康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)職責(zé)和培訓(xùn)課件

1、第四章 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)、職責(zé)和培訓(xùn)陳尚康本章目的與要求熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的培訓(xùn)第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)一、國外康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu) 康復(fù)專業(yè)協(xié)作組應(yīng)當(dāng)包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、作業(yè)療法師、言語治療師、社會工作者、心理學(xué)工作者、職業(yè)咨詢師、假肢和矯形器師、勞動就業(yè)部門工作人員（安排就業(yè)）、特殊教育工作者和文體活動治療師。 近些年，康復(fù)醫(yī)學(xué)有很大的發(fā)展，康復(fù)專業(yè)協(xié)組又出現(xiàn)了以下專業(yè)人員，包括 音樂治療師、 舞蹈治療師、 園藝治療師、 兒童生活指導(dǎo)專家、 康復(fù)營養(yǎng)師。1. 醫(yī)療康復(fù)專業(yè)人員2. 教育康復(fù)專業(yè)人員 康復(fù)醫(yī)師

2、 特殊教育工作者 康復(fù)護(hù)士 教育工作者 體療/理療師3. 職業(yè)康復(fù)專業(yè)人員 作業(yè)治療師 職業(yè)咨詢師 言語治療師 作業(yè)治療師、技工師傅 臨床心理工作者 （心理治療師、心理測驗(yàn)師） 勞動就業(yè)部門人員 假肢、矯形器師4. 社會康復(fù)專業(yè)人員 康復(fù)工程人員 醫(yī)學(xué)康復(fù)專業(yè)人員 文娛治療師 文體活動治療師 音樂治療師 舞蹈治療師 園藝治療師表4-1-1 國外康復(fù)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)醫(yī)院康復(fù)科室情況康復(fù)醫(yī)師康復(fù)護(hù)士師()體療理療師()作業(yè)治療師()言語治療師() 心理治療師()中醫(yī)師()推拿按摩師()針灸師()假肢矯形人員康復(fù)工程人員大型及中型康復(fù)中心+三級醫(yī)院康復(fù)部(科)+二級醫(yī)院康復(fù)科(門診)+一級醫(yī)院康復(fù)室+*

3、+(兼職)表4-1-2 我國各級綜合醫(yī)院（康復(fù)中心）康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的配備二、我國康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)+ 指配備有或創(chuàng)造條件逐步配備有* 在基層或稱為康復(fù)治療師 ()我國醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)有兩個特點(diǎn)： 一是配備有中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)療的專業(yè)人員，即中醫(yī)師（或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師）、針灸師（士）、推拿按摩師（士），為患者提供有中國特色的傳統(tǒng)康復(fù)治療； 二是沒有分科過細(xì)的治療師（士），提倡培訓(xùn)一專多能的康復(fù)治療師（士）。第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)(一)康復(fù)醫(yī)師(rehabilitation physician)1. 接診患者，采集病歷及進(jìn)行體格檢查。經(jīng)功能評估后，列出患者存在的有待康復(fù)的問題，制

4、定進(jìn)一步檢查、觀察及康復(fù)治療計劃。2. 對住院患者負(fù)責(zé)查房或會診，及時開出臨床康復(fù)醫(yī)師醫(yī)囑或作康復(fù)處理的意見。對門診患者進(jìn)行復(fù)診及處理。3. 指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)各部門的康復(fù)治療工作。4. 主持評價和病例討論會，出院前的評定分析總結(jié)會(決定能不能出院及出院后的繼續(xù)康復(fù)計劃)。5. 高年資醫(yī)師主持康復(fù)專業(yè)協(xié)作組，檢查督促各相關(guān)專業(yè)治療工作和負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本專業(yè)（一般按系統(tǒng)疾病分）的康復(fù)醫(yī)療、科研、教學(xué)工作。(二) 康復(fù)護(hù)士(rehabilitation nurse) 1. 執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)。 2. 執(zhí)行康復(fù)護(hù)理任務(wù)： 體位護(hù)理并協(xié)助患者作體位轉(zhuǎn)移。 膀胱護(hù)理 腸道護(hù)理（控制排便訓(xùn)練等） 壓瘡護(hù)理 康復(fù)心理

