23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試基礎(chǔ)知識(shí)必備

1、23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試基礎(chǔ)知識(shí)必備1.根據(jù)釋藥類型，按生物時(shí)間節(jié)律特點(diǎn)設(shè)計(jì)的口服緩控釋制劑是（ ）。A.定速釋藥系統(tǒng)B.胃定位釋藥系統(tǒng)C.小腸定位釋藥系統(tǒng)D.結(jié)腸定位釋藥系統(tǒng)E.包衣脈沖釋藥系統(tǒng)【答案】:E【解析】:定時(shí)釋藥系統(tǒng)又稱脈沖釋放，系指根據(jù)時(shí)辰藥理學(xué)研究的原理，按生物時(shí)間節(jié)律特點(diǎn)設(shè)計(jì)，口服給藥后能定時(shí)定量脈沖釋放有效劑量藥物的劑型。按照制備技術(shù)不同，脈沖釋藥系統(tǒng)可分為滲透泵脈沖釋藥系統(tǒng)、包衣脈沖釋藥系統(tǒng)和定時(shí)脈沖塞膠囊等。2.下列不屬于第二信使的是（ ）。A.環(huán)磷酸腺苷B.鈣離子C.一氧化氮D.二酰甘油E.腎上腺素【答案】:E【解析】:第二信使為第一信使作用于

2、靶細(xì)胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子。常見的第二信使有環(huán)磷酸腺苷、三磷酸肌醇、環(huán)磷酸鳥苷、鈣離子、一氧化氮、二酰甘油等。3.不屬于包合物制備方法的是（ ）。A.熔融法B.飽和水溶液法C.研磨法D.冷凍干燥法E.噴霧干燥法【答案】:A【解析】:包合物的制備方法有：飽和水溶液法；研磨法；超聲波法；冷凍干燥法；噴霧干燥法。4.（共用備選答案）A.帕羅西汀B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.文拉法辛(1)伴有焦慮癥的抑郁癥患者宜選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:帕羅西汀適合治療伴有焦慮癥的抑郁者，作用比三環(huán)類抗抑郁藥快，遠(yuǎn)期療效比丙米嗪好。(2)內(nèi)因性抑郁和更年期抑郁癥患者宜選用（ ）。【答案】:B【解

3、析】:阿米替林對內(nèi)因性抑郁和更年期的抑郁癥療效好，對反應(yīng)性抑郁癥及神經(jīng)官能癥的抑郁狀態(tài)亦有效。(3)糖尿病周圍神經(jīng)痛抑郁患者宜選用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:對糖尿病周圍神經(jīng)病所引起疼痛者可選用度洛西汀，其為5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，是唯一可緩解糖尿病周圍神經(jīng)病所引起疼痛的藥物。(4)多種不同抗抑郁藥治療失敗患者宜選用（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:對多種不同抗抑郁藥治療失敗者，可以選用5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑文拉法辛。開始時(shí)一次25mg，一日23次，需要時(shí)漸增至一日250mg。5.夏天避免中暑的方法是（ ）。A.將嬰幼兒單獨(dú)留在車?yán)顱.等到口渴時(shí)才喝水C.注意補(bǔ)充鹽分

4、和礦物質(zhì)D.有基礎(chǔ)疾病者避免高度工作E.涂抹防曬霜【答案】:C|D|E【解析】:嬰幼兒及612歲兒童更易受到高溫的影響，并且更需依賴他人的幫助。不要將嬰幼兒或612歲兒童單獨(dú)留在車?yán)?。有基礎(chǔ)疾病者，尤其是患有心臟病、高血壓；或正在服用某種藥物（如服用治療抑郁癥、失眠癥、血液循環(huán)不良藥物）的人；這些人更易受到高溫的影響。注意正確的飲水方法，高溫天氣里，不論運(yùn)動(dòng)量大小，都需要增加液體的攝入，不應(yīng)等到口渴時(shí)才喝水。注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，大量出汗將會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鹽分與礦物質(zhì)的流失，流失的鹽分與礦物質(zhì)必須得到補(bǔ)充以滿足人體正常的需求。穿著合適的衣服并涂抹防曬霜。6.在膠囊劑的空膠囊殼中可加入少量的二氧化鈦?zhàn)?/p>

5、為（ ）。A.抗氧劑B.防腐劑C.遮光劑D.增塑劑E.保溫劑【答案】:C【解析】:對光敏感藥物，在膠囊劑的空膠囊殼中可加入少量的二氧化鈦（23）作為遮光劑。7.下列不屬于軟膏劑附加劑的是（ ）。A.抗氧劑B.潤滑劑C.保濕劑D.透皮促進(jìn)劑E.防腐劑【答案】:B【解析】:軟膏劑可根據(jù)需要加入保濕劑、抑菌劑、增稠劑、抗氧劑及透皮促進(jìn)劑等。潤滑劑屬于片劑的附加劑，B項(xiàng)錯(cuò)誤。8.根據(jù)處方管理辦法關(guān)于進(jìn)修醫(yī)師處方權(quán)的說法，正確的是（ ）。A.進(jìn)修醫(yī)師在進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具有處方權(quán)B.進(jìn)修醫(yī)師在進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有與原單位相同的處方權(quán)C.進(jìn)修醫(yī)師在進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)

