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文檔簡(jiǎn)介

1、護(hù)理部 申雅文安全(不良)事件護(hù)理報(bào)告制度及流程定義報(bào)告制度常見(jiàn)護(hù)理不良事件等級(jí)劃分報(bào)告流程報(bào)告原則報(bào)告目的獎(jiǎng)懲定 義 醫(yī)療安全(不良)事件:是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。等級(jí)劃分按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí):級(jí)事件(警告事件)級(jí)事件(不良后果事件)級(jí)事件(未造成后果事件)級(jí)事件(隱患事件) 級(jí)事件(警告事件) 非預(yù)期的死亡或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失 在疾病診療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成病人機(jī)體與功能損害級(jí)事件(不良后果事件) 雖

2、然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需要任何處理可完全康復(fù)。級(jí)事件(未造成后果事件)級(jí)事件(隱患事件) 由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,但未形成事實(shí)。護(hù)理不良事件報(bào)告制度建立不良事件報(bào)告登記本和護(hù)理不良事件上報(bào)登記表一旦發(fā)生,立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)做好安撫工作積極補(bǔ)救,減少或消除不良后果護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)調(diào)查組織討論針對(duì)具體情況進(jìn)行原因分析總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)制定防范措施詳細(xì)記錄填寫(xiě)醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)登記表,上報(bào)護(hù)理部、質(zhì)控科專(zhuān)人保管相關(guān)病案和資料不得涂改、偽造、隱藏、丟失一般不良事件,24 h內(nèi)報(bào)告重大不良事件,立即報(bào)告有意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重給予處理報(bào)告目的 規(guī)范醫(yī)療安全(不良)事件的主

3、動(dòng)報(bào)告,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患,將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析、反饋,并從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。常見(jiàn)護(hù)理不良事件給藥錯(cuò)誤差錯(cuò)壓瘡、跌倒、墜床管路滑脫、燙傷輸血、輸液反應(yīng)約束意外、轉(zhuǎn)運(yùn)意外病人自殺、病人走失等護(hù)理不良事件報(bào)告流程 發(fā)生護(hù)理不良事件病房護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)具體情況,同時(shí)上報(bào)主管醫(yī)生,積極采取相關(guān)補(bǔ)救措施護(hù)理部密 切 觀 察 病 情 變 化做好相關(guān)人員的安撫溝通工作相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)了解情況,并跟蹤事件發(fā)展情況向護(hù)理部主任匯報(bào)情況上報(bào)主管院長(zhǎng)常見(jiàn)護(hù)理不良事件給藥錯(cuò)誤差錯(cuò)壓瘡跌倒墜床管路滑脫燙傷輸血反應(yīng)輸液反應(yīng)約束意外轉(zhuǎn)運(yùn)意外病人自殺病人走失涉及范圍廣、注重敏感性獎(jiǎng) 懲對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的個(gè)人,給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。20元/例。對(duì)年度科室不良事件報(bào)告未達(dá)標(biāo)的科室給予處罰。發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的;質(zhì)控科從其他途徑獲知的,雖未對(duì)患者造成人身?yè)p害,但給患者造成一定痛苦,延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)處理。已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全(不良)事件,按照醫(yī)療事故和差錯(cuò)處罰規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的

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