5、護(hù)理 配合康復(fù)治療部門，在病區(qū)為患者進(jìn)行床上或床邊基本的理療、體療、作業(yè)治療（尤其ADL訓(xùn)練）、對有言語能力障礙者鼓勵對話。 指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行康復(fù)衛(wèi)生知識教育。3. 對患者及家屬進(jìn)行康復(fù)衛(wèi)生知識教育。4. 進(jìn)行醫(yī)學(xué)社會工作，作為患者與其家屬之間、患者與其工作單位之間、患者與其社區(qū)之間的橋梁，反映患者的思想情緒、困難和要求。5. 保持病區(qū)整齊、清潔、安靜、有秩序，保證患者有良好的生理、心理康復(fù)環(huán)境。 (三) 物理治療師 (physical therapist, PT) 1. 進(jìn)行運(yùn)動功能評估，如對肌力、關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍(range of motion, ROM)、平衡能力（坐位、立位）、體位轉(zhuǎn)移

6、能力、步行 能力及步態(tài)的評估。 2. 指導(dǎo)患者進(jìn)行增強(qiáng)肌力、耐力的練習(xí)。 3. 指導(dǎo)患者進(jìn)行增加關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍的體操訓(xùn)練，即關(guān)節(jié)體操。 4. 指導(dǎo)患者進(jìn)行步行訓(xùn)練，提高步行能力，糾正錯誤步態(tài)。 5. 指導(dǎo)患者進(jìn)行各種矯正體操、醫(yī)療體操訓(xùn)練，提高神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)等的運(yùn)動功能，并調(diào)內(nèi)臟功能和精神心理狀態(tài)。 6. 為患者進(jìn)行牽引治療、手法治療和按摩推拿治療。 7. 指導(dǎo)患者進(jìn)行醫(yī)療運(yùn)動，如健身跑、太極拳、八段錦、醫(yī)療氣功等，以增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)整內(nèi)臟功能、促進(jìn)康復(fù)。 8. 為患者進(jìn)行電療、水療、光療、超聲治療、熱療、冷療、磁療等物理因子治療，以及生物反饋等治療。 9. 對患者進(jìn)行有關(guān)保持和發(fā)展運(yùn)動功能的衛(wèi)

7、生教育。(四) 作業(yè)治療師(occupational therapist, OT)1. 功能檢查及評估：包括ADL、感覺及知覺、認(rèn)知能力、家務(wù)活動能力等。2. 指導(dǎo)患者進(jìn)行ADL訓(xùn)練。 3. 指導(dǎo)患者進(jìn)行感覺、知覺訓(xùn)練。 4. 指導(dǎo)患者進(jìn)行家務(wù)活動能力訓(xùn)練，包括簡化操作、減少體力消耗、避免疲勞。 5. 指導(dǎo)患者使用生活輔助器具、輪椅、假手等和手部功能夾的制作和使用指導(dǎo)。 6. 指導(dǎo)患者進(jìn)行工藝治療。 7. 指導(dǎo)患者在職業(yè)治療車間進(jìn)行職業(yè)勞動訓(xùn)練(木工、紡織、機(jī)械等，也可由技工指導(dǎo))。 8. 指導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。 9. 單獨(dú)或配合職業(yè)咨詢師， 對須改變職業(yè)工種的患者進(jìn)行職業(yè)能力、興趣的評估

8、，并作職業(yè)前咨詢指導(dǎo)。 10. 了解及評價患者家居房屋的建筑設(shè)施條件，如有對患者構(gòu)成障礙不便之處，提出重新裝修的建議。 (五) 言語治療師 (speech therapist, ST) 1.對言語能力檢查評估，如構(gòu)音能力檢查、失語癥檢查、聽力檢查、吞咽功能檢查等。 2. 對由神經(jīng)系統(tǒng)病損、缺陷引起的言語交流障礙（如失語癥、吶吃等）進(jìn)行言語訓(xùn)練。 3.發(fā)音構(gòu)音訓(xùn)練。 4. 無喉言語訓(xùn)練（食管音、人工喉發(fā)音）。 5. 喉切除、舌切除手術(shù)前有關(guān)言語功能的咨詢指導(dǎo)。 6. 對由口腔缺陷（舌切除后、腭切除后）引起的言語交流障礙進(jìn)行訓(xùn)練，改善構(gòu)音能力。 7. 指導(dǎo)患者使用非語音性言語溝通器具。8. 對有吞

