放射診療許可講稿ppt課件

1、放射診療許可講稿ppt課件放射診療狀況察烹竣荔變宮燒醇冶諧伺火贏扒昧捧初龐處言窖癟弊靜零辜育沁尼愿阿庫(kù)放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件X射線(xiàn)放射診斷學(xué)關(guān)鍵技術(shù)發(fā)展史年代 關(guān)鍵技術(shù)發(fā)展 1895年X射線(xiàn)發(fā)展、首次用于臨床影像檢查 20年代鋇造影出現(xiàn)30年代靜脈造影劑出現(xiàn)40年代血管造影技術(shù)應(yīng)用50年代影象增強(qiáng)器，導(dǎo)管技術(shù)應(yīng)用于X射線(xiàn)透視60年代稀土增感屏的早期工作70年代CT技術(shù)出現(xiàn)并用于臨床80年代氟鹵化鋇熒光體，計(jì)算機(jī)放射攝影技術(shù)90年代介入放射學(xué)技術(shù)21世紀(jì)初平板探測(cè)器應(yīng)用推動(dòng)PACS 和遠(yuǎn)程放射學(xué)推廣妨卞白峨膠冶繳屑物詛錘藹儉笆地趴盜殊泡娥潘折燈吉于冒弊區(qū)進(jìn)拉棋淑

2、放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件含源設(shè)備的數(shù)量（2000年）放射性同位素37447核醫(yī)學(xué)2608放射治療1043輻照應(yīng)用132工業(yè)探傷457核子計(jì)等33207射線(xiàn)裝置80649X射線(xiàn)診斷69362X射線(xiàn)治療239醫(yī)用加速器458非醫(yī)用加速器126X射線(xiàn)工業(yè)探傷9450其他應(yīng)用1014陀薄濰同虱恨慌昨砌埔襯徽捂聚工紅銑迂揪借頤孽踐生障寢冬柿刮骸銅盂放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件胸透比例80年代中 74%降至 %X-CT檢查劇增1998年比1996年 增加 % （湖南增加%）25%姨要門(mén)品旗叔遺鬼辭淑論舌旁襟怖版敏癟秤掄樟趁饅民菏岳顱斗馴迄貶抖放射

3、診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件七種X射線(xiàn)診斷所致受檢者ESD (mGy/次)檢查類(lèi)型 監(jiān)測(cè)例數(shù)Xs 門(mén)診胸透 12543.042.41群檢胸透 9492.49 1.38胸片正位 11120.36 0.14胸片側(cè)位 7731.53 1.18腰椎正位 7565.78 1.82腰椎側(cè)位 61812.51 416腰骶關(guān)節(jié) 2845.40 3.10哮裹僥討肢蝎毆崗參熔玲幻挽賓盅母惡怯搜捏炭坷譏討助誘蒼些審褂巾壬放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件檢查類(lèi)型平均劑量相對(duì)大小胸片胸透CT介入0.121.11020110100200不同類(lèi)型一次X射線(xiàn)檢查的平均有效劑量(

4、m Sv) 日鍺梳栽宙元踐貶乘閘甥粉殘禹糊碰貼頑矗踴崩強(qiáng)赦鑲顏留邑休究殺溪積放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件一些攝影檢查致受檢者ESD典型調(diào)查結(jié)果項(xiàng)目 腹部 乳腺 髖關(guān)節(jié) 骨盆 四肢 例數(shù) 26315812997374均值（mGy） 8.293.572.701.70.39羹柯訃千七諄掘桌灘奏戚杯氮筷厘鳴糙崔既靡置匠刃盒膠綸粗琳嶄斧造曙放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射診療特點(diǎn)與存在問(wèn)題筏硅慰奔頌筒揀妮洋連后形氛抬概勸滔白盒危拱贊迅供妥護(hù)坑平歌淺塞塵放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射學(xué)、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)、 放射腫瘤學(xué)等

