)規(guī)模。C. 2. 29醫(yī)療器械的成功使用，是否關(guān)鍵取決于 人為因素，例如用戶界面？C. 2. 29. 1用戶界面設(shè)計(jì)特性是否可能促成使 用錯(cuò)誤？應(yīng)當(dāng)考慮的因素是可能