9、咽功能障礙者進(jìn)行處理和治療。9. 對患者及其家人進(jìn)行有關(guān)言語交流及吞咽問題的衛(wèi)生康復(fù)教育。(六) 假肢及矯形器師 (prosthetist / orthotist) 1.在假肢及矯形器科?？崎T診中工作，接受康復(fù)醫(yī)師或矯形外科醫(yī)師介紹來診的患者。 2. 假肢/矯形器制作前，對患者進(jìn)行肢體測量及功能檢查，確定制作處方。 3. 制作假肢或矯形器。 4. 將做好的假肢或矯形器讓患者試穿(戴)，并作檢查，然后進(jìn)一步修整，直至合適為止。 5. 指導(dǎo)患者如何使用和保養(yǎng)假肢/矯形器。 6. 根據(jù)穿戴使用情況的復(fù)查結(jié)果，如有不合適或破損，對假肢/矯形器進(jìn)行修整。(七) 心理治療師臨床心理工作者(clinical

10、 psychologist)1. 進(jìn)行臨床心理測驗(yàn)和評定：如精神狀態(tài)測定（焦慮癥、抑郁癥等）、人格測驗(yàn)、智力測驗(yàn)、職業(yè)適應(yīng)性測驗(yàn)等。 2. 根據(jù)心理測驗(yàn)結(jié)果，從心理學(xué)角度對患者進(jìn)行總的功能評估及提供診斷、治療計劃。 3. 對患者進(jìn)行心理咨詢服務(wù)，特別是對如何對待殘疾、如何處理婚戀家庭問題和職業(yè)問題等提供咨詢。 4. 對患者進(jìn)行心理治療。 (八) 文體活動治療師 (recreation therapist) 1. 了解和評定患者生活方式的特點(diǎn)、業(yè)余愛好、興趣、社交能力、情緒行為特點(diǎn)。 2. 根據(jù)診斷及上述評定，制定患者的文體活動治療計劃。 3. 組織患者參加對身心功能有治療意義的文體活動，如游戲

11、、文藝表演、音樂欣賞、電影欣賞、室內(nèi)球類活動（臺球、保齡球等）。 4. 組織患者參加治療性體育運(yùn)動、殘疾人適應(yīng)性體育運(yùn)動，如乒乓球、輪椅籃球、游泳、羽毛球、劃船等。5.組織患者走向社會到醫(yī)院外參加有趣或有意義的社交活動，如到購物中心購物，進(jìn)行參加，參加夏令營活動、社區(qū)俱樂部活動、節(jié)日慶?；顒樱龠M(jìn)患者與社會結(jié)合。6. 指導(dǎo)患者建立均衡的、健康的生活方式，在如何利用業(yè)余、閑暇時間，如何養(yǎng)成健康的消遣習(xí)慣上提供咨詢。 (九) 音樂治療師(music therapist) 1. 訓(xùn)練患者（尤其有神經(jīng)肌肉癱瘓的兒童或成人）通過彈奏適宜的樂器，或按音樂節(jié)拍做體操，以改善和發(fā)展運(yùn)動功能，尤其改善運(yùn)動的協(xié)調(diào)

12、性。 2. 指導(dǎo)患者通過聽適宜樂曲，達(dá)到松馳、鎮(zhèn)靜的效果，以控制應(yīng)激，減輕焦慮，緩解疼痛。 3. 指導(dǎo)患者（有發(fā)音及言語障礙者）通過唱歌進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練和曲調(diào)韻律治療(melodic intonation therapy)，以改善言語功能。 4. 以音樂療法作為社會康復(fù)和心理治療手段，組織患者（尤其智能低下或有精神情緒異常者）進(jìn)行集體的音樂活動（唱歌、樂器彈奏表演等），以改善社交技能，提高自信心和自尊心。 5. 在對晚期癌癥或其他慢性病患者進(jìn)行安撫性醫(yī)護(hù)(hospice care)的工作中，以音樂療法（唱歌、聽曲）為手段，調(diào)劑患者的養(yǎng)病生活及改善情緒。 6. 訓(xùn)練某些殘疾人（如視力殘疾者）學(xué)習(xí)音樂

