中心衛(wèi)生院村衛(wèi)生財務(wù)管理辦法

1、成家莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院村衛(wèi)生室財務(wù)管理方法為了實行柳林縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案柳衛(wèi)字201126號文件精神，加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，依據(jù)山西省區(qū)域醫(yī)藥一體化管理要求，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室財務(wù)管理，加快推動鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化進(jìn)程，逐步在村衛(wèi)生室實行基本藥物零差率銷售，為農(nóng)村居民供應(yīng)便利廉價的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制定本方法。為了便于對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)行為，經(jīng)營目的和運(yùn)行方向的監(jiān)管，保證其公益性，愛護(hù)國有資產(chǎn)不受損害，依據(jù)我鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的舉辦方式，投入方式，經(jīng)營特點，基本性質(zhì)，制定切合實際的便于操作的衛(wèi)生室財務(wù)管理方法。財務(wù)賬目設(shè)置方法如下：收入部份單位（元）支出部份單位（元）1.固定資產(chǎn)醫(yī)

2、療支出2.醫(yī)療收入公共衛(wèi)生支出3.公共衛(wèi)生收入免費(fèi)支出4.勞務(wù)補(bǔ)助業(yè)務(wù)支出5.核銷藥品其他支出6.藥品差價補(bǔ)助暫付款7.集體投資8.村民投資結(jié)余部份9.鄉(xiāng)醫(yī)個人投資庫存現(xiàn)金10.種采收入固定資金11.鄉(xiāng)醫(yī)薪酬庫存藥品12.其他收入一般財產(chǎn)13. 應(yīng)收款賬務(wù)設(shè)置說明：1.為了保證會計信息的真實性、完整性，會計采納收付實現(xiàn)制記賬方式。會計要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出。2固定資產(chǎn)項包括衛(wèi)生室占用的房屋，房屋屬于鄉(xiāng)醫(yī)個人財產(chǎn)的，通過資金核實，估價轉(zhuǎn)借，簽署借用協(xié)議的方式列入帳內(nèi)。3種采收入項屬于我鄉(xiāng)村衛(wèi)生室歷史賬務(wù)遺留下來的項目，因在部分村其內(nèi)仍有資金，故保留。4.表內(nèi)收入部分減去支出部分等

3、于結(jié)余部分。一、帳務(wù)管理方法1.本管理方法施行的目的主要是為了對村衛(wèi)生室的收入支出、業(yè)務(wù)運(yùn)行狀況，固定財產(chǎn)、運(yùn)行過程中投入狀況進(jìn)行監(jiān)督。其資金全部權(quán)、運(yùn)用權(quán)、財務(wù)自主權(quán)、會計主體和債權(quán)債務(wù)關(guān)系完全屬于各村衛(wèi)生室法人全部或獨(dú)立擔(dān)當(dāng)。2.每個村衛(wèi)生室均設(shè)立一套專帳，分設(shè)財務(wù)總帳、收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳 。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員統(tǒng)一進(jìn)行保管計帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳和財產(chǎn)卡。3.各村衛(wèi)生室每月將其發(fā)生的收入票據(jù)、個人投入、村委會投入、上級投入及各種勞務(wù)收入、和各項支出（包括業(yè)務(wù)支出、工資支、設(shè)備維護(hù)支出、捐贈等）于月底報回衛(wèi)生院，衛(wèi)生院財務(wù)管理人員每月為其分類計入帳內(nèi)。4.各村衛(wèi)生

