品管圈最新匯報剖析課件

1、提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率骨一科張 亞 軍品管圈組成豆敏娟高媛蔣攀攀劉敏劉珊珊 圈長 楊嬌嬌輔導(dǎo)員張亞軍雷華萍何蕾薛曉靜候選圈名第一輪投票結(jié)果第二輪投票結(jié)果 微笑圈（楊）23 美護圈（薛）16 天使圈（劉 ）20 暖羽圈（蔣）2732 飛翔圈（豆）11 排骨圈（何 ）3534 骨力圈（張）4854骨力圈的形成圈名的確定圈名的確定過程骨力圈圈名的意義“骨力”與“鼓勵”諧音 代表正向、激勵、鼓舞之意。 圈徽的意義骨力圈一雙緊握的手代表了圈員們能彼此相互支持和鼓勵，以持續(xù)提升護理質(zhì)量為共同目標，其外形似一顆心，寓意通過一雙雙緊握的手把科室成員的心牢牢地聯(lián)系在一起；外層形似愛心又似字母“E”,即“

2、encourage”鼓勵之意。一雙緊握的手形似一顆心形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果1.主題選定主題評價上級政策可行性迫切性圈能力 總分 順序選定1、降低骨科老年患者壓瘡發(fā)生率53331422、提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率55351813、提高術(shù)前準備的完整率33331234、提高骨科患者病員服裝著率3313104骨力圈主題選定評價說明分數(shù)上級

3、政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說050%3偶爾告知較可行下次解決5175%5常常提醒可行盡快解決76100%骨力圈主題選定提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率衡量指標： 骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率=術(shù)后患者康復(fù)鍛煉規(guī)范落實人數(shù)術(shù)后需康復(fù)鍛煉患者總?cè)藬?shù)100%選題理由對院方而言：提高優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，提高服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全2對患者而言：減少術(shù)后并發(fā)癥，促進患肢功能的全面恢復(fù)，3對同仁而言：加強康復(fù)護理的意識，提高護理質(zhì)量 1QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確

4、認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果2.擬定活動計劃書骨力圈品管圈活動甘特圖QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果3.現(xiàn)狀把握查 檢 表柏 拉 圖現(xiàn)狀把握 骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率改善前查檢表現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握2016年05月16日至2016年06月11術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實情況進行查檢匯總，術(shù)后出院患者112人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落實45人。

5、改善前術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率=術(shù)后患者康復(fù)鍛煉規(guī)范落實人數(shù)術(shù)后需康復(fù)鍛煉總?cè)藬?shù) =45 112 =40.18%現(xiàn)狀把握柏拉圖分布結(jié)果顯示，缺乏護士指導(dǎo)、缺乏護士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識占80.60%，依二八定律，將此三大情況列為本期活動的重點。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果4.目標設(shè)定目 標 設(shè) 定目標值設(shè)定目標值=現(xiàn)況值+改善值 =現(xiàn)況值+(1-現(xiàn)況值)圈能力改善重點 =40.18%+（59.82%8

6、0% 80.60%） =40.18%+38.57% =78.75%設(shè)定理由 依據(jù)選題過程之圈能力得5分，本題之圈能力應(yīng)為76100%，但因考慮本圈為第一圈，如目標設(shè)定太高，完成困難，會打擊圈員的積極性，故綜合考慮將圈能力設(shè)定為80%。 改善重點為護士在缺乏護士指導(dǎo)、缺乏護士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識，其累計百分比為80.60%63.89%目 標 設(shè) 定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果5.解 析真因驗證真因驗

7、證柏拉圖分布結(jié)果顯示，護士自身專業(yè)知識缺乏，護士宣教方法單一、不到位，沒有術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)規(guī)范流程占80.80%，依二八定律，此三項為改善前落實率低的真因。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果6.對策擬定提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率對策擬定表QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 P

8、lan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果7.對策實施與檢討對策實施對策實施對策實施QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果8.效果確認效果確認有形成果 改善后術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率=術(shù)后患者康復(fù)鍛煉規(guī)范落實人數(shù)術(shù)后需康復(fù)鍛煉總?cè)藬?shù) =93 109 =85.32% 2016年09月12日至2016年10月09日對改善后術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實情況進行查檢匯總，術(shù)后出院患者109人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落

9、實93人。改善后柱狀圖改善后柏拉圖改善前后柏拉圖對比效果確認有形成果目標達成率=（改善后改善前）/（目標值改善前）100 =（85.3240.18）/（78.75 40.18）100 = 117.03% 進步率=（改善后改善前）/改善前100 =（85.3240.18） /40.18 100 = 11.23%說明：由圈員自我評分，每項最高5分，最低1分。效果確認無形成果效果確認雷達圖QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果9.標 準 化PDCA循環(huán)A（處理）標準化：形成髖、膝、脊柱術(shù)后患者康復(fù)鍛煉流程QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標 準 化10.檢討與改進有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認 Check處 置Action無效果10.檢討與改進檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率持之以恒活動計劃擬定圈員積極參與，分工明確把制定的計劃運用到實踐中現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)統(tǒng)計期間得到科室同仁的積極配合需要不斷地進行數(shù)據(jù)分析目標設(shè)定圈員目標統(tǒng)一挑戰(zhàn)更高目標解