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1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在線模擬題庫1.體細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞需要( )。A.癌基因和腫瘤抑制基因的活化B.癌基因和腫瘤抑制基因的滅活C.癌基因的活化和腫瘤抑制基因的滅活D.癌基因的滅活和腫瘤抑制基因的活化E.癌基因的活化和DNA修復(fù)基因的活化【答案】:C【解析】:正常細(xì)胞經(jīng)過遺傳學(xué)改變的積累,才能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞,致癌過程有多個腫瘤相關(guān)基因的改變,原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改變,DNA損傷修復(fù)相關(guān)基因與腫瘤易感有關(guān)。2.某地成年男子紅細(xì)胞普查結(jié)果為:均數(shù)為480萬/mm3,標(biāo)準(zhǔn)差為41.0萬/mm3,隨機抽取10名男子,測得紅細(xì)胞均數(shù)為400萬/mm3,標(biāo)準(zhǔn)誤50萬/mm3,
2、那么標(biāo)準(zhǔn)誤反映的是( )。A.抽樣誤差B.總體均數(shù)不同C.隨機誤差D.個體差異E.以上均不正確【答案】:A【解析】:標(biāo)準(zhǔn)誤即均值的標(biāo)準(zhǔn)差,反映了抽樣誤差的大小,說明了樣本均值的變異程度。3.某年級女小學(xué)生的身高均數(shù)為121cm,標(biāo)準(zhǔn)差為2.34cm;而當(dāng)?shù)爻扇伺缘纳砀呔鶖?shù)為161cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4.21cm,二者的變異程度哪一個大?( )A.不同群體不能比較變異程度B.由標(biāo)準(zhǔn)差可以判斷這兩組人群身高的變異程度C.女小學(xué)生的變異系數(shù)大,那么變異程度大D.成人女性變異系數(shù)大,那么變異程度大E.二者的變異程度相同【答案】:D【解析】:對于量綱不同以及均數(shù)相差較大的數(shù)據(jù),需要用變異系數(shù)(CV)比較變異
3、程度,CVS/,則女小學(xué)生的變異系數(shù)為:CVS/2.34/1210.019,成人女性的變異系數(shù)為:CVS/4.21/1610.026,因此成人女性變異程度大。4.死亡統(tǒng)計的統(tǒng)計分析( )。A.反映某地居民的健康水平B.反映一個國家或地區(qū)文化教育、衛(wèi)生保健情況C.了解死亡的因素D.以上均正確E.以上都不正確【答案】:D【解析】:死亡統(tǒng)計主要研究人群的死亡水平、死亡因素及其變動規(guī)律。死亡統(tǒng)計指標(biāo)不僅反映了一個國家或地區(qū)的衛(wèi)生狀況和居民健康水平,同時也反映了社會經(jīng)濟(jì)、文化以及衛(wèi)生服務(wù)狀況對居民健康水平的影響。5.某市甲乙丙三個區(qū)的流感發(fā)病率分別是40%、30%、20%,三個區(qū)的人口數(shù)分別是100萬,
4、150萬,200萬。全市該年流感發(fā)病率為( )。A.0.27B.0.30C.0.40D.0.20E.0.10【答案】:A【解析】:全市該年流感發(fā)病率甲乙丙三市發(fā)病人數(shù)之和/甲乙丙三市總?cè)丝冢?0%10030%15020%200)/(100150200)0.27。6.評價社會衛(wèi)生狀況的主要指標(biāo)是( )。A.平均預(yù)期壽命B.平均死亡年齡C.平均死亡率D.年齡組死亡率E.以上均不對【答案】:A【解析】:平均預(yù)期壽命表示已滿X歲的人今后尚能生存的平均年數(shù),平均預(yù)期壽命是衡量一個國家、民族和地區(qū)居民健康水平的一個指標(biāo),是評價社會衛(wèi)生狀況的主要指標(biāo)之一。7.(共用備選答案)A.均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D
5、.標(biāo)準(zhǔn)差E.四分位數(shù)間距(1)對于一個分布不明的資料,或是分布一端或兩端出現(xiàn)不確定值,用于描述其集中趨勢是( )?!敬鸢浮?C【解析】:中位數(shù)是將一組觀察值按從小到大的順序排列后位次居中的觀察值,是第50百分位數(shù),中位數(shù)適用于任意分布的資料,實際工作中常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中位置。(2)一組變量值中,哪一項將隨變量值均增加m而不變?( )【答案】:D【解析】:一組變量值中,當(dāng)每個變量值均增加m時,均值增加m,標(biāo)準(zhǔn)差不變。(3)一組數(shù)據(jù)都同時乘以m(m0),那么哪一項將增加lgm?( )【答案】:B8.對短期內(nèi)可觀察到療效的急性病一般用下列哪項指標(biāo)來評價療
6、效?( )A.生存率B.患病率C.治愈率D.有效率E.CD兩項【答案】:C【解析】:CD兩項,對于短期內(nèi)可以得到治愈的急性病,通過計算治愈率,可對某種療法的療效做出評價。若某療法不能治愈病人,只能在短時間內(nèi)明顯改善病人的身體狀況,這時應(yīng)用有效率評價療效。A項,生存率是慢性病療效的常用指標(biāo)。B項,患病率可用于了解某病在人群中的流行情況,以及該病的疾病負(fù)擔(dān)。9.將實驗和對照在同一受試對象身上進(jìn)行的對照稱為( )。A.空白對照B.實驗對照C.標(biāo)準(zhǔn)對照D.自身對照E.相互對照【答案】:D【解析】:D項,自身對照是指對照與實驗在同一受試對象身上進(jìn)行。比如,身體對稱部位一個為對照部位,一個為實驗部位;或者
