無菌技術(shù)應(yīng)用具體操作高效培訓(xùn)

1、無菌技術(shù)應(yīng)用具體操作高效培訓(xùn)1、解釋：無菌技術(shù)、無菌區(qū)、無菌物品的概念。2、闡述無菌技術(shù)的操作原那么。3、正確判斷有菌、無菌區(qū)域。、在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行無菌技術(shù)根本操作。、明確認(rèn)識無菌技術(shù)操作的重要性。學(xué)習(xí)目標(biāo)前 言無菌技術(shù)的根本概念目 錄無菌技術(shù)操作原那么無菌技術(shù)根本操作方法無菌技術(shù)的根本概念無菌技術(shù) 指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和保持無菌物品、無菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)。 1、防止一切微生物侵入人體 2、防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染， 即：保持原有的無菌狀態(tài)目的無菌技術(shù)的根本概念無菌區(qū)非無菌區(qū)相對無菌區(qū)無菌物品指經(jīng)過滅菌處理且未被污染的區(qū)域。無菌技術(shù)的根本概念指未經(jīng)過滅菌處理，

2、或雖經(jīng)過滅菌處理后但又被污染的區(qū)域。是指無菌區(qū)域與有菌區(qū)域的交界處。 指經(jīng)過滅菌處理后保持無菌狀態(tài)的物品。無菌技術(shù)的操作原那么無菌技術(shù)的操作原則1、環(huán)境清潔、干燥、寬敞，操作前30分鐘通風(fēng)，停止掃地及更換床單，減少人群走動(dòng)，以降低空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。2、工作人員：儀表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；必要時(shí)：穿無菌衣、戴無菌手套。操作前準(zhǔn)備無菌物品的保管操作中保持無菌1、無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志。2、無菌物品應(yīng)存放于無菌容器或無菌包內(nèi)，無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，物品按失效期先后順序擺放。3、定期檢查無菌物品的保存情況。無菌包未污染保存期7天

3、，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。、進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離（20cm），不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。、取無菌物品時(shí)須用無菌持物鉗，面向無菌區(qū)。、手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)域，不可觸及無菌物品；、無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌包或無菌容器內(nèi)。、一套無菌物品，只供一個(gè)病人使用。、無菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，應(yīng)更換，并重新滅菌。無菌技術(shù)的根本操作方法無菌持物鉗的使用法持物鉗的類別無菌持物鉗是用來夾取和傳遞無菌物品的器械用以夾取棉球、針頭、縫針、注射器等小物品尖端細(xì)小，使用時(shí)靈巧方便 鑷子卵圓形環(huán)卵圓鉗由于兩

4、環(huán)平行緊貼，不能持重物。用以夾取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤等。用以夾取盆、盒、瓶、罐等較重的物品。三叉，呈弧形向內(nèi)彎曲 三叉鉗無菌持物鉗的使用法持物鉗的存放方法一：消毒液浸泡法1、經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液的大口有蓋容器內(nèi)2、容器深度與鉗長度比例適合3、消毒液面浸沒無菌持物鉗軸節(jié)以上 23cm或鑷子長度的124、每個(gè)容器只能放置一把無菌持物鉗 ， 以免相互碰撞5、容器及無菌持物鉗應(yīng)保持無菌，每周消毒、滅菌一次，同時(shí)更換消毒液。手術(shù)室、門診換藥室、注射室等每日消毒、滅菌。2-3cm方法二：干燥保存法將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無菌包內(nèi)，在集中治療前開包，48h更換一次 干罐無菌持物鉗

