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文檔簡介

1、岳陽市中醫(yī)院臨床藥學(xué)科創(chuàng)“三甲”醫(yī)院資料臨床藥學(xué)科(含信息情報資料室、治療藥物監(jiān)測室、藥品不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)室、儀器室)。三級中醫(yī)醫(yī)院臨床藥學(xué)科工作檢查評分方法(計入總分100分)項目分 數(shù)檢 查 及 評 分備注得 分責(zé)任人完成 時間一 1)繼續(xù)教育計劃方案與實施情況5 分無方案或每年無人參加培訓(xùn)不得分,有方 案無培訓(xùn)記錄或證明扣2分(2)健康檔案:每半年或1年1次健康檢查3 分未按規(guī)定進(jìn)彳丁健康檢查或未建立健康檔案 不得分二、設(shè)施、設(shè)備:按臨床藥學(xué)等室的不同規(guī)定和實際工作需要配置10分參照儀器設(shè)備配置規(guī)定進(jìn)行檢查,基本達(dá) 到要求記6分,嚴(yán)重缺項不得分另見 設(shè)備 配置 要求三、法規(guī)管理10分(

2、1)按規(guī)定進(jìn)行藥品法律、法規(guī)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育5 分查學(xué)習(xí)討論記錄、專題報告和接受教育的 人數(shù)。無記錄、無報告,且未參加藥監(jiān)部 門的培訓(xùn)不得分(2)有貫徹落實藥品法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理條例、處方管理、抗菌藥物應(yīng)用 指導(dǎo)原則、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,以及ADR、等的措施5 分查資料,每缺一項扣0.5分四、制度管理:包括合理用藥管理、安全防范及衛(wèi)生管理、操作規(guī)程、崗位職 責(zé)、勞動紀(jì)律等方面的制度15 分上述8大方面制度,每缺一方面制度扣2 分五、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變:體現(xiàn)以病人為中心,以合理用藥為核心,以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),改變單純藥品供應(yīng)模式,實現(xiàn)多元化藥學(xué)服務(wù)六、有基本用藥目錄(或處方手冊),品種結(jié)構(gòu)合理三級醫(yī)院

3、:中藥飲片500600種,中成藥400500種,西藥8001000種 二級醫(yī)院:中藥飲片400500種,中成藥300400,種,西藥600800種 七、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理(1)有專門機(jī)構(gòu)或人員負(fù)責(zé)(2)藥品不良反應(yīng)記錄與報告,(三級醫(yī)院每年應(yīng)在10例以上。二級醫(yī)院應(yīng)在5例以上)九設(shè)立用藥咨詢窗口或咨詢臺,有專人承擔(dān)用藥咨詢(西藥調(diào)劑室)(十)臨床藥學(xué)研究1.臨床藥學(xué)組織管理與人員配置:應(yīng)設(shè)立臨床藥室,三級醫(yī)院配備35名臨床 藥師;二級醫(yī)院配備23名臨床藥師2.臨床藥學(xué)室的基本建設(shè):應(yīng)設(shè)立資料室,配置中西藥學(xué)權(quán)威性參考著作,訂 閱10種以上主要專業(yè)期刊,收集具有價值的文獻(xiàn)資料和軟盤;配置電腦,

4、建 立信息網(wǎng)站15分12分分6分10分60分10分10分3.藥師資質(zhì)與職責(zé):臨床藥師應(yīng)具有本科及其以上學(xué)歷,具有主管藥師職稱,5并按法規(guī)明確職責(zé)考查藥學(xué)服務(wù)開展項目和具體轉(zhuǎn)變措施, 基本符合記10分,僅有購藥售藥記5分 西藥品種每超過最高限額20種扣1分,中 藥飲片或中成藥低于最低限額10種扣1 分查機(jī)構(gòu)設(shè)置或人員配備文件,查表格與工 作內(nèi)容。未配備人員不得分。查有無不良反應(yīng)記錄及報告存根,回執(zhí), 每少一份扣0.5分實地查看有無窗口或咨詢臺,有,得5分; 無,不得分。查有無專人承擔(dān)咨詢和咨詢 內(nèi)容逐日記錄,有專人和記錄記5分;無, 不得分未設(shè)臨床藥學(xué)室扣2分,人員配備三級醫(yī) 院少于3人,二級醫(yī)

