常見頭發(fā)問題及護(hù)理(共14頁)

1、常見(chn jin)頭發(fā)問題及護(hù)理一、了解(lioji)頭發(fā)1、頭發(fā)(tu fa)表面一般成人大約有15萬個(gè)頭發(fā)毛囊，正常頭發(fā)在肉眼觀察，是一根根的細(xì)絲，表面光滑。但實(shí)際上，頭發(fā)有著非常精致的鱗片狀結(jié)構(gòu)，象瓦一樣彼此被覆，這個(gè)基本的表面結(jié)構(gòu)叫作毛小皮，頭發(fā)是否順滑、是否有光澤、是否健康，與毛小皮的狀態(tài)息息相關(guān)。先來看一下正常頭發(fā)表面的結(jié)構(gòu)：圖1頭發(fā)表面的毛小皮結(jié)構(gòu)要保護(hù)(boh)頭發(fā)，一多半的工作與維護(hù)毛小皮的健康、正常狀態(tài)有關(guān)系。2、頭發(fā)(tu fa)的生長(zhǎng)頭發(fā)有固有的壽命(shumng)，到了一定周期后會(huì)自然脫落，不斷處于生長(zhǎng)(3年)、退行(3周)、休止(3月)、脫落(2-5月)的周期循

2、環(huán)中。正常情況下，頭發(fā)從毛囊中生長(zhǎng)出來，毛根部則深達(dá)真皮數(shù)毫米，因而相當(dāng)牢固。當(dāng)毛囊、毛根因受到某些因此影響時(shí)，就可能異常脫發(fā)。下圖是頭皮和毛發(fā)的皮膚鏡放大照片：圖2頭皮與頭發(fā)（皮膚鏡）在電子顯微鏡下，則是這樣(zhyng)的：圖3正常(zhngchng)頭皮與頭發(fā)（ESM）二、常見問題、原因(yunyn)與對(duì)策2-1 頭皮屑中國(guó)人是全球頭皮屑發(fā)生率最高的族群。頭皮屑是頭皮角質(zhì)層的非正常地、團(tuán)塊狀脫落，由于聚合的角質(zhì)細(xì)胞非常多（1000到10000個(gè)），因此呈白色。研究顯示，它是頭皮的一種炎癥反應(yīng)結(jié)果?，F(xiàn)已研究證實(shí)，頭皮屑與頭皮表面的馬拉色菌屬異常增多有關(guān)。馬拉色菌會(huì)誘發(fā)免疫應(yīng)答，如果應(yīng)答有效

3、，則不會(huì)產(chǎn)生脫屑，反之產(chǎn)生脫屑，同時(shí)引發(fā)頭癢。在免疫力低下時(shí)，免疫應(yīng)答常常無法完成。圖4嚴(yán)重(ynzhng)的頭皮屑（電子顯微鏡）抑制(yzh)馬拉色菌是去除頭屑非常有效的方法，通?？梢圆捎玫姆椒òǎ翰蓸废磩?x j)洗發(fā)：西安楊森出品，主要成分為酮康唑，為一種廣譜抗真菌藥物。該藥屬于非處方藥，在藥店可以很方便買到。圖5馬拉色菌（電子顯微鏡）二硫化(lihu)硒洗發(fā)：二硫化硒屬于抗真菌藥品，馬拉色菌對(duì)其敏感(mngn)?？烧?qǐng)醫(yī)生開具（此藥物(yow)味道難聞）。硫磺皂洗發(fā)：有效成分為硫磺，對(duì)真菌有一定的抑制作用，但刺激性也較大?？诡^皮屑類洗發(fā)水：通常采用ZPT（Pyrithionc Zinc

4、，吡啶硫酸酮鋅/吡硫鎓鋅）、OPT（piroctone olamine，吡羅克酮乙醇胺）。一些中草藥，具有抗真菌作用，亦可以使用。圖6頭發(fā)和頭皮屑（電子顯微鏡）由于(yuy)馬拉色菌是常駐菌群，無法徹底消滅，所以在用上述方法處理之后大約3周，數(shù)量會(huì)上升，頭皮屑會(huì)重復(fù)出現(xiàn)，因此需要(xyo)長(zhǎng)效護(hù)理。2-2 頭皮(tup)太油毛孔一側(cè)的皮脂腺在不斷地分泌油脂以滋潤(rùn)頭皮和頭發(fā)，皮脂的分泌受雄激素調(diào)控的影響。毛囊皮脂腺是一個(gè)獨(dú)立的功能單位，被認(rèn)為是人體的第二個(gè)性器官，具有雄激素受體以調(diào)節(jié)皮脂分泌，同時(shí)頭皮的狀態(tài)也會(huì)影響到皮脂的產(chǎn)生，因此頭發(fā)太油往往不是一個(gè)單純問題，而是與多種因素有關(guān)：圖7歐萊雅創(chuàng)新

