心包疾病試題習題_第1頁
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文檔簡介

1、心包疾病單項選擇題1、急性滲出性心包炎特異性體征是()A.心擴大B.心包壓塞癥C.心包摩擦音D.頸靜脈怒張E.奇脈參考答案:B單項選擇題2、患者血壓突然測不到,首選()A.擴容B.胸膜腔內(nèi)針刺減壓C.心包穿刺引流D.溶栓治療E.改善通氣參考答案:C單項選擇題3、男性,50歲。因氣急伴腹脹半年,近1周來癥狀加重入院。體檢:血壓10085mmHg,示氣急伴臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動不明顯。心率100次min,律齊。心音減輕,第二心音后可聽到一拍擊性額外音,腹水呈陽性,最可能的診斷是()A.二尖瓣狹窄B.擴張型心肌病C.限制型心肌病D.縮窄性心包炎E.急性心肌梗死合并心衰參考答案:D單項選

2、擇題4、慢性縮窄性心包炎確診后便應()A.強心治療B.心包穿刺C.抗結(jié)核治療D.激素治療E.充分準備后盡早手術(shù)參考答案:E單項選擇題5、心包積液與右心功能不全的區(qū)別是()A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.肝頸靜脈回流征陽性E.心音低而遙遠參考答案:E單項選擇題6、急性心包炎胸痛的特點是()A.前俯位時加重B.前俯位時減輕C.深呼吸時減輕D.疼痛不放射到其他部位E.隨滲液量增多而加重參考答案:B單項選擇題7、哪種疾病造成的心包積液量最大()A.急性非特異性B.結(jié)核性C.化膿性D.腫瘤性E.心臟損傷后綜合征參考答案:B單項選擇題8、男性30歲,發(fā)熱、盜汗、乏力2周,無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢:呼吸快,頸

3、靜脈充盈,心界向兩側(cè)明顯擴大,心率103次分,心音遙遠,肝大,血白細胞計數(shù)在正常范圍內(nèi),血沉25mmh。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,鏡檢白細胞400/mm3,中性粒細胞40%,淋巴細胞60%,未查到結(jié)核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因下列哪項可能性最大()A.急性非特異性B.風濕性C.化膿性D.結(jié)核性E.阿米巴性參考答案:D單項選擇題9、病人被刀刺傷左前胸約半小時,呼吸困難,煩躁不安,面色蒼白,檢查發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,氣管右移,胸骨左緣第4肋間有一胸部吮吸傷口,血壓80/60mmHg,心音較弱,心率120次分,最主要的急救措施是()A.輸血、輸液,抗休克B.封閉胸部傷口并行胸穿C

4、.封閉胸部傷口、心包穿刺減壓D.急診室開胸探查E.閉式引流參考答案:C單項選擇題10、急性滲出性心包炎心包積液時最突出的癥狀是()A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難參考答案:C單項選擇題11、下列哪項僅出現(xiàn)于慢性縮窄性心包炎:()A.奇脈B.Kussmaul征C.心包叩擊音D.心包摩擦音E.左、右心室壓力曲線呈舒張期下陷-高平原波形(平方根征)參考答案:C單項選擇題12、某男22歲,胸痛伴發(fā)熱,氣促,心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)約2cm,肝肋下5cm,心電圖為竇性心動過速,低電壓。最有可能的診斷是()A.擴張型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.急性心包炎

5、E.感染性心肌炎參考答案:D單項選擇題13、慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應考慮的治療方案是()A.抗結(jié)核治療B.使用抗生素C.少量輸血D.充分準備后應盡早實行心包切除術(shù)E.強心利尿治療參考答案:D多項選擇題14、心臟壓塞時查體可有下列哪些體征:()A.血壓下降并脈壓變小B.奇脈C.心動過速D.心包摩擦音E.頸靜脈怒張參考答案:A,B,C,E多項選擇題15、下列哪項心電圖異常表現(xiàn)支持急性心包炎的診斷()A.病理性Q波、QT間期延長B.T波低平及倒置C.除AvR導聯(lián)外ST段抬高D.QRS低電壓或電交替E.竇性心動過速參考答案:B,C,D,E單項選擇題16、女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半

6、年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100gL。WBC7109L,血沉40mm第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。對確診最簡單易行的方法是()A.心電圖B.X線胸片C.超聲心動圖D.體格檢查E.心包穿刺參考答案:C多項選擇題17、女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓12070mmHg,肝功測定結(jié)果:TB20molL,CB8molL,A

