烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備方法PPT通用課件

1、 烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備方法烤瓷冠修復(fù)體基牙預(yù)備的基本步驟 1.牙體預(yù)備前的準(zhǔn)備工作 1)概念清晰，牙體切割后不可逆轉(zhuǎn) 2)椅位調(diào)整，器械準(zhǔn)備 3)活體牙麻醉 4)排齦，保證頸部肩臺 預(yù)備準(zhǔn)確及高質(zhì)量的印模 車針顏色粗細(xì) 金剛砂顆粒（m）綠色粗125150藍(lán)色標(biāo)準(zhǔn)106125紅色細(xì)5363黃色特細(xì)2030 FO尖頂頭火焰形TR 圓 頭 錐 形TF 平 頭 錐 形WR 圓 邊 輪 形TC 錐 頭 錐 形橡皮障隔濕2.基牙預(yù)備 1)切緣預(yù)備: 1.52.0mm 金剛砂車針與牙軸成90 上前牙預(yù)備與牙長軸45面向腭側(cè)的小斜面 下前牙切緣斜面斜向舌側(cè)近遠(yuǎn)中方向與牙弓平行 2)預(yù)備定深溝: 唇側(cè)切

2、端部做23條與牙面平行的定深溝 頸緣做3條與牙體長軸平行的定深溝作參照 TF TR WR3)唇側(cè)及鄰面的預(yù)備唇面:1.21.5mm 牙冠切1/4向舌側(cè)傾斜1015為了美觀金-瓷冠的唇側(cè)頸緣一般在齦下0.50.8mm鄰面:切向聚合25 ,上前牙1.82mm ,下前牙11.6mm 頸部0.350.5mm肩臺4）舌軸壁和舌側(cè)凹形肩臺的預(yù)備 0.8-1.5mm 頸1/3保持25切向聚合的頸圈 舌軸壁和唇側(cè)的頸緣部軸壁預(yù)備成6的聚合度， 舌側(cè)邊緣是淺凹形肩臺，邊緣線向鄰接面移形。5)舌側(cè)面預(yù)備 預(yù)備出0.81.0mm間隙的量 注意，舌側(cè)基底結(jié)節(jié)太低會影像修復(fù)體固位6) 唇側(cè)切緣的再預(yù)備 切1/4向腭側(cè)傾

3、斜1015，完成后注意使 唇面光滑、平整7)肩臺預(yù)備要求及邊緣形態(tài)修整 a.牙體唇舌徑、近遠(yuǎn)中徑不允許時：淺凹形 （牙體磨除厚度0.350.5mm） b.牙體條件允許：肩臺/斜面肩臺 （肩臺厚度一般0.51.0mm）為防止牙周疾病和繼發(fā)齲，光滑銜接是必須的設(shè)計肩臺型邊緣，可選用末端為平面的鉆TF設(shè)計為凹面型邊緣，可選用末端為球形的鉆TR設(shè)計刃狀或羽狀邊緣，可選用末端為圓錐形的鉆TC 1)直角肩臺: 肩臺與長軸呈直角,牙體磨切多,適合對美觀要 求高的人,邊緣適合性稍差。2)斜面肩臺: 在肩臺外緣形成4560的0.3mm小斜面提 高了邊緣適合性,但不能形成頸緣瓷。3)斜面形: 與牙長軸135150的斜面, 磨切多,但密合性好。4)淺凹形邊緣: 此型淺凹形肩臺與軸面呈斜坡移形過度,邊 緣適合性好。5)淺凹-斜面形: 深淺凹的外側(cè)形成斜面沒邊緣密合性好, 但形成困難。肩臺形式3.牙體預(yù)備與牙髓的關(guān)系 前牙唇側(cè)的預(yù)備量在1.00mm是屬于安全范圍。 為了防止意外麻煩的發(fā)生沒建議修復(fù)時要參照X 線片，患者的年齡和牙的形態(tài)，大致推測出牙髓 的位置和唇側(cè)厚度。這是必須十分小心謹(jǐn)慎的。比色過程 1. 鄰牙、對側(cè)同名牙和對頜牙，以及牙體預(yù)備前的 需要修復(fù)牙，患者的年齡、性別 2.在自然光線條件下 3.為得到較好的比色效果，比色應(yīng)近距離短時間完成 4.比色板稍稍濕潤后進(jìn)行比色注意 患者方面 a.清除沉