5、的使用法持物鉗的使用1先將容器蓋翻開， 取放無菌持物鉗時(shí)鉗端閉合，不可以觸及溶液面以上容器內(nèi)壁或容器口緣。 2使用過程中始終保持鉗端向下。3使用完畢立即放回容器內(nèi)，并將鉗端翻開， 以便充分接觸消毒液。 4防止持物鉗在空氣中暴露過久,如遠(yuǎn)處夾物連容器一起搬移。5不可用無菌持物鉗夾取油紗布、換藥或消毒皮膚。 無菌持物鉗的使用法持物鉗的使用無菌持物鉗使用本卷須知鉗端不可倒舉向上不觸及容器口緣及溶液液面以上容器內(nèi)壁不到遠(yuǎn)處夾取物品不能夾取非無菌物品不能用于換藥或消毒皮膚不能夾取油紗布無菌容器的使用法經(jīng)滅菌處理，用來盛放無菌物品的容器稱無菌容器。 無菌罐無菌貯槽無菌容器的使用法 手持無菌容器 翻開無菌容

6、器 無菌容器一經(jīng)開蓋后，24小時(shí)內(nèi)有效手托底部，手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面無菌容器的使用法無菌容器本卷須知保持無菌容器蓋的內(nèi)面無菌，防止灰塵落入無菌容器內(nèi)。 用無菌持物鉗取物時(shí)，鉗及物品未觸及容器邊緣 用畢蓋嚴(yán)容器蓋，防止無菌容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露過久取無菌溶液法 01 02 03 04擦凈、核對、檢查取密封瓶內(nèi)無菌溶液 消毒、開瓶沖洗瓶口手握標(biāo)簽倒液取無菌溶液法取燒瓶內(nèi)無菌溶液1234取無菌溶液法取無菌溶液本卷須知取無菌溶液前，認(rèn)真核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后，方可使用。 手不得觸及瓶口及瓶塞內(nèi)面。 取所需溶液前要沖洗瓶口。倒溶液時(shí)，不得浸濕瓶簽，液

7、體不得濺出。不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存24小時(shí)無菌包使用法 無菌包布是用質(zhì)厚、致密、未脫脂的棉布制成雙層包布。其內(nèi)可存放器械、敷料以及各種技術(shù)操作用物，經(jīng)滅菌處理后備用無菌包使用法無菌包的包扎“十字包扎化學(xué)指示膠帶粘貼封包滅菌后注明物品名稱、滅菌日期及有效期無菌包使用法無菌包的翻開“一字打包注明開包時(shí)間開包后24h內(nèi)有效無菌包使用法取無菌包內(nèi)物品抓住四個(gè)角遞無菌碗 無菌包使用法無菌包使用本卷須知檢查無菌包的有效期及質(zhì)量，潮濕、破損時(shí)不可使用。 翻開無菌包時(shí)防止系帶污染無菌區(qū)。開包、關(guān)包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面、污染包內(nèi)無菌物品，不

8、能跨越無菌區(qū) 。 無菌物品一次未使用完，關(guān)包時(shí)系帶橫向纏繞，表示此包已翻開過，且要準(zhǔn)確注明開包日期及時(shí)間，剩余物品可在24h內(nèi)使用。 鋪無菌盤 無菌盤是將無菌治療巾鋪在清潔、枯燥的治療盤內(nèi)，使其內(nèi)面為無菌區(qū)，放置無菌物品，以供治療和護(hù)理操作使用。短期存放無菌物品和便于無菌操作，有效期限不超過4小時(shí) 鋪無菌盤.單層底鋪盤法.雙層底鋪盤法、治療巾折疊法：縱折法、橫折法、鋪盤：鋪無菌盤鋪無菌盤本卷須知治療盤必須清潔、枯燥，無菌巾防止潮濕。衣袖及其它非無菌物品不可觸及治療巾的無菌面，以免污染。 覆蓋無菌巾時(shí)要對準(zhǔn)邊緣，一次蓋好，防止污染。 無菌盤鋪好后，有效時(shí)間為4小時(shí)。無菌手套使用方法帶無菌手套無菌手套使用方法脫無菌手套帶無菌手套本卷須知戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴好手套的手那么不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。戴好手套后去除手套上