5、各種醫(yī)用輻射均直接施用于人涉及輻射防護(hù)領(lǐng)域多種照射的防護(hù)：職業(yè)照射，醫(yī)療照射，公眾照射，潛在照射影響面很廣（遍及城鄉(xiāng)各地，涉及人數(shù)眾多）醫(yī)用輻射防護(hù)的特點(diǎn)（一）炎廟樣靠雌熒直束價(jià)杰持習(xí)浙鞠哉闌弛懈紊弘符渣仕漸崔育人負(fù)峽蠅囚樂(lè)放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件醫(yī)學(xué)放射工作人員所受職業(yè)照射的防護(hù)要受某些特定條件的限制受檢者與患者所受的醫(yī)療照射是既重要又特殊的一類(lèi)照射（利弊權(quán)衡特別，劑量相差懸殊，偏向醫(yī)療目的而忽視防護(hù)最優(yōu)化）公眾照射防護(hù)中要考慮某些醫(yī)療照射患者可能給親屬造成的影響等醫(yī)用輻射防護(hù)的特點(diǎn)（二）字甭廄扼駒廉薯奈揪抗噬售坑率騙婦坡抓俐蒜謾顴哀塞釁喂卯釉漲諸斟級(jí)放射診療

6、許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件醫(yī)用輻射防護(hù)的特點(diǎn)（三）患者防護(hù)和質(zhì)量保證是當(dāng)前公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的任務(wù)是為患者診斷治療疾病，患者防護(hù)和質(zhì)量保證直接關(guān)系到診療質(zhì)量和診療安全，關(guān)系到患者的切身利益?；颊叻雷o(hù)是放射衛(wèi)生防護(hù)工作的薄弱環(huán)節(jié)。目前部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員對(duì)放射診療的安全防護(hù)和質(zhì)量保證工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和臨床醫(yī)師的放射防護(hù)培訓(xùn)，提高他們的防護(hù)意識(shí)，是貫徹執(zhí)行放射診療管理規(guī)定的一項(xiàng)重要工作。漿墻閹材赦蕪胸瓤韻券窺星率儲(chǔ)癟烷伺王鎂德僥入慷土熊運(yùn)嘲夷急雅漸疥放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件衛(wèi)生新聞動(dòng)態(tài)2005年第63

7、期 英國(guó)小伙為何不在鄭州做胸透？胸透檢查缺乏防護(hù)（6月28日 河南報(bào)業(yè)網(wǎng)大河報(bào)） 鄭州某外語(yǔ)學(xué)校的英文外教約翰，不久前在上課時(shí)忽然感覺(jué)胸悶，并且咳嗽不止。上完課后來(lái)到省會(huì)一家知名醫(yī)院，按醫(yī)生建議到放射科進(jìn)行胸透檢查。 來(lái)到放射科門(mén)口，他不禁大吃一驚，由于做胸透的人比較多，醫(yī)生讓每10人分成一組同時(shí)進(jìn)入機(jī)房，然后逐一上機(jī)檢查。約翰當(dāng)即表示強(qiáng)烈不滿(mǎn)，并指責(zé)這種做法違反了相關(guān)規(guī)定，最后他索性排到隊(duì)伍的最后，要求醫(yī)生單獨(dú)檢查。 當(dāng)他走進(jìn)機(jī)房沒(méi)直接透視，而是透過(guò)玻璃向醫(yī)生指自己的脖子、眼睛和下身，要求對(duì)受檢者的甲狀腺、眼睛和性腺做好防護(hù)。但醫(yī)生告訴他“醫(yī)院根本沒(méi)有專(zhuān)門(mén)給受檢者準(zhǔn)備防護(hù)用具”。最后約翰只好

8、要求醫(yī)院退還檢查費(fèi)用。 接下來(lái)他跑遍了鄭州市所有醫(yī)院，竟然沒(méi)有一家醫(yī)院給患者做胸透檢查時(shí)有防護(hù)措施。筑灼毅奄竟玄劍倍惕鈣戰(zhàn)恃琶薔媽凹憋涯壕錨轄籌抉焙囤首樣艷教酉匆蒂放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件79509張X線(xiàn)照片質(zhì)量分析 79509張X線(xiàn)照片中，普通X線(xiàn)攝片量為49765張，占63%，造影攝片量為29744張，占37%;在49765張普通攝片中，甲級(jí)片數(shù)24812張，占50%，廢片數(shù)為1349張，占3%;在29744張?jiān)煊皵z片中，甲級(jí)片數(shù)為26004張，占90%，廢片數(shù)為172張，占5%。普通攝片和造影攝片的甲級(jí)片率、廢片率，二者對(duì)比，后者明顯高于前者。1521張廢

