醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷8(共35頁)

1、PAGE PAGE 36臨床(ln chun)培訓(xùn)試卷8 A1型題(單選題)1.心身疾病的準(zhǔn)確(zhnqu)表述是A.與心理因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 B.與社會因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 C.與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 D.與心理社會因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 E.伴隨軀體疾病出現(xiàn)的精神障礙 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：2.下列選項中，不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機制的是A.鈉、水潴留 B.血管內(nèi)皮素分泌增多 C.腎素分泌增多 D.腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少 E.前列腺

2、素生成減少 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：3.肝硬化出血傾向的最主要原因是A.血小板減少 B.凝血因子合成(hchng)障礙 C.毛細血管脆性(cuxng)增加 D.維生素K缺乏(quf) E.血清抗凝物增加 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：4.補充維生素D，預(yù)防佝僂病一般開始于A.生后1周 B.生后2周左右 C.生后1月 D.生后67周 E.生后89周 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題(bnt)解析：5.關(guān)于先天性肝內(nèi)膽管(dngun)擴張癥，錯誤的是A.又稱Caroli病 B.特點是肝內(nèi)膽管(dngun)囊狀擴張 C.可合并結(jié)石

3、及膽管炎 D.常合并腎腫瘤 E.常合并先天肝纖維化 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：6.周期性麻痹的補鉀鹽方式應(yīng)首選A.口服氯化鉀 B.靜滴葡萄糖加氯化鉀 C.靜滴氯化鈉加氯化鉀 D.靜滴氯化鉀 E.靜滴林格氏液 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： A本題(bnt)解析：7.低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏A.鎂 B.磷 C.鈉 D.氯 E.鈣 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：8.下述產(chǎn)程時間哪項不正確A.初產(chǎn)婦第一(dy)產(chǎn)程約需1112小時 B.初產(chǎn)婦第二(d r)產(chǎn)程約需12小時 C.第三(d

4、 sn)產(chǎn)程不超過15分鐘 D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時為延長 E.總產(chǎn)程超過28小時為滯產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：9.心力衰竭的NYHA分級級提示其有氧運動能力A.輕至中度受損 B.中至重度受損 C.重度受損 D.極重度受損 E.無受損 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： A本題(bnt)解析：10.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是A.動脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺 C.左心室肥大 D.肺動脈擴張 E.主動脈騎跨 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：11.下述控制梭狀芽胞桿菌生長繁殖的方法中，錯誤的是A.用氧化劑沖洗創(chuàng)口

5、 B.用止血帶防止(fngzh)感染擴散 C.用3個大氣壓的純氧治療(zhlio) D.投給大劑量(jling)的青霉素 E.可使用四環(huán)素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：12.下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是A.及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血 B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物 C.對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害 D.休克合并DIC時，要及時應(yīng)用肝素治療 E.病人只要(zhyo)出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題解析：13.下列哪個征象肯定

6、進入第二產(chǎn)程A.產(chǎn)婦屏氣向下用力 B.胎頭部分露于陰道 C.產(chǎn)婦排尿困難 D.子宮口開全 E.臍帶脫出于陰道口外 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：14.非閉袢性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病理特點是A.潰瘍(kuyng)形成 B.閉袢形成(xngchng) C.循環(huán)(xnhun)障礙 D.腸腔狹窄 E.炎性浸潤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：15.腎母細胞瘤臨床表現(xiàn)的特點是A.血尿 B.腹痛 C.腹部包塊 D.發(fā)熱 E.貧血 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： C本題(bnt)解析：16.關(guān)于乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)注意事項，不恰當(dāng)?shù)氖茿.

7、嚴格無菌操作，掌握藥物劑量 B.給藥后嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況 C.藥物吸收24小時，體溫可達38左右，一般不需處理 D.胎兒及胎盤一般在1224小時排出 E.引產(chǎn)后72小時無宮縮，可考慮再注入一次 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題(bnt)解析：17.病原體進入人體(rnt)后，是否引起疾病，主要取決于A.病原體的數(shù)量(shling) B.病原體的毒力 C.病原體的致病能力和機體的免疫功能 D.病原體的侵襲力 E.機體的抵抗能力 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：18.急性病毒性肝炎病程一般為A.2個月 B.24個月 C.5個月 D.