6、的處方權(quán)D.進(jìn)修醫(yī)師參加并通過在進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的衛(wèi)生行政部門組織的統(tǒng)一考試后授予相應(yīng)的處方權(quán)【答案】:C【解析】:處方管理辦法第十三條規(guī)定：進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。9.在腦內(nèi)多巴胺的作用的通路有（ ）。A.中腦-邊緣通路B.中腦-皮質(zhì)通路C.結(jié)節(jié)-漏斗通路D.黑質(zhì)-紋狀體通路E.黑質(zhì)-漏斗通路【答案】:A|B|C|D【解析】:在腦內(nèi)多巴胺的作用有四條通路，其中中腦-邊緣通路和中腦-皮質(zhì)通路與精神、情緒、情感等行為活動(dòng)有關(guān)。第三條通路是結(jié)節(jié)-漏斗通路，主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能；第四條通路是黑質(zhì)-紋狀體通路，屬于錐體外系，有使運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

7、的功能。10.慢性肝炎尤其是肝硬化時(shí)，肝功能檢查顯示的是（ ）。A.AST上升幅度大B.ALT上升幅度大C.AST、ALT同時(shí)上升D.ALT上升幅度高于ASTE.AST上升幅度高于ALT【答案】:E【解析】:在急性或輕型肝炎時(shí)，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值1，如在急性病程中該比值明顯升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化時(shí)，AST上升幅度高于ALT。11.關(guān)于藥品生產(chǎn)的說法，正確的是（ ）。A.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給藥品生產(chǎn)許可證B.經(jīng)縣級以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品C.藥品生產(chǎn)企業(yè)改變影響藥品質(zhì)量的生產(chǎn)工藝的，必

8、須報(bào)原批準(zhǔn)部門審核批準(zhǔn)D.采用企業(yè)內(nèi)定的中藥飲片炮制規(guī)范炮制中藥飲片【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，從事藥品生產(chǎn)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，依照規(guī)定取得藥品生產(chǎn)許可證；B項(xiàng)，委托生產(chǎn)時(shí)應(yīng)與符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂委托協(xié)議和質(zhì)量協(xié)議，將相關(guān)協(xié)議和實(shí)際生產(chǎn)場地申請資料合并提交至藥品上市許可持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門申請辦理藥品生產(chǎn)許可證；D項(xiàng)，中藥飲片符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范的，方可出廠、銷售。12.巨幼細(xì)胞貧血一般是缺乏（ ）。A.維生素AB.維生素B6C.維生素B12D.鐵劑E.葉酸【答案】:C|E【解

9、析】:巨幼細(xì)胞性貧血是體內(nèi)缺乏葉酸和維生素B12等造血因子，使幼稚紅細(xì)胞在發(fā)育中的脫氧核糖核酸（DNA）合成出現(xiàn)障礙，細(xì)胞的分裂受阻，形成畸形的巨幼紅細(xì)胞，并伴有神經(jīng)癥狀（神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮）。13.酰胺類藥物的主要化學(xué)降解途徑是（ ）。A.水解B.氧化C.異構(gòu)化D.聚合E.脫羧【答案】:A【解析】:酯和酰胺類藥物在體內(nèi)代謝的主要途徑，如羧酸酯、硝酸酯、磺酸酯、酰胺等藥物在體內(nèi)代謝生成酸及醇或胺。酯和酰胺藥物的水解反應(yīng)可以在酯酶和酰胺酶的催化下進(jìn)行，這些酶主要分布在血液中，肝臟微粒體中，腎臟及其他組織中，也可以在體內(nèi)酸或堿的催化下進(jìn)行非酶的水解。14.藥品的外觀質(zhì)量檢查主要包括（ ）。A.藥品的

10、氣味B.藥品的形態(tài)C.藥品的顏色D.藥品的味感E.藥品的粒度【答案】:A|B|C|D|E【解析】:外觀質(zhì)量檢查時(shí)將包裝容器打開，對藥品的劑型、顏色、味感、氣味、形態(tài)、重量、粒度等情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查。15.不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者，鐵劑適宜服用的時(shí)間為（ ）。A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】:C【解析】:空腹服用亞鐵鹽導(dǎo)致的胃腸反應(yīng)（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。16.（共用題干）患者，女，68歲。近3年出現(xiàn)健忘，容易迷路，叫不上親人名字，易怒。疑為老年癡呆。(1)最常見的癡呆為（ ）。A.阿爾茨海默病B.血管

11、性癡呆C.路易體癡呆D.額顳葉癡呆E.藥物引起的癡呆【答案】:A【解析】:阿爾茨海默?。ˋD）是最常見的癡呆，約占60%。大腦的改變有：腦普遍萎縮，以海馬及相應(yīng)皮質(zhì)部位最為明顯。神經(jīng)元明顯減少或消失，有老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。(2)癡呆治療目標(biāo)是（ ）。A.治愈疾病B.維持功能狀態(tài)C.加強(qiáng)語言能力D.控制情緒E.預(yù)防并發(fā)癥【答案】:B【解析】:癡呆治療目標(biāo)是：通過加強(qiáng)認(rèn)知功能、情緒和行為治療，最大程度地維持AD患者的功能狀態(tài)。(3)下列藥物避免與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時(shí)使用的是（ ）。A.多奈哌齊B.卡巴拉汀C.加蘭他敏D.美金剛E.酮康唑【答案】:D【解析】:美金剛是一種中等強(qiáng)度的非競

