康復(fù)護(hù)理肢體康復(fù)老年人閑暇活動(dòng)課件

1、康復(fù)護(hù)理肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng) 學(xué)習(xí)目標(biāo)一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進(jìn)行肢體活動(dòng)二、能配合醫(yī)務(wù)人員開展常用的作業(yè)療法三、能指導(dǎo)和訓(xùn)練老人獨(dú)立完成日常生活動(dòng)作四、能指導(dǎo)老人應(yīng)用各類健身器材和體育鍛煉五、能組織老人開展小型閑暇活動(dòng)主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 二、老年人閑暇活動(dòng)的專業(yè)知識(shí)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（一）康復(fù)的定義 康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)的運(yùn)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)的措施，對(duì)老年患者進(jìn)行訓(xùn)練，使其生活能力達(dá)到盡可能高的水平，減少病傷殘者的社會(huì)功能障礙，使病傷殘者能重新恢復(fù)健康。一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（二）康復(fù)的目的和重要性 1、目的 促進(jìn)生理和心理健康，最大限度提高生活質(zhì)量，適應(yīng)社會(huì)，回歸社會(huì)。 2

2、、分類 預(yù)防性康復(fù) 治療性康復(fù) 恢復(fù)性康復(fù)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 4、康復(fù)的方法 （1）物理療法 是指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等物理因子治療，對(duì)炎癥、疼痛、癱瘓、痙攣和局部血液循環(huán)障礙有較好效果。 常用物理療法： 電療法：直流電離子導(dǎo)入法 直流電藥物導(dǎo)入法 低頻脈沖電療法 光療法: 紅外線照射 紫外線照射 激光治療 聲療 超聲波治療 一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 磁療 溫?zé)岽艌?chǎng)治療儀治療等 水療 足浴、藥浴、溫泉浴等 熱療 蠟療、干熱療法、濕熱療法、沙療等 冷療 冷敷、冰敷等一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（2）運(yùn)動(dòng)療法 ：體操、球類、跑步機(jī)、啞鈴等 （3）作業(yè)療法（4）言語(yǔ)療法（5）心理疏導(dǎo)與治療：催眠療法、

3、行為療法、松弛療法 音樂療法、心理咨詢（6）文體治療（7）中國(guó)傳統(tǒng)治療：按摩、針灸等（8）康復(fù)工程：假肢、矯形、智力障礙康復(fù)治療一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ) 對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的支持 對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響 對(duì)消化系統(tǒng)的影響 對(duì)新陳代謝的影響 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（二）老年人常用的作業(yè)療法 1、作業(yè)療法的定義 是針對(duì)老年人的功能障礙，從日常生活活動(dòng)、手工操作或文體活動(dòng)中，選出一些針對(duì)性強(qiáng)、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)，讓老人按指定要求進(jìn)行訓(xùn)練，以逐步恢復(fù)原功能的方法一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 2、作業(yè)療法的作用 幫助老人恢復(fù)生活自理能力 掌握日常生活技能 適應(yīng)家居

4、生活 提高對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力 參與社會(huì)活動(dòng)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 3、常用作業(yè)療法 自理生活方面，維持日常生活必須的訓(xùn)練 手工操作方面，能創(chuàng)造價(jià)值的工作訓(xùn)練 家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練 消遣性活動(dòng)訓(xùn)練 手工藝活動(dòng)、文藝活動(dòng)、園林花卉ADL評(píng)分ADL量表活動(dòng)項(xiàng)目分 數(shù)乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購(gòu)物1234定時(shí)上廁所1234打電話1234處理自己錢財(cái)1234一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（三）日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定 是指滿足個(gè)體自身每日生活所必需的更衣、進(jìn)食、排泄、行走、洗漱等自理能力，根據(jù)得分評(píng)價(jià)是否