7、同一受試對象在實驗前后兩階段分別接受不同的處理因素。A項,空白對照是指對照組不接受任何處理。B項,實驗對照是指對照組不接受處理因素,但接受某種與處理因素有關(guān)的實驗因素。C項,標(biāo)準(zhǔn)對照是指用現(xiàn)有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)方法或常規(guī)方法作為對照。E項,相互對照是指各實驗組互為對照,不專門設(shè)立對照組。10.關(guān)于終致癌物的敘述,錯誤的是( )。A.前致癌物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化,最后生成的活性代謝產(chǎn)物為終致癌物B.前致癌物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后生成的代謝產(chǎn)物叫終致癌物C.細(xì)胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶D.終致癌物大多是親電子劑E.終致癌物具有直接與DNA反應(yīng)的活性【答案】:B【解析】:前致癌物經(jīng)過代謝活化最后產(chǎn)生有致
8、癌活性的代謝產(chǎn)物稱為終致癌物,不具有致癌活性的不是終致癌物。細(xì)胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶。終致癌物大多是親電子劑,具有直接與DNA反應(yīng)的活性。11.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率,分母為( )。A.麻疹易感兒數(shù)B.麻疹疫苗接種后陽轉(zhuǎn)人數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹患兒數(shù)E.接受血清學(xué)檢查的患兒數(shù)【答案】:C【解析】:陽轉(zhuǎn)率麻疹疫苗接種后血清檢查陽轉(zhuǎn)人數(shù)/麻疹疫苗接種人數(shù)。12.選用Wilcoxon配對秩和檢驗時,其零假設(shè)為( )。A.兩樣本對應(yīng)的總體分布相同B.兩樣本對應(yīng)的總體的中位數(shù)相同C.兩樣本均數(shù)相同D.兩樣本差值的總體中位數(shù)為0E.以上都不對【答案】:D【解析
9、】:配對資料秩和檢驗的H0為:差值的總體中位數(shù)為0;H1為:差值的總體中位數(shù)不等于0。13.保護(hù)易感人群最重要的措施是( )。A.人工自動免疫B.人工被動免疫C.個體預(yù)防D.藥物預(yù)防E.自然自動免疫【答案】:A【解析】:A項,人工自動免疫是指采用人工免疫的方法,將疫苗、類毒素和菌苗等免疫原接種到易感者機體,使機體自身的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相關(guān)傳染病的特異性免疫力,從而預(yù)防傳染病發(fā)生的措施,是保護(hù)易感人群最重要的措施。B項,人工被動免疫在體內(nèi)維持時間較短,主要用于緊急預(yù)防和免疫治療。C項,個體預(yù)防是針對易感者的預(yù)防措施,但不是最重要的措施。D項,原則上不提倡使用藥物預(yù)防,但在流行特別嚴(yán)重的地區(qū)或突發(fā)緊急
10、情況下某些特殊人群中,可考慮對病例密切接觸者或某些職業(yè)人員等小范圍內(nèi)采用預(yù)防服用抗生素的措施。E項,自然自動免疫難以對大多數(shù)疾病起到預(yù)防作用。14.下面說法正確的是( )。A.氣體在肺泡中分壓越小,越易吸收B.血/氣分配系數(shù)越小,越易吸收C.脂/水分配系數(shù)越大,越不易吸收D.通氣/血流比值越大,越易吸收E.以上均不正確【答案】:E【解析】:A項,氣體的濃度(分壓)差越大,吸收的速率越快。B項,氣態(tài)物質(zhì)由肺泡氣進(jìn)入血液的速度與由血液返回肺泡氣的速度達(dá)到動態(tài)平衡時,其在血液中的濃度(mg/L)與在肺泡氣中的濃度(mg/L)之比稱為血/氣分配系數(shù)。血/氣分配系數(shù)越大的物質(zhì)在血液中的溶解度越高,越容易
11、被吸收,達(dá)到平衡所需的時間也越長。C項,當(dāng)一種物質(zhì)在脂相和水相之間的分配達(dá)到平衡時,其在脂相和水相中溶解度的比值稱為脂/水分配系數(shù)。脂/水分配系數(shù)越小,越不易吸收。D項,通氣/血流比值是每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常成人安靜狀態(tài)為0.84,無論比值增大還是減小,都妨礙了有效的氣體交換。15.屬第二級預(yù)防的是( )。A.兒童甲型肝炎疫苗的接種B.先天性甲狀腺功能低下者食用碘化食鹽C.通過國際檢疫防止埃博拉病毒的傳入D.乳腺癌的分子分型及其治療E.糖尿病患者控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】:B【解析】:第二級預(yù)防是在疾病早期,癥狀體征尚未表現(xiàn)出來或難以覺察,通過及早發(fā)現(xiàn)并診斷疾病,