12、爭性N-甲基天冬氨酸受體（NMDA）拮抗劑，可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷。美金剛應(yīng)避免與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時(shí)使用。17.藥品不良反應(yīng)指（ ）。A.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)B.合格藥品在正常用法下導(dǎo)致的致死反應(yīng)C.不合理用藥導(dǎo)致的有害反應(yīng)D.有配伍禁忌的藥品聯(lián)合使用發(fā)生的有害的相互作用【答案】:A【解析】:藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。18.根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書的有效范圍是（ ）。A.在全國范圍內(nèi)有效B.在頒發(fā)機(jī)關(guān)所在省份內(nèi)有效C.在取得者的居住地省份內(nèi)有效D.在取得者

13、的就業(yè)所在地有效E.在取得者的身份證發(fā)放地有效【答案】:A【解析】:通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試的合格者，由各省、自治區(qū)、直轄市人事（職改）部門頒發(fā)、人事部統(tǒng)一印制、人事部和國家醫(yī)藥管理局用印的執(zhí)業(yè)藥師資格證書，經(jīng)注冊后全國范圍內(nèi)有效。【說明】國家藥監(jiān)局、人力資源社會(huì)保障部于2019年3月5日修訂并印發(fā)了執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，故把原題干中執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定改為執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，原執(zhí)業(yè)藥師資格證書也改為執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書。19.不屬于口服避孕藥所致不良反應(yīng)的是（ ）。A.突破性出血B.低鈣血癥C.增加血栓栓塞性疾病風(fēng)險(xiǎn)D.月經(jīng)失調(diào)E.體重增加【答案】:B【解析】:口服避孕藥可能產(chǎn)生的

14、不良反應(yīng)包括：類早孕反應(yīng)；不規(guī)則陰道流血；閉經(jīng)；體重及皮膚變化；對機(jī)體代謝的影響；較大劑量雌激素可能發(fā)生血栓性疾??；對腫瘤的影響；對子代的影響；其他如出現(xiàn)頭痛、消化道反應(yīng)、乳房脹痛。20.根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則，關(guān)于藥品經(jīng)營企業(yè)人員要求的說法，正確的是（ ）。A.藥品批發(fā)企業(yè)從事藥品驗(yàn)收的人員，應(yīng)當(dāng)具有大專（含）以上藥學(xué)學(xué)歷B.跨地域連鎖經(jīng)營的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負(fù)責(zé)人應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師C.藥品經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員可為兼職人員D.藥品零售連鎖企業(yè)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)等工作的專職人員應(yīng)不少于職工總數(shù)的4%E.藥品零售企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員，每年應(yīng)接受省級藥品監(jiān)督管理部門組織的

15、繼續(xù)教育【答案】:B【解析】:A項(xiàng)，藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)從事藥品驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量和銷售工作的人員，應(yīng)具中專以上學(xué)歷或者具有藥學(xué)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。B項(xiàng)，跨地域連鎖經(jīng)營的零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負(fù)責(zé)人，應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師。C項(xiàng)，藥品經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理和檢驗(yàn)工作的人員，應(yīng)具有藥師（含藥師、中藥師）以上技術(shù)職稱，或者具有中專（含）以上藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷。以上人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)和省級藥品監(jiān)督管理部門考試合格后，取得崗位合格證書方可上崗。從事質(zhì)量管理和檢驗(yàn)工作的人員應(yīng)在職在崗，不得為兼職人員。D項(xiàng)，藥品批發(fā)企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗(yàn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)及計(jì)量等工作的專職人員數(shù)量，不少于企業(yè)職工總數(shù)的4%（最低不應(yīng)少

16、于3人），零售連鎖企業(yè)此類人員不少于職工總數(shù)的2%（最低不應(yīng)少于3人），并保持相對穩(wěn)定。E項(xiàng)，藥品批發(fā)和零售企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗(yàn)的人員，每年應(yīng)接受省級藥品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育；從事驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量等工作的人員，應(yīng)定期接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。以上人員的繼續(xù)教育應(yīng)建立檔案。21.（共用備選答案）A.伐昔洛韋B.阿奇霉素C.特非那定D.酮康唑E.沙丁胺醇(1)通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體（PEPT1）進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:伐昔洛韋為開環(huán)核苷類抗病毒藥物，其能夠通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體（PEPT1）進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。(2)對hERG K通道具有抑制作用，可誘發(fā)藥源性心律失常的是（ ）。