4、室在報送收支報表時，經(jīng)將收支的原始票據(jù)一并送回。（包括發(fā)貨票、收費(fèi)票據(jù)、劃價處方），將原始票據(jù)均結(jié)入帳內(nèi)、以備核查。5.村衛(wèi)生室的帳戶內(nèi)只核算村衛(wèi)生室的收支業(yè)務(wù)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院不得列入任何收支，一旦發(fā)覺，依據(jù)會計法和財政有關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。6.鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員要隨時下村對衛(wèi)生室收費(fèi)、藥品售價、進(jìn)行檢查盤點，防止鄉(xiāng)醫(yī)鉆空子、亂收費(fèi)或把集體資金違規(guī)運(yùn)用。7.各衛(wèi)生室所長必需照實報送相關(guān)報表、不得少報、漏報、虛報或不報，更不得虛列、多開、套開金額、擴(kuò)大支出。保證財務(wù)信息的真實性。8.鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員將各衛(wèi)生室人員的各種補(bǔ)助、勞務(wù)收入、藥品差補(bǔ)、干脆記入設(shè)村帳內(nèi)相應(yīng)收入帳目下，（均指考核后的實際收入）

5、。二、收入管理1.收費(fèi)統(tǒng)一，按山西省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不得擅自變更。2.實行收費(fèi)登記制度，全部收費(fèi)逐日記入現(xiàn)金日記帳，且須與處方劃價，收費(fèi)票據(jù)金額相符。3.衛(wèi)生室的收入分為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入、財政基本、支出補(bǔ)助在內(nèi)入、醫(yī)療收入核算、健康檔案、健康教化、支配免疫等九項公共衛(wèi)生服務(wù)收入列入財政專項補(bǔ)助收入。4.發(fā)覺違規(guī)收費(fèi)，報表現(xiàn)金日記帳與實收金額不符、或無處方劃價、無收費(fèi)票據(jù)、多收少報或不報、不登記等違規(guī)行為。視情節(jié)、視金額予以1一10倍罰款。三、支出管理1.衛(wèi)生室的支出票據(jù)必需經(jīng)所長簽字，并注明支出事由。2.鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員應(yīng)剛好審核單據(jù)。對記載不精確、不完

6、整、手續(xù)不齊備的原始憑證退回衛(wèi)生室更正補(bǔ)充。3.衛(wèi)生室的支出分為：人員支出、藥品支出、公用費(fèi)、固定資產(chǎn)投資、培訓(xùn)費(fèi)、各種保險金支出。四、藥品醫(yī)用材料管理1.衛(wèi)生室運(yùn)用的全部藥品和醫(yī)用材料，一律在鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一按進(jìn)價調(diào)撥，絕不允許從其他渠道購進(jìn)，違者按選購金額510倍罰款，在衛(wèi)生室總收入中扣除。首次發(fā)覺，除罰款處理外，賜予嚴(yán)峻警告，再次發(fā)覺，取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。2.藥材調(diào)撥運(yùn)用一式三份的調(diào)撥單，衛(wèi)生院藥庫執(zhí)一份、衛(wèi)生室執(zhí)一份、衛(wèi)生室?guī)?nèi)記一份。各衛(wèi)生室調(diào)撥藥品時均以現(xiàn)金結(jié)算，交醫(yī)院收費(fèi)室，醫(yī)院收費(fèi)室再開出收費(fèi)收據(jù)。3.藥品調(diào)撥單設(shè)有藥品名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、批號、數(shù)量、單價、總金額、調(diào)撥時間等內(nèi)容

7、。加蓋衛(wèi)生院藥品調(diào)撥專用章和村衛(wèi)生室財務(wù)章，以示雙方確認(rèn)。4.各村衛(wèi)生室另備購藥登記本，對進(jìn)銷存進(jìn)行記錄，以便核對。5.衛(wèi)生院不定期地組織藥劑、財務(wù)人員對各衛(wèi)生室處方劃價，藥品銷售、醫(yī)療收費(fèi)、一次性醫(yī)療用品銷耗等進(jìn)行督查并做好檢查記錄，發(fā)覺問題剛好處理。6.衛(wèi)生院每年末要對村衛(wèi)生室的藥品庫存進(jìn)行盤點，發(fā)覺盤盈盤虧，要查明緣由，按規(guī)定處理。五、固定資產(chǎn)管理1.衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)包括房屋，全部上級配發(fā)的器械，個人投入的醫(yī)療設(shè)備，村委投入的醫(yī)療設(shè)備。2.固定資產(chǎn)實行帳卡管理制度，衛(wèi)生院設(shè)固定資產(chǎn)總帳、明細(xì)帳、衛(wèi)生室設(shè)資產(chǎn)明細(xì)帳和財產(chǎn)卡。每年末由衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實，做到帳帳相符、帳實

