《消化性潰瘍習(xí)題》word版

1、第1題血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于哪種疾病A 慢性萎縮性胃體胃炎B 慢性萎縮性胃竇胃炎C 胃潰瘍D 胃癌E 急性糜爛性胃炎 第2題慢性A型胃炎的治療，哪項(xiàng)是正確的A 甲氰咪呱B 氫氧化鋁凝膠C 鏈霉素口服D 丙谷胺E 惡性貧血性，注射維生素B12 第3題患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀，伴有小片狀糜爛，點(diǎn)狀出血，部分胃粘膜呈紅白相間，以白為主，本例的胃部病變最可能是A 慢性淺表性胃炎B 急性胃炎C 巨大肥厚性胃炎D 慢性萎縮性胃炎E 慢性淺表萎縮性胃炎第4題慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是A 急性應(yīng)激性疾病B 沙門菌感染C 幽門螺桿菌感染D 自身免疫E 以上都不是第5題見于

2、萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為A 腸型化生B 假幽門腺化生C 中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E 以上都不是 第6題慢性A型胃炎的診斷依據(jù)是A 上腹部疼痛，惡心，嘔吐B 血清抗壁細(xì)胞抗體陽性C x線鋇餐可見龕影D 胃液MAO升高E 以上都不是第7題不宜用于慢性胃炎治療的藥物是A 消膽胺B 解痙藥C 制酸藥D 腎上腺糖皮質(zhì)激素E 抗生素 第8題慢性胃炎常見的癥狀和體征是A 上腹飽脹不適，食后加重B 長(zhǎng)期上腹痛，進(jìn)食后緩解C 上腹不適，反酸，腹瀉D 上腹部疼痛，向肩背部放散E 貧血，消瘦，上腹部可見胃型第9題慢性胃炎的特異癥狀是A 進(jìn)食后中上腹疼痛B 饑餓時(shí)上腹痛C 嘔吐苦水D 反復(fù)上消化道出血E

3、以上都不是 第10題淺表性胃竇炎胃鏡下可見錯(cuò)誤的是A 病變多呈彌漫性B 粘膜呈紅白相間或花斑狀C 粘液分泌增多D 表面常覆蓋白色滲出液E 粘膜皺襞變平或變細(xì)第11題淺表性胃炎的病理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 粘膜充血，水腫或伴有滲出液B 少數(shù)有糜爛及出血C 胃腺體部分消失D 粘膜有淋巴細(xì)胞，炎細(xì)胞浸潤(rùn)E 某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn) 第12題HP相關(guān)性胃炎需選用A 膠體次枸櫞酸鉍B 阿托品C 嗎丁啉D 胃復(fù)安E 胃蛋白酶第13題HP相關(guān)性胃炎推崇的治療方法A 單一用藥B 二種藥物聯(lián)合治療C 三種藥物聯(lián)合治療D 鉍劑+對(duì)癥治療E 鉍劑+硫糖鋁 第14題慢性胃炎HP陽性推崇的治療是A 鉍劑+兩種抗生素B 鉍劑+

4、西沙必利C 鉍劑+硫糖鋁D 鉍劑+稀鹽酸E 鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利 第15題急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后A 一周內(nèi)進(jìn)行B 5天內(nèi)進(jìn)行C 4天內(nèi)進(jìn)行D 3天內(nèi)進(jìn)行E 12天內(nèi)進(jìn)行第16題胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者，其原因鑒別主要依靠A 鋇餐透視B 胃液分析C 下胃管D 急診胃鏡檢查E 以上都不是 第17題在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是A 胃蛋白酶B 乙醇C 胃酸D 反流的膽汁E 不規(guī)則進(jìn)食第18題壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)增加與下述何種疾病有關(guān)A 胃潰瘍B 十二指腸球潰瘍C 胃癌D 慢性萎縮性胃炎E 反流性食管炎第19題胃潰瘍的好發(fā)部位是A 胃竇大彎側(cè)B 胃竇小彎側(cè)C 胃