17、【答案】:C【解析】:特非那定為H1受體拮抗劑。此外，其對hERG K通道具有抑制作用，可誘發(fā)藥源性心律失常。22.違反中華人民共和國廣告法的規(guī)定，在藥品廣告發(fā)布中說明治愈率或有效率的，對廣告者責(zé)令改正、沒收廣告費(fèi)用，并可處罰款，實(shí)施處罰的機(jī)關(guān)是（ ）。A.藥品監(jiān)督管理部門B.商務(wù)部門C.市場監(jiān)督管理部門D.衛(wèi)生健康部門【答案】:C【解析】:根據(jù)中華人民共和國廣告法第十六條的規(guī)定，醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告不得說明治愈率或者有效率。第五十八條規(guī)定：違反本法第十六條規(guī)定發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告的，由市場監(jiān)督管理部門責(zé)令停止發(fā)布廣告，責(zé)令廣告主在相應(yīng)范圍內(nèi)消除影響，處廣告費(fèi)用一倍以上三倍以下的罰

18、款，廣告費(fèi)用無法計(jì)算或者明顯偏低的，處十萬元以上二十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處廣告費(fèi)用三倍以上五倍以下的罰款，廣告費(fèi)用無法計(jì)算或者明顯偏低的，處二十萬元以上一百萬元以下的罰款，可以吊銷營業(yè)執(zhí)照，并由廣告審查機(jī)關(guān)撤銷廣告審查批準(zhǔn)文件、一年內(nèi)不受理其廣告審查申請。23.四環(huán)素應(yīng)避免與下列哪些同服？（ ）A.與鐵劑同服B.與氫氧化鋁同服C.與生奶、奶制品同服D.大量食物E.與三硅酸鎂同服【答案】:A|B|C|D|E【解析】:四環(huán)素類藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用時(shí)，可使前者吸收減少，活性減低。與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用，可形成不溶性絡(luò)合物，使口服吸收率減少，兩種藥物服用時(shí)間至少間隔2h。24.為高選擇性的

19、孕激素，沒有雄激素、雌激素作用的是（ ）。A.甲羥孕酮B.炔孕酮C.環(huán)丙孕酮D.孕二烯酮E.屈螺酮【答案】:D【解析】:孕二烯酮為迄今孕激素作用最強(qiáng)而使用劑量最低的一種避孕藥。其孕激素活性為左炔諾孕酮的2倍，并無雄激素和雌激素活性，有抗雌激素作用。25.（共用備選答案）A.藥品可以預(yù)防的疾病B.服用藥品對于臨床檢驗(yàn)的影響C.服用藥品后出現(xiàn)皮疹，停藥后可恢復(fù)D.禁止應(yīng)用該藥品的疾病情況根據(jù)化學(xué)藥品和治療用生物制品說明書規(guī)范細(xì)則：(1)應(yīng)列在【不良反應(yīng)】項(xiàng)下的內(nèi)容是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或者意外的有害反應(yīng)。在本項(xiàng)目下應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是地詳

20、細(xì)列出該藥品已知的或者可能發(fā)生的不良反應(yīng)。并按不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度、發(fā)生的頻率或癥狀的系統(tǒng)性列出。國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的該藥品不良反應(yīng)內(nèi)容不得刪減。(2)應(yīng)列在【注意事項(xiàng)】項(xiàng)下的內(nèi)容是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:說明書中【注意事項(xiàng)】項(xiàng)下的內(nèi)容：列出使用時(shí)必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人等特殊人群用藥，用藥對于臨床檢驗(yàn)的影響，濫用或藥物依賴情況，以及其他保障用藥人自我藥療安全用藥的有關(guān)內(nèi)容。26.患有癲癇的孕婦在服用抗癲癇藥物治療時(shí)，需要在孕期前3個(gè)月和孕初3個(gè)月加服（ ）。A.葉酸B.維生素AC.

21、維生素CD.維生素EE.維生素B12【答案】:A【解析】:孕前3個(gè)月和孕初3個(gè)月每日加用葉酸2.55mg。27.甲患有癌癥，通過互聯(lián)網(wǎng)從乙處購買A藥自用，經(jīng)調(diào)查藥品為乙從國外購買，在網(wǎng)上銷售，關(guān)于此事，你如何看？（ ）A.乙的行為不合法B.A藥為假藥C.A藥為劣藥D.甲買來自用不作處理E.乙的行為合法【答案】:A|B【解析】:A項(xiàng)，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定第三條的規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)包括為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供的服務(wù)，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)通過自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易以及向個(gè)人消費(fèi)者提供的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)。

22、在互聯(lián)網(wǎng)上銷售藥品的主體是藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。B項(xiàng)，根據(jù)藥品管理法第四十八條的規(guī)定，依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的，以假藥論處。28.水腫患者，體內(nèi)血鉀濃度高于正常水平，下列可以用于減輕水腫的藥物是（ ）。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯喋啶E.托拉塞米【答案】:A|B|E【解析】:CD兩項(xiàng)，螺內(nèi)酯和氨苯喋啶是留鉀利尿藥，該患者血鉀濃度高，不能使用此類藥物。29.根據(jù)藥品經(jīng)營許可證管理辦法，不符合開辦藥品零售企業(yè)設(shè)置規(guī)定的是（ ）。A.具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度B.質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)有一年以上（含一年）藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作

