封開縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)流程

1、封開縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)流程一、參保登記、征收8個(gè)程序、鎮(zhèn)府到當(dāng)?shù)刎?cái)政所領(lǐng)取財(cái)政部門監(jiān)制的專用收據(jù)（原新農(nóng)合或城鎮(zhèn) TOC o 1-5 h z 居保的兩種收據(jù)均有效）。憑戶口簿填寫封開縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息登記表。每人收費(fèi)50元（去年已繳費(fèi)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的成年人今年只收40元）。由征收單位開出專用收據(jù)（每戶一票，加蓋公章，必須準(zhǔn)確填寫全部參保人姓名及身份證號(hào)碼，未入戶新生兒填寫出生年月日和出生證編號(hào)）。所收到參保費(fèi)全部存入當(dāng)?shù)刎?cái)政所專戶。鎮(zhèn)社保所電腦錄入?yún)⒈Ｈ诵畔①Y料并將紙質(zhì)資料存檔。鎮(zhèn)財(cái)政所把專戶資金全部上解到縣財(cái)政專戶（次月5日前）。鎮(zhèn)府把參保人數(shù)及征收金額統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)縣社保局（每

2、月16日）。二、本地住院結(jié)算5個(gè)程序參保人憑專用收據(jù)原件身份證原件到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理住院登記。醫(yī)院憑專用收據(jù)及身份證復(fù)印件存檔。參保人憑專用收據(jù)原件、身份證原件到住院窗口辦理出院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。醫(yī)院送資料到縣社保局復(fù)核?？h社保局劃款到醫(yī)院賬戶。三、異地住院結(jié)算8個(gè)程序1、鎮(zhèn)社保所收集并審核參保人異地住院資料（醫(yī)院發(fā)票原件、疾病診斷證 TOC o 1-5 h z 明書原件、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單原件、出院小結(jié)原件、農(nóng)村信用社存折復(fù)印件、專用收據(jù)及身份證先看原件后留復(fù)印件）。2、鎮(zhèn)社保所按省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的三大目錄電腦查核醫(yī)療費(fèi)用匯總清單。按政策規(guī)定結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用并打印醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單。打印費(fèi)用支付明細(xì)表、匯總表。

3、送資料到縣社保局（社保局出具回執(zhí)）?？h社保局復(fù)核全部資料?？h社保局劃撥報(bào)銷費(fèi)用到參保人存折。8、參保人資料及結(jié)算數(shù)據(jù)由鎮(zhèn)社保所紙質(zhì)存檔及電腦錄入存檔。封開縣社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局二0一二年九月六日封開縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息登記表戶籍編號(hào)戶主姓名戶籍性質(zhì)農(nóng)村口城鎮(zhèn)戶籍地址所屬鎮(zhèn)（街）聯(lián)系地址郵政編碼聯(lián)系電話手機(jī)：家庭電話：戶主開戶銀行名稱銀行賬號(hào)參加醫(yī)療保險(xiǎn)家庭成員基本情況姓名與戶主關(guān)系身份證號(hào)碼繳費(fèi)人員分類人員類別代碼門診元/年成年人未成年人繳費(fèi)金額合計(jì)大寫：（Y元）以上情況及資料內(nèi)容真實(shí)無誤。戶主（親屬）簽名：（證件復(fù)印件附后）街道（居委會(huì)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村委會(huì)）審核意見以上情況及資料真實(shí)無誤。經(jīng)審核上述情況及資料真實(shí)無誤，可以錄入信息系統(tǒng)。登記人：信息錄入人：復(fù)核人：審核人：居委公（村委公）蓋章：街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）蓋章：年月日年月日注：人員類別代碼為：1普通人員2特困人員:2-1低保對(duì)象，2-2五保供養(yǎng)對(duì)象，2-3