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文檔簡介

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)中醫(yī)藥防治細菌性痢疾一、中醫(yī)藥預防菌痢的重要性和必要性由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病,可通過飲食水、日常生活接觸及蒼蠅傳播。多發(fā)生于夏秋季。此病起病急,患者往往表現(xiàn)為突發(fā)高燒,陣發(fā)性腹痛,大便次數(shù)增多,每天可達十幾次至幾十次,全身乏力,食欲減退。其中中毒性痢疾是細菌性痢疾中最嚴重的一種,患者體溫可達攝氏40度以上,表現(xiàn)嚴重的中毒癥狀,精神萎靡不振,嗜睡、昏迷、抽搐,會迅速出現(xiàn)循環(huán)及呼吸衰竭。嚴重者可導致死亡。防菌痢有相當長歷史和顯著療效,中醫(yī)藥在預防菌痢方面有一定的特色

2、。在中醫(yī)整體調攝,因人、因地、因時三因防治,注重非特異性預防的原則指導下,積極應用中醫(yī)藥手段可以取得良好的預防效果。辨證論治和整體觀念是中醫(yī)學的理論實踐核心,不僅要考慮人體正氣強弱、體質及精神狀況、對病邪的易感性,還應包括人體與外界大環(huán)境的融合狀態(tài)。立足于這種綜合的考慮,兼顧整體與個體,有必要實施中醫(yī)藥預防。二、在菌痢好發(fā)季節(jié),以宣傳教育、預防為主運用各種形式加強向公眾的宣傳和健康教育工作,讓公眾掌握菌痢的預防知識,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和生活習慣。1.講究個人衛(wèi)生:養(yǎng)成飯前便后要洗手的良好衛(wèi)生習慣,勤洗手使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手;每天開窗通風數(shù)次,保持室內空氣新鮮;常剪

3、指甲,勤換衣服。2.講究飲食衛(wèi)生:平素要十分注意護養(yǎng)脾胃,忌吃生冷、油膩、肥厚、辛辣、過甜等物;慎用煎、炸、烙、烤、炙者,進食宜定時定量,避免饑飽不勻.不喝生水,菜要燒熟煮透;水果要洗凈、削皮;其它食物要煮熟再吃,吃剩的菜放在冰箱里過夜,食用時應重新回鍋加熱,不吃變質腐敗的食品;對碗筷等餐具應經(jīng)常煮沸消毒;不要去大排擋就餐和購買無證經(jīng)營的盒飯,不要自辦大型聚餐活動;不吃被蒼蠅、蟑螂等叮咬或爬過的食物。3.加強鍛煉,增強體質:運動要由靜到動,由動到靜,動作由慢到快,由易到難,逐漸過渡??尚猩⒉?、慢跑、打羽毛球,爬樓梯、登山、蹬車、健身訓練、廣播操、太極拳等,但要適可而止,選用何種方法,活動強度是

4、否可以承受,應以自身的身體條件為前提。概括起來,預防菌痢有十二字真經(jīng):吃熟食、喝開水、勤洗滌,強體質。三、菌痢流行時,易感人群的預防易感人群包括醫(yī)務人員、家屬和體質虛弱者等,前者由于和患者接觸相對較密切,后者免疫力下降,所以更加容易感染。1.常曬被子、衣服、生活用品,因為痢疾桿菌在日光直接照射30分鐘,攝氏50-60度10分鐘即可殺滅,對高溫和化學消毒劑很敏感。2.可服用生大蒜,每天可吃一兩顆蒜,連吃五到七天;或用馬齒莧、鐵莧菜、石榴皮、楊樹花煎湯100ml,一日兩次服用,可以預防痢疾的發(fā)生。3.家屬與患者餐具要分開,每天對餐具進行消毒,接觸的衣物進行煮沸殺菌,居室用香醋每日進行熏蒸。4.家中