8、半年 E.半年 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題(bnt)解析：19.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征不包括A.Trousseau征 B.腓反射 C.面神經(jīng)征 D.巴賓斯基征 E.A+B+C 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：20.一般(ybn)麻疹病人應(yīng)隔離至A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后7天 D.出疹后10天 E.出疹后14天 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題解析：21.甲狀腺大部切除后48小時內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 B.喉返神經(jīng)單側(cè)損傷 C.呼吸

9、困難和窒息 D.甲狀腺危象 E.手足(shuz)抽搐 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： C本題解析：22.以下有關(guān)Cushing綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）的敘述，哪一項是錯誤的A.外觀表現(xiàn)為向心性肥胖，多毛和皮膚紫紋 B.病程長者可有肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松的表現(xiàn) C.外周血中淋巴細胞和嗜酸性粒細胞增多 D.口服糖耐量異常，嚴重時可出現(xiàn)糖尿病 E.血壓升高 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題(bnt)解析：23.在分娩(fnmin)機轉(zhuǎn)中，肛提肌對分娩的作用不包括A.協(xié)助(xizh)胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn) B.協(xié)助胎盤娩出 C.使胎頭俯屈 D.使胎頭仰伸 E.使胎頭復(fù)

10、位外旋轉(zhuǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：24.關(guān)于分娩分期，錯誤的是A.從規(guī)律性宮縮至胎盤娩出為總產(chǎn)程 B.總產(chǎn)程分為3個時期 C.從規(guī)律性宮縮開始(kish)到宮口開全為宮頸擴張期 D.宮口開全至胎兒(ti r)娩出為胎兒娩出期，初產(chǎn)婦為1h2h E.胎兒(ti r)娩出至胎盤娩出為胎盤娩出期約需30min以上 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：25.下述母子血型關(guān)系哪組可能發(fā)生新生兒溶血癥A.母A子O B.母B子O C.母O子A D.母AB子B E.母AB子A 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： C本題(bnt)解

11、析：A2型題(單選題)26.小兒，1歲半，不會坐、站、不認人，尿有“鼠尿”味。查體：頭發(fā)淺黃，皮膚白，該患兒應(yīng)立即做的檢查為A.頭顱CT B.智商測定 C.腦地形圖 D.尿三氯化鐵試驗 E.骨齡( ln)測定 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題解析：27.2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來診，查體：T39，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余檢查正常。在體檢中，患兒突然發(fā)呆，雙眼上翻，出現(xiàn)四肢強直性陣攣性運動，對該患兒首先應(yīng)該進行A.全面體檢 B.保持呼吸道通暢，解痙 C.腰穿刺術(shù) D.靜脈注射安定 E.以上都不是 您的答案(d n)是： 你未選擇答案

12、 正確(zhngqu)答案是： B本題(bnt)解析：28.患者，男，65歲。皮膚、鞏膜黃染進行性加重，大便變白，消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是A.急性病毒性肝炎 B.肝硬化 C.膽囊炎 D.胰頭癌 E.膽總管結(jié)石 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：29.女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢查BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，浮腫(+)，胎心140次/分。肛診子宮頸管未消失。NST為無反應(yīng)(fnyng)型，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜脈滴注(jn mi d zh)硫酸鎂，繼續(xù)妊娠 B.降壓(jin y)利尿 C.治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù) D.促宮頸成熟 E.