12、及時給予適當(dāng)?shù)闹委?,有更大的機會實現(xiàn)治愈;或者如果疾病無法治愈,可以通過治療阻止疾病發(fā)展到更嚴(yán)重的階段或至少減緩發(fā)展進(jìn)程,減少對更復(fù)雜的治療措施的需要。A項,兒童甲型肝炎疫苗的接種屬于第一級預(yù)防。B項,先天性甲狀腺功能低下者食用碘化食鹽預(yù)防碘缺乏癥屬于第二級預(yù)防。C項,通過國際檢疫防止埃博拉病毒的傳入屬于根本預(yù)防。DE兩項,乳腺癌的分子分型及其治療及糖尿病患者控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生屬于第三級預(yù)防。16.兩樣本方差齊性檢驗的特點是( )。A.F1B.F可大于1,也可以小于1C.F值愈大,P值愈小D.F值愈大,P值愈大E.以上都不正確【答案】:C【解析】:AB兩項,對于兩樣本方差齊性檢驗,F(xiàn)值
13、為方差較大組的方差值與方差較小組的方差值之比,因而F1。CD兩項,F(xiàn)值越大說明兩組樣本方差差距越大,P值越小,越有理由認(rèn)為兩組之間方差不同。17.關(guān)于腫瘤抑制基因的敘述,錯誤的是( )。A.腫瘤細(xì)胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因(抑癌基因)B.正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變C.腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細(xì)胞的腫瘤性狀表達(dá)D.腫瘤抑制基因不能表達(dá)或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達(dá)E.ras和myc基因?qū)儆谀[瘤抑制基因【答案】:E【解析】:腫瘤細(xì)胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因(抑癌基因),正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變。腫瘤抑
14、制基因可抑制腫瘤細(xì)胞的腫瘤性狀表達(dá),而當(dāng)腫瘤抑制基因不能表達(dá)或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達(dá)。E項,ras和myc基因?qū)儆谠┗颉T谡<?xì)胞中,原癌基因通常并不表達(dá),僅在胚胎期或組織再生、修復(fù)過程中有限表達(dá)。只有當(dāng)其受到物理、化學(xué)或生物等致癌因素作用而激活變?yōu)榛罨陌┗蚝蟛棚@示其致癌活性。18.體細(xì)胞突變可能的后果如下,除了( )。A.致癌B.致畸C.遺傳性疾病D.衰老E.動脈粥樣硬化【答案】:C【解析】:體細(xì)胞突變可引起接觸致突變物個體發(fā)生腫瘤、畸胎、衰老、動脈粥樣硬化及其他疾病,突變不會遺傳給下一代;如果突變發(fā)生在性細(xì)胞,引起精細(xì)胞和卵細(xì)胞DNA損傷,形成帶有突變的配子,突變可
15、通過有性生殖傳給后代,引起顯性致死或可遺傳的改變。19.屬于慢性毒性試驗的主要目的是( )。A.探討LOAEL和NOAELB.闡明毒物作用機制C.觀察中毒癥狀D.探討劑量-反應(yīng)關(guān)系E.以上都是【答案】:E【解析】:慢性毒性試驗的目的包括:觀察中毒癥狀,闡明受試物慢性毒作用的性質(zhì)、靶器官和可逆性,為研究中毒機制和防治對策提供線索;確定慢性染毒條件下,受試物的劑量-反應(yīng)關(guān)系,觀察到有害作用的最低劑量(LOAEL)和未觀察到有害作用劑量(NOAEL)。20.出生隊列是指( )。A.將同一民族的人列為一隊B.將同一年齡組的人列為一隊C.將同一性別的人列為一隊D.將同一職業(yè)的人列為一隊E.將同一時期出生
16、的人列為一隊【答案】:E【解析】:同一時期出生的一組人群稱為出生隊列,可對其隨訪若干年,以觀察發(fā)病情況。這種利用出生隊列資料將疾病年齡分布和時間分布結(jié)合起來描述的方法稱出生隊列分析。它可以明確地呈現(xiàn)致病因子與年齡的關(guān)系,有助于探明年齡、所處時代暴露特點及經(jīng)歷在疾病的頻率變化中的作用。21.對直線回歸方程y5.0241.635x,下列說法錯誤的是( )。A.所有實測點都應(yīng)在回歸直線上B.所繪回歸直線過點(,)C.回歸直線在Y軸上的截距為5.024D.x每增加一個單位,y平均增加1.635個單位E.用此方程進(jìn)行預(yù)測時,x只能在其實測值范圍內(nèi)取值【答案】:A【解析】:A項,直線回歸是描述自變量和因變
17、量之間非嚴(yán)格對應(yīng)的函數(shù)關(guān)系,所有實測點呈線性趨勢,并非都在一條直線上。線性回歸采用最小二乘法估計回歸參數(shù),從樣本數(shù)據(jù)的散點圖來看,實際上就是“合理地”找到一條直線,使所有的散點與直線距離“最近”。B項,由于最小二乘法估計回歸參數(shù)中,參數(shù)ab,所以回歸直線一定經(jīng)過點(,)。CD兩項,由直線回歸方程y5.0241.635x回歸方程可直接看出。E項,回歸直線的適用范圍一般以樣本數(shù)據(jù)中的自變量取值范圍為限,若無充分理由證明超過自變量取值范圍還是直線,應(yīng)該避免外延。22.將SKF-525A給予實驗動物后,發(fā)現(xiàn)苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒铀俾拭黠@減慢,說明該物質(zhì)抑制( )。A.單胺氧化酶B.雙胺氧化酶C.混合功能氧化酶D