5、體小彎側(cè)D 小彎胃角附近E 胃底部第20題胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性A pH 4以上B pH為7C pH 3以下D 需要有膽汁的激活E 需要有乙醇激活第21題消化性潰瘍所引起的疼痛，以何者最具特征性A 中上腹疼痛B 饑餓性疼痛C 反復(fù)發(fā)作性疼痛D 節(jié)律性疼痛E 長(zhǎng)期疼痛 第22題關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是A 胃潰瘍多為餐后疼B 十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼C 消化性潰瘍病人均有上腹疼D 十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E 球后潰瘍易發(fā)生大出血第23題空腹疼常見于A 胃潰瘍B 十二指腸球潰瘍C 胰腺炎D 膽囊炎E 潰瘍性結(jié)腸炎 第24題胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A 餐后121小時(shí)出現(xiàn)

6、疼痛B 空腹痛C 餐時(shí)痛D 夜間痛E 餐后34小時(shí)出現(xiàn)疼痛 第25題治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A 丙谷胺B 洛賽克C 派吡氮平D 法莫替丁E 米索前列醇 第26題哪種H2-受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少A 法莫替丁B 雷尼替丁C 呋喃硝胺D 西米替丁E 非那西丁 第27題診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是A 便隱血持續(xù)陽性B 胃液分析C 龕影直徑大于20cmD 胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則，底凸凹不平E 脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞 第28題下列哪種藥物抑酸效果最佳A 西米替下B 阿托品C 硫糖鋁D 前列腺素EE 膠體次枸櫞酸鉍 第29題關(guān)于消化性潰瘍下述哪些情況為手術(shù)適應(yīng)證A 上消化道出血B 反復(fù)發(fā)作

7、的十二指腸球潰瘍C 胃潰瘍疑癌變D 并不全幽門梗阻E 復(fù)合潰瘍第30題消化性潰瘍的命名是由于A 潰瘍影響消化功能B 潰瘍局限于胃和十二指腸C 潰瘍由消化道功能穿孔引起D 潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E 潰瘍發(fā)生在消化道任何部位第31題下列不符合球后潰瘍臨床特點(diǎn)的是A 內(nèi)科治療效果差B 出血較多見C 疼痛多位于右下腹D 潰瘍位于球部后壁E X線易漏診 第32題易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是A 胃竇潰瘍B 幽門管潰瘍C 胃角潰瘍D 球后潰瘍E 胃多發(fā)潰瘍 第33題預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重的是A 抑制胃酸B 應(yīng)用粘膜保護(hù)劑C 戒煙D 消滅HPE 注意飲食第34題女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加

8、重，噯氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmolL，壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為正常的14，其最可能的疾病是A 慢性淺表性胃炎B 十二指腸球部潰瘍C 慢性萎縮性胃炎D 胃潰瘍E 胃癌 第35題男性，54歲，間斷上腹不適疼痛4年，餐后加重，噯氣。胃液分析BAO為O，MAO為5mmolL，胃pH45，最大可能是A 慢性淺表性胃竇炎B 慢性萎縮性胃竇炎C 慢性肥厚性胃炎D 十二指腸潰瘍E 十二指腸球后潰瘍 第36題女性，31歲，上腹疼2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)，查：上腹部輕壓痛，胃鏡：胃竇皺襞平坦，透見粘膜下血管分布，此病例可診斷為A 消化性潰瘍B 胃粘膜脫垂癥C 慢性淺

9、表性胃炎D 胃癌E 慢性萎縮性胃炎 第37題男性，46歲，近2年反復(fù)上腹不適，脹痛，噯氣，無反酸，查：上腹輕壓痛，胃鏡：胃竇粘膜紅白相間，以白為主，可能是下列哪種疾病A 慢性淺表性胃炎B 慢性萎縮性胃體炎C 慢性萎縮性胃竇炎D 十二指腸球炎E 淺表萎縮性胃炎 第38題男性，35歲，有胃潰瘍病史，今日早飯后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板狀僵硬，可能為A 闌尾炎B 胰腺炎C 膽囊炎D 潰瘍穿孔E 腸梗阻 第39題男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓9252mmHg脈搏120次分，進(jìn)一步治療宜用哪種措施A 注射立止血B 雷尼替丁靜

