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文檔簡介
1、會陰部護理一、何為會陰?會陰 (英文名:perineum) 有狹義和廣義之分。狹義的會陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織。廣義的會陰是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。 二、會陰護理的目的保持會陰及肛門部清潔。 促進患者舒適和會陰傷口愈合。 防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。 常用于長期臥床、生活不能自理患者,產(chǎn)后或術(shù)后留置導(dǎo)尿管者,會陰有傷口或患有急慢性外陰炎者。 三、擦洗溶液0.1%活力碘溶液0.5 % 84消毒液1 5000 高錳酸鉀溶液 0.1 %苯扎溴銨( 0.1 %新潔爾滅)四、護士儀表 著裝整潔,頭發(fā)不過肩。 儀表大方、舉止端莊。 五 、 用 物 棉墊或橡膠單或一次性會陰墊一塊
2、會陰擦洗盤 1 個,盤內(nèi)盛下列物品:消毒彎盤 1 個,卵圓鉗 1 把,長鑷子 1 把,浸有擦洗溶液的棉球若干個,無菌紗布 2 塊,干棉球若干個,清潔衛(wèi)生巾一塊 護理評估1 會陰部有無異味,瘙癢,有無分泌物2 會陰部有無破損,炎癥,腫脹,觸痛等3 有無大小便失禁,留置導(dǎo)尿管,泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)六、操作步驟向患者做好解釋指導(dǎo),以取得配合 操作前請病房內(nèi)其他人員(特別是異性)暫時回避,或以屏風遮擋,以減輕患者心理壓力 囑患者排空膀胱 患者取屈膝仰臥位,將會陰擦洗盤放于床邊,暴露外陰,注意為患者保暖、遮擋 向患者做好解釋指導(dǎo),以取得配合1 5000 高錳酸鉀溶液棉墊或橡膠單或一次性會陰墊一塊凡留置導(dǎo)尿管
3、者,要將尿道口周圍反復(fù)擦洗干凈,并注意尿管是否通暢或脫落。防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。保持會陰及肛門部清潔。向患者做好解釋指導(dǎo),以取得配合1%碘伏溶液每天擦洗2次,亦可于大小便后增加一次,盡量保持會陰部清潔干燥患者配合,局部傷口愈合良好。產(chǎn)后會陰部可能在分娩時先露的壓迫,助產(chǎn)地操作,局部會發(fā)生水腫,充血,或有會陰部的裂傷及側(cè)切傷口。日常如不注意清潔衛(wèi)生,易引起產(chǎn)褥感染,影響產(chǎn)婦的身體健康,所以產(chǎn)婦會陰部的護理非常重要。操作前請病房內(nèi)其他人員(特別是異性)暫時回避,或以屏風遮擋,以減輕患者心理壓力整理用物,穿好衣褲同女病人一般于產(chǎn)后3-5天拆線,若有傷口感染,應(yīng)及早拆線,創(chuàng)面每天換藥,并用
4、紅外線局部照射,盡量暴露傷口,以保持表面干燥,促進愈合日常如不注意清潔衛(wèi)生,易引起產(chǎn)褥感染,影響產(chǎn)婦的身體健康,所以產(chǎn)婦會陰部的護理非常重要。儀表大方、舉止端莊。使傷口內(nèi)的積血容易流出,并避免惡露流向傷口,增加感染的機會。每擦洗一處均應(yīng)更換棉球一次。患者臀下墊好棉墊、橡膠單或一次性會陰墊。 共擦洗 3 遍。 第 1 遍用長鑷子夾取浸有消毒液的棉球,用卵圓鉗擦洗,擦凈外陰血跡、分泌物,其順序是自上而下,由外向內(nèi)。 第 2 遍以傷口、陰道口為中心,逐漸向外,以防傷口、陰道口、尿道口被污染,其順序是自內(nèi)向外,擦洗時,應(yīng)注意最后擦洗肛周和肛門。 第 3 遍順序同第 2 遍。 可據(jù)患者情況增加擦洗次數(shù),