13、，幫助他們準(zhǔn)備以音樂作為職業(yè)。(十) 舞蹈治療師(dance therapist) 指導(dǎo)患者練習(xí)舞蹈，通過舞蹈活動改善身體動作的協(xié)調(diào)性、靈活性，改善情緒及促進(jìn)社會康復(fù)。(十一) 園藝治療師(horticultural therapist) 1. 指導(dǎo)和組織患者栽培花草植物、制作盆景及練習(xí)庭園設(shè)計，以改善身心功能。 2. 對某些殘疾人進(jìn)行園藝職業(yè)的訓(xùn)練，幫助患者以園藝作為職業(yè)。 3. 應(yīng)用琴棋書畫等技藝幫助患者獲取一定的技能并進(jìn)行整體治療。(十二) 醫(yī)學(xué)社會工作者(medical social worker) 1. 了解患者的生活方式、家庭情況、經(jīng)濟(jì)情況及在社會上的處境，評估其在回歸社會的過程中

14、有待解決的困難問題。 2. 向患者征詢意見，了解愿望和要求，共同探討在出院后如何準(zhǔn)備適應(yīng)家庭生活和回歸社會。遇有思想和態(tài)度障礙，向患者的家屬做同樣的征詢意見和解釋說服工作。 3. 幫助患者與其家庭、工作單位、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）政府福利部門和有關(guān)社會團(tuán)體聯(lián)系，爭取得到支持以解決一些困難問題，為患者回歸社會創(chuàng)造條件。(十三) 職業(yè)咨詢師(vocational counselor) 1. 了解和評估患者的職業(yè)興趣、基礎(chǔ)和能力。 2. 對新就業(yè)或需改變職業(yè)的患者提供咨詢。 3. 組織集體或個別的求職技能訓(xùn)練，如開設(shè)講座、教患者如何寫求職信和參加求職面試，并進(jìn)行有關(guān)工作態(tài)度、工作紀(jì)律等輔導(dǎo)。 4. 幫助患者與

15、職業(yè)培訓(xùn)中心、民政福利與勞動人事部門等聯(lián)系，提供就業(yè)信息。 (十四) 中醫(yī)師 (chinese traditional physician) 1. 參加協(xié)作組病例討論（評價）會，從中醫(yī)觀點(diǎn)對制定患者總體康復(fù)治療計劃提出建議。 2. 負(fù)責(zé)院內(nèi)和協(xié)作組內(nèi)的中醫(yī)會診，及時對需使用中醫(yī)方法以促進(jìn)康復(fù)的患者開出中醫(yī)中藥的醫(yī)囑、處方。 (十五) 針灸師(acupuncturist) 在專業(yè)協(xié)作組中或根據(jù)醫(yī)師轉(zhuǎn)診要求，經(jīng)診察后對需要用針灸鎮(zhèn)痛，治療癱瘓、麻本或其他癥狀和疾病的患者進(jìn)行針灸，促進(jìn)康復(fù)。(十六) 推拿按摩師(masseur, manipulation therapist) 在專業(yè)協(xié)作組中或根據(jù)醫(yī)

16、師轉(zhuǎn)診的要求，經(jīng)診察后，對患者進(jìn)行手法和推拿按摩治療，以促進(jìn)運(yùn)動和感覺功能的恢復(fù)，緩解疼痛，調(diào)整內(nèi)臟功能，并預(yù)防繼發(fā)性殘疾。 (十七) 康復(fù)治療師 (rehabilitation therapist) 在基層單位工作，由于治療人員少，無法按?？七^細(xì)分工，故需配備一專多能的康復(fù)治療師（士），其職責(zé)為： 1. 對患者進(jìn)行基本的運(yùn)動治療、物理治療、作業(yè)治療，在需要時也可進(jìn)行一些簡單的言語矯治和心理治療。 2. 對患者進(jìn)行簡單的手法按摩、推拿治療，在需要時也可進(jìn)行一些針灸治療等。一、發(fā)達(dá)國家的情況第三節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的培訓(xùn)美國物理治療教育發(fā)展歷程: 1.1918年開始第一個培訓(xùn)班由從英國學(xué)習(xí)歸來的