18、.醛脫氫酶E.黃嘌呤氧化酶【答案】:C【解析】:根據(jù)題意可知化合物為抑制催化苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒拥纳镛D(zhuǎn)化酶。此反應(yīng)是芳香烴羥化反應(yīng),是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑制混合功能氧化酶。AB兩項,單胺氧化酶(MAO)和雙胺氧化酶(DAO),是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脫氨反應(yīng)的酶。D項,乙醇等醇類化學(xué)物經(jīng)醇及醛脫氫酶作用氧化成羧酸而被解毒。E項,黃嘌呤氧化酶,可促進(jìn)6-硫基嘌呤2,6-二硫代嘌呤等嘌呤衍生物的消除,還參與某些抗腫瘤、抗病毒藥物的活化過程,并可催化芳香醛的氧化在鉬羥化酶參與的反應(yīng)中會產(chǎn)生活性氧,導(dǎo)致氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化。23.下列關(guān)于直線回歸的說法,錯誤的是( )。A.回歸
19、分析前應(yīng)繪制散點圖B.回歸方程可用于描述兩連續(xù)定量變量數(shù)據(jù)間數(shù)量依存變化的關(guān)系C.回歸系數(shù)假設(shè)檢驗的P值反映了自變量對應(yīng)變量數(shù)量上的影響大小D.直線回歸用于預(yù)測時,自變量一般不應(yīng)超出樣本實測值范圍E.滿足各觀測值獨立、因變量與自變量關(guān)系為線性、殘差服從正態(tài)分布的資料才能應(yīng)用于回歸分析【答案】:C【解析】:C項,直線回歸分析中反映自變量對應(yīng)變量數(shù)量上影響大小的統(tǒng)計量是回歸系數(shù)b,而不是假設(shè)檢驗的P值。A項,回歸分析前繪制散點圖,觀察散點分布形態(tài)類似于何種常用函數(shù)類型,若不符合直線分布,則不能進(jìn)行直線回歸。B項,直線回歸建立線性回歸方程abX,Y與X均為連續(xù)定量變量,Y值隨X值變化而變化,所以回歸
20、方程可用于描述兩連續(xù)定量變量數(shù)據(jù)間數(shù)量依存變化的關(guān)系。D項,回歸直線的適用范圍一般以樣本數(shù)據(jù)中的自變量取值范圍為限,若無充分理由證明超過自變量取值范圍還是直線,應(yīng)該避免外延。E項,直線回歸的使用條件為“LINE”:因變量Y與自變量X呈線性關(guān)系;每個個體觀察值之間相互獨立;在一定范圍內(nèi),任意給定X值,其對應(yīng)的隨機變量Y均服從正態(tài)分布,其殘差()也服從正態(tài)分布;在一定范圍內(nèi),不同X值所對應(yīng)的隨機變量Y的方差相等。24.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學(xué)特征?( )A.以散發(fā)為主B.有周期性C.兒童多見D.有季節(jié)性E.發(fā)病者有共同的不潔飲食史,未食者不發(fā)病【答案】:E【解析】:A項,經(jīng)食物傳
21、播的疾病往往以暴發(fā)為主。BD兩項,經(jīng)食物傳播的疾病往往沒有周期性和季節(jié)性,是在食用食物后發(fā)病。C項,一般來說,食用了被病原體污染的食物的人群,不論年齡大小均會發(fā)病。E項,經(jīng)食物傳播的傳染病的流行病學(xué)特征為:病人有進(jìn)食某一食物史,不食者不發(fā)病;一次大量污染可致暴發(fā),潛伏期較短,流行的持續(xù)時間也較短;停止供應(yīng)污染食物后,暴發(fā)可平息。食物多次被污染,暴發(fā)和流行可持續(xù)較長的時間。25.(共用題干)某研究者對吸煙與肺癌關(guān)系的隊列研究中得到吸煙者的發(fā)病率為48.33/10萬人年,而非吸煙者的發(fā)病率為4.49/10萬人年。(1)該研究所得的RR值為( )。A.10.76B.0.10C.43.84D.0.91
22、E.無法計算【答案】:A【解析】:相對危險度(RR)為暴露組發(fā)病率與非暴露組之比。RR(48.33/10萬人年)/(4.49/10萬人年)10.76。(2)該研究所得的AR值為( )。A.10.80B.0.10C.43.84D.0.91E.無法計算【答案】:C【解析】:特異危險度(AR)為暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。AR(48.33/10萬人年)(4.49/10萬人年)43.84/10萬人年。26.自然疫源性疾病的傳播途徑是( )。A.以節(jié)肢動物為唯一傳播途徑B.僅可經(jīng)食物、水傳播C.僅可經(jīng)食物、飛沫、乳傳播D.僅可經(jīng)食物、飛沫、水傳播E.可經(jīng)上述所有途徑傳播【答案】:E
23、【解析】:一些疾病的病原體主要在自然界中的動物間傳播,在一定條件下可以傳給人,所致疾病稱為自然疫源性疾病。自然疫源性疾病可經(jīng)食物、水、空氣(飛沫)、乳、節(jié)肢動物等各種途徑進(jìn)行傳播。27.判斷下列哪項正確?( )A.r越大,散點圖越集中B.r越小,散點圖越集中C.r為負(fù)值時,散點圖越集中D.r為正值時,散點圖越集中E.以上均不對【答案】:A【解析】:|r|的大小反映了相關(guān)的密切程度,|r|越大,相關(guān)關(guān)系越密切,散點圖越集中。28.擬用于食品的化學(xué)品,其LD50小于人體可能攝入量的10倍,則( )。A.毒性較大,應(yīng)放棄,不用于食品B.可考慮用于食品,并制訂其ADIC.應(yīng)進(jìn)行慢性毒性試驗D.應(yīng)進(jìn)行遺