7、LT40U。心電圖V1V5呈rS出現(xiàn)以上情況,可以應用的藥物是()A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.異丙基腎上腺素F.阿替洛爾參考答案:C,D單項選擇題18、女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小為利于確診首先應做的檢查是()A.心電圖B.X線胸片C.心包活檢D.胸腔穿刺E.超聲心動圖參考答案:E單項選擇題19、患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37,可聞及心包摩擦音。血WBC18109L,心電圖示多數(shù)導聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史該患者心包積液的性

8、質(zhì)或特點應為()A.量較少B.積液為膿性C.不能找到化膿性細菌D.淋巴細胞為主E.以上都不對參考答案:B單項選擇題20、患者,男,25歲,心前區(qū)疼痛1周伴低熱,輕咳、氣促。查體:Bp110/80mmHg,頸靜脈充盈,雙肺呼吸音稍粗,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)0.51.0cm,HR108次/min,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)軟,腹部移動性濁音(-),雙下肢無水腫。X線示肺紋理無明顯增多,心影增大,實驗室檢查cTnI陰性。該患者已接受心電圖檢查,其可能的表現(xiàn)不包含:()A.竇性心動過緩B.竇性心動過速C.ST段弓背向下型抬高D.QRS波群低電壓E.P-R段壓低參考答案:A單項選擇題21、女性,23歲。胸部

9、隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。本例最可能診斷是()A.病毒性心肌炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.急性心包炎D.擴張性心肌病E.風濕性心臟病參考答案:C更多內(nèi)容請訪問做題室微信公眾號單項選擇題22、男性,45歲。近2個月來感胸悶、憋氣、乏力,漸出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,BP90/60mmHg,心濁音界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征(+)。心電圖:肢體導聯(lián)低電壓,、aVF導聯(lián)ST段弓背向下抬高o102mV;X線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。以下是心包穿刺的目的,除了()A.

10、滲液細菌培養(yǎng)B.尋找瘤細胞C.滲液的細胞分類D.解除心包壓塞E.解除疼痛參考答案:E單項選擇題23、男性,45歲。近2個月來感胸悶、憋氣、乏力,漸出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,BP90/60mmHg,心濁音界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征(+)。心電圖:肢體導聯(lián)低電壓,、aVF導聯(lián)ST段弓背向下抬高o102mV;X線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。有助于確定有無心包積液的最簡單、易行、可靠的方法是()A.心電圖檢查B.X線胸片C.超聲心動圖D.心包活檢E.胸部CT參考答案:C單項選擇題24、男性,45歲。近2個月來感胸悶、憋氣、乏力,漸出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體

11、:頸靜脈充盈,BP90/60mmHg,心濁音界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征(+)。心電圖:肢體導聯(lián)低電壓,、aVF導聯(lián)ST段弓背向下抬高o102mV;X線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。其最可能的原因是()A.擴張型心肌病B.缺血性心肌病C.心包積液D.心肌梗死E.克山病參考答案:C單項選擇題25、患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴大?;颊咝陌淮┐桃簷z查結(jié)果:比重1.018,蛋白30g/L,細胞

12、總數(shù)500l,紅細胞250/l,白細胞250/,多核細胞20%、單核細胞80%,結(jié)合臨床特點,此病人病因診斷最可能為()A.化膿性B.風濕性C.結(jié)核性D.腫瘤性E.病毒性參考答案:C單項選擇題26、患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴大。為確診應作何種檢查()A.超聲心動圖B.心電圖C.血培養(yǎng)D.心包穿刺抽液檢查E.血生化檢查參考答案:D單項選擇題27、男性,25歲。主訴:心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減

13、輕,伴畏寒發(fā)熱就診。查體:T38,2,BP10575mmHg,心率110次分,律齊,心臟無雜音,兩肺未見異常,曾有結(jié)核病史。心電圖示:除AvR與V1外各導聯(lián)盯段抬高呈弓背向下型。該患者正確的治療是()A.手術(shù)取出肺栓子B.冠脈造影伴緊急FTCAC.抗生素治療D.應用升壓、強心利尿藥E.心包穿刺參考答案:E單項選擇題28、男性,25歲。主訴:心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴畏寒發(fā)熱就診。查體:T38,2,BP10575mmHg,心率110次分,律齊,心臟無雜音,兩肺未見異常,曾有結(jié)核病史。心電圖示:除AvR與V1外各導聯(lián)盯段抬高呈弓背向下型。本患者最可能的診斷()A.