17、McMillan在Reed 學(xué)院主持 2.同年在Reed醫(yī)院建立第一所學(xué)校 3.其后在3-4個學(xué)院也辦有3個月的學(xué)習(xí)班 4.1921年由McMillan牽頭,主要由這些班的學(xué)員組建AWPA美國婦女理療學(xué)會 5.1921-1927年間學(xué)校增加至35所,培訓(xùn)時間6-9個月 6.1928年提出四年制 7. 1943年開始碩士培養(yǎng) 8. 1976年開始博士培養(yǎng)1999年、2001年12月情況如表美 加 法 荷國各州物理治療教育情況 州 人口百萬 學(xué)校數(shù)總數(shù) 學(xué)士 碩士 培養(yǎng)博士校數(shù) 亞拉巴馬 3.69 3 2 3 2阿拉斯加 .407 亞利桑那 2.296 2 2 2 2阿肯色 2.144 2 2 1

18、 11 1加利福尼亞21.896 1315 2 1011 24科羅拉多 2.619 2 2 22康涅狄格 3.108 4 4 1 34 特拉華 .582 11 11哥倫比亞特區(qū).637 12 12佛羅里達(dá) 8.452 810 1 79 佐治亞 5.048 56 1 56夏威夷 .895愛達(dá)菏 .857 11 11伊利諾伊 11.245 77 2 44 印地安納 5.33 33 1 23 艾奧瓦 2.897 44 44堪薩斯 2.326 23 23肯塔基 3.458 12 11 路易斯安那3.921 1 1緬因 1.085 12 12馬里蘭 4.139 22 22馬薩諸塞 5.782 77 75

19、 2密歇根 9.129 66 65 1 明尼蘇達(dá) 3.975 44 44密西西比 2.389 11 11密蘇里 4.801 66 65 1蒙大拿 .761 11 11內(nèi)布拉斯加 1.561 22 1 12內(nèi)華達(dá) .633 1 1新罕布什爾 .849 1 1新澤西 7.329 33 31 2 新墨西哥 1.190 11 1 1紐約 17.924 1721 5 69 510 12北卡羅來納5.525 56 1 35 11北達(dá)科他 .653 22 22俄亥俄 10.701 910 5 410俄克拉何馬2.811 22 1 12俄勒岡 2.376 11 1 1賓夕法利亞11.785 1415 13 9

20、 16 波多尼格 11 11 羅得島 .935 11 11南卡羅來納 2.876 11 11南達(dá)科他 .689 11 11田納西 4.299 44 1 33 1得克薩斯 12.830 910 910猶他 1.268 11 11佛蒙特 .483 11 11 弗吉尼亞 5.135 4 4 43 1華盛頓 3.658 3 3 33西弗吉尼亞1.859 2 2 22威斯康星 4.651 5 5 55懷俄明 .406 177194 231 711 142154 729 占13% 3.95% 80.2% 3.95% 占 0.5% 5.6% 80% 15% 在很多州里是100%培碩 *括號內(nèi)為2001年12

21、月數(shù)字 -Physical Therapy 1999, 79(12) 1190-1202 -Physical Therapy 2001, 81(12) 1916-1921 各地區(qū)物理治療師教學(xué)校單位數(shù)地區(qū) 大學(xué)中 職業(yè)后 培養(yǎng)碩士 培養(yǎng)博士 人口 每千萬 PT教學(xué) 培訓(xùn)單位 單位總數(shù) 單位數(shù) 人口美國* 177 62 149 32 2.6億 6.84加拿大*13 9 8 4 2700萬 4.81南韓# 29 4500萬 6.44泰國！ 26 5700萬 4.56臺灣 12 2 2300萬 5.21 * Physical Therapy 1999,79(12):1189-1223 # 南韓MIN