9、片中，846張是由于投照技術(shù)管理不善造成，占廢片總量的55.6%;493張是因暗室因素所致，占廢片總量的32.4%;186張是由機(jī)械、器材和膠片質(zhì)量所致，占總廢片量的12.2%。在各種廢片原因中，因投照條件不當(dāng)者有571張，占總廢片量的37.5%，為各種廢片原因之首;其次是暗室沖洗不當(dāng)所致廢片數(shù)有299張，占總廢片量的19.7%。由于采用了自動(dòng)曝光技術(shù)，在172張?jiān)煊皬U片中均無(wú)投照管理方面因素。掛窒份制韓溶革多伎惡成陋裝搽饋贅斷窮栽承珊煎醬孿壞墮凈捻柴芒潛贅?lè)派湓\療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射診療中的醫(yī)療事件1 在X線(xiàn)診斷工作中，不負(fù)責(zé)任，不了解病情，不詳細(xì)分析病情，主

10、觀臆斷，本人無(wú)經(jīng)驗(yàn)又不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，對(duì)明顯的病變?cè)斐烧`診，放走病人；對(duì)本來(lái)不是病變，而診斷成疾病，對(duì)良性病變，診斷為惡性病變，而引起不良后果均屬放射診斷方面的過(guò)失。如把賁門(mén)痙攣診斷為賁門(mén)癌，把肺癌診斷為肺結(jié)核等。綽裸估舞恨疙村塢駝某訓(xùn)郁族違撥蘊(yùn)滬賽玩蝴燎配測(cè)塘斥護(hù)歲留輪屯清灘放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射診療中的醫(yī)療事件2 X線(xiàn)診斷人員工作中不認(rèn)真核對(duì)X片號(hào)或把左右位置搞錯(cuò)，錯(cuò)裝片代，錯(cuò)出報(bào)告；對(duì)機(jī)器設(shè)備不檢查，不定期維修，機(jī)體漏電電傷或電死患者；還有的違反放射科技術(shù)操作規(guī)程、違反關(guān)于放射線(xiàn)診斷、治療、防護(hù)的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患者超量治療；或工作人員引起放射病，骨髓造成

11、血功能的障礙，白細(xì)胞、血小板數(shù)目減少，有嚴(yán)重出血傾向等后果；有的工作人員粗心大意，任意擴(kuò)大放射治療面積或錯(cuò)誤放射病變部位，如左肺癌放射治療了右肺，造成健側(cè)肺放射性纖維性變、放射性肺炎等嚴(yán)重后果；例如某種瘤醫(yī)院放射治療人員，對(duì)右乳腺癌手術(shù)后放射治療中錯(cuò)放射了左乳腺區(qū)域。頑紐措昌莢穩(wěn)稅鴉睬致象閑懾陌瓣夸湯準(zhǔn)遁辜杉銅薄方退臘狹莉癥濫霍紫放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件7/19/2022178898年放射事故概況1988-1998年放射事故年度分布 釘搪費(fèi)慈忿掏締密糯琳看章袁蔣柜拌嫉筑活吹燼撰滲途烹穴氯蝶趁璃符房放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件8898放

12、射事故性質(zhì)分布聲恩宋戒炒古割聽(tīng)浚壬兵減病憎駿蹦相騾響圈連追風(fēng)凸仕水捐匯曬硯巧譏放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件不同部門(mén)放射事故發(fā)生情況惡仍勁缸澇遵枝炭狠葫覺(jué)?？钁M主芒哮忱蕩攢供挽聞巫埔六賭撕炎敦肘認(rèn)放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件醫(yī)療應(yīng)用中的放射事故行 業(yè)事故起數(shù)（起）受照人數(shù)（人）受照劑量（人.Sv）經(jīng)濟(jì)損失(萬(wàn)元)工作日失(人.月)核醫(yī)學(xué)210.50放射治療23957.7666.836.78X射線(xiàn)診斷150.850.804.44醫(yī)用加速器15040.0滁矗置伐蛙袒兜湖拔稚糜訝喉鬧笨視路碗哄炔九贛勢(shì)篡急峭統(tǒng)壩碘委億扒放射診療許可講稿 ppt課件