24、傳毒性試驗E.應(yīng)由專家做出取舍決定【答案】:A【解析】:如果擬用于食品的化學(xué)品LD50小于人體可能攝入量的10倍,說明當(dāng)人體攝入量稍微增加時就有可能達(dá)到致死的閾劑量。由于食品的攝入不像藥品那樣有嚴(yán)格的攝入劑量,因此過多攝入是完全有可能的。鑒于化學(xué)物在攝入水平稍高就可能有致死的風(fēng)險,此化合物應(yīng)放棄,不用于食品。29.(共用題干)在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率為0.56,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96和0.07。(1)上述研究的相對危險度(RR)為( )。A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8【答案】:C【解析】:相對危險度為暴露組的死亡
25、率與非暴露組的死亡率之比,RR0.96/0.0713.71。(2)上述研究的特異危險度(AR)為( )。A.0.04B.0.89C.92.7D.87.5E.0.49【答案】:B【解析】:特異危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率的差值,AR0.960.070.89。(3)上述研究的歸因危險度百分比(AR%)為( )。A.0.89%B.92.7%C.87.5%D.0.49%E.0.40【答案】:B【解析】:歸因危險度百分比(AR%)是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR%(0.960.07)/0.9692.7%。(4)上述研究的人群歸因危險度(PAR)為( )
26、。A.92.7%B.87.5%C.0.49D.0.89E.0.40【答案】:C【解析】:人群歸因危險度(PAR)是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分,PAR0.560.070.49。(5)上述研究的人群歸因危險度百分比(PAR%)為( )。A.13.7B.87.5%C.0.49D.0.89E.92.7%【答案】:B【解析】:PAR%是指PAR占總?cè)巳喝堪l(fā)?。ɑ蛩劳觯┑陌俜直?。PAR%(0.560.07)/0.5687.5%。30.(共用備選答案)A.氯乙烯B.苯C.己烯雌酚D.石棉E.4-氨基聯(lián)苯(1)引起膀胱癌的間接致癌物是( )?!敬鸢浮?E【解析】:吸煙是膀胱癌最為確定和最主要的致病危險
27、因素,與煙中含有的芳香胺類化合物4-氨基聯(lián)苯有關(guān)系。(2)引起白血病的間接致癌物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:苯急性中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,而慢性中毒可導(dǎo)致再生障礙性貧血和白血病。(3)引起肝血管肉瘤的間接致癌物是( )。【答案】:A【解析】:氯乙烯所致肝血管肉瘤又稱血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤或惡性血管內(nèi)皮瘤,是由肝竇細(xì)胞異形增生所形成的原發(fā)性惡性腫瘤。它是血管源性惡性腫瘤中最常見的一種。(4)引起胸膜間皮瘤的固體致癌物是人類確定的致癌物( )?!敬鸢浮?D【解析】:胸膜間皮瘤是由環(huán)境、生物和遺傳因素引起的腫瘤。石棉已被國際癌癥研究中心(IARC)確定為胸膜間皮瘤的致癌物。31.確定傳染病病人隔離
28、期限的依據(jù)是( )。A.潛伏期B.臨床癥狀期C.恢復(fù)期D.傳染期E.治療期【答案】:D【解析】:傳染期是指病人排出病原體的整個時期,它的長短可影響疾病的流行特征。傳染期短的疾病,繼發(fā)病例常成組簇出現(xiàn);傳染期長的疾病,繼發(fā)病例陸續(xù)出現(xiàn),持續(xù)時間可能較長,是確定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。A項,潛伏期為確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限的依據(jù)。32.染色體斷裂后可形成以下異常形態(tài),除了( )。A.裂隙B.微小體C.缺體D.斷片E.環(huán)狀染色體【答案】:C【解析】:染色體或染色單體受損發(fā)生斷裂后,可形成斷片,斷端也可重新連接或互換而表現(xiàn)出各種畸變類型,主要有:裂隙、斷裂、斷片和缺失、微小體、無著絲
29、點環(huán)、環(huán)狀染色體、雙著絲點染色體、倒位、易位、插入和重復(fù)、輻射體。缺體是異源多倍體的特征,是指有一對同源染色體成員全部丟失(2n2)的生物個體,又稱為零體。33.疫源地是指( )。A.發(fā)生傳染病的地方B.新老傳染病例同時存在的地方C.傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍D.傳染源進(jìn)行治療的地點E.傳染病流行過的地方【答案】:C【解析】:疫源地是指傳染源向四周播散病原體所能波及的范圍。形成疫源地的條件包括兩方面,即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。疫源地范圍的大小因病種而異,主要取決于三個因素,即傳染源的存在時間和活動范圍、傳播途徑的特點以及周圍人群的免疫狀況。34.(共用備選答案)A.