5、和研發(fā)中心拍攝的頭皮油脂（電子顯微鏡。球狀者為汗珠）1)雄激素：雄激素過高或者雄激素受體過于靈敏，導(dǎo)致皮脂大量分泌。如果是系統(tǒng)性的雄激素過高，可能需要醫(yī)學(xué)檢查和治療（與之相關(guān)疾病常包括腎上腺增生、多囊卵巢綜合征等），如果并非如此，可以用一些外用的藥物來抑制油脂分泌，知母提取物是一種有效的成分，可以部分阻斷雄激素對(duì)皮脂腺的作用。2)微生物：脂溢癥狀(zhngzhung)常與馬拉色菌相關(guān)，但彼此之間的機(jī)理(j l)還不是太清楚?；蛟S是馬拉色菌的活動(dòng)刺激了皮脂腺的活動(dòng)（在面部，脂溢性皮炎也可能與M有關(guān)）。另一方面，頭皮角質(zhì)層是一層吸附油脂的海綿(himin)（大約可吸附1/3的皮脂）。當(dāng)馬拉色菌導(dǎo)致

6、異常大量脫屑時(shí)，可能部分損失了吸附油脂的能力，因此頭皮顯得更油。所以抗頭皮屑方法在減少頭屑的同時(shí)，通常也可以減少頭油。其它注意事項(xiàng)：現(xiàn)有研究已經(jīng)證實(shí)攝入高糖、高脂、高亮氨酸食物可以促進(jìn)皮脂腺分泌，因此建議減少此類食物的攝入，保持清淡飲食。待解的問題：過勤洗頭是否會(huì)導(dǎo)致頭油“反應(yīng)性分泌”增多？目前還沒有嚴(yán)肅的研究證據(jù)支撐這一說法。不過民間一直有此說法在流傳。這或許與過勤洗發(fā)削弱了角質(zhì)層對(duì)油脂的吸納能力有關(guān)。2-3 頭發(fā)干枯、分叉、斷發(fā)前面提到了毛小皮（毛鱗片）的正常狀態(tài)，緊密而光滑。如果這種狀態(tài)被破壞，則頭發(fā)就干枯，容易分叉。圖8干枯頭發(fā)的毛小皮由圖8可見，這種干枯的頭發(fā)毛小皮翹起、開裂，因此頭

7、發(fā)也沒有光澤，也容易打結(jié)、斷裂，頭發(fā)也不會(huì)順滑服貼（頭發(fā)順滑劑如硅氧烷類，作用原理就是讓毛小皮服貼，頭發(fā)順滑）。導(dǎo)致毛小皮受損的原因(yunyn)最常見的有：1）染發(fā)：尤其是永久性染發(fā)。為了使染料進(jìn)入到頭發(fā)內(nèi)容，必須先用藥劑將毛小皮打開，使染料進(jìn)入，再蓋上。這個(gè)過程重復(fù)(chngf)久了，就會(huì)出現(xiàn)圖8中的情況。臨時(shí)性染發(fā)（噴霧類）對(duì)頭發(fā)(tu fa)的損傷要小得多。長(zhǎng)期染發(fā)甚至可能剝落毛小皮，變得極度脆弱易斷。圖9剝落了毛小皮后的頭發(fā)（電子顯微鏡）2）燙發(fā)：冷燙產(chǎn)品使用巰基乙酸鹽類成分破壞毛發(fā)角蛋白的正常結(jié)構(gòu)，使其變性，然后再定型。其破壞原理與原因1）相同。湯發(fā)的時(shí)間過長(zhǎng)，或者一些太強(qiáng)烈的燙發(fā)