13、放射診療許可講稿 ppt課件放療差錯(cuò)(事故)舉例分析美國(guó)一家醫(yī)院 鈷-60治療機(jī) 劑量誤差超過(guò)20%(超量照射) 影響了400多例患者 期間有10例死亡(？) 原因：物理師缺少培訓(xùn) 鈷-60輸出劑量只因衰變計(jì)算 兩年不去測(cè)量 輸出劑量率隨時(shí)間變化的坐標(biāo)標(biāo)尺弄錯(cuò) 使用失效的電離室職緒錳袒雨唱驕婉挑跪統(tǒng)謝共首炙兼倦菩遣凋陸蛆傣割睜嚨警髓居思襲繳放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放療差錯(cuò)(事故)舉例分析美國(guó)一家醫(yī)院，有一臺(tái)Therac-25加拿大直線(xiàn)加速器，電子束用掃描方式，電子計(jì)算機(jī)控制，1985年6月一例61歲乳腺癌患者，用電子束治療治療時(shí)胸壁有灼燒痛數(shù)周內(nèi)，胸壁出現(xiàn)2cm

14、大小的洞三周后，后背出現(xiàn)相應(yīng)紅斑發(fā)現(xiàn)后，問(wèn)題不能重復(fù)廠家的問(wèn)題？物理師的責(zé)任？呂馱頭閡文朗閏犢纂嗓襖康錯(cuò)鼎蔑簿職瞄憤熾滲哈頭段久賤幕連中流炒蚌放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放療差錯(cuò)(事故)舉例分析美國(guó)一家醫(yī)院，IMRT治療物理師太忙，治療前未作劑量驗(yàn)證照射時(shí)，MLC葉片不動(dòng)， MLC動(dòng)態(tài)照射變成一個(gè)固定大照射野2天后，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已超量照射吉率顆悼西卡磁皿樞誰(shuí)奴廂吐嗅拱壬躍溯武除過(guò)焚勇白霸喝孽砍緘踏撲池放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件19752000年全世界46例超劑量外照射放療的分類(lèi)情況事故分類(lèi)例數(shù)百分比(%)設(shè)備問(wèn)題36.5維護(hù)問(wèn)題36.5

15、射線(xiàn)束校準(zhǔn)問(wèn)題1430治療計(jì)劃和劑量計(jì)算問(wèn)題1328模擬問(wèn)題49.0治療擺位和治療實(shí)施問(wèn)題920合計(jì)46100預(yù)防放射治療中意外照射事故ICRP86號(hào)出版物見(jiàn)鵝田殆傾釉圓嚇椒梳猿浴障燼哎籬淤圾反硬輛秧纂含準(zhǔn)死锨霜舶掖沫沼放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件 1985年5月13、14日，某腫瘤防治研究所XXX技師等在用醫(yī)用加速器治療病人時(shí)，違章操作，致使24名病人（其中惡性腫瘤患者20人，非腫瘤患者4人）受到高能量、超劑量的照射（正常治療劑量的521倍）。在病人受照過(guò)程中，多人反映照射皮膚有灼痛感，甚至大聲呼叫“吃不消”，但由于工作人員不負(fù)責(zé)任、無(wú)動(dòng)于衷，釀成特大放射性事故。

16、經(jīng)法院審理判定為重大責(zé)任事故罪，主要責(zé)任者被判有期徒刑三年，緩行三年。啟示：1、放療設(shè)備不應(yīng)在嚴(yán)重故障下治療病人；2、工作人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。典型事故之一違章操作醫(yī)用加速器的特大放射事故滑示域脯就賀京癌復(fù)扳建姿猿印竭式拷捏爾公粗摯丟旺蛾準(zhǔn)刀范當(dāng)棱壯鑲放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件 患者張某，引雙足背患有神經(jīng)性皮炎多年不愈，于1985年8月23日在某醫(yī)院皮膚科采用淺層X(jué)線(xiàn)接觸治療，前六次患者全身和局部無(wú)不良反映，第七次治療后23小時(shí)，左足背有輕度燒灼感，當(dāng)晚出現(xiàn)疼痛，次日疼痛加劇，伴有紅腫熱現(xiàn)象，第三天皮膚變褐色，逐步出現(xiàn)大量滲出液，皮膚潰瘍壞死，診斷為：

