國外全科醫(yī)生培養(yǎng)模式分析

1、國外全科醫(yī)生培養(yǎng)模式分析美國家庭醫(yī)生培養(yǎng)模式在美國，全科醫(yī)生又稱“家庭醫(yī)生”是一個家庭或一個團(tuán)體的健康維護(hù)者，能提供健康咨詢、預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)和常見病多發(fā)病的診斷治療等長期服務(wù)，并對慢性病人和康復(fù)期病人進(jìn)行主動追蹤觀察，能處理病人%的健康問題。全科醫(yī)生的工作程序美國全科醫(yī)生占全國醫(yī)生總數(shù)的,衛(wèi)生業(yè)務(wù)量占一半以上。一個全科醫(yī)生一般簽約個左右社區(qū)成員，簽約成員和全科醫(yī)生的關(guān)系密切，成員有任何疾病一般都會首先咨詢自己的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生對簽約成員全程服務(wù)，如有必要，可以邀請?？漆t(yī)生會診，但最后如何診治則由全科醫(yī)生而非專科醫(yī)生決定。全科醫(yī)生的培養(yǎng)美國的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，必定具有本科學(xué)位，醫(yī)學(xué)院教育沒有專

2、業(yè)方向，再經(jīng)過四年學(xué)習(xí)，畢業(yè)后獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后要經(jīng)過一年的實習(xí)醫(yī)生培訓(xùn)才能參加行醫(yī)資格考試。后再進(jìn)行至少兩年各科室培訓(xùn)實習(xí)，才能參加全科醫(yī)生職業(yè)醫(yī)師資格考試，加起來，美國全科醫(yī)生培養(yǎng)，從上大學(xué)算起，至少需要年。全科醫(yī)生的再教育美國每年都要對全科醫(yī)生進(jìn)行深入的專科訓(xùn)練，以提高全科醫(yī)生的整體素質(zhì)。訓(xùn)練項目主要是提高操作技能和豐富專業(yè)知識，使全科醫(yī)生可以在社區(qū)治療更多的疾病，減少轉(zhuǎn)診。為了鼓勵新醫(yī)師加入到全科醫(yī)生隊伍，美國對全科醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入和福利也在逐年提咼。英國全科醫(yī)生培養(yǎng)模式全科醫(yī)生的概況目前，英國共有萬多名全科醫(yī)生，平均每名全科醫(yī)生服務(wù)個居民。全科醫(yī)生是國家初級衛(wèi)生保健服務(wù)的主要提供

3、者，其承擔(dān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容包括：初級醫(yī)療保健、健康促進(jìn)、健康宣傳、慢性病管理、免疫、麻醉等，其服務(wù)的范圍要大于美國。全科醫(yī)生的培養(yǎng)在英國，要成為全科醫(yī)生，至少需要經(jīng)過年的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。首先要經(jīng)過至少年醫(yī)學(xué)院校的學(xué)習(xí)，畢業(yè)后經(jīng)過一年臨床實踐就可以向英國醫(yī)學(xué)會申請注冊成為醫(yī)生，注冊醫(yī)生中大約有最終成為全科醫(yī)生，注冊醫(yī)生至少還需經(jīng)過年臨床培訓(xùn)，一部分時間在醫(yī)院臨床實踐，另一部分在有教學(xué)經(jīng)驗的高年資全科醫(yī)生診所學(xué)習(xí)，最后要通過皇家全科醫(yī)生學(xué)院考試。澳大利亞全科醫(yī)生培養(yǎng)模式全科醫(yī)生的現(xiàn)狀澳大利亞的全科醫(yī)生是提供國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主力軍。澳大利亞每萬人口現(xiàn)有名醫(yī)生，其中全科醫(yī)生就占名，截止年，澳大利亞全

4、科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)的。他們作為私人醫(yī)生存在，通常以小組的形式開展工作，也有被聘到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的，而單獨開業(yè)的全科醫(yī)生較少。全科醫(yī)生是醫(yī)療保健的“守門人”其職責(zé)主要是提供基本醫(yī)療保健、咨詢和轉(zhuǎn)診等。全科醫(yī)生的培養(yǎng)澳大利亞的全科醫(yī)生培養(yǎng)分為三個階段：第一個階段是年制的醫(yī)學(xué)院本科學(xué)習(xí)，也有部分澳大利亞的醫(yī)學(xué)院校招收其他專業(yè)畢業(yè)生再培訓(xùn)年，在這幾年學(xué)習(xí)中是不分專業(yè)的，學(xué)生將會學(xué)習(xí)一些臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識和技能；第二個階段是住院醫(yī)師的培訓(xùn)，培訓(xùn)時間為年，第一年主要在綜合性大醫(yī)院進(jìn)行臨床培訓(xùn)，第二、三年主要在社區(qū)全科醫(yī)療機構(gòu)中接受培訓(xùn)和工作，對將在農(nóng)村工作的全科醫(yī)生還必須增加一年產(chǎn)科和麻醉專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)

5、生在完成年的住院醫(yī)師培訓(xùn)并且能通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊考試者才可以注冊行醫(yī)；第三階段是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，凡注冊行醫(yī)人員必須終身的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，并且要定期接受各自專業(yè)學(xué)會的評估和審核。由此可見，澳大利亞的全科醫(yī)生分為學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、定向教育三個階段來完成，全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式具備嚴(yán)謹(jǐn)化、全面化、規(guī)范化、科學(xué)化。小結(jié)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最好的英國，綜合國力最強的美國，城市及農(nóng)村人口與我國相似的澳大利亞，都是通過繼續(xù)教育即通過對醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生進(jìn)行若干年的全科醫(yī)生培訓(xùn)，再考取資格證的形式來培養(yǎng)全科醫(yī)生的。在國外，全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)己經(jīng)形成了一套比較完善的以高等醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為主要形式的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系。國外全科醫(yī)生培養(yǎng)體系的成熟為我國培養(yǎng)全科醫(yī)生提供了有效借鑒，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：提高對全科醫(yī)生的認(rèn)識，加大宣傳全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展過程中的作用；政府加強對全科醫(yī)生培養(yǎng)的投資力度，提高全科醫(yī)生的社會地位和薪資待遇；改革現(xiàn)行