拔罐法中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程

1、拔罐法中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程拔罐法1、操作目的 2、評估患者3、實施要點 4、指導(dǎo)患者5、注意事項 肩背痛： 拔大椎、身柱、大抒、肺俞。操作目的溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排放。評估患者1.評估患者當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史和體質(zhì)。2.評估患者拔罐處的皮膚情況。3.了解患者年齡、文化層次、目前心理狀態(tài)及對疾病的認識。4.向患者解釋操作的目的，取得患者配合。實施要點（一）儀表：符合要求。（二）操作用物：治療盤：火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血鉗、95%酒精棉球缸、打火機（火柴）、彎盤、小口瓶、凡士林等。取罐盤：紗布一塊、彎盤。（三）操作步驟1.核對醫(yī)囑（兩人核對）。2.核對患者

2、床號、姓名，評估患者。3.洗手、戴口罩。4.備齊用藥，攜至患者床邊，再次核對、解釋。5.協(xié)助患者取合適體位，暴露拔罐部位，注意保暖。6.根據(jù)部位不同，選用合適火罐，并檢查罐口邊緣是否光滑。7.根據(jù)醫(yī)囑，采用不同的拔罐方法。常用的有留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法及留針拔罐法等。（1）留罐法：用止血鉗夾住酒精棉球，點然后在罐內(nèi)中段繞12圈后（切勿將罐口燒熱以免燙傷皮膚）迅速退出，留罐510min。拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。（2）走罐法：拔罐時，先在所拔部位的皮膚和罐口上，涂一層凡士林等潤滑劑，再將罐拔住，然后用右手握罐，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推動，至所拔部位的皮膚

3、紅潤、充血，甚至瘀血時，將罐取下。（3）閃罐法：將罐拔住后，立即取下，如此反復(fù)多次地拔住取下，直至皮膚潮紅、充血、或瘀血為度。（4）刺血拔罐法：在應(yīng)拔部位的皮膚消毒后，用三棱針或皮膚針扣打后，再將火罐吸拔于點刺部位，使之出血，以加強刺血治療的作用。一般刺血后，留罐1015min。多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等。（5）留針拔罐法：在針刺留針時，將罐拔在以針為中心的部位上，約510min，待皮膚紅潤、充血或瘀血時，將罐取下，然后將針取出。9.洗手、取口罩。10.記錄（火罐的數(shù)量、部位、患者的反應(yīng)情況、時間、簽名）。11.巡視，觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。12.起罐：洗手、戴口罩。攜取罐盤至患者床旁，

4、再次核對、解釋