醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷13(共9頁(yè))

1、PAGE PAGE 17臨床(ln chun)培訓(xùn)試卷13 試卷(shjun)說(shuō)明考試時(shí)間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來(lái)源： 定考國(guó)家級(jí)題庫(kù) 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確A.迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部 B.剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋 C.酌情使用安定、哌替啶等藥鎮(zhèn)靜止痛 D.呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)方行切開(kāi)氣管、吸氧 E.有嚴(yán)重復(fù)合傷時(shí)，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：2.心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在A.大腦前動(dòng)脈 B.大腦中動(dòng)脈 C.大腦后動(dòng)脈 D.椎動(dòng)脈 E.基底動(dòng)

2、脈 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：3.有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛 B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn) C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高 D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到 E.有時(shí)可在腹壁上聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：4.CTA是A.在靶血管內(nèi)對(duì)比劑充盈最佳的時(shí)間進(jìn)行螺旋掃描，然后利用圖像后處理技術(shù)建立二維或三維的血管影像 B.注射對(duì)比劑后，對(duì)選定層面進(jìn)行快速掃描，觀察對(duì)應(yīng)體素CT值的動(dòng)態(tài)變化，利用反映灌注情況的參數(shù)通過(guò)數(shù)模轉(zhuǎn)換成灰階或偽彩圖像 C.對(duì)確定層位進(jìn)行連續(xù)掃描，用部分替代掃描與重建的方式來(lái)完成的不同時(shí)間

3、圖像的快速成像方法 D.仿真內(nèi)鏡 E.容積演示 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：5.治療結(jié)核性腹膜炎最主要的措施是A.腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素 B.大量抽腹水 C.手術(shù)清除腹腔干酪樣病變 D.全身(qun shn)聯(lián)合強(qiáng)化抗結(jié)核治療 E.營(yíng)養(yǎng)(yngyng)和休息 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：6.下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱A.風(fēng)濕熱 B.大葉性肺炎發(fā)熱 C.細(xì)菌性痢疾發(fā)熱 D.阿米巴肝膿腫 E.普通感冒 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：7.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)A.腹痛伴陰道流血 B.肉眼血尿 C.全身癥狀與外出

4、血不成比例 D.血性羊水 E.宮底升高 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：8.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A.停經(jīng)史 B.尿頻 C.嘔吐 D.腹部膨隆 E.乳房脹痛 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：9.充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括A.臥床休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜、避免患兒煩躁、哭鬧 B.控制水、鈉鹽的攝入 C.洋地黃類藥物 D.供氧 E.腎上腺糖皮質(zhì)激素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：10.小兒腸套疊的典型癥狀為A.腹脹、腹痛、腹部腫塊 B.腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊 C.腹痛、腹瀉、腹部腫塊 D.腹脹、嘔吐、哭鬧 E.腹痛、嘔吐、

5、哭鬧 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：11.關(guān)于Fallot四聯(lián)癥，下列正確的是A.肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥大、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨 B.肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥大(fid)、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C.右心室增大(zn d)、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄(xizhi)、右心房增大、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨 E.肺動(dòng)脈狹窄、左心房增大、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：12.下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨化A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.腎癌 E.成骨肉瘤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E

6、本題解析：13.腦梗死后往往可以見(jiàn)到“模糊效應(yīng)”，常在A.第1周 B.第2周 C.第23周 D.第4周 E.第34周 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：14.以下哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷CT檢查的目的A.明確診斷 B.了解有無(wú)軟組織血腫 C.X線平片無(wú)法檢查和觀察不清楚時(shí)，了解創(chuàng)傷情況 D.了解有無(wú)韌帶損傷 E.為手術(shù)提供方案 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：15.有關(guān)癰處理方法錯(cuò)誤的是A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療 B.早期可用50%硫酸鎂濕敷 C.切開(kāi)至皮膚全層 D.盡量剪除壞死組織 E.唇癰可做切開(kāi)治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確

7、答案是： E本題解析：16.人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 C.低血容量性休克的擴(kuò)容治療 D.自身免疫性疾病的治療 E.低丙種球蛋白血癥的替代療法 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：17.急性(jxng)尿潴留時(shí)最常用的處理方法是A.利尿(l nio) B.針灸(zhnji) C.膀胱穿刺抽尿 D.膀胱造瘺 E.導(dǎo)尿 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：18.引起腹膜炎的細(xì)菌最多見(jiàn)的是A.大腸桿菌 B.綠膿桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.產(chǎn)氣桿菌 E.變形桿菌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：19.下列關(guān)于

8、精神活動(dòng)的說(shuō)法，正確的是A.精神活動(dòng)是動(dòng)物都有的 B.精神活動(dòng)是大腦功能活動(dòng)的產(chǎn)物 C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān) D.有些精神活動(dòng)不依靠大腦 E.精神活動(dòng)就是思維活動(dòng) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：20.胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道的決定因素是A.產(chǎn)力 B.產(chǎn)道 C.胎兒的大小 D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無(wú)發(fā)育異常 E.產(chǎn)力及胎兒大小 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：21.外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是A.血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值 D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 E.紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell-Jolly小體 您的答案

9、是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：22.臨床最常見(jiàn)的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為A.偏頭痛 B.癲癇 C.椎-基底動(dòng)脈供血不足 D.神經(jīng)功能性頭痛 E.顱內(nèi)高壓 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題(bnt)解析：23.腹部閉合性損傷時(shí)，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是A.早期出現(xiàn)休克 B.腹膜刺激征 C.有氣腹征 D.移動(dòng)性濁音(+) E.腸鳴音活躍 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：24.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為哪種癌腫轉(zhuǎn)移A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：