13、治療同時立即剖宮產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：30.重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮A.胎盤(tipn)早剝 B.前置(qin zh)胎盤 C.子宮(zgng)破裂 D.先兆臨產(chǎn) E.羊水過多 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：31.女，22歲，近半年來因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生，漸出現(xiàn)腦力遲鈍，頭痛，失眠，注意力不集中，心情緊張，常無故發(fā)脾氣。近1個月上述癥狀加重，伴有疲乏無力，不想活動，對事情不感興趣，對將來沒有信心，準(zhǔn)備放棄考試。還有明顯早醒，醒后不能再次入睡，此時心情尤其煩躁不安，思想悲觀。食欲下降，體重減輕。最可能的

14、診斷是A.神經(jīng)衰弱(shnjngshuiru) B.焦慮癥 C.強迫癥 D.抑郁癥 E.精神分裂癥 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題解析：32.男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是A.勞力(lol)性心絞痛 B.初發(fā)性(f xn)心絞痛 C.惡化( hu)型心絞痛 D.變異型心絞痛 E.梗死后心絞痛 您的答案是： 你未選擇答案

15、 正確答案是： D本題解析：33.男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/總量為35%。診斷應(yīng)考慮為A.慢性(mn xng)單純型支氣管炎 B.慢性喘息(chunx)型支氣管炎 C.支氣管哮喘(xiochun) D.慢性支氣管炎合并肺氣腫 E.支氣管哮喘合并肺氣腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：34.若G1P0，妊36周，過去無高血壓史，無明顯自覺癥狀，血壓155/100mmHg，水腫()，尿蛋白()。本例診斷為A.輕度妊高征 B.中度妊高征 C.先

16、兆(xinzho)子癇 D.子癇(z xin) E.妊娠(rnshn)合并原發(fā)性高血壓 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：35.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核 B.腎癌 C.X線不顯影腎結(jié)石 D.腎盂癌 E.腎炎 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：36.女性，30歲，常感低熱、乏力，近一周明顯腹痛、腹脹，大便不規(guī)律。查體：心肺陰性，腹膨隆，移動性濁音陽性。實驗室檢查血沉30mm/h，腹水為黃色滲出液，分類淋巴細胞90。該患者最大可能是

17、A.結(jié)核性腹膜炎 B.肝硬化腹水 C.腹膜轉(zhuǎn)移癌 D.胃癌 E.多發(fā)性漿膜炎 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： A本題(bnt)解析：37.某產(chǎn)婦，G1P0，孕41周，宮口開大45cm，胎心100次/分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.18，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.面罩吸氧 B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩 C.加宮縮抑制劑緩解宮縮 D.立即剖宮產(chǎn) E.待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：38.停經(jīng)17周，1個月來間斷少量(sholing)陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8

18、周，最可能的診斷為A.先兆(xinzho)流產(chǎn) B.難免(nnmin)流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn) E.過期流產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：39.2歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。根據(jù)本病例診斷最大可能性是A.革蘭陰性(ynxng)桿菌肺炎 B.肺炎(fiyn)支原體肺炎 C.腺病毒肺炎(fiyn) D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.葡萄球菌肺炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：40.小兒，6個月?？却?天，體溫37.5，喘憋較明顯，查體

19、：雙肺可聞及散在喘鳴音，本例最可能的病原體感染是A.腺病毒 B.肺炎支原體 C.呼吸道合胞病毒(bngd) D.肺炎(fiyn)鏈球菌 E.巨細胞病毒(bngd) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：A3型題(病例組型、單選題)以下 3 題共用題干 (以下3題共用題干)男性，35歲，突發(fā)(t f)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5，無黃疸，右上腹壓痛(ytng)伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC：16109/L。胸腹透視(tush)：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區(qū)。 41.首先考慮診斷為A.肝癌伴壞死、液化 B.細菌性肝膿腫 C.阿米巴性肝膿腫 D.急性化膿性膽管炎 E.肝包蟲囊腫合并感染 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：42.下列哪項檢查對確診(quzhn)最有價值A(chǔ).血培養(yǎng)(piyng) B.腹部(f b)CT C.肝動脈造影 D.肝核素掃描 E.肝穿刺 您的答案是