8、產(chǎn)品，會(huì)因頭發(fā)結(jié)構(gòu)的破壞，導(dǎo)致斷發(fā)。圖10斷發(fā)點(diǎn)（電子顯微鏡）頻繁染發(fā)和燙發(fā)對(duì)頭發(fā)的傷害尤其大。3）過度(gud)清洗/吹干：頭發(fā)需要油脂滋潤(rùn)，過度清潔使其油脂去除，失去滋潤(rùn)功能，也就更容易開裂。過高的溫度吹干則使頭發(fā)失水過多，也使毛小皮干裂。這直接(zhji)導(dǎo)致頭發(fā)容易分叉、斷裂。圖11頭發(fā)(tu fa)分叉（電子顯微鏡）圖12正常(zhngchng)發(fā)梢頭發(fā)分叉(fn ch)沒有嚴(yán)格意義上的修復(fù)方法，可將分叉的發(fā)梢剪去，選擇具有成膜性的護(hù)理類產(chǎn)品加以保護(hù)。要用足夠鋒利的剪刀以免再次形成分叉（參見第7項(xiàng)）。過高的溫度(wnd)吹濕頭發(fā)，還可能讓頭發(fā)內(nèi)部的水形成氣泡，導(dǎo)致頭發(fā)強(qiáng)度變?nèi)酢喟l(fā)。

9、4）用毛巾過于用力地摩擦、且方法不對(duì)。應(yīng)當(dāng)輕輕地擦干，順著頭皮向發(fā)梢進(jìn)行（也就是毛小皮的被覆方向）。5）日光損傷：頭發(fā)中含有大量黑色素，且暴露在頂部，接受紫外線的機(jī)會(huì)非常之大。日光可以使角蛋白變性、變脆，破壞毛發(fā)的正常結(jié)構(gòu)。因此頭發(fā)也要防曬。6）反向梳頭：即人發(fā)梢向發(fā)根梳頭，尤其是在頭發(fā)濕潤(rùn)且有輕微打結(jié)時(shí)。這種損傷往往是不可逆的，尤以金屬梳子破壞最為嚴(yán)重。在濕潤(rùn)狀態(tài)下梳頭還很容易打結(jié)，而打結(jié)很容易導(dǎo)致頭發(fā)斷裂。圖13反向梳頭后的毛小皮（電子顯微鏡）圖14打結(jié)(d ji)的頭發(fā)（電子顯微鏡）7）剪發(fā)(jin f)不當(dāng)：尤其是使用不好的剪刀(jindo)，不夠鋒利，導(dǎo)致斷發(fā)截面毛糙，容易到導(dǎo)致頭發(fā)

10、叉。圖15毛糙的剪發(fā)斷面（電子顯微鏡）如果能夠減少上述破壞行為，正確護(hù)理頭發(fā)，相信頭發(fā)的狀態(tài)不會(huì)很差。2-4 掉發(fā)和脫發(fā)脫發(fā)的原因相當(dāng)多，正常情況下，人每天掉80100根頭發(fā)，有一些人也可能在特定季節(jié)掉發(fā)量增多，這都屬于正常，不需要感到恐慌。但某些情況下會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的脫發(fā)，常見的有：1）脂溢性脫發(fā)(tuf)：與雄激素分泌過多(u du)有關(guān)，也見于一些內(nèi)分泌器官疾病（如腎上腺增生、多囊卵巢增生綜合征），也可能與馬拉色菌過多(u du)導(dǎo)致脂溢性皮炎有關(guān)。日常處理的方法同2-2。男性是脂溢性脫發(fā)的高發(fā)者，在中國(guó)男性發(fā)生率約為20%。注意：脂溢性脫發(fā)是可以治療的，而且效果是可靠的，越早治療效果越

11、好！常用米諾地爾等，比馬前列素亦是選項(xiàng)之一。這些都需要醫(yī)生來指導(dǎo)。圖16男性脂溢性脫發(fā)2）營(yíng)養(yǎng)不良脫發(fā)：缺乏蛋白質(zhì)會(huì)讓頭發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，頭發(fā)細(xì)、軟、黃。缺乏一些微量元素，如鐵、銅、鋅亦可導(dǎo)致類似問題。主要從平衡營(yíng)養(yǎng)角度來考慮調(diào)理。3）壓力下脫發(fā)：人在壓力過大的時(shí)候，脫發(fā)可能增多，以調(diào)整心情為主。4）斑禿：一種急劇大量脫發(fā)的疾病，目前原因還不明。也見于嚴(yán)重的心理壓力沖擊下。需要尋求醫(yī)生治療，但效果無法預(yù)料。產(chǎn)后脫發(fā)可能與壓力、營(yíng)養(yǎng)均有關(guān)系，先從這些方面來調(diào)理，若有脂溢性脫發(fā)癥狀，尋求醫(yī)生幫助即可。三、有關(guān)頭發(fā)的問題問答1、含硅的洗發(fā)水能不能用？冰寒(bn hn)：能用。目前的沒有(mi yu)證據(jù)表