5、院少于2人扣2分, 未配備人員不得分基本達(dá)到要求記10分,無資料室或雖有資 料室但書目、資料在10種以下的、未配置 電腦的不記分配備人員中如有1人學(xué)歷、職稱不符合則 扣1分;經(jīng)現(xiàn)場提問考核,如有1人答不 出職責(zé)扣1分4.開展項目:用藥咨詢、處方用藥調(diào)查分析,參與查房會診,參與用藥方案設(shè)計,部分藥物血液濃度監(jiān)測、不良反應(yīng)收集及藥物依賴性統(tǒng)計,新藥臨床觀察10 研究與上市藥物再評價,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,舉辦藥訊,參與制定院內(nèi)抗菌藥物分 和特殊藥品使用管理辦法三級醫(yī)院開展5項可記10分,二級醫(yī)院開 展4項可記10分,開展3項可記6分,開 展2項可記3分,未開展不得分5.工作要求(1)開展各項工作均應(yīng)有記

6、錄,統(tǒng)計資料,定期總結(jié)(2)定期分析處方,向全院公布或在院內(nèi)刊物上登載(3)對藥物不良反應(yīng)及藥物依賴性有病例、有登記,并及時上報10分(4)藥師下臨床應(yīng)有記錄,每人每月應(yīng)不少于4次有記錄、統(tǒng)計、總結(jié)記5分,不全者記2 分,無記錄、統(tǒng)計、總結(jié)不得分基本作到記5分,不定期記3分,未開展 不得分三級醫(yī)院每年上報10份以上可記10分(憑 回執(zhí)),二級醫(yī)院每年上報5份以上可記 10分(憑回執(zhí))每月少于4份不記分十一、科學(xué)研究1.應(yīng)密切結(jié)合臨床實際,開展臨床藥學(xué)、臨床藥理、新制劑、新劑型、藥物資 源利用,以及藥事管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的研究,每年以藥學(xué)人員為主的在研課 題,三級醫(yī)院應(yīng)在3個以上,二級醫(yī)院2個以

7、上40分10分2.每年均應(yīng)有一定數(shù)量在正規(guī)期刊和省級學(xué)術(shù)年會上發(fā)表的論文,三級醫(yī)院每10年應(yīng)有6篇,二級醫(yī)院每年應(yīng)有4篇3.科研成果與發(fā)明專利分20分基本達(dá)到記10分,二級醫(yī)院2個以下,三 級醫(yī)院3個以下記6分,如無為主課題僅 有參與課題記3分,二者均無記“0”分達(dá)不到規(guī)定,每少一篇扣2分(1)省市級,國家級成果(2)新藥證書有一個記2分;無,不得分有一個記2分;無,不得分(3)發(fā)明專利十二.人才培養(yǎng)6分30分有一個記2分;無,不得分2.每年外出進(jìn)修、培訓(xùn)的人數(shù):三級醫(yī)院應(yīng)不少于5人,二級醫(yī)院應(yīng)不少于2 人,外出考察或?qū)趨⒓訉I(yè)學(xué)術(shù)會議的不少于35人,院內(nèi)培訓(xùn)或講座每月 不少于1次10分1.有長期和短期培訓(xùn)計劃及繼續(xù)教育方案 查醫(yī)院、科室文件資料,有則記5分;無, 記“ 0”分基本達(dá)到記10分,低于規(guī)定酌情記分,年 內(nèi)無人參加培訓(xùn)、進(jìn)

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