22、教授1999年報告 ！泰國康復(fù)醫(yī)學(xué)會主席1996年報告 臺灣物理治療學(xué)會理事長張梅蘭2000年報告 臺灣PT學(xué)校中有：1大學(xué)四年制 7所（收高中畢業(yè)）；2 技術(shù)學(xué)院四年制三所（收高中畢業(yè)）3五專 2所（收初中畢業(yè)）4碩士班（研究所） 2所（臺大、陽明） 日本情況： PT學(xué)會會員數(shù)； 23500人（2001.6）日本人口1.27億， 比率為：18.5/10萬人口； 男女比率；54：46 平均年齡：男34， 女29。 80% 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20%保健教育福利部門 PT學(xué)校數(shù)： 131所（2001.4）學(xué)生數(shù)一學(xué)年 4900人 三年制?？?58所， 四年制?？?43所， 三年短大10所， 四年大學(xué) 2

23、0所； 碩士課程 7所， 博士課程2所。 -奈良 勛2001/9/22上午北京CRRC報告 OT 人數(shù)：15000人（1964年只20人）； 11.8/10萬人口63-85年外籍教師 41名，學(xué)會：1972年加入WFOT，現(xiàn)各縣均有分會學(xué)校110所， 4000學(xué)生。 博士課程 2所（廣島、扎幌）碩士課程 11所私立 97所 雜志與幾個國家合辦有雜志： Asian J. Of Occupational Therapy -佐藤 剛2001/9/24上午北京CRRC報告 臺灣廖華芳等計算PT需要每100名醫(yī)師需要4.72名PT師每100床應(yīng)有1.05名PT師(此數(shù)偏少)每100萬人口需要1330名醫(yī)

24、師（13.3/十萬）需要83.64名PT師（8.36/十萬） 另一測算 每100萬人口需要300名PT師（30/十萬）每10萬人口需要10名大學(xué)物理治療師 臺灣地區(qū)公元2000年物理治療人員供求之研究。 中華物療志，1995，20（1）52-66二、我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育情況 我國已開展了多層次的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育計劃，培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。 第一個層次 康復(fù)醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生和住院醫(yī)師的培養(yǎng)。 第二個層次 在職醫(yī)師的進(jìn)修教育。 第三個層次 在醫(yī)學(xué)院校本科或?qū)？频慕虒W(xué)中，開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程或開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)。 第四個層次 培養(yǎng)康復(fù)治療、康復(fù)護(hù)理中級人員的培訓(xùn)班。 第五個層次 專題講座和短期講習(xí)班。我國解

25、放初期大連、沈陽進(jìn)行理療人員培訓(xùn) 華東醫(yī)院辦華東地區(qū)物理治療學(xué)習(xí)班6個月， 40名醫(yī)生護(hù)士 中南衛(wèi)專學(xué)制一年的理療專修班，先后三年， 培養(yǎng)100余名，分布全國 軍內(nèi)在咸寧溫泉醫(yī)院辦理療班培養(yǎng)10余名理療 軍醫(yī)北京沈陽舉辦培訓(xùn)班理療醫(yī)師 發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)以來廣州、石家莊、北京、南京、武漢、上海、等地辦各類培訓(xùn)班。 90年代以來在天津、安徽、廣州、成都、北京、上海等地進(jìn)行治療師大專教育。 近兩年CRRC、南京醫(yī)大先后獲教委批準(zhǔn)辦正規(guī)四年制PT、OT和康復(fù)治療師學(xué)士教育。 康復(fù)醫(yī)師中高級職稱系列考試認(rèn)可，已納入國家衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格系列，已在1999年由人事部衛(wèi)生部聯(lián)合，以“人發(fā)1999第92號”文發(fā)布，

26、2001年已進(jìn)行康復(fù)醫(yī)師全國考試。 康復(fù)治療專業(yè) 技士、技師、主管、副主任、主任技師職稱系列，已納入國家醫(yī)學(xué)考試中心的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試范疇， 2002年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)康復(fù)治療技士、技師、主管技師、副主任技師資格考試。今后 治療師應(yīng)是高級人才， 應(yīng)具有學(xué)士學(xué)位 將逐步具有碩士、博士中國究竟需要多少治療師按WCPT各國PT治療師人數(shù)國家 人口（萬）PT數(shù) PT數(shù)/10萬挪威 435 6335 145.63 丹麥 524 7305 139.41 芬蘭 513 6356 123.90瑞典 882 9141 103.64列支敦士登 3.1 30 96.77瑞士 723 5000 69.16荷蘭 1558 10590 67.97 盧森堡 41 240 58.4英國 581