10、滴C 服用去甲腎上腺素D 盡快手術(shù)E 輸血輸液 第40題男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇疼，面色蒼白，出冷汗。查：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，應(yīng)急診作哪項(xiàng)檢查A 胃鏡B 鋇餐透視C 立位腹部平片D 胸部透視E 腹腔試驗(yàn)性穿刺 第41題女性，43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好A 硫糖鋁B 西米替丁C 法莫替丁D 胃舒平E 奧美拉唑 第42題女性，39歲，近三年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最可能的是A 慢性胃體胃炎B 慢性胃竇炎C 功能性消化不良D 早期胃癌E 十二指腸球炎第43題男性，50歲，8年來每于春秋季規(guī)律性上

11、腹疼痛，伴反酸，噯氣，近2個(gè)月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡：胃竇小彎側(cè)見一小龕影，胃竇粘膜紅白相間，以紅為主，其診斷為A 胃潰瘍并萎縮性胃炎B 慢性淺表性胃體炎C 慢性淺表性胃竇炎D 胃潰瘍并淺表性胃炎E 胃潰瘍第44題女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選A 繼續(xù)藥物治療B 反復(fù)查便隱血試驗(yàn)C 鋇餐檢查D 胃鏡檢查E 手術(shù)治療第45題女性，42歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進(jìn)食后緩解。查：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是A 十二指腸球炎B 慢性胃炎C 十二指腸球后潰瘍D 十二指腸球潰瘍E 非潰瘍性消

12、化不良第46題男性，47歲，慢性上腹痛伴腹瀉，經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患?，胃液分析BAO為20mmolL，MAO為66mmolL，該患者的診斷為A 胃潰瘍B 十二指腸球潰瘍C 十二指腸球后潰瘍D Zollinger-Ellison綜合征E 胃癌第47題男性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺舒適，吐物有酸臭味，查：上腹飽滿，有震水音，診斷可能為A 消化性潰瘍并幽門梗阻B 十二指腸淤滯癥C 胃癌D 急性胃炎E 神經(jīng)性嘔吐 第48題男性，42歲，胃潰瘍史10年，近2個(gè)月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項(xiàng)檢查A 鋇餐檢查B B超檢查C 胃酸測(cè)定D

13、便隱血試驗(yàn)E 胃鏡+活檢檢查第49題男性，56歲，患胃潰瘍10年，近1個(gè)月又有上腹部疼痛，制酸藥治療效果不明顯，鋇透：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑20cm龕影，周圍皺襞中斷，為進(jìn)一步確診應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查A 再做氣鋇雙重造影B 胃鏡+活檢C 癌胚抗原測(cè)定D 胃酸測(cè)定E 抗壁細(xì)胞抗體陽性 第50題男性，60歲，近日出現(xiàn)上腹不適，疼痛，進(jìn)食后加重，消瘦、貧血，應(yīng)高度警惕的是A 消化性潰瘍B 慢性胃炎C 胃癌D 肝癌E 胰腺炎 第51題男性，39歲，已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻，經(jīng)內(nèi)科禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液等治療3天后緩解，其幽門梗阻的原因可能為A 因局炎癥水腫造成幽門梗阻B 因瘢痕收縮造成幽門梗阻C 因胃癌造成

14、幽門梗阻D 因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻E 因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻 第52題女性，48歲，上腹痛史10年，近3月癥狀加重，胃鏡檢查：胃角潰瘍，HP檢查陽性，最佳治療為A 生胃酮B 阿莫西林+甲硝唑C 鉍劑+阿莫西林D 嗎丁啉+阿莫西林E 手術(shù)第53題男性，55歲，患胃潰瘍病史15年，近2個(gè)月疼痛復(fù)發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，最可能的疾病是A 胃潰瘍活動(dòng)B 十二指腸球潰瘍活動(dòng)C 胃潰瘍癌變D 慢性胃體炎E 慢性胃竇炎 第54題男性，47歲，消化性潰瘍史13年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無效，為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診斷A 反復(fù)便隱血試驗(yàn)B 胃鏡+活檢C 胃液分析