5、具備生活自理能力。 “1”表示自己完全可以做 “2”表示自己做有困難 “3”表示需要?jiǎng)e人幫助 “4”表示自己完全不能做，需要?jiǎng)e人照顧一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí) 單項(xiàng)分1分為正常 24分為功能下降 16分 完全正常 16分有不同程度的功能下降 2項(xiàng)以上3分，或總分 22分 功能有明顯障礙 老人能自己做的盡量自己做。 生活自理能延緩老人的衰老 滿足老人的心理需求二、老年人的閑暇活動(dòng)（一）老年人閑暇活動(dòng)的意義 1、強(qiáng)身健體、修身養(yǎng)性 2、展示自我、陶冶情操 3、延緩衰老，實(shí)現(xiàn)健康老齡化二、老年人的閑暇活動(dòng)（二）老年人閑暇活動(dòng)的種類 1、書法、繪畫 2、棋牌 3、釣魚 4、旅游 5、音樂欣賞 6、插花藝術(shù)二

6、、老年人的閑暇活動(dòng)（三）老年人閑暇活動(dòng)專業(yè)知識(shí) 1、體育運(yùn)動(dòng) (1) 老年人運(yùn)動(dòng)療法作用: 改善和恢復(fù)障礙肢體功能 防止肢體廢用性萎縮 增加循環(huán)血流量，改善心肺功能 改善胃腸功能，減少肥胖發(fā)生率 二、老年人的閑暇活動(dòng) (2)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量 下午35點(diǎn)是最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間 避免早晨做大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng) 上午612點(diǎn)是冠心病好發(fā)時(shí)間 每天12次，每次半小時(shí)左右 累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘，不超過2小時(shí)一、老年人的閑暇活動(dòng) 老年人運(yùn)動(dòng)期間脈率用公式表示為： 180年齡 冠心病老人運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率 110-120次/分 運(yùn)動(dòng)后氣急、胸悶、頭暈為運(yùn)動(dòng)過量 二、老年人的閑暇活動(dòng)(3)老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)1)飯后不宜

7、立即運(yùn)動(dòng)，應(yīng)在飯后2h進(jìn)行。2)運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所選擇在安靜、空氣新鮮的地方。3)鍛煉時(shí)注意天氣變化，夏季要防中署，冬季要防感冒。4)運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全，防止受傷。5)運(yùn)動(dòng)時(shí)要量力而行。6)必須堅(jiān)持鍛煉，持之以恒。一、老年人的閑暇活動(dòng)(4)組織老年人體育活動(dòng)方法： 1) 太極拳 適合于體弱者和患高血壓、冠心病、神經(jīng)官能癥、慢性胃腸疾患的老人。經(jīng)常練習(xí)可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，增加動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，改善心肺功能。常練的有24式、48式、88式。 一天2次 10-20分鐘/次一、老年人的閑暇活動(dòng) 2) 體操 主要有廣播操、保健操、五禽戲等。另外，醫(yī)療體操、呼吸操、手指操、助力運(yùn)動(dòng)操、飯前準(zhǔn)備操等可針對(duì)一些慢性疾

8、病進(jìn)行功能訓(xùn)練。癱瘓老人可采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)放松操等，增加肢體活動(dòng)能力。 1-2次/d 10-20分鐘/次 二、老年人的閑暇活動(dòng)3)慢跑 距離：從50米開始開始速度：30m/分 時(shí)間：10分鐘/次 循序漸進(jìn)，持之以恒4)步 行 是最適合老年人的運(yùn)動(dòng) 根據(jù)自己的身體狀況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量 以步行后脈搏100次/分鐘 沒有明顯氣息急促為標(biāo)準(zhǔn)二、老年人的閑暇活動(dòng)2、文娛活動(dòng)提高老人對(duì)日常生活的滿意度從進(jìn)食、排泄、洗浴、居住環(huán)境和睡前調(diào)節(jié)入手提高老人對(duì)生活的信心和樂趣輕松愉快，在娛樂活動(dòng)中增加生活樂趣養(yǎng)老護(hù)理員參與組織娛樂活動(dòng)二、老年人的閑暇活動(dòng)（四）注意事項(xiàng) 1、安全第一 2、確定適合老人的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，可咨詢醫(yī)生。 3、適時(shí)適量運(yùn)動(dòng) 4、飯后2小時(shí)內(nèi)不宜運(yùn)動(dòng) 5、運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)內(nèi)不宜用餐 6、隨時(shí)觀察血壓、心率、自我感覺狀況 7、正確指導(dǎo)老人鍛煉，每周不宜超過6天