14、病毒性心肌炎B.肺梗死C.心肌梗死D.心包炎E.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎參考答案:D單項選擇題29、男性,25歲。主訴:心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴畏寒發(fā)熱就診。查體:T38,2,BP10575mmHg,心率110次分,律齊,心臟無雜音,兩肺未見異常,曾有結(jié)核病史。心電圖示:除AvR與V1外各導聯(lián)盯段抬高呈弓背向下型。入院后第三天,氣急不能平臥,查體:BP9075mmHg,頸靜脈怒張,應考慮()A.再次肺栓塞B.大面積心肌梗死C.心臟壓塞D.呼吸衰竭E.心臟腱索斷裂參考答案:C單項選擇題30、女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動

15、位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。哪項結(jié)果不支持對本病的診斷()A.心包摩擦音B.第二心音逆分裂C.奇脈D.Ewart征E.靜脈壓升高參考答案:B單項選擇題31、女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。下列治療方案中,哪項是錯誤的()A.暫禁用皮質(zhì)激素治療B.胸痛時可用鎮(zhèn)痛藥治療C.若出現(xiàn)心臟壓塞,要進行心包穿刺D.出現(xiàn)大量積液,以利尿治療為主E.進一步明確病因做出治療參考答案:D單項選擇題32、某男,發(fā)熱,劇烈胸痛,可聞及心包摩擦音,白細胞18000、N8

16、9,心界顯著增大該漶者最可能的診斷是()A.心臟損傷后綜合征B.結(jié)核性心包炎C.化膿性心包炎D.腫瘤性心包炎E.急性非特異性心包炎參考答案:C單項選擇題33、某男,發(fā)熱,劇烈胸痛,可聞及心包摩擦音,白細胞18000、N89,心界顯著增大治療原則最佳的是()A.糖皮質(zhì)激素B.化療配合心包穿刺C.抗生素治療及心包切開D.抗結(jié)核治療E.非甾體類抗炎藥參考答案:C單項選擇題34、某男,發(fā)熱,劇烈胸痛,可聞及心包摩擦音,白細胞18000、N89,心界顯著增大治療不愈可能發(fā)生的疾病是()A.縮窄性心包炎B.化膿性心包炎C.肥厚性心包炎D.擴張性心包炎E.感染性心包炎參考答案:A單項選擇題35、患者,男,2

17、5歲,心前區(qū)疼痛1周伴低熱,輕咳、氣促。查體:Bp110/80mmHg,頸靜脈充盈,雙肺呼吸音稍粗,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)0.51.0cm,HR108次/min,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)軟,腹部移動性濁音(-),雙下肢無水腫。X線示肺紋理無明顯增多,心影增大,實驗室檢查cTnI陰性。下一步應行的檢查首選:()A.心臟CTB.心臟MRIC.心臟超聲D.心導管檢查E.心包穿刺參考答案:C單項選擇題36、男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次分,律齊,心音遙遠,血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢浮腫。首選的治療措施是()A.毛花苷丙(西地蘭)B

18、.呋塞米(速尿)C.抗生素D.心包穿刺E.體外反搏參考答案:D單項選擇題37、男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次分,律齊,心音遙遠,血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢浮腫。病人還存在具有診斷價值的體征是()A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.重搏脈E.短絀脈參考答案:C單項選擇題38、男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次分,律齊,心音遙遠,血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢浮腫?;颊呓?周出現(xiàn)的病情變化,提示()A.腎功能不全B.心臟壓塞C.右心功能不全D.肝硬化E.黏液性水腫

19、參考答案:B單項選擇題39、女性,15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶、氣急,兩天來夜間不能平臥,并且反復出現(xiàn)黑朦入院診治。心電圖示:第三度房室傳導阻滯。最可能的診斷為()A.急性心肌炎B.急性心肌梗死C.心肌病D.急性肺炎E.上呼吸道感染參考答案:A單項選擇題40、患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37,可聞及心包摩擦音。血WBC18109L,心電圖示多數(shù)導聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史此時考慮最有可能的診斷為()A.結(jié)核性心包炎B.急性非特異性心包炎C.風濕性心包炎D.急性化膿性心包炎E.急性心肌梗死