5、若有痢疾病人一定要送醫(yī)院治療。除了對病人用過的餐具、馬桶進行消毒外,病人的內衣內褲、被單、床褥等最好也要進行消毒。四菌痢流行、暴發(fā)時中醫(yī)辨證施治(一)辨證治療1濕熱痢癥狀:腹痛里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤。舌脈:苔膩微黃,脈滑數(shù)。處方用藥:芍藥湯加銀花治則:清熱解毒,調氣行血。加減:白頭翁湯。如血瘀阻,腹痛絞較甚者,酌加地榆、桃仁、赤芍、丹皮等以涼行血2疫毒痢癥狀:發(fā)病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,里急后重較濕熱痢為甚,或壯熱口渴,頭痛煩躁,甚則神昏痙厥舌脈:舌質紅絳,苔黃燥。脈滑數(shù)處方用藥:白頭翁湯。治則:清熱涼血解毒3寒濕痢癥狀:痢下赤白粘凍,白多赤少或純?yōu)榘變觯橛懈雇矗?/p>

6、急后重,飲食乏味,胃脘飽悶,頭身重困。舌脈:舌質淡,苔白膩。脈濡緩。處方用藥:胃苓湯。治則:溫化寒濕4陰虛痢癥狀:瘌下赤白膿血或下鮮血粘稠,臍腹灼痛,虛坐努責食少,心煩口干。舌脈:舌質紅絳,少苔或舌光紅乏津。脈細數(shù)。處方用藥:駐車丸治則:養(yǎng)陰清腸5虛寒痢癥狀:下痢稀薄,帶有白凍,甚則滑脫不禁,或腹部隱痛,食少神疲,四肢不溫,腰酸怕冷。舌脈:舌淡苔薄白。脈沉細而弱處方用藥:桃花湯,或真人養(yǎng)臟湯。治則:溫補脾腎、收澀固脫6休息痢癥狀:下痢時發(fā)時止,日久難愈,飲食減少,倦怠怯冷,咰臥,臨廁腹痛里急,大便夾有粘液治見赤色舌脈:舌質淡苔膩。脈濡軟或虛數(shù)處方用藥連理湯。治則:溫中清腸,佐以調氣化滯。細菌性

7、痢疾的中醫(yī)食療【飲食原則】l、發(fā)熱、腹痛、腹瀉者,宜流質及半流質。2、慢性痢疾或恢復期則予以半流質或軟食。3、宜少食多餐,飲食要易消化、富營養(yǎng)。4、有足夠的蛋白質、熱卡、維生素。【宜食】雞蛋、瘦肉、魚、雞肉、豆制品?!炯墒场縧、粗纖維、油膩、乳類制品及辛辣、刺激性的食物。2、豆類、薯類等產(chǎn)氣食品。3、瓜果、冷飲等生冷食品?!就扑]食譜】除忌食食物外,正常飲食。【食療方法】l、山楂、紅糖各60克,白酒30ml,文火將山楂炒至略焦時,火加酒攪拌,再置火爐上炒至酒干即可,服用時將焦山楂加水200ml,煎15分鐘,去渣加入紅糖再煎至沸,趁溫一次服下,每日1劑,服數(shù)次。能清熱止痛。2、木耳15克、紅糖60

8、克、用水一碗半煮熟,連渣服,每日1次,可連服數(shù)次。能涼血、緩急止痛,治療痢疾便血腹痛者。3、紅菱殼不拘多少,曬干研末,每次空腹服15克,每日12次,服5天為一療程。能清熱澀腸,治療痢疾。(注:紅痢用黃酒送服,白痢用米湯送服)。4、大蒜馬齒莧粥:大蒜30克,新鮮馬齒莧切碎、粳米30克,先將大蒜馬齒莧煎煮去渣取汁,加入粳米煮粥,每日早晚溫熱食用。適用于急、慢細菌性痢疾和腸炎。5、雞冠花粥:雞冠花30克、粳米50克、白酒少許,將雞冠花煎煮去渣取汁,加入粳米煮成粥,再入白酒燜1分鐘即可,每日早晚溫熱服用。適用于赤白下痢、婦女崩中、赤白帶下或咯血吐血。6、蓮子生姜粥:帶衣蓮子100克、生姜25克、粳米5

