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1、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)1第一章 中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論 2 學(xué)習(xí)要求掌握中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)學(xué)理論體系的概念。3 中醫(yī)學(xué)的概念 中醫(yī)學(xué),是具有濃郁中國傳統(tǒng)文化特色的醫(yī)學(xué),是中華民族在長期的生產(chǎn)、生活、醫(yī)療實踐中,逐漸積累總結(jié)而成的,具有獨特理論風(fēng)格和豐富診療手段的醫(yī)學(xué)。 4哲學(xué)基礎(chǔ):精氣、陰陽、五行學(xué)說指導(dǎo)思想:整體觀念理論基礎(chǔ):臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理診療特點:辨證論治5理論體系的組成:中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)醫(yī)學(xué) 6第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展學(xué)習(xí)要求熟悉中醫(yī)學(xué)理論體系的形成條件。了解中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志及發(fā)展概況。7一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成 形成的標(biāo)志 :黃帝內(nèi)經(jīng)難經(jīng)傷寒雜病論神農(nóng)本草經(jīng) 8中醫(yī)學(xué)理論是

2、在諸多因素的綜合影響下形成的,主要有以下四個方面: (一)以古代解剖知識為基礎(chǔ) (二)長期對疾病的認(rèn)識和治療經(jīng)驗的積累(三)社會科學(xué)、自然科學(xué)知識的滲透(四)古代哲學(xué)理論的影響 9二、中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展概況 (一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) (二)臨床醫(yī)學(xué) (三)藥物學(xué)(四)方劑學(xué) (五)針灸學(xué) 10晉代王叔和的脈經(jīng) 隋朝巢元方的諸病源候論 宋代陳無擇的三因極病證方論“金元四大家” :劉完素、張從正、李杲、朱震亨 溫病學(xué)說的形成與發(fā)展 命門學(xué)說 的產(chǎn)生清代王清任的醫(yī)林改錯 11婦科 內(nèi)科 外科 兒科 法醫(yī) 12南北朝時期北齊徐之才 “十月養(yǎng)胎法” 唐代孫思邈千金要方唐末昝殷經(jīng)效產(chǎn)寶 宋人陳自明婦人大全良方 1

3、3諸病源候論 千金要方 溫病學(xué)派 明朝張介賓 14南齊龔慶宣的劉涓子鬼遺方 元代危亦林的世醫(yī)得效方 明代陳實功的外科正宗 15宋代錢乙小兒藥證直訣 16金代宋慈的洗冤錄 17南北朝雷敩的炮炙論,陶弘景的神農(nóng)本草經(jīng)集注唐代李勣、蘇敬等主編的新修本草 ,陳藏器的本草拾遺,孟詵的食療本草,李珣的海藥本草宋代 劉翰開寶本草,掌禹錫嘉祐補注本草,蘇頌本草圖經(jīng),唐慎微經(jīng)史證類備急本草金元時代張元素倡導(dǎo)了藥物“歸經(jīng)”、“引經(jīng)”的觀點 明代李時珍的本草綱目 清代趙學(xué)敏的本草綱目拾遺 18五十二病方、黃帝內(nèi)經(jīng) 、傷寒雜病 論 晉代葛洪肘后備急方 唐代孫思邈千金要方、王燾的外治秘要 宋代太平圣惠方、圣濟總錄、太平

4、惠民和劑局方明代朱橚普濟方清代汪昂醫(yī)方集解、吳儀洛成方切用 19足臂十一脈灸經(jīng)和陰陽十一脈灸經(jīng) 晉代皇甫謐針灸甲乙經(jīng)北宋王惟一銅人腧穴針灸圖經(jīng) 元代滑壽十四經(jīng)發(fā)揮明代楊繼洲針灸大成清代吳謙醫(yī)宗金鑒刺灸心法要訣 20第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點 學(xué)習(xí)要求掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點。熟悉辨證論治相關(guān)概念的含義。了解中醫(yī)學(xué)的基本特點的主要內(nèi)容。 21整體觀念辨證論治22一、整體觀念 整體觀念:是指對世界和構(gòu)成世界的事物本身及其相互間統(tǒng)一性、聯(lián)系性的認(rèn)識方法,是整體思維方法在中醫(yī)理論中的體現(xiàn)。 23(一)人是一個有機的整體 人體是一個以心為主宰,五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”聯(lián)系的有機整

5、體。生理病理診斷治療 24(二)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性 自然環(huán)境對人體生理的影響自然環(huán)境對人體病理的影響自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系25(三)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性 社會地位的改變社會的進步社會環(huán)境的改變26二、辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本思路,是中醫(yī)理論體系的基本特點之一。 27?。菏羌膊〉暮喎Q。是指有特定的病因、發(fā)病形式、病變機理、發(fā)病規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種病理過程。證:證候簡稱為“證”。是指機體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理本質(zhì)的概括。 癥:是癥狀的簡稱。是病人主觀感到的異常感覺或不適應(yīng)感覺。體征是客觀檢查到的病態(tài)表現(xiàn)。廣義的癥狀也包括體征。 (一)病、證、癥的區(qū)別和聯(lián)系28病、證

6、、癥的聯(lián)系:病的全過程可以形成不同的證同一證又可見于不同的病種癥狀和體征是疾病的臨床表現(xiàn)29(二)辨證論治辨證:是將四診所搜集的癥狀、體征及其他資料,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進行分析,辨清其原因、性質(zhì)、部位、邪正關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候,這一識病方法,就是辨證。 論治:是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。 辨證與論治的關(guān)系:辨證是確定治療方法的前提和依據(jù),論治是辨證的目的。通過論治的效果,可以檢驗辨證是否正確。 30(三)辨證與辨病相結(jié)合辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本思路,是中醫(yī)理論體系的基本特點之一,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的基本原則。 辨病治療也是中醫(yī)診療疾病的重要方法和手段。辨病治療是指針對某一疾病采用專方專藥的治療。31(四)同病異治與異病同治同病異治:是指同一疾病,在疾病發(fā)

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