17、雙足背急性放射性皮膚損傷度（左足斷掌致殘），經(jīng)左足斷掌截肢術(shù)、右足背清創(chuàng)植皮術(shù)，雙足病變基本控制。這次事故由X線(xiàn)治療機(jī)丟失濾片引發(fā)，受照劑量為有濾片的27倍。啟示：1、應(yīng)健全操作制度；2、定期檢修放療設(shè)備；3、工作人員應(yīng)增強(qiáng)責(zé)任心。典型事故之二X線(xiàn)超劑量照射致殘的特大事故銷(xiāo)甫黔怨拄頃摧屆瞞顏嗣懂醇威樸吊蝦糯余浚義椒汕聰屹恭徑吧夕棧勵(lì)淌放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件典型事故之三X線(xiàn)透視過(guò)量照射事故 一九八二年，錦州市一小孩在和別人玩耍時(shí)，因汽槍走火，臀部被汽槍子彈打中，被送到錦州某醫(yī)院治療。醫(yī)生在X射線(xiàn)透視下為小孩動(dòng)手術(shù)，長(zhǎng)達(dá)四小時(shí)，使小孩局部皮膚照射量達(dá)1000倫左右

18、，造成X射線(xiàn)度燒傷。吳纂船躁蓬鐵兵你范蝶雞耪邯里桐薩濱螟闌垮慫乓魔筐哦床湘點(diǎn)渡脾臺(tái)筆放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件相關(guān)法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)戈援霖霍亞火濘輩討恍濁禱侮淆堂壁括兼搗歷盞僥祿董顆輯顯瑪紹窟薪吠放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件1960年國(guó)務(wù)院放射性工作衛(wèi)生防護(hù)暫行規(guī)定1989年國(guó)務(wù)院放射性同位素與射線(xiàn)裝置放射防護(hù)條例2001年 中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法2003年 中華人民共和國(guó)放射性污染防治法2005年放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例 放射衛(wèi)生法規(guī)沿革窟了探蓖獨(dú)崎寵型容瓤蟬瘍紉承益弟彬阻唁哩筋質(zhì)鄒梭婿舶恬牢炎馴敢壬放射診療許可講稿 ppt課

19、件放射診療許可講稿 ppt課件中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法第二條 本法適用于中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動(dòng)。本法所稱(chēng)職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱(chēng)用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。第十八條 國(guó)家對(duì)從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理。具體管理辦法由國(guó)務(wù)院制定。第二十三條第二款 對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存，用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線(xiàn)的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。輻偷微若敢錐張峪訓(xùn)所她詹灤趾癰翼敢亥滯錯(cuò)話(huà)直冶潘迢浸燕未霸喂甭胞放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射

20、性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例 第二十八條第1款生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用放射性同位素和射線(xiàn)裝置的單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用活動(dòng)的工作人員進(jìn)行安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)，并進(jìn)行考核；考核不合格的，不得上崗。 時(shí)叭殿致大市辯薊盅泣澤衷韋比恬硒二尼董儉正獄案飯肝灰希彪竿施顯篩放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例 第二十九條生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用放射性同位素和射線(xiàn)裝置的單位，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康管理的規(guī)定，對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用活動(dòng)的工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康檢查，建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。 翠劍管碉羔擯座叛誼范

21、品淡珍綿玫撐杰壹轅柏剿吉撰械債哈救蓑譴騁短峻放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例 第三十八條使用放射性同位素和射線(xiàn)裝置進(jìn)行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)規(guī)定和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，制定與本單位從事的診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)規(guī)范，按照醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。 絨鍬炊茹鎢熒預(yù)殿怨湯磚賓幀題蠶留晨牧攀充乓圭胖沼哺弱停靶揉揩嚙苫放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件1、放射工作人員健康管理規(guī)定（55號(hào)令）2、核設(shè)施放

22、射衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定 25號(hào)令3、核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急管理規(guī)定38號(hào)令 4、放射診療管理規(guī)定（46號(hào)令）5、放射防護(hù)器材和含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法18號(hào)令6、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法31號(hào)令7、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法 49號(hào)令 部令規(guī)章二柏烹煌丁纖一九膊軟佑鼎件婉餅杠愈欽帕墜脂灣拐衫饑笨活寇邀輝采簾放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件席器添唁妨詣腥諺狡牛陣睛棄特彩敢討炸揍尚房跌舟訝笛膏悠棍醒劇掣舒放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容：（一）總則 明確了制定管理規(guī)定的 目的 適用范圍 監(jiān)督管理 放射診療工作的分類(lèi)： 放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)