30、甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎丙型肝炎E.戊型肝炎甲型肝炎(1)主要經(jīng)糞-口傳播的肝炎是( )?!敬鸢浮?E【解析】:甲肝、戊肝主要經(jīng)糞-口途徑(如水和食物)傳播,其發(fā)病有季節(jié)性,可引起暴發(fā)及流行,感染后多為急性。(2)可經(jīng)血液傳播的肝炎是( )?!敬鸢浮?D【解析】:乙、丙和丁型肝炎主要通過血液傳播,多為散發(fā),無季節(jié)性,感染后易轉(zhuǎn)為慢性肝炎,部分病例可發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌。35.相關(guān)與回歸分析中,正確的是( )。A.r值越大,b值越大B.r值越小,b值越小C.r值越大,b值越小D.r值越小,b值越大E.r值大小與b值大小無關(guān)【答案】:E【解析】:相關(guān)系數(shù)r反映了X與Y間的關(guān)聯(lián)
31、程度和方向;回歸系數(shù)b反映了X每變化一個單位,Y隨之變化情況。兩者值的大小無關(guān),但r與b的正負(fù)符號相同。36.分析相關(guān)系數(shù)時( )。A.根據(jù)r大小,可將兩變量關(guān)系分為低、中、高度相關(guān)B.根據(jù)r大小,可直接比較兩變量關(guān)系的密切程度C.若r0.6,則可認(rèn)為X和Y必然存在線性相關(guān)D.計算出r后,還需做假設(shè)檢驗才能確定X和Y有無線性關(guān)系E.以上均不對【答案】:D【解析】:相關(guān)系數(shù)r是否有意義需要根據(jù)假設(shè)檢驗的結(jié)果,只有假設(shè)檢驗證明有統(tǒng)計學(xué)意義的情況下,r才能說明兩個變量之間的密切程度和相關(guān)方向。37.四格表資料Fisher精確概率計算法的條件是( )。A.T5B.T1或n40C.T1且n40D.1T5
32、且n40E.T5或n40【答案】:B【解析】:對于四格表,當(dāng)n40,T5時可以用原始公式進(jìn)行計算;當(dāng)有一個格子理論頻數(shù)1T5且n40時需要進(jìn)行連續(xù)性校正;當(dāng)有一個格子的理論頻數(shù)T1或者n40時需要用精確概率法。38.在致畸試驗中,提示嚙齒類動物“受孕”(交配)的證據(jù)是( )。A.雌雄動物同籠的時間B.雌性動物的活動C.有陰栓發(fā)現(xiàn)D.雌雄動物數(shù)目的比例E.雌性動物的體重增加【答案】:C【解析】:致畸試驗中確定是否交配的方法是每日清晨進(jìn)行雌性動物陰道涂片檢查精子;亦可檢查陰道有無陰栓出現(xiàn),以確定交配日期。發(fā)現(xiàn)陰栓或檢出精子,即定為受孕日。39.隊列研究中( )。A.不能計算相對危險性B.不能計算特
33、異危險性C.只能計算比值比,即近似相對危險度D.既可計算相對危險度,又可計算特異危險度E.以上都不是【答案】:D【解析】:隊列研究中可以獲得暴露組和非暴露組某一疾病的發(fā)病率,因而既可以獲得相對危險度也可以獲得特異危險度。比值比是病例對照研究中反映關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。40.下列試驗中,可用于檢測生殖細(xì)胞染色體損傷的試驗是( )。A.小鼠骨髓多染紅細(xì)胞微核試驗B.小鼠骨髓染色體畸變試驗C.小鼠睪丸染色體畸變試驗D.果蠅伴性隱性致死突變試驗E.哺乳動物細(xì)胞正向突變試驗【答案】:C【解析】:嚙齒類動物骨髓細(xì)胞染色體畸變試驗用于檢測對體細(xì)胞的染色體損傷作用;嚙齒類動物睪丸細(xì)胞染色體畸變試驗用于檢測受試物對生
34、殖細(xì)胞的染色體損傷作用。41.隊列研究中,觀察對象是( )。A.按已患病者和未患病者來分組B.用隨機方法分組C.按暴露于某因素分組D.按不同種族來分組E.同性別、同年齡組按不同病種分組【答案】:C【解析】:隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異,從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。42.下列哪一項是病例對照研究的優(yōu)點?( )A.是從因到果的研究B.適用于罕見病的病因研究C.可計算疾病的發(fā)病率D.不需調(diào)查對象的回憶就可獲得暴露資料E.只能進(jìn)行一種病因的研究【答案】:B【解析】:A項,病例
35、對照研究是由果及因的研究。B項,病例對照研究適用于罕見病的病因研究,有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇。C項,病例對照研究無法計算疾病的發(fā)病率。D項,除了部分疾病依賴于病人親屬的回憶,其他大部分病例對照研究都需要依賴調(diào)查對象的回憶。E項,病例對照研究可進(jìn)行一果多因的研究。43.2000年在某鎮(zhèn)新診斷200例高血壓患者,該鎮(zhèn)年初人口數(shù)為9500人,年末人口數(shù)為10500人,年初該鎮(zhèn)有800名高血壓患者,在這一年中有40人死于高血壓,2000年該鎮(zhèn)高血壓( )。A.年初患病率是800(9500800)B.期間患病率是(200800)10000C.發(fā)病率是20010000D.病死率是4010000E