20、參考答案:D單項選擇題41、女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小進一步應做哪項檢查()A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)B.結(jié)核菌素試驗C.胸部CT檢查D.冠狀動脈造影E.纖維支氣管鏡參考答案:A單項選擇題42、女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小超聲心動圖證實該患者心包呈中等量積液,心包積液最可能的原因是()A.結(jié)核性B.化膿性C.病毒性D.腫瘤E.非特異性參考答案:D單項選擇題43、女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)

21、心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小此時應采取的措施是()A.多巴胺B.呋塞米C.硝酸甘油D.洋地黃E.心包穿刺抽液參考答案:E單項選擇題44、女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小患者突感呼吸困難加重,檢查:血壓8060mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠,心率110次分,有奇脈,其原因最可能是()A.心包壓塞B.胸腔積液C.急性左心衰竭D.肺栓塞E.氣胸參考答案:A多項選擇題45、女性,30歲,發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢:半臥位,血壓8570mmHg,肝頸靜脈回流征陽性,心界擴大,心音遙遠。超聲心動圖示心

22、包大量積液。該病人還可能有以下哪些體征()A.肝腫大B.頸靜脈怒張C.Ewart征D.奇脈E.海鷗鳴F.水沖脈G.毛細血管滲漏綜合征H.槍擊音I.心包叩擊音參考答案:A,B,C,D,I單項選擇題46、女性,30歲,發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢:半臥位,血壓8570mmHg,肝頸靜脈回流征陽性,心界擴大,心音遙遠。超聲心動圖示心包大量積液。病人最可能的診斷是()A.縮窄性心包炎B.病毒性心肌炎C.擴張型心肌病D.限制型心肌病E.急性滲出性心包炎F.胸膜炎參考答案:E單項選擇題47、女性,30歲,發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢:半臥位,血壓8570mmHg,肝頸靜脈回流征陽性,心界擴大,心音遙遠。超

23、聲心動圖示心包大量積液。此時最主要的處理是()A.強心劑及利尿劑應用,增加心排量B.心包切開引流C.心包穿刺抽液D.心包活檢E.心包內(nèi)注射抗結(jié)核藥物F.靜點硝酸甘油參考答案:C單項選擇題48、女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓12070mmHg,肝功測定結(jié)果:TB20molL,CB8molL,ALT40U。心電圖V1V5呈rS患者最主要的診斷是()A.二尖瓣狹窄B.急性心肌梗死C.擴張型心肌病D.急性滲出性

24、心包炎E.慢性心包炎F.肝硬化參考答案:C多項選擇題49、女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓12070mmHg,肝功測定結(jié)果:TB20molL,CB8molL,ALT40U。心電圖V1V5呈rS如果病人繼續(xù)應用西地蘭,心室率為45次分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導阻滯,最恰當?shù)奶幚恚ǎ〢.阿托品B.腎上腺素C.阿托品+利多卡因D.臨時起搏+利多卡因E.胺碘酮F.胺碘酮+臨時起搏參考答案:D,F單項選擇題5

25、0、女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓12070mmHg,肝功測定結(jié)果:TB20molL,CB8molL,ALT40U。心電圖V1V5呈rS入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導阻滯,心室率60次min,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀45mmolL,此時考慮()A.洋地黃中毒B.心衰合并室性早搏C.電解質(zhì)紊亂D.心衰加重E.洋地黃用量不足F.速尿過量參考答案:A單項選

26、擇題51、女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓12070mmHg,肝功測定結(jié)果:TB20molL,CB8molL,ALT40U。心電圖V1V5呈rS為了進一步了解肝臟情況,測得總蛋白60gL,白蛋白20gL,球蛋白40g/L。目前腹水和黃疸的最可能原因為()A.慢性右心衰竭所致B.肝硬化C.慢性活動性肝炎D.慢性心包填塞表現(xiàn)E.全心衰竭F.肝癌參考答案:B單項選擇題52、女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100gL。WBC7109L,血沉40mm第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。進一步確認應做哪項檢查()A.心包穿刺抽液病理檢查B.結(jié)核菌素試驗C.胸部CT檢查D.心電圖E.心導管檢查參考答案:A單項選擇題53、女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100gL。WBC7109L,血沉40mm第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。此時應采

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