中藥學(xué)1-11驅(qū)蟲藥

1、第十七章驅(qū)蟲藥1. 定義 凡以驅(qū)除或殺滅人體內(nèi)寄生蟲，治療蟲證為主要作用的藥物,稱為驅(qū)蟲藥。 概述2. 性能特點1）性味歸經(jīng)：多苦，或有毒。入脾、胃、大腸經(jīng)。2）作用對人體內(nèi)的寄生蟲，特別是腸道寄生蟲蟲體有殺滅或麻痹作用，促使其排出體外。3適應(yīng)范圍 蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病等腸道寄生蟲證。對機體其它部位的寄生蟲，如血吸蟲、陰道滴蟲等，某些驅(qū)蟲藥物亦有驅(qū)殺作用?；紫x絳蟲鉤蟲 蟯蟲姜片蟲4配伍應(yīng)用）兼有食積者，消食藥；）兼有便秘者，瀉下藥；）兼有脾胃虛弱者，補益脾胃藥；）兼體虛者，補虛藥，以攻補兼施，或先補后攻。 5. 使用注意 ）應(yīng)空腹時服用，使藥物充分作用于蟲體而保證療效；）發(fā)熱或腹痛較

2、劇時，癥狀緩解后，再用驅(qū)蟲藥；）控制劑量，防止中毒或損傷正氣，孕婦、老弱者慎用?！舅幱脕碓础勘酒窞槭咕涌浦参锸咕拥某墒旆N子。 使君子使君子退出使君子 使君肉 使君子仁 【處方用名】甘，溫。入脾、胃經(jīng)。 使君子殺蟲消積功效退出【性能特點】【臨床應(yīng)用】1. 用于蟲積腹痛。1）尤宜于小兒蛔蟲病，炒熟單獨服食；病情較重的，苦楝根皮、檳榔等。2）蟯蟲病，百部、檳榔、大黃等。 2.用于小兒疳積。黨參、白朮等（肥兒丸）。 使君子殺蟲消積 912g，搗碎，煎服。取仁炒熟嚼食，69g。兒童每歲11.5粒，1日總量不超過20粒。空腹服用，1次/d，連用3d。退出使君子【用量用法】【使用注意】本品不宜大量服食，

3、否則可能引起呃逆、眩暈等反應(yīng)；也有認為不可與茶汁同服的，據(jù)稱也可引起呃逆。如服使君子引起呃逆，可飲服開水、米湯或嚼食甘草，以及用丁香泡湯瀕飲，或以使君子殼水煎頻飲，有解除呃逆作用。使君子【藥用來源】本品為楝科植物川楝或楝的樹皮及根皮。 苦楝皮楝川楝苦楝皮苦楝皮退出苦楝皮苦楝根皮【處方用名】 苦、寒。有毒。入肝、脾、胃經(jīng)。 苦楝皮殺蟲 療癬 功效退出【性能特點】【臨床應(yīng)用】1. 用于蟲積腹痛。1）成人蛔蟲病。檳榔、荑等同用；2）絳蟲病，百部等。3）鉤蟲病， 石榴皮等。2.用于頭癬、疥癬，濕瘡?？嚅?蟲療 癬 頭 癬煎服，36g。 退出苦楝皮【用量用法】【使用注意】本品有毒，不宜過量或持續(xù)久服

4、。有效成分難溶于水，需文火久煎?？嚅ぁ舅幱脕碓础孔貦翱浦参餀壚频母稍锍墒旆N子。 檳榔植物形態(tài)檳榔檳 榔退出檳榔大檳榔大腹子海南子 【處方用名】 苦、辛，溫。歸胃、大腸經(jīng)。 檳 榔殺蟲消積 行 氣 功效【性能特點】利 水 截 瘧 大腹子去膨下氣，亦令胃和。 檳榔豁痰而逐水，殺寸白蟲 ；【臨床應(yīng)用】1. 用于多種腸寄生蟲疾病。尤宜于絳蟲南瓜子。南瓜子60120g，研粉，冷開水調(diào)服，兩小時后，服檳榔60120g的水煎劑，再過半小時，服玄明粉15g，促使瀉下，以利蟲體排出。檳榔殺 蟲消 積行 氣利 水 葫蘆科植物南瓜的種子?！九R床應(yīng)用】2. 用于食積氣滯、脘腹脹痛、瀉痢后重。1) 食積氣滯，腹脹便秘

5、：木香、青皮、大黃 （木香檳榔丸）2）濕熱瀉痢：木香、黃連、芍藥（芍藥湯） 檳榔殺 蟲消 積行 氣利 水 【臨床應(yīng)用】3. 用于腳氣腫痛、水腫。1）腳氣腫痛，木瓜、吳茱萸等（雞鳴散）；2）水腫實證，商陸、木通、澤瀉等（疏鑿飲子）。檳榔殺 蟲消 積行 氣利 水 【臨床應(yīng)用】4. 用于瘧疾 。常山、草果。檳榔殺 蟲消 積行 氣利 水 310g，煎服。驅(qū)殺絳蟲、姜片蟲，劑量可至3060g。炒用力緩，鮮者優(yōu)于陳舊者。退出檳榔【用量用法】【使用注意】脾虛便溏或氣虛下陷者忌用；孕婦慎用。 檳榔南瓜子用于驅(qū)殺絳蟲鶴草芽絳蟲病之要藥各種驅(qū)蟲藥功用對比藥名 寄生蟲 蛔 蟯 絳 鉤姜片蟲 備注 使君子+ + 疳積 苦楝皮+ + +療癬、有毒 檳 榔 + + + +消積行氣利水 南瓜子 + +血吸蟲