10、25.持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是A.腹部檢查清楚可及胎背 B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng) C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿 D.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方 E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：A2型題(單選題)26.某病人因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml，合并下頜骨開(kāi)放性骨折。并有舌后墜，搶救原則首先是A.降低顱內(nèi)壓 B.下頜骨結(jié)扎固定 C.補(bǔ)充血容量 D.保持呼吸道通暢 E.開(kāi)顱手術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：27.小兒8個(gè)月，蠟黃，虛胖，手足顫抖，肝肋下2cm，紅細(xì)胞2.l1012/L

11、(210萬(wàn)/mm3)，血紅蛋白80g/L(8g/dl)，治療應(yīng)為A.輸血 B.鎮(zhèn)靜劑 C.維生素B12肌注 D.口服葉酸 E.口服鐵劑 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題(bnt)解析：28.患兒，女，1歲半。發(fā)熱4天，近1天頻繁嘔吐，驚厥(jngju)3次。查體：精神萎靡，前囟1cm1cm，隆起，頸強(qiáng)直(qingzh)，布氏征(+)，腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞3000106/L，多核80，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L(25mg/dl)，最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎 C.病毒性腦膜炎 D.新型隱球菌腦膜炎 E.瑞氏綜合征 您的答案是： 你未選擇答案

12、正確答案是： B本題解析：29.男，25歲，一周前右足底被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)，其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是A.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀 B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素 C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害 D.破傷風(fēng)是一種毒血癥 E.毒素也可影響交感神經(jīng) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：30.25歲，停經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無(wú)舉痛。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.予以保胎治療 B.立即行刮宮術(shù) C.繼續(xù)觀察 D.進(jìn)一步查尿HCG明確診斷 E.給予輸液及止血?jiǎng)?您的答案是： 你未選擇

13、答案 正確答案是： B本題解析：31.男，60歲，進(jìn)食梗噎，燒灼感2個(gè)月，食管鋇餐造影檢查見(jiàn)：食管下段粘膜紊亂、斷裂，管壁僵硬，應(yīng)該考慮A.食管炎 B.食管癌 C.賁門失弛緩癥 D.食管靜脈曲張 E.食管平滑肌瘤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：32.女，16歲，近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛，血小板100109/L，WBC10109/L，Hb110g/L，凝血時(shí)間正常，應(yīng)首先考慮A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.過(guò)敏性紫癜 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 E.血友病 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題(bnt)解析：

14、33.10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐(u t)4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺(xn fi)無(wú)異常，皮膚彈性減退。最可能診斷是A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎 B.致病性大腸桿菌腸炎 C.輪狀病毒腸炎 D.諾沃克病毒腸炎 E.侵襲性大腸桿菌腸炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：34.70歲老年男性病人，左側(cè)腹股溝突出半球形包塊，不降入陰囊，咳嗽沖擊試驗(yàn)陰性，易還納，應(yīng)診斷為A.鞘膜積液 B.隱睪 C.股疝 D.斜疝 E.直疝 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解

15、析：35.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是A.腰椎管狹窄癥 B.腰椎間盤突出癥 C.慢性腰肌勞損 D.棘間韌帶損傷 E.腰椎結(jié)核 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：36.男，40歲，診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20ml，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行A.膀胱擴(kuò)大術(shù) B.右腎造瘺術(shù) C.左腎切除術(shù) D.左腎結(jié)核病灶清除術(shù) E.膀胱造瘺術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：37.女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并

16、發(fā)癥是A.腸梗阻 B.腸穿孔 C.中毒性腸麻痹 D.腸出血 E.腹腔膿腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：38.女性，30歲，常感低熱、乏力，近一周明顯腹痛、腹脹，大便不規(guī)律。查體：心肺陰性，腹膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查(jinch)血沉30mm/h，腹水為黃色滲出液，分類淋巴細(xì)胞90。該患者最大可能是A.結(jié)核性腹膜炎 B.肝硬化腹水(fshu) C.腹膜(fm)轉(zhuǎn)移癌 D.胃癌 E.多發(fā)性漿膜炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：39.男，40歲，因塌方，右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見(jiàn)淤血斑，脈搏120次/m

17、in，BP80/50mmHg。印象診斷是A.腎挫傷 B.腎實(shí)質(zhì)損傷 C.腎實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂 D.腎全層裂傷 E.腎蒂斷裂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：40.女孩，2歲8個(gè)月。尚不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后于同齡兒。體檢：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率78次/分，腹較膨隆。下述檢查哪一項(xiàng)對(duì)診斷有幫助A.染色體核型分析 B.測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶 C.腕部攝片測(cè)骨齡 D.尿三氯化鐵試驗(yàn) E.做智能篩查 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：A3型題(病例組型、單選題)以下 2 題共用題干 （以下2題共用題干）女性，26歲，10天來(lái)全

18、身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?；?yàn)PLT35109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。 41.下列體征支持ITP診斷的是A.皮膚有略高出皮面的紫癜 B.關(guān)節(jié)出血 C.口腔潰瘍 D.下肢肌肉血腫 E.脾不大 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：42.下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) B.血塊(xu kui)收縮良好，血小板功能正常 C.抗核抗體陽(yáng)性(yngxng)，免疫球蛋白增高 D.骨髓( su)巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多 E.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：以下 2 題共用題干 （以下2題共用題干）30歲，男性。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來(lái)每日體