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文檔簡介

1、2015年青年骨干教師出國研修項目申請表姓名性別出生日期年月日已獲最高學位及時間來校工作時間年 月學院手機職稱從事專業(yè)方向電子郵箱近五年 3個月及以上出國（境）記錄起止時間派往國家或地區(qū)留學身份項目名稱是否申請1月份國家公派出國項目是 否外語水平達標方式（附證明材料復印件） 1.培訓并獲結業(yè)證（有效期兩年） 2.曾在同一語種國家留學一學年（812個月）或連續(xù)工作一年以上 3.外語專業(yè)本科或研究生畢業(yè) 4.全國外語水平考試（WSK）合格（有效期兩年） 5.雅思6.5分，托福95分是否已獲得外方正式邀請函是（附復印件） 否申請留學情況申請留學身份： 訪問學者 博士后研究申請資助期限： 年 月 至

2、年 月 ，共 個月 申請留學單位：具體研究方向： 申請留學學科或方向在國際上的學術地位： 留學機構合作導師基本信息姓名： 職稱： 職務： 電子郵箱：研究方向及特點,與申請人是否有前期合作基礎等:近五年教學、科研、獎勵情況一、教學工作：共開設課程 門，授課時數(shù)共計 自然學時。主講課程： 二、科研項目：主持國家級科研項目（項）主持省部級科研項目（項）主持校級科研項目（項）參加科研項目（項）主持教改項目（項）參加教改項目（項）項目名稱項目來源項目編號經(jīng)費總額（萬）起止年月排名三、論文：1、作為第一作者、通訊作者發(fā)表SCI、EI、SSCI收錄論文。（以下限填具代表性或與出國研修方向相關論文）。論文題目

3、發(fā)表刊物發(fā)表時間/ 卷/期/頁收錄類別影響因子排名 2、作為第一作者、通訊作者發(fā)表國內(nèi)核心期刊論文（限填具代表性5篇）。論文題目發(fā)表刊物發(fā)表時間/ 卷/期/頁本人排序/總?cè)藬?shù)四、成果獎勵：1、獲得獎勵情況獎勵名稱授獎部門等級獲獎年月本人排名/總?cè)藬?shù)2、獲準專利專利名稱專利類型批準時間專利號專利批準號本人排名/總?cè)藬?shù)主要學術成果簡介出國期間研修計劃研修計劃須與在研項目緊密結合；包括出國研修主要內(nèi)容、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀與差距、選擇外方院校及導師的原因、所具備的前期研究基礎、擬采用的研究方法、科研工作的時間與安排、預期成果等。上述各項中所提供的情況真實無誤。申請人簽字： 年 月 日所在院（系）意見：對申請人的資格及綜合素質(zhì)、工作業(yè)績、科研能力、發(fā)展?jié)摿?、出國留學的必要性、可行性等方面進行綜合審核（評審）后進行推薦；對其出國研修工作提出明確

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