23、的經(jīng)驗(yàn)C.大型藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第一類精神藥品零售業(yè)務(wù)D.在超市內(nèi)設(shè)立零售藥店的，必須具有獨(dú)立的區(qū)域E.具有配備當(dāng)?shù)叵M(fèi)者所需藥品的能力【答案】:C【解析】:根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十條規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。30.（共用題干）患者，女，71歲，2型糖尿病史10年。化驗(yàn)結(jié)果：糖化血紅蛋白（HbA1c）9.2%，空腹血糖10.5mmol/L，餐后血糖15.5mmol/L。目前服用二甲雙胍片0.5g tid po，格列美脲片2mg tid po，羅格列酮片2mg bid po，甲鈷胺片0.5mg tid po，羥苯磺酸鈣膠囊250mg bid po。(1)患者用藥中

24、，用法用量錯(cuò)誤的是（ ）。A.二甲雙胍片0.5g tid poB.格列美脲片2mg tid poC.羅格列酮片2mg bid poD.甲鈷胺片0.5mg tid poE.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mg bid po【答案】:B【解析】:格列美脲用法用量應(yīng)為14mg qd。(2)針對患者病情，臨床加用胰島素治療，應(yīng)選用的治療方案是（ ）。A.門冬胰島素餐前3060min皮下注射，tidB.甘精胰島素睡前30min，皮下注射，qdC.普通胰島素餐前30min，皮下注射，qdD.低精蛋白鋅胰島素餐前30min，皮下注射，tidE.精蛋白鋅胰島素餐前30min，皮下注射，tid【答案】:B【解析】:老年患

25、者對低血糖的耐受能力差，應(yīng)選擇降糖平穩(wěn)、安全的藥物，如-葡萄糖苷酶抑制劑、甘精胰島素等。甘精胰島素用法用量為睡前3060min，一日一次，皮下注射。(3)患者在用藥過程中，出現(xiàn)心悸、大汗、無力和饑餓感，正確的處理方法是（ ）。A.立刻喝白開水200mlB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖塊D.立刻服用美托洛爾片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】:C【解析】:患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)充糖分緩解癥狀。(4)對該患者注射胰島素制劑的注意事項(xiàng)和用藥指導(dǎo)的說法，正確的是（ ）。A.在注射胰島素制劑時(shí)，針頭可重復(fù)使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時(shí)，應(yīng)變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要

26、間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素筆芯可以室溫保存8周【答案】:C【解析】:注射胰島素時(shí)宜注意：注射時(shí)宜變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cm，以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時(shí)防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良。未開啟的胰島素應(yīng)冷藏保存，冷凍后的胰島素不可再應(yīng)用。使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室溫下最長可保存4周。31.有關(guān)新藥監(jiān)測期的說法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.設(shè)立新藥監(jiān)測期的部門是國家藥品監(jiān)督管理部門B.藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的新藥品種的監(jiān)測期不超過5年C.在監(jiān)測期內(nèi)，不批準(zhǔn)其他企業(yè)進(jìn)口或者出口D.設(shè)立新藥監(jiān)測期的目的是保護(hù)藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)【答案】:D【解析】:國

27、務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)保護(hù)公眾健康的要求，可以對藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的新藥品種設(shè)立不超過5年的監(jiān)測期；在監(jiān)測期內(nèi)，不得批準(zhǔn)其他企業(yè)生產(chǎn)和進(jìn)口。32.患者，男，55歲，診斷為良性前列腺增生癥，服用非那雄胺片治療，最有可能發(fā)生與用藥相關(guān)的不良反應(yīng)是（ ）。A.體位性低血壓B.心悸C.性欲減退D.脫發(fā)E.血壓升高【答案】:C【解析】:實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，非那雄胺片可能造成的臨床不良反應(yīng)主要是性功能受影響、乳房不適和皮疹。33.鏈霉素所致的毒性和不良反應(yīng)有（ ）。A.耳毒性B.腎毒性C.加重重癥肌無力癥狀D.過敏反應(yīng)E.光毒性【答案】:A|B|C|D【解析】:鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素。該類藥物的不良反應(yīng)包括

28、：耳毒性，包括前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。腎毒性。神經(jīng)肌肉麻痹，可加重重癥肌無力癥狀。過敏反應(yīng)。34.屬于瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種實(shí)行（ ）。A.二級保護(hù)B.三級保護(hù)C.限量出口D.一級保護(hù)【答案】:D【解析】:國家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材物種分為三級管理。一級保護(hù)野生藥材物種，是指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。二級保護(hù)是指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種。三級保護(hù)是指嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種。35.A.布美他尼B.依他尼酸C.呋塞米D.托拉塞米E.吲達(dá)帕胺(1)對血鉀影響較小，對糖耐量和脂質(zhì)代謝無不良影響的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:布美他尼、依他尼酸