36、.死亡率是40(200800)【答案】:B【解析】:A項,患病率是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例,故年初患病率是8009500。B項,期間患病率是(200800)(950010500)/2(200800)10000。C項,發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,故發(fā)病率是200(10000800)。D項,病死率是指一定時期內(nèi),患某病的全部患者中因該病死亡者所占的比例,故病死率為40(800200)。E項,死亡率是指一定期間內(nèi),一定人群中,總死亡人數(shù)在該人群中所占比例,為40(950010500)/24010000。44.下列關(guān)于樣本含量估計的敘述,正確的是(
37、 )。A.樣本中觀察單位數(shù)越大越好B.以實際可以收集到的樣本中觀察單位數(shù)為準(zhǔn)C.時間、財力、人力等條件允許下的最大觀察單位數(shù)D.一定的檢驗水準(zhǔn)和檢驗效能下的最少觀察單位數(shù)E.根據(jù)研究目的確定的最大觀察單位數(shù)【答案】:D【解析】:合適的樣本量是指在保證一定的檢驗水準(zhǔn)和檢驗功效的前提下,所需最少的觀察單位數(shù)。樣本含量過小,觀察指標(biāo)穩(wěn)定性差,用以推斷總體的精密度和準(zhǔn)確度差,并且會導(dǎo)致檢驗效能偏低,易出現(xiàn)假陰性結(jié)果;樣本含量過大,會增加實際工作的困難,浪費人力、物力和時間,可能引入更多的混雜因素,從而影響數(shù)據(jù)的質(zhì)量。所以樣本含量估計應(yīng)該是一定的檢驗水準(zhǔn)和檢驗效能下的最少觀察單位數(shù)。45.(共用備選答案
38、)A.罹患率B.疾病漏報率C.疫苗效果指數(shù)D.疫苗保護(hù)率E.疫苗接種率(1)某疫苗應(yīng)接種對象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某疫苗應(yīng)接種人數(shù)100%是( )?!敬鸢浮?E【解析】:接種率是指在疫苗的預(yù)防接種中,實際接種人數(shù)占應(yīng)該接種人數(shù)的比例。疫苗接種率某疫苗應(yīng)接種對象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某疫苗應(yīng)接種人數(shù)100%。(2)某病漏報病例數(shù)/(某病已報病例數(shù)某病漏報病例數(shù))100%是( )?!敬鸢浮?B【解析】:漏報率指應(yīng)當(dāng)報告而未報告的感染病例數(shù)占同期應(yīng)報告感染病例總數(shù)(某病已報病例數(shù)某病漏報病例數(shù))的比例。(3)(對照組發(fā)病率接種組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率100%是( )?!敬鸢浮?D【解析】:可
39、通過計算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評價預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。疫苗保護(hù)率對照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞式臃N組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?對照組發(fā)病(死亡)率100%(4)對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率100%是( )。【答案】:C【解析】:效果指數(shù)對照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?00%,可通過計算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評價預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。46.關(guān)于病例對照研究中配比的目的,哪一項論述是錯誤的?( )A.使兩組的某些特征或變量相一致B.研究外部因素對研究結(jié)果的影響C.控制外部因素對研究結(jié)果的干擾D.在病例數(shù)很少時可使用配比方法進(jìn)行研究E.平衡混雜因素對病例組和對照組的影響【答案】:B【解析】:配比要求對照