15、D 鋇透E B超第55題女性，35歲，2個(gè)月來每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解反酸，鋇透：十二指腸球變形，局部壓痛，考慮可能是什么疾病A 胃潰瘍B 十二指腸球潰瘍C 十二指腸球后潰瘍D 復(fù)合性潰瘍E 巨大潰瘍 第56題女性，35歲，2個(gè)月來每于飯后1小時(shí)上腹疼痛。進(jìn)食不緩解，嘔吐后減輕。需做以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷A 胃液分析B 胃鏡C 腹部B超D CTE 便隱血試驗(yàn)第57題男性，38歲，間歇性上腹痛2年受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是A 胃癌B 消化性潰瘍C 慢性胃炎D 急性胃粘膜病變E 食管靜脈曲張破裂 第58題男性，48

16、歲，周期性上腹痛2年，近1周持續(xù)左肋下疼痛，鋇透見胃角部龕影，直徑lcm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科泊療8周后疼痛稍減輕，進(jìn)一步處理首選A 胃鏡檢查+活檢B 繼續(xù)保守治療，反復(fù)查便潛血試驗(yàn)C 鋇透D 繼續(xù)保守治療E 手術(shù)治療第59題男性，30歲，已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適A 奧美拉唑+阿托品B 奧美拉唑+CBS+抗生素C 硫糖鋁+阿托品+抗生素D 硫糖鋁+前列腺素E 法莫替丁+抗生素第60-62題男性，35歲，胃潰瘍史5年，3月來上腹無規(guī)律疼，進(jìn)食后顯著，鋇透：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cml5cm龕影1該患者的診斷為A 胃潰瘍惡變B 復(fù)合性潰瘍C 胃潰瘍并慢性胃炎D

17、胃潰瘍并幽門梗阻E 胃潰瘍并胃粘膜脫垂2如BP為86kPa，脈搏110次分，煩躁，出汗，首選的處理是A 快速輸血B 口服去甲腎上腺素C 快速輸鹽水D 快速輸葡萄糖E 肌注立止血3哪種病情需緊急手術(shù)A 穿透性潰瘍B 并幽門梗阻C 胃潰瘍可疑癌變D 大出血停止后不到1日，又有大出血E 反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便第63-65題男性，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎1慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是A 粘膜糜爛B 粘膜出血C 粘膜中性粒細(xì)胞增多D 粘膜中主要是淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞E 粘膜有過形成2臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診，合適的診斷方法是A 急診鋇透B 剖腹探查C 急診胃鏡檢查

18、D 便隱血試驗(yàn)E 吞線試驗(yàn)3哪項(xiàng)病理改變，不但見于萎縮性胃炎，亦見于正常老年人的是A 輕度不典型增生B 假性幽門腺增生C 炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D 腺體萎縮E 腸腺化生 第66-68題女性,48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性1最有診斷價(jià)值的病史是A 上腹無規(guī)律性疼B 饑餓疼為主，進(jìn)食緩解C 午夜痛為主D 發(fā)作性劇痛E 腹痛發(fā)生于飯后051小時(shí)2鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是A 疼痛程度B 全身情況C 大便隱血持續(xù)陽性D 胃鏡與鋇透檢查E 內(nèi)科治療無效3最佳治療方案是A 羥氨芐青霉素+甲硝唑B 多潘立酮(嗎丁啉)+羥氨芐青霉素C 手術(shù)切除D 鉍劑+羥氨芐青霉素E 生胃酮 第69-70題男性，56歲，患胃潰瘍15年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性1該患者最可能的疾病是A 胃潰瘍活動(dòng)B 并十二指腸球潰瘍C 胃潰瘍癌變D 慢性胃體炎E 慢性胃竇炎2該患者做哪項(xiàng)檢查有助確診A 胃鏡+活檢B 鋇透C 腹部平片D 胸腹聯(lián)透E 胃液分析第71-72題男性，32歲，胃潰瘍史3年，今突上腹劇痛，面色蒼白，大汗，查：全腹壓痛，腹肌緊張。似穿孔1胃潰瘍穿孔在哪一部位多見A 胃大彎B 胃小彎C 胃體D 胃竇