8、相符、發(fā)覺問題報院長審核后按規(guī)定處理。3.衛(wèi)生室須要統(tǒng)一配備的固定資產(chǎn)由衛(wèi)生院依據(jù)實際須要統(tǒng)一組織購置，歸衛(wèi)生室全部。4.對于不須要和已不能運(yùn)用須要報廢的固定資產(chǎn)，報告院長后，按規(guī)定處理。五、藥品醫(yī)用材料管理（見成家莊鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實行基本藥物制度管理方法?；舅幤愤\(yùn)用管理方法（一）方法與進(jìn)度支配嚴(yán)格落實基本藥物制度。從2011年9月1日起正式施行推動進(jìn)度支配：第一階段：從2011.7.15-7.20,抽調(diào)衛(wèi)生院工作人員分成五個組,分赴各村衛(wèi)生室,對現(xiàn)有庫存藥品、醫(yī)用材料進(jìn)行盤點，摸清各村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤窋?shù)量，基本藥物和非基本藥物分別澄清底數(shù)，同時對現(xiàn)有財產(chǎn)進(jìn)行登記、摸底，做好建賬打算。其次階段：2

9、011.7.21-7.25由衛(wèi)生室會計為各村衛(wèi)生室建賬。第三階段:2011.7.26召開培訓(xùn)會,召集全體鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)國家基本藥物有關(guān)政策要求,月報表的填寫方法,財務(wù)報賬方法等。第四階段:2011.9.1全面啟動基本藥物制度,和零差率銷售,全部庫存藥物全部按購進(jìn)銷售,庫存非基本藥物限在一個半月內(nèi)全部清理,之后如發(fā)覺非基本藥物銷售者按違規(guī)處理。監(jiān)督措施 1、各村衛(wèi)生室所運(yùn)用的藥物，只能在國家基本藥物書目范圍選擇應(yīng)用，絕不允許運(yùn)用該書目范圍以外的任何藥品，一經(jīng)發(fā)覺，馬上賜予沒收，并處以該藥品庫存總價值3-5倍的罰款，屢教不改的取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。2、各村衛(wèi)生室銷售的藥品一律實行零差率銷售，不得加成。同一品名、同一廠家生產(chǎn)、同一規(guī)格的藥品，在全鎮(zhèn)是同一道價格銷售。3、衛(wèi)生室運(yùn)用的全部藥品和醫(yī)用材料，一律在鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一按進(jìn)價調(diào)撥，絕不允許從其他渠道購進(jìn)，違者按選購金額5-10倍罰款，在衛(wèi)生室總收入中扣除。首次發(fā)覺，除罰款處理外，賜予嚴(yán)峻警告，再次發(fā)覺，取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。4、藥材調(diào)撥運(yùn)用一式三份的調(diào)撥單，衛(wèi)生院藥庫執(zhí)一份、衛(wèi)生室執(zhí)一份、衛(wèi)生室?guī)?nèi)記一份。各衛(wèi)生室調(diào)撥藥品時均以現(xiàn)金結(jié)算，交醫(yī)院收費(fèi)室，醫(yī)院收費(fèi)室再開出收費(fèi)收據(jù)。5、藥品調(diào)撥單設(shè)有藥品名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、批號、數(shù)量、單價、總金額、調(diào)撥時間等內(nèi)容。加蓋衛(wèi)生院藥品調(diào)撥專用章和