29、、呋塞米、托拉塞米都是排鉀利尿劑，而吲達(dá)帕胺對血鉀影響較小，對糖耐量和脂質(zhì)代謝無不良影響。(2)對磺胺類藥物有嚴(yán)重過敏史的患者可選擇的利尿劑是（ ）。【答案】:B【解析】:由于有磺酰胺結(jié)構(gòu)，對磺胺過敏者使用呋塞米，布美他尼，托拉塞米可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)，而依他尼酸沒有磺酰胺基，故很少發(fā)生過敏反應(yīng)。(3)用于治療水腫性疾病，當(dāng)起始治療劑量未達(dá)到滿意的治療效果時(shí)，可追加劑量，每日最大劑量可達(dá)600mg。但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:呋塞米可用于治療水腫性疾病，當(dāng)起始治療劑量未達(dá)到滿意的治療效果時(shí)，可追加劑量，每日最大劑量可達(dá)600mg。但一般應(yīng)控制在100mg以

30、內(nèi)。36.下列用于慢性關(guān)節(jié)炎癥卻禁止用于冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療的是（ ）。A.尼美舒利B.美洛昔康C.布洛芬D.吲哚美辛E.阿司匹林【答案】:A【解析】:尼美舒利禁用于冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療。37.（共用備選答案）A.甲巰咪唑B.甲狀腺素C.大劑量碘化鉀D.卡比馬唑E.丙硫氧嘧啶(1)在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥卻不適用于甲狀腺危象的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:卡比馬唑在體內(nèi)逐漸水解，游離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用，故作用開始較慢、維持時(shí)間較長。在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥，但不適用于甲狀腺危象。(2)甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥應(yīng)用（ ）?！敬鸢?/p>

31、】:E【解析】:抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶可以阻斷外周組織中T4向具有生物活性的T3轉(zhuǎn)換，可以口服或經(jīng)胃管注入，可作為甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥。(3)缺碘引起的黏液性水腫應(yīng)用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲狀腺素可用于甲狀腺功能減退癥的治療，包括甲減引起的呆小病及黏液性水腫等。38.（共用題干）患者男，58歲，體重68kg，高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱，入院查體BP：120/80mmHg，T 38.9?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6109/L，中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示：右下肺紋理增粗，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。青霉素皮試陽性。(1)該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是（ ）。A.

32、氨芐西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.頭孢吡肟E.美羅培南【答案】:B【解析】:老年人、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者常用第二、三代頭孢菌素，-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南等碳青霉烯類，可聯(lián)合應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類，或者氟喹諾酮類（如莫西沙星）。該患者對青霉素（如氨芐西林、阿莫西林等）過敏，故AC兩項(xiàng)不考慮。D項(xiàng)，頭孢吡肟是第四代頭孢菌素。E項(xiàng)，美羅培南多用于醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。(2)患者經(jīng)過治療，5天后咳嗽、咳痰稍減輕仍有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于37.838.6之間，化驗(yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.9109/L，中性粒細(xì)胞百分比79%，痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌，該患者抗感染治療藥物應(yīng)調(diào)整為（ ）。A.哌拉西

33、林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.頭孢他啶E.萬古霉素【答案】:D【解析】:第三代頭孢菌素頭孢他啶和頭孢哌酮對銅綠假單胞菌及某些非發(fā)酵菌有較好作用。39.（共用備選答案）A.特殊管理制度B.中藥品種保護(hù)制度C.分類管理制度D.批準(zhǔn)文號(hào)管理制度(1)國家對新藥生產(chǎn)實(shí)行（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:生產(chǎn)新藥或者已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的，須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，并發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號(hào)；但是，生產(chǎn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材和中藥飲片除外。即國家對新藥實(shí)行批準(zhǔn)文號(hào)管理制度。(2)國家對第二類精神藥品實(shí)行（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:中華人民共和國藥品管理法第一百一十二條規(guī)定：國務(wù)院對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)

34、療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品等有其他特殊管理規(guī)定的，依照其規(guī)定。40.萬古霉素的作用機(jī)制是（ ）。A.干擾細(xì)菌的葉酸代謝B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌核酸代謝E.阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成【答案】:E【解析】:萬古霉素屬糖肽類抗菌藥物，與細(xì)菌細(xì)胞壁前體肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成復(fù)合物，干擾甘氨酸五肽的連接，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。41.下列屬于糖蛋白GP b/a受體阻斷藥的是（ ）。A.阿昔單抗B.依替巴肽C.華法林D.達(dá)比加群酯E.替羅非班【答案】:A|B|E【解析】:糖蛋白GP b/a受體阻斷藥主要分為肽類和小分子非肽類阻斷藥，用于臨床的肽類藥

35、物主要包括單克隆抗體阿昔單抗和依替巴肽；小分子非肽類藥物有替羅非班。42.兒童高熱首選的藥品是（ ）。A.美洛昔康B.尼美舒利C.對乙酰氨基酚D.塞來昔布E.依托考昔【答案】:C【解析】:對乙酰氨基酚對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)，解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和而持久，對胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。43.（共用題干）患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診：右肺中部可聞及濕啰音。經(jīng)醫(yī)師進(jìn)一步檢查，診斷為肺炎。(1)抗菌藥物治療后多久應(yīng)對病情進(jìn)行評價(jià)（ ）。