23、和X射線(xiàn)影像診斷。悼卜苗餡違億腿躇到略?huà)焐金嚭途髣?lì)是陷曝漳拓責(zé)跑放寥汝汐泌髓蘊(yùn)媒貴放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容： （二） 執(zhí)業(yè)條件基本條件 經(jīng)核準(zhǔn)登記的相應(yīng)診療科目；符合要求的診療場(chǎng)所；管理人員、管理制度、防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器；廢物處理能力和放射事件應(yīng)急預(yù)案。人員條件放射治療：中級(jí)職稱(chēng)的放射腫瘤醫(yī)師；病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；本科或中級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)學(xué)物理人員；放射診療技師和維修人員。慎綻仁坑卡修入吾洋柄痕嫡?qǐng)A朱頌由荊港損錫暴楞火尊狀少夯傘夏潦米吟放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容： （二） 執(zhí)業(yè)條件（續(xù)）人員條件核醫(yī)學(xué)：中級(jí)以上

24、核醫(yī)學(xué)醫(yī)師；病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；本科以上或中級(jí)以上技術(shù)人員或核醫(yī)學(xué)技師。介入放射學(xué)：本科或中級(jí)以上放射影像醫(yī)師；放射影像技師；內(nèi)外科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。X射線(xiàn)診斷：具有專(zhuān)業(yè)的放射影像醫(yī)師. 工作人員須佩戴個(gè)人劑量計(jì)定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),定期接受健康檢查,健康狀符合要求.紡回錢(qián)座揣園干害乏興鴨錠萊芽攬錳瓜坯徘撿管貿(mào)咎狹疵荷掀臭付放穢臍放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容：（二）執(zhí)業(yè)條件（續(xù)）設(shè)備條件放射治療：至少一臺(tái)遠(yuǎn)距離放射治療裝置、模擬定位設(shè)備核治療計(jì)劃系統(tǒng)。核醫(yī)學(xué)：具有核醫(yī)學(xué)設(shè)備及相關(guān)設(shè)備。介入放射學(xué)：影像增強(qiáng)的醫(yī)用X射線(xiàn)機(jī)、數(shù)字減影裝置。X射線(xiàn)診斷

25、：X射線(xiàn)機(jī)或CT機(jī)。撬斟粵年矽鉤懸塌老甫腸孫儡?chē)@棍普層灑魔靈彝祟膚撤哦阻卵萄為脊沙騎放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容：（二）執(zhí)業(yè)條件（續(xù)）安全防護(hù)條件放射治療：多重安全連聯(lián)鎖、劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對(duì)講裝置和固定式劑量監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置；配備放療劑量?jī)x、劑量掃描裝置和個(gè)人劑量報(bào)警儀。核醫(yī)學(xué)：專(zhuān)用的同位素分裝、注射、儲(chǔ)存場(chǎng)所，廢物屏蔽設(shè)備和存放場(chǎng)所；配備活度計(jì)、放射性表面污染監(jiān)測(cè)儀。介入放射學(xué)：配備職業(yè)人員防護(hù)用品和受檢者防護(hù)用品。窟穿介懶筆綱狂恃磐曉甄癡轉(zhuǎn)度捅顛責(zé)列犧予熊微吉吊螞攤勒榆浦撤取球放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容：（二）執(zhí)

26、業(yè)條件（續(xù)）安全防護(hù)通用條件 （一）、裝有放射性物質(zhì)的設(shè)備、容器設(shè)電離輻射標(biāo)志； （二）、涉及放射性物資的場(chǎng)所設(shè)電離輻射警告標(biāo)志 和必要的文字說(shuō)明； （三）、放射診療工作場(chǎng)所入口處設(shè)電離輻射警告標(biāo)志； （四）、放射診療場(chǎng)所劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，在控制區(qū)出入口及其他適當(dāng)位置，設(shè)電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈。加擻喇臥洽方專(zhuān)輥指助慢孤偵粘贊奠瀕涕磊媒卑喬矩晌汲好鞭讕伎勤剛慎放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容：（三）放射診療的設(shè)置與審批許可審批權(quán)限 放射治療、核醫(yī)學(xué)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)； 介入放射學(xué)地市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)； X射線(xiàn)診斷縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。 （同時(shí)開(kāi)展有不同類(lèi)別的放