40、在某些因素或特征上與病例保持一致,目的是對兩組進(jìn)行比較時排除外部因素的干擾,從而更真實地反映研究因素與疾病的關(guān)系。47.調(diào)查計劃的內(nèi)容不包括以下哪一項?( )A.明確調(diào)查目的和指標(biāo)B.明確觀察對象和觀察單位C.明確調(diào)查方法D.明確調(diào)查項目和調(diào)查表E.數(shù)據(jù)的計算機錄入和清理【答案】:E【解析】:調(diào)查設(shè)計的內(nèi)容包括:明確調(diào)查目的和指標(biāo);明確研究總體,即明確觀察對象和觀察單位;確定調(diào)查方法和方式;確定調(diào)查項目和問卷;確定樣本含量。E項,屬于統(tǒng)計設(shè)計的內(nèi)容。48.下列指標(biāo)屬于相對數(shù)的是( )。A.均數(shù)B.比數(shù)C.構(gòu)成比D.發(fā)病數(shù)E.測量值【答案】:C【解析】:C項,相對數(shù)指標(biāo)包括:頻率型指標(biāo)、強度型指
41、標(biāo)、相對比。其中構(gòu)成比屬于頻率型指標(biāo)。A項,均值用于定量資料的統(tǒng)計描述,相對數(shù)指標(biāo)用于定性資料的統(tǒng)計描述,均值不屬于相對數(shù)指標(biāo)。B項,比數(shù)是數(shù)學(xué)中的用語,不屬于統(tǒng)計指標(biāo)。DE兩項,發(fā)病數(shù)與測量值均是通過調(diào)查直接獲得,不屬于相對數(shù)指標(biāo),是計算相對數(shù)指標(biāo)所需的數(shù)據(jù)。49.在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中,若0.05,P0.05,則( )。A.尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等B.可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等C.尚不能認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等D.可認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等E.還不能做出結(jié)論【答案】:A【解析】:在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中,零假設(shè)H0為:兩總體均數(shù)相等。當(dāng)P時,不拒絕零假設(shè),所以尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。50.下列屬
42、非參數(shù)法的是( )。A.t檢驗B.u檢驗C.F檢驗D.秩和檢驗E.泊松分布【答案】:D【解析】:ABCE四項,均屬于參數(shù)檢驗。非參數(shù)檢驗包括符號秩檢驗、秩和檢驗、M檢驗、Kruskal-Wallis H檢驗等。51.下列有關(guān)劑量的概念,錯誤的是( )。A.暴露劑量表示個人或人群暴露的化學(xué)物的量B.實驗動物的暴露劑量稱為給予劑量C.內(nèi)劑量為經(jīng)吸收到機體血流的化學(xué)物的量D.靶器官劑量也稱為送達(dá)劑量或生物有效劑量E.劑量-反應(yīng)關(guān)系中的劑量指的是靶器官劑量【答案】:E【解析】:ABCD四項,劑量是決定外源化學(xué)物對機體損害作用的重要因素,包括暴露劑量、內(nèi)劑量、靶器官劑量。暴露劑量表示個人或人群暴露于化學(xué)
43、物的量和實驗情況下給予動物的化學(xué)物的量,內(nèi)劑量表示吸收到機體血流的化學(xué)物的量,靶器官劑量表示到達(dá)損害作用部位的化學(xué)物的量。E項,在毒理學(xué)中,關(guān)于劑量(如沒有特別注明)就是指給予劑量或暴露劑量?;瘜W(xué)物對機體的損害作用的性質(zhì)和強度,直接取決于其在靶器官中的劑量,但測定此劑量比較復(fù)雜。暴露或攝入的劑量愈大,靶器官內(nèi)的劑量也愈大。因此,常以給予劑量來衡量,給予劑量以單位體重暴露外源化學(xué)物的量(如mg/kg體重)或環(huán)境中濃度(mg/m3空氣或mg/L水)來表示。52.WHO建議的結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)途徑是( )。A.普查B.因癥就診C.篩檢D.定期體檢E.抽樣調(diào)查【答案】:B【解析】:考慮到結(jié)核病控制的成本效益,WHO建議遵循因癥就診的被動發(fā)現(xiàn)原則,建立通暢的因癥就診渠道是發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者的主要途徑。因癥就診、轉(zhuǎn)診和因癥推薦是實施DOTS策略地區(qū)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)的主要方式。53.簡單直線回歸分析中作b的假設(shè)檢驗,其t統(tǒng)計量的自由度為( )。A.1B.2C.n1D.n2E.n【答案】:D【解析】:簡單直線回歸分析的假設(shè)檢驗中t統(tǒng)計量的自由度與簡單直線回歸分析的假設(shè)檢驗中方差分析的殘差自由度相同,為n2。54.下列哪項指標(biāo)可反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度?( )A.粗死亡率B.年齡別死亡率C.死因別死亡率D.嬰兒死亡率E.以上都不是【答案】:C【解析】:B項,死因別死亡
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