36、A.1224hB.2436hC.3648hD.4872hE.7296h【答案】:D【解析】:肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行，抗菌藥物治療后4872h應(yīng)對病情進(jìn)行評價(jià)。(2)下列藥物中抗假單胞菌的青霉素為（ ）。A.阿莫西林B.氨芐西林C.哌拉西林D.青霉素GE.青霉素V鉀【答案】:C【解析】:D項(xiàng)，哌拉西林為在氨芐西林的氨基上引入極性較大的哌嗪酮酸基團(tuán)后得到的抗菌藥物，其具有抗假單胞菌的活性。(3)此病的抗菌藥物療程至少要（ ）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天【答案】:B【解析】:肺炎的抗菌藥物療程至少5天，大多數(shù)患者需710天或者更長療程。(4)重癥肺炎感染患者，對青霉素過敏，宜

37、選用的有效抗菌藥物是（ ）。A.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西環(huán)素E.頭孢氨芐【答案】:C【解析】:重癥肺炎感染患者，若對青霉素過敏，可用氟喹諾酮類和氨曲南。C項(xiàng)，左氧氟沙星為氟喹諾酮類抗菌藥物。44.（共用備選答案）A.阿司匹林B.硫酸慶大霉素C.苯巴比妥D.硫噴妥鈉E.司可巴比妥鈉(1)水解后可與三氯化鐵反應(yīng)用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:阿司匹林水解后能產(chǎn)生酚羥基，可在中性或弱酸性條件下，與三氯化鐵試液反應(yīng)，生成紫堇色鐵配位化合物。(2)與碘試劑反應(yīng)用于鑒別的是（ ）。【答案】:E【解析】:司可巴比妥鈉含有不飽和基團(tuán)丙烯基，可以與碘、溴或高錳酸鉀發(fā)生加成反應(yīng)或氧化反

38、應(yīng)，使碘、溴或高錳酸鉀褪色。(3)可與醋酸鉛反應(yīng)用于鑒別的是（ ）。【答案】:D【解析】:硫噴妥鈉的性狀鑒定方法為：硫噴妥鈉加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml，可生成白色沉淀，加熱后，沉淀變?yōu)楹谏?4)與甲醛-硫酸反應(yīng)用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:苯巴比妥在硫酸存在下與甲醛反應(yīng)生成玫瑰紅色產(chǎn)物。45.在治療劑量下，地高辛的作用有（ ）。A.減慢心率B.加強(qiáng)心肌收縮力C.降低自律性D.減慢傳導(dǎo)E.縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛為強(qiáng)心苷類抗慢性心功能不全藥，通過與心肌細(xì)胞膜Na，K-ATP酶結(jié)合，使細(xì)胞內(nèi)Na增多，促進(jìn)Na/Ca2交換，

39、使細(xì)胞內(nèi)Ca2增加而發(fā)揮作用。其藥理作用包括加強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率（負(fù)性頻率作用），降低自律性，減慢傳導(dǎo)，縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期。46.（共用備選答案）A.CYP3A4抑制劑B.CYP3A4誘導(dǎo)劑C.CYP2C19底物藥物D.CYP1A2底物藥物E.CYP2D6抑制劑(1)茶堿屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:CYP1A2主要被代謝藥物有：利多卡因、美西律、萘普生、茶堿、他克林、羅哌卡因、替扎尼定等。(2)紅霉素屬于（ ）。【答案】:A【解析】:CYP3A4抑制劑有：多西環(huán)素、依諾沙星、紅霉素、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等。(3)利福平屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:CYP3A4誘導(dǎo)

40、劑有：巴比妥類、卡馬西平、撲米酮、奧卡西平、利福平、吡格列酮等。(4)奧美拉唑?qū)儆冢?）?！敬鸢浮?C【解析】:CYP2C19主要被代謝藥物有：丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、蘭索拉唑、奧美拉唑、美沙酮等。47.溴隱亭治療帕金森病的作用機(jī)制是（ ）。A.激動(dòng)中樞乙酰膽堿受體B.激動(dòng)中樞多巴胺受體C.補(bǔ)充中樞多巴胺受體D.補(bǔ)充中樞乙酰膽堿不足E.抑制中樞多巴脫羧酶【答案】:B【解析】:溴隱亭屬多巴胺受體激動(dòng)藥，主要作用于D2受體，具有抗震顫麻痹的作用，與左旋多巴聯(lián)用治療帕金森病具有良好效果。48.（共用題干）2012年，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫共收到左氧氟沙星注射劑嚴(yán)重不良反應(yīng)事件病例報(bào)告1431例

41、。嚴(yán)重不良反應(yīng)事件累及系統(tǒng)排名前三位的依次為：全身性損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統(tǒng)損害，三者合計(jì)占總例次的60.24%。(1)藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度中的法定報(bào)告主體是（ ）。A.中藥生產(chǎn)基地、藥品研發(fā)基地、疾控中心B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥品經(jīng)營企業(yè)、藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)C.藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、藥物臨床前研究基地D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)【答案】:D【解析】:藥品管理法規(guī)定：國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)（包括進(jìn)口藥品的境外制藥廠商）、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。(2)根據(jù)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法，藥品生產(chǎn)企業(yè)對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的左