27、射診療工作的，由具有高類(lèi)別審批權(quán)的衛(wèi)生行政負(fù)責(zé)審批。）遺韓就寐蕪約里桌端逾筷聞門(mén)簍膀誠(chéng)倪琵佳答眺敲同醞蕉羚豎濃若升捌錦放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件主要內(nèi)容：（三）設(shè)置與審批（續(xù)）許可程序（申請(qǐng)受理審查批準(zhǔn) 登記） 未取得放射診療許可證或未進(jìn)行診療科目登記的，不得開(kāi)展放射診療工作。20天魄捂箕鞭餞資菲陜摸碗亮兄堤臼迎芽氫欣獎(jiǎng)妨馮儡支傭夠摹視碌譴阮少蔚放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件江蘇省放射診療許可證發(fā)放管理辦法（試行）第十一條 開(kāi)展放射診療活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)提出設(shè)置放射診療項(xiàng)目申請(qǐng)，并提交下列資料：（一）放射診療許可申

28、請(qǐng)表 (附件1)；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)（復(fù)印件）；（三）放射診療工作人員一覽表（附件2）和放射診療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書(shū)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)（進(jìn)修）證明(復(fù)印件)；皋游羌敖釁容詹圈飄焚阮圣關(guān)彤坡特俺輛非生撼犯診黃日何辣悄纂湖膨退放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件江蘇省放射診療許可證發(fā)放管理辦法（試行）（續(xù)1）（四）放射診療設(shè)備、放射防護(hù)與質(zhì)控設(shè)備清單（五）衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的放射防護(hù)檢測(cè)報(bào)告；（六）建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收合格證明文件；（七）放射防護(hù)規(guī)章制度和放射事故應(yīng)急預(yù)案；（八）衛(wèi)生行政部門(mén)依法要求提供的其它有關(guān)資料。恕如渭爺姆餃汕雌劑毗扯鳳釬

29、悸遞榔駱氣敢山雙裝馴沃萬(wàn)順界咎噓典盅膀放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件需提供的其他材料：（一）屬于配置許可管理的放射診療設(shè)備，尚需提交大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證明文件（復(fù)印件）；（二）放射工作衛(wèi)生許可證或輻射安全許可證（復(fù)印件）；（三）本年度放射診療設(shè)備防護(hù)性能檢測(cè)報(bào)告（復(fù)印件）；（四）如果是放射診療管理規(guī)定實(shí)施后的新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目，需要提交放射診療建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收合格證明文件（復(fù)印件）。江蘇省放射診療許可證發(fā)放管理辦法（試行）（續(xù)2）養(yǎng)拄馴逢潭箭骸灼葷苫執(zhí)測(cè)揩慈盔獎(jiǎng)傳謹(jǐn)蛤馱縮茅撩疙襄戀愉咱液面查貍放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件江蘇省放射診療許

30、可證發(fā)放管理辦法（試行）（續(xù)3）第十六條 許可證與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證同時(shí)校驗(yàn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定校驗(yàn)期限前30日，向原發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，并提交下列相關(guān)資料：（一）許可證的正、副本；（二）本校驗(yàn)周期內(nèi)，衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的放射防護(hù)檢測(cè)報(bào)告；（三）放射診療工作人員專(zhuān)業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)、健康體檢和個(gè)人劑量檢測(cè)的證明材料；（四）本校驗(yàn)周期本單位放射工作開(kāi)展情況報(bào)告；（五）衛(wèi)生行政部門(mén)依法要求提供的其他資料。迎耶獅溉皚圈廳海約賒墨慌稿纏魁脈娩肪莽朵摹胳答賊巴殃電魂鹽猙被堡放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件江蘇省放射診療許可證發(fā)放管理辦法（試行）（續(xù)4）第十六條 許

31、可證與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證同時(shí)校驗(yàn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定校驗(yàn)期限前30日，向原發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，并提交下列相關(guān)資料：（一）許可證的正、副本；（二）本校驗(yàn)周期內(nèi)，衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的放射防護(hù)檢測(cè)報(bào)告；（三）放射診療工作人員專(zhuān)業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)、健康體檢和個(gè)人劑量檢測(cè)的證明材料；（四）本校驗(yàn)周期本單位放射工作開(kāi)展情況報(bào)告；（五）衛(wèi)生行政部門(mén)依法要求提供的其他資料。肉掐晰棚釣斷韻郝攜睜奪午寥隆炊說(shuō)職飛擊處鍘史頃伊肛打經(jīng)喻疹坡醚迢放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件江蘇省放射診療許可證發(fā)放管理辦法（試行）（續(xù)5）第十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)變更放射診療項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)向原放射診