9、0克、共煮成稀粥,每日二次溫熱食用。適用于痢疾不思飲食。7、姜茶烏梅粥:生姜10克、烏梅肉30克、綠茶5克、粳米50克、紅糖適量,將前三味煎煮,去渣取汁,入粳米煮粥,粘稠時加入紅糖燜煮2分鐘,每日二次溫熱食用。適用于細菌性痢疾、阿米巴痢疾。8、柿餅粥:柿餅3枚、粳米100克,將柿餅切碎,同粳米共煮,做點心或早餐食用。適用于久痢便血,小便血淋、痔漏下血。肝炎的中醫(yī)食療【飲食原則】1、急性期:飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化,適量的蛋白質、蔬食。2、慢性期:注意蛋白質的攝入,并補充足量維生素。3、高蛋白、高維生素、低脂肪、低糖、低熱量。4、飲食應定量、定時,適量、穩(wěn)定。【宜食】l、各種主食、脫脂牛奶、瘦

10、豬牛羊肉、兔肉、魚、雞、蛋清、面類。2、蔬菜、水果、豆制品。3、米仁、西瓜、冬瓜等?!炯墒场?、肥膩厚味、不消化之食物。2、煙、酒、海腥發(fā)物、辛辣刺激、生冷之品。3、油炸、硬固不易消化、粗纖維的食物?!旧偈场咳D?、香腸、火腿、成肉、鴨、鵝、動物脂肪、蛋黃、甜食?!就扑]食譜】早餐:主食(隨意),脫脂牛奶1袋,煮嫩雞蛋1個。午餐:主食(隨意),清蒸魚200克,豆腐干炒油菜250克。晚餐:主食(隨意),瘦肉絲炒蒜苗250克,加餐:甜豆?jié){1碗?!臼朝煼椒ā?、胡蘿卜2根、大棗12個、黑豆15克、茵陳31克,加水適量煎煮,飲汁,每日1劑。2、大棗100克、茵陳30克、夏枯草9克,加水煎煮,飲汁,每日

11、1劑。3、紅茶20克、葡萄糖粉60克、白糖50克,用沸水沖泡至600ml。頻頻飲用,7天為1療程。4、米醋10mI,每日3次,并口服VitB12片。5、鮮香茹、瘦豬肉各100克、共煮,加食鹽調味后食用適用于慢性肝炎。6、綠豆、粳米各25克、同煮粥,熟后加糖2匙后食用。適用于肝炎恢復期。7、枸杞予20粒入沸粳米粥內,加麥芽糖一匙后食用肺結核的中醫(yī)食療【飲食原則】l、高蛋白、高能量、高維生素易于消化、吸收,避免油炸,厚味等難以消化的食品。2、忌煙酒及辛辣刺激性食物:鱉、黑魚?!疽耸场咳?、禽、水產(chǎn)、乳類、蛋、豆類制品,各類蔬菜和水果?!炯墒场亢?、辣椒、芥末、生姜、韭菜、洋蔥、毛菜、菠菜、大蔥、肥肉

12、、奶油、巧克力、煙、酒。【推薦食譜】一日量早:加糖牛奶1袋,煮雞蛋1個,主食(隨意)。中:砂鍋豆腐碗,肉絲炒蒜苗250克,米飯(隨意)。晚:溜肝片150克配黃瓜,餛飩150克,加餐牛奶1袋,水果200克?!臼朝熯x方】l、烏骨雞肉100克,冬蟲夏草9克,淮山藥50克、共煮湯,常食用,有滋肺、補腎、健脾功效。2、鴨梨2000克(去皮核),白蘿2000克,鮮藕2000克、生姜250克???,煉乳250克、蜂蜜250克、梨、藕、蘿卜、姜洗凈切碎,分別絞渣取汁,先將藕汁、梨汁、蘿卜汁共置鍋中用文火熬成膠稠狀,然后加入姜汁,煉乳及蜂蜜,繼續(xù)加熱煮沸后冷卻裝瓶,每日2次,每次1匙,開水沖服。3、銀耳50克、百