42、氧氟沙星注射劑，應(yīng)當(dāng)采取的措施是（ ）。A.及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員相關(guān)信息B.修改標(biāo)簽和說明書C.暫停生產(chǎn)該藥品D.以上都對【答案】:D【解析】:對其中造成嚴(yán)重人身傷害或者死亡的嚴(yán)重不良反應(yīng)，藥品上市許可持有人必須立即采取措施妥善處理。藥品上市許可持有人采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施應(yīng)當(dāng)向省級藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，并向省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告不良反應(yīng)詳細(xì)情況以及風(fēng)險(xiǎn)評估情況。對于藥品上市許可持有人采取的修改說明書，以及暫停藥品生產(chǎn)、銷售、使用或者召回等風(fēng)險(xiǎn)控制措施，藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向社會(huì)公布。49.大劑量使用，透皮吸收后對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性，有誘發(fā)癲癇危險(xiǎn)的藥品是（ ）。A.維A酸軟膏B.克羅米

43、通乳膏C.硫磺軟膏D.酮康唑乳膏E.林旦乳膏【答案】:E【解析】:林旦乳膏是皮膚寄生蟲感染治療藥，長期大量使用后，可能由于藥物經(jīng)皮膚吸收后，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用、誘發(fā)癲癇等，因此有癲癇病史或中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用。50.1U維生素A相當(dāng)于（ ）。A.30g維生素AB.3g維生素AC.0.3g維生素AD.0.03g維生素AE.0.003g維生素A【答案】:C【解析】:中華人民共和國藥典臨床用藥須知（2015年版）規(guī)定，食物中的維生素A含量用視黃醇當(dāng)量（RE）表示，1U維生素A0.3g維生素A0.3RE。51.A省藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)某種第二類精神藥品，為

44、擴(kuò)大藥品銷售量，在B省雜志上發(fā)布了該藥品的廣告，根據(jù)廣告法，對該雜志社處以罰款的部門是（ ）。A.A省的藥品監(jiān)督管理部門B.B省的藥品監(jiān)督管理部門C.A省的市場監(jiān)督管理部門D.B省的市場監(jiān)督管理部門E.B省的新聞出版管理部門【答案】:D【解析】:廣告法第十五條規(guī)定，麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，藥品類易制毒化學(xué)品，以及戒毒治療的藥品、醫(yī)療器械和治療方法，不得作廣告。本法第五十七條規(guī)定，違反本法第十五條規(guī)定發(fā)布處方藥廣告、藥品類易制毒化學(xué)品廣告、戒毒治療的醫(yī)療器械和治療方法廣告的，由市場監(jiān)督管理部門責(zé)令停止發(fā)布廣告，對廣告主處二十萬元以上一百萬元以下的罰款，情節(jié)嚴(yán)重的

45、，并可以吊銷營業(yè)執(zhí)照。該雜志社在B省，故應(yīng)由其所在地省市場監(jiān)督管理部門處以罰款。52.下列關(guān)于鹽酸普魯卡因的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A.易發(fā)生水解反應(yīng)B.對氨基苯甲酸是其水解產(chǎn)物C.其注射液易變藍(lán)D.分子中含有酯鍵E.其分解產(chǎn)物無明顯麻醉作用【答案】:C【解析】:鹽酸普魯卡因?qū)儆诎奉愃幬?，易發(fā)生水解反應(yīng)生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，該分解產(chǎn)物無明顯麻醉作用。對氨基苯甲酸還可繼續(xù)氧化，生成有色物質(zhì)，同時(shí)在一定條件下可發(fā)生脫羧反應(yīng)，生成有毒的苯胺，苯胺若繼續(xù)氧化，可使鹽酸普魯卡因變黃。53.（共用備選答案）A.布洛芬B.酮康唑C.環(huán)孢素D.比沙可啶E.氯化鉀(1)較易導(dǎo)致腎損傷的藥品是（ ）?！敬?/p>

46、案】:A【解析】:非甾體類抗炎藥可導(dǎo)致腎臟損害，由于這類藥抑制腎臟的環(huán)氧化酶，從而使前列腺素合成障礙，遂引起多種腎臟損害，如腎小球?yàn)V過率下降、急性腎衰竭、鈉潴留或尿潴留等。這類藥物包括丙酸衍生物類（如布洛芬）、吲哚乙酸衍生物類（如吲哚美辛）、吡唑酮衍生物（如羥基保泰松）及水楊酸類（如阿司匹林）。(2)較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:唑類抗真菌藥（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有導(dǎo)致肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭等癥狀的報(bào)告。而且動(dòng)物長期毒性實(shí)驗(yàn)表明，本品可使堿性磷酸酶明顯上升，肝細(xì)胞變性。54.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例，麻醉藥品、第一類精神藥品的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)（ ）。A.經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)B.自行向鄰省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)麻醉藥品以便滿足邊遠(yuǎn)地區(qū)的需求C.經(jīng)所在地的衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，向本省內(nèi)銷售麻醉藥品D.申請定點(diǎn)資格前，在2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為【答案】:D【解析】:AC兩項(xiàng)，在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)（區(qū)域性批發(fā)企業(yè)），應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。B項(xiàng)，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)由于特殊地理位置的原因