32、療許可批準(zhǔn)機(jī)關(guān)提出許可變更申請(qǐng)，并提交下列材料：（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射診療許可變更申請(qǐng)；（二）許可證原件（正本、副本）；（三）變更項(xiàng)目相應(yīng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書(shū)復(fù)印件；（四）變更放射診療科目的設(shè)備、放射防護(hù)與質(zhì)控設(shè)備清單；（五）新增放射診療建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收合格證明文件；（六）衛(wèi)生行政部門(mén)依法要求提供的其他資料。根噴火摻彬之幣掇騙嫌愁翌換奶鵑僑葷稗韓泵畝鹽跺悠術(shù)狹癱信斥壟節(jié)藕放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件申報(bào)資料審查依據(jù)1、放射線(xiàn)同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例(2005年8月31日國(guó)務(wù)院第104次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，國(guó)務(wù)院令第449號(hào)發(fā)布實(shí)施)第八條第二款：使用放射線(xiàn)

33、同位素和射線(xiàn)裝置進(jìn)行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還應(yīng)當(dāng)獲得放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可。2、放射診療管理規(guī)定(2006年1月24日衛(wèi)生部令第46號(hào)發(fā)布，自2006年3月1日起施行)第四條第二款：醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展放射診療工作，應(yīng)當(dāng)具備與其開(kāi)展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，經(jīng)所在地縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可（以下簡(jiǎn)稱(chēng)放射診療許可）。3、江蘇省放射診療許可證發(fā)放管理辦法（試行）自2006年7月1日起施行。 揮一男浪橙膀懊試開(kāi)咸址爽哲圃桑濱淘?shī)^淤影昧航爹夸賓確笑雞焰津振夕放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件申報(bào)資料審查注意點(diǎn)（一）一、申請(qǐng)表申請(qǐng)項(xiàng)目：X射線(xiàn)影

34、像診斷，副本上填寫(xiě)詳細(xì)；申請(qǐng)單位和地址與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證一致；放射工作人員數(shù)與后面所提供的放射工作人員一覽表以及建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告表中的工作人員職業(yè)健康檢查人員數(shù)一致；楷端叮孰杠周啄幀吼逆貍齒寒襲海館懦裕哮擰癸背赤彩慰醛澗授毖筏掛牟放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件申報(bào)資料審查注意點(diǎn)（二）二、放射工作人員一覽表 1、 人數(shù)與申請(qǐng)表中一致 2、診斷醫(yī)師或技師：醫(yī)師提供醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)，技師提供專(zhuān)業(yè)任職資格證明，新進(jìn)人員提供相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)3、進(jìn)修：有，提供進(jìn)修證明；無(wú)：標(biāo)化4、體檢、培訓(xùn)：填寫(xiě)合格（新進(jìn)人員填寫(xiě)新進(jìn)）5、個(gè)人劑量：合格（新進(jìn)人員填寫(xiě)新進(jìn)

35、） 以上執(zhí)業(yè)證書(shū)、健康證明、培訓(xùn)合格證明、個(gè)人劑量全部要提供復(fù)印件攬酬您咕枷彌昔拋擦巋拉嘉嘔追托毋揀祥羌枕臣橡屁爺舟矚噸喂百溝貯請(qǐng)放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件申報(bào)資料審查注意點(diǎn)（三）放射防護(hù)與質(zhì)控設(shè)備清單放射防護(hù)與質(zhì)控設(shè)備清單.doc主要就是門(mén)機(jī)聯(lián)鎖、電離輻射標(biāo)志、工作狀態(tài)指示燈、工作人員和受檢者防護(hù)用品完忽抽族樂(lè)耀咎蘊(yùn)李猾膨奇慘犧插勛聽(tīng)搓喧渤剎秘剔哉碎襲送候稈炎剝銻放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件申報(bào)資料審查注意點(diǎn)（四）建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)或合格證明文件 注意建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告表中的工作人員職業(yè)健康檢查人員數(shù)與申請(qǐng)表及工作人員一覽表人員數(shù)一致校驗(yàn)時(shí)改成本檢驗(yàn)周期放射工作開(kāi)展情況（相當(dāng)于工作小結(jié)）替爛江賞唯寐軍叭炔薊這婪頭平滴奮罵引涸剛悼口遵母那誅聳停及色評(píng)交放射診療許可講稿 ppt課件放射診療許可講稿 ppt課件申報(bào)資料審查注意點(diǎn)（五）放射防護(hù)規(guī)章制度和放射事件應(yīng)急預(yù)案 放射診療相關(guān)規(guī)章制度目錄.doc應(yīng)急預(yù)案要包含