13、合30克、兩味用清水浸發(fā)后洗凈,加水用文火燉湯至稠粘為度,加入適量的冰糖,用于干咳低熱者。4、鮮白果500克(帶殼),放入瓶中,用生菜油浸沒后將瓶密封,埋于土中,5個月后方可取用(越陳越好),每次取白果一個,剝取肉用溫開水送服,用于肺結核咳嗽,氣喘者。5、活黑魚1條、蒜20克、黑魚去鱗及內臟,清水沖凈,鍋中清水先煮沸,而投入黑魚及蒜,用文火煮2小時,再加入鹽及味精等調料,佐餐用,用于潮熱盜汗,消瘦乏力者。6、百合粥:百合100克(干百合30克)、紅棗10枚、糯米50克、冰糖適量,先將紅棗煎煮20分鐘,熱后加入百合糯米共煮熬成粥,入冰糖燜煮數(shù)分鐘,每日二次,溫熱食,適用于肺燥咳嗽,痰中帶血,具有

14、潤肺止咳,寧心安神作用。7、功勞葉、白木耳粥:功勞葉15克、白木耳15克、大棗10枚、粳米100克。功勞葉煎煮10分鐘后去渣取汁,白木耳浸泡2小時,將藥汁與白木耳同煮2小時,然后加入紅棗粳米煮成稀粥,加適量冰糖也可。適用於肺癆病陰虛內熱,咳嗽痰中帶血,以及慢性便血。上海中醫(yī)藥防治手足口病指南腸道病毒EV71感染多發(fā)生于學齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高??梢鹗帧⒆?、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,個別患者可引起腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染者,主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播在衛(wèi)生部制定的腸道病毒(EV71)感染診療指南(2008版

15、)等防治技術方案基礎上,為了進一步提高手足口病的臨床療效,建議臨床醫(yī)生根據(jù)實際情況,參考使用以下中醫(yī)藥治療方法。手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇。病因為感受疫毒時邪,內傷濕熱蘊結,心火熾盛;病位在肺、脾、心三臟?;静C為外感時邪疫毒,衛(wèi)表被遏,肺氣失宣,癥見發(fā)熱、頭痛、身楚、咳嗽、流涕等,由于濕熱內蘊、心經(jīng)火盛,內外交爭,心經(jīng)之火上蒸于口舌,脾胃濕熱熏蒸于四肢,則發(fā)為皰疹;如果毒邪沒有及時祛除,耗傷氣陰,可出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短;邪毒熾盛,逆?zhèn)餍陌?,內陷厥陰,可出現(xiàn)壯熱、神昏、抽搐等危象一、中醫(yī)藥預防:運用具有清熱解毒,生津化濕之功能的中藥,適用于易感人群預防。(一)中成藥:1雙黃連口服液口:51

16、0ml,一日2次,口服。連續(xù)服用7日;2健兒清解液:510ml,一日2次,口服。連續(xù)服用7日;(二)飲食療法:1米仁粥:生米仁100g、金銀花30g、白術30g熬粥,每日一次。(托幼機構作為午后點心服用);2銀花茶:金銀花10g、野菊花6g煮沸20分鐘代茶,加入適量蜂蜜或冰糖飲用;3金銀花露:用市售金銀花露510ml沖水飲用。每日二次。(三)預防湯:金銀花10g、野菊花6g、黃芩6g、米仁30g、白術10g,藿香10g,煎湯服用,連續(xù)服用7日。(四)預防香袋:建議佩帶兒童香袋?;蜃灾戚牌?g藿香5g白芷5g艾葉5g研粉裝入布袋佩帶胸前。(五)銀花洗手液:金銀花煎水洗手,一日數(shù)次。(六)漱口液:

17、金銀花10g、野菊花6g、板蘭根10g、生甘草5g煎湯漱口。(七)艾菖熏蒸:用菖蒲、艾葉適量,熏蒸室內,或用鮮藥懸掛室內。(八)洗凈手,喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被,多食新鮮、蔬菜水果、飲食清淡,不宜肥甘厚味。(九)口服提高免疫的中成藥槐杞黃顆粒,一次半包,一日2次。二、中醫(yī)藥治療:(一)輕癥:手足口病/皰疹性咽峽炎階段癥狀表現(xiàn):急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。治療原則:疏散風熱、透疹外出,佐以清熱解毒基本方及參考劑量:金銀花10g、連