12、明(biomng)硅不安全。當(dāng)然也期待進(jìn)一步的研究。2、是否要刻意避開SLES和SLS？冰寒：除非過敏或使用感受不佳，不需要。SLES和SLS是廣泛使用的清潔成分，在發(fā)用洗滌產(chǎn)品中尤其如此。SLES和SLS確實(shí)有一定的刺激性，但頭皮相比面部皮膚，耐受性更好。也有人反饋使用這類成分后會(huì)掉發(fā)增多，但由于不是嚴(yán)格的研究證據(jù)，故無法判斷究竟是因?yàn)樗鼈円鸬倪€是其它因素，或者是巧合。目前的研究還不支持SLES和SLS導(dǎo)致脫發(fā)的觀點(diǎn)，更不會(huì)致癌或者不孕。3、頭發(fā)長(zhǎng)得超級(jí)慢，有什么好的方法？冰寒：從營(yíng)養(yǎng)的角度考慮，參見2-4第2項(xiàng)處理。中醫(yī)認(rèn)為吃益腎的食物可以生發(fā)，如枸杞、核桃、黑芝麻、何首烏等，但目前還沒

13、有這方面的現(xiàn)代研究加以證實(shí)。不過這些食物本身也非常健康，不妨試試。4、拔掉一根白發(fā)會(huì)導(dǎo)致更多的白發(fā)產(chǎn)生嗎？冰寒：不會(huì)。一個(gè)毛囊里只會(huì)產(chǎn)生一根頭發(fā)，拔掉后不會(huì)長(zhǎng)出來兩根。而也沒有證據(jù)表明拔掉一根白發(fā)，會(huì)讓相鄰的毛囊里頭發(fā)變白除非那個(gè)毛囊里的頭發(fā)就要變白。頭發(fā)變白的機(jī)制還不清楚，由于衰老等進(jìn)程的影響，頭發(fā)變白本身就是一個(gè)進(jìn)行性變化（變多）。5、頭發(fā)細(xì)軟，怎么回事？冰寒：可能是脂溢性脫發(fā)或營(yíng)養(yǎng)問題導(dǎo)致的，參見前文處理。6、做發(fā)膜好不好？護(hù)發(fā)素呢？冰寒(bn hn)：發(fā)膜有一定護(hù)理作用(zuyng)，可以做。其中主要產(chǎn)生作用的是角質(zhì)白水解產(chǎn)物、硅氧烷類，可讓頭發(fā)變得更加順滑。護(hù)發(fā)素也是一樣。7、發(fā)廊(

14、f ln)級(jí)護(hù)理真的很厲害嗎？冰寒：所用的產(chǎn)品跳不出上述范圍，護(hù)理師的技巧很重要，過度也容易傷發(fā)。8、減肥掉發(fā)，是怎么回事？冰寒：蛋白質(zhì)供應(yīng)量跟不上容易導(dǎo)致脫發(fā)，體脂肪含量低到一定程度也會(huì)引發(fā)激素分泌的不平衡，可能與脫發(fā)有關(guān)。所以減肥減到這種地步，是不恰當(dāng)?shù)模瑧?yīng)予以糾正。9、頭發(fā)靜電如何解決？冰寒：主要是干燥引起的。使用含有保濕滋養(yǎng)類成分（如維生素B5），可以改善頭發(fā)的含水量。使用發(fā)膜/護(hù)發(fā)素可能減少靜電產(chǎn)生（含有抗靜電劑）。用木梳子可以減少靜電產(chǎn)生。10、頭皮和發(fā)絲該不該分開護(hù)理？冰寒：理論上來說應(yīng)該分開，但實(shí)際上常常難以做到，但洗發(fā)、發(fā)膜類產(chǎn)品通常也是無害的，因此盡量分開即可。但是染、燙類產(chǎn)品則應(yīng)該嚴(yán)格避免接觸頭皮。11、頭發(fā)容易塌怎么辦？冰寒：一方面這是因?yàn)轭^發(fā)軟，另