5、直至擦凈,最后用干紗布擦干。 擦洗完畢,為患者換上清潔衛(wèi)生巾,并整理好床單位。 男病人的會陰部護理(1)(2)(3)(4)(5)同女病人的操作方法 戴上手套一手提起陰莖,一手取浸有消毒液的棉球擦洗陰莖頭部,下部和陰囊,肛門。每擦洗一處均應(yīng)更換棉球一次。整理用物,穿好衣褲同女病人七、評 價態(tài)度和藹、關(guān)心患者?;颊吲浜?,局部傷口愈合良好。 操作熟練,展示性強。 時間不超過 10 分鐘。 八、注意事項擦洗時應(yīng)注意觀察會陰及會陰傷口周圍情況,有無紅腫、分泌物及傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時記錄并向醫(yī)師匯報。 凡留置導(dǎo)尿管者,要將尿道口周圍反復(fù)擦洗干凈,并注意尿管是否通暢或脫落。 護理人員每完成一次擦洗后均
6、應(yīng)清潔雙手,然后再護理下一位患者,并注意將有感染者安排在最后擦洗,以免交叉感染。 產(chǎn)后會陰部護理產(chǎn)后會陰部可能在分娩時先露的壓迫,助產(chǎn)地操作,局部會發(fā)生水腫,充血,或有會陰部的裂傷及側(cè)切傷口。而會陰部因其解剖特點很容易受尿液,大便,惡露的污染。日常如不注意清潔衛(wèi)生,易引起產(chǎn)褥感染,影響產(chǎn)婦的身體健康,所以產(chǎn)婦會陰部的護理非常重要。一般于產(chǎn)后3-5天拆線,若有傷口感染,應(yīng)及早拆線,創(chuàng)面每天換藥,并用紅外線局部照射,盡量暴露傷口,以保持表面干燥,促進愈合操作方法 戴上手套一手提起陰莖,一手取浸有消毒液的棉球擦洗陰莖頭部,下部和陰囊,肛門。向患者做好解釋指導(dǎo),以取得配合產(chǎn)后會陰部可能在分娩時先露的壓
7、迫,助產(chǎn)地操作,局部會發(fā)生水腫,充血,或有會陰部的裂傷及側(cè)切傷口。保持會陰及肛門部清潔。促進患者舒適和會陰傷口愈合。產(chǎn)后會陰部可能在分娩時先露的壓迫,助產(chǎn)地操作,局部會發(fā)生水腫,充血,或有會陰部的裂傷及側(cè)切傷口。每擦洗一處均應(yīng)更換棉球一次。狹義的會陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織。促進患者舒適和會陰傷口愈合。整理用物,穿好衣褲同女病人1 5000 高錳酸鉀溶液防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。日常如不注意清潔衛(wèi)生,易引起產(chǎn)褥感染,影響產(chǎn)婦的身體健康,所以產(chǎn)婦會陰部的護理非常重要?;颊呷∏パ雠P位,將會陰擦洗盤放于床邊,暴露外陰,注意為患者保暖、遮擋方法1 會陰部有縫線者,應(yīng)每天檢查傷口周圍有無紅腫,硬塊及分泌物。一般于產(chǎn)后3-5天拆線,若有傷口感染,應(yīng)及早拆線,創(chuàng)面每天換藥,并用紅外線局部照射,盡量暴露傷口,以保持表面干燥,促進愈合2 產(chǎn)后用0.1%碘伏溶液每天擦洗2次,亦可于大小便后增加一次,盡量保持會陰部清潔干燥方法3 會陰部腫脹者,可用50%硫酸鎂濕熱敷,或用75%酒精濕敷,臥位宜選擇傷口的對側(cè)臥位。使傷口內(nèi)的積血容易
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