18、翹10g、板藍根10g、黃芩10g,丹皮10g蟬蛻3g、紫草10g??梢愿鶕?jù)臨床表現(xiàn),酌情加入野菊花、蒲公英、大青葉、茯苓、薏苡仁、紫草等藥物,以加強清熱解毒,化濕透疹作用。發(fā)熱咽痛者加柴胡10g、玄參10g;口唇干燥加蘆根15g;便秘者加生大黃5g;高熱持續(xù)不退加石膏3045g;苔厚惡心、嘔吐加藿香正氣口服液。;煩躁不安者可加蓮子心;口渴甚者可加麥冬、蘆根。中成藥可選用牛黃解毒片、萬應膠囊、雙黃連口服液、健兒清解液、痰熱清注射液、穿琥寧注射液等藥物。外用藥物:西瓜霜、錫類散吹敷口腔患處,金黃散或青黛散撒布手足皰疹處。(二)重癥:神經(jīng)系統(tǒng)受累階段、心肺衰竭階段。邪毒熾盛,內陷心包證:本證處于疾

19、病出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、腦水腫等中樞系統(tǒng)改變的嚴重并發(fā)癥階段,死亡率高。主要臨床表現(xiàn):出現(xiàn)壯熱、神昏、抽搐等神志改變治法:清熱解毒,醒腦開竅。方藥:清開靈注射液。宜送服安宮牛黃丸或紫雪丹等。氣陰兩傷,陰陽兩竭證:本證處于疾病出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥階段,死亡率高。主要臨床表現(xiàn):心悸、胸悶、氣短或呼吸困難,口唇紫紺,口吐白色或粉紅色泡沫痰,或四肢不溫,不能平臥,舌質紅、苔黃,脈數(shù)或微欲絕或結代。治法:益氣養(yǎng)陰,回陽救逆。方藥:參附湯注射液、生脈注射液、丹參注射液等。加減:神昏者上方送服安宮牛黃丸;冷汗淋漓者加煅龍牡;肢冷者加桂枝、干姜;喉間痰鳴者加用猴棗散。(三)恢復期:前期病程中邪熱之毒

20、耗傷陰液,而且口咽部的皰疹影響患者的進食,因此在疾病的后期患者以陰傷脾虛為主,治療宜健脾助運,生津養(yǎng)陰為主。方藥:生米仁15g、蘆根10g、石槲10g、,白術10g、生谷芽15g、麥冬10g。每日1劑。腮腺炎的中醫(yī)治療1.溫毒在表:癥狀:惡寒發(fā)熱,頭痛腮脹,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治則:疏風清熱,散結消腫。方藥:銀翹散加減金銀花12克,連翹9克,桔梗9克,牛蒡子9克,薄荷6克,板蘭根15克,夏枯草9克,丹參15克,黃芩9克。水煎服,1日1劑。2.膽熱犯胃,氣血壅滯型:癥狀:壯熱煩渴,腮腫拒按,心煩惡心,便干尿赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)或洪數(shù)。治則:清熱解毒,疏肝利膽活血。方藥:普濟消毒飲加減。柴胡

21、6克,升麻9克,連翹12克,薄荷6克,僵蠶9克,牛蒡子9克,板蘭根15克,馬勃9克,黃芩12克,桔梗9克,丹參15克。水煎服,1日1劑。3.余毒未清,腮腫尚存:癥狀:熱退腮腫漸消,或睪丸腫痛,舌紅苔黃而干,脈數(shù)。治則:清解余毒,軟堅散結。方藥:消瘰丸加減。夏枯草12克,玄參9克,全瓜蔞12克,浙貝母12克,牡蠣12克,板蘭根15克,大青葉9克,王不留行12克。水煎服,1日1劑。4.氣血虧損,痰瘀阻留:癥狀:熱退神呆,痰鳴涎垂,肢體活動不靈,舌淡紅或紫暗,體胖苔潤,脈細澀。治則:益氣活血,化痰通絡。方藥:菖蒲6克,郁金6克,丹參12克,茯苓9克,地龍6克,膽南星3克,葛根6克,黃芪12克,白術9

