消毒液濃度及作用時間對其滅菌效果的影響

1、84 消毒液是一種含氯的消毒劑，目前較廣泛應用于臨床器械的消毒滅菌。為了探討其有效消毒濃度與有效消毒時間，我們將護理器材中常用的體溫計作為檢測對象，將 84 消毒液配制成不同濃度，觀察其不同時間的有效成份和消毒滅菌效果，旨在為臨床使用 84 消毒液提供依據(jù)。11 材料84 消毒液原液由江蘇愛特福藥物保健品生產(chǎn)，批號 980110。消毒樣本為本院血液科、消化科、呼吸科、心臟科住院病人使用中的體溫計。2 方法20c65f5ea 醫(yī)學雜志 2.1 消毒體溫計的浸泡液陽性率檢測沸水冷卻后，由筆者將 84 消毒液配制成濃度為 0.5%、1.0%、1.5%、2.0%的消毒液，立即進行檢測，時間為 0h。按

2、我院臨床使用常規(guī)，將每種濃度的消毒液各盛于 2 個無菌有蓋方盤中，方盤 13盛 200ml，方盤 2 盛 500ml，置陰涼避光處。體溫計使用頻數(shù)按常規(guī)4h1次、 24h6次、 48h12次、 72h18次。每次每個方盤中消毒體溫計 3540 支(為病區(qū)單位每次使用的數(shù)量)。體溫計從病人口中取出后立即放入方盤 1 中浸泡 30min，然后放入方盤 2 中進行終末消毒 30min。分別于 0、4、24、48、72h40c65f5ea 醫(yī)學雜志 在無菌操作下吸取方盤 2 浸泡液，每個標本 1ml。在以上各病區(qū)每次取 3 個標本，每個標本做 3 個培養(yǎng)基，4 個病區(qū)每個時間段共培養(yǎng) 36 個標本，采

3、用火焰滅菌法放入無菌試管內(nèi)送細菌室進行細菌培養(yǎng)，作菌落計數(shù)1。52.2 有效氯含量測定吸取方盤 2 浸泡液 10ml 置碘量瓶中，加硫酸、碘化鉀混勻，加蓋避光放置 5min，用硫代硫酸鈉標準液邊滴邊搖勻，呈淡黃色時加淀粉酶滴至終點 。 讀 取 硫 代 硫 酸 鈉 消 耗 數(shù)60c65f5ea 醫(yī)學雜志 3.545101000=mg/L(氯含量)2。2.3HBsAg 檢測采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測 HBsAg，試劑盒由上海實業(yè)科華生物技術(shù)提供。7采取方盤 2 中樣本檢測 HBsAg，樣本數(shù)、時間段同細菌檢測。對 4 種濃度的 84 消毒液各放入HBsAg250ng，30min 后分別取 36 個樣本

4、，共 144個樣本。檢測 30min、24h、48h、72h 的 HBsAg 殘余量(OD 值)和樣本陽性數(shù)。80c65f5ea 醫(yī)學雜志 3 結(jié)果3.14 種濃度 84 消毒液氯含量變化與殺菌效果見表 1表14種濃度84消毒液氯含量變化與殺菌效果(s，mg/L)9濃度(%)n0h4h24h48h72h氯含量陽性數(shù)氯含量陽性數(shù)氯含量陽性數(shù)氯含量陽性數(shù)氯含量陽性數(shù)100c65f5ea 醫(yī)學雜志 0.53643500430003800.663300.292700.991.0367680.207600.206400.135900.595500.79*1.53613860.2013700.201111

5、901.2010502.109700.402.03616120.4015900.4015400.3014900.4013700.20120c65f5ea 醫(yī)學雜志 經(jīng)2 檢驗：各濃度組間細菌陽性數(shù)比較，P0.01；與 0.5%組比較，P0.05*與 1.5%、2.0%組比較，P0.05表 1 示，隨時間的延長，各濃度的 84 消毒液中氯含量均呈下降趨勢。其中 0.5%、1.0%84 消毒13液細菌陽性數(shù)則隨氯含量的下降而上升。1.5%、2.0%濃度組細菌檢測陽性數(shù)均為 0。3.24 種濃度 84 消毒液對 HBsAg 的殺滅作用3.2.1 臨床應用中各濃度組及各時段 HBsAg 檢測結(jié)果：均為陰性。140c65f5ea 醫(yī)學雜志 3.2.2 各濃度組加入 HBsAg 后對其的殺滅作用：見表 2。表 24 種濃度的 84 消毒液對 HBsAg 的殺滅效果比較(s)濃度15(%)nHBsAg加入量(ng)30min24h48h72hOD 值*陽性數(shù)OD 值陽性數(shù) OD 值陽性數(shù) OD 值16陽性數(shù)0.5362502.540.001*360.020.00100.010.00100.010.00101.0362500.620.002*360c65f5ea 醫(yī)學雜志 170.020.00100.010.00100.010.00101.53625