22、克。水煎服,1日1劑。5.邪退正虛,氣陰兩虛:癥狀:頭暈心煩,納呆困倦,舌紅少津,苔薄黃而干,脈細數(shù)。治則:益氣養(yǎng)陰,健脾開胃。方藥:沙參6克,麥冬9克,茯苓9克,白術6克,太子參6克,炒麥芽9克,神曲6克,炒山楂6克,甘草3克。水煎服,1日1劑。隨證加減:腮腫硬結不散加海藻、昆布;熱毒壅盛,大便秘結加大黃、芒硝;并發(fā)睪丸炎,加龍膽草、荔枝核、元胡、枳殼;并發(fā)腦膜腦炎,神昏驚厥加僵蠶、地龍、紫雪丹;嘔吐加玉樞丹。麻疹的中醫(yī)治療概述:麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔粘膜疹(Kopliksspots)及全身斑丘疹為臨床特征,并??刹l(fā)肺炎,而危及嬰幼兒生命。

23、麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源。好發(fā)于冬春季節(jié),其它季節(jié)也有散在發(fā)生。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%)。近年來成人發(fā)病有增長趨勢?;疾『罂色@得持久免疫力,第二次發(fā)病者極少見。因本病疹點高出皮膚,如觸麻粒,故中醫(yī)名麻疹,又稱痧子等,屬溫病范疇,早在公元二世紀的醫(yī)學著作金匱要略中已有記載,以后又有許多有關疹的專著,治療以透疹、清熱、養(yǎng)陰為法則。病原體:副粘液病毒,在電鏡下觀察直徑為90-150nm為圓形顆粒。麻疹病毒在體外生活力弱,在陽光下或空氣流通環(huán)境中,半小時失去活力,對紫外線或一般消毒劑均較敏感,媒介者若能在戶外日光下

24、或流動空氣中達30分鐘,即不致再感染他人。病毒在患兒前驅期及出疹后5日病毒存在于鼻咽和眼分泌物及血和尿中。感染后產(chǎn)生三種抗體,即補體結合抗體,血凝抑制抗體及中和抗體。注射麻疹減速毒活疫苗后,免疫力可維持4-6年。被動免疫制劑如丙種球蛋白等注射后,免疫力則維持3-8周。現(xiàn)代醫(yī)學病理:主要通過呼吸道進入人體,侵入呼吸道粘膜上皮細胞及局部淋巴組織,并第1次進入血流。病毒在受累細胞中繁殖后,再次進入血流中,即第2次病毒血癥。病變廣泛地損害呼吸道腸道上皮細胞引起呼吸及消化道癥狀,并波及到全身。麻疹病毒引起小病灶性肺炎,并常合并繼發(fā)細菌性感染,它比單純細菌性肺炎嚴重,肺炎是麻疹的主要死亡原因,麻疹合并肺炎

25、的病死率約為10%左右?;純撼S邪准毎档?,免疫反應暫時被抑制。結核菌素陽性反應者,暫時轉為陰性(出疹后2周左右再轉為陽性),由于對結核免疫力降低可使?jié)撛诘慕Y核病轉變成重癥,如粟粒性結核或結核性腦膜炎等而導致死亡。中醫(yī)學病因病機分析:中醫(yī)學認為麻毒屬陽毒,經(jīng)口鼻而入,主要侵犯肺、脾二經(jīng),全身其它臟器也常受累。發(fā)病初期,邪在肺衛(wèi),故見發(fā)熱,咳嗽、鼻塞、流涕等。重證可見氣急、鼻煽、喉內痰鳴等,肺氣閉塞之證。發(fā)展到氣分,常有壯熱、口渴、納差、腹瀉、煩躁等熱毒壅盛之證。邪毒由內向外,由里達表,則表現(xiàn)為皮疹色澤紅潤,自頭面部向下蔓延,皮疹透布全身,邪盡外達,無合并癥者,為順癥。麻毒內陷,入營入血,肺心受邪,疹透不順為逆證;或麻毒攻喉,邪犯心包或脾氣虛衰等均屬逆癥。臨床表現(xiàn):潛伏期:一般為10-12日,接受過被動免疫的患兒,可延長至21-28日。1.典型麻疹前驅期(卡他期):指從發(fā)熱到出疹,約3-4日。有發(fā)熱、不適、咳嗽、鼻塞、流涕、咽充血及嘶啞,眼結合膜發(fā)炎、充血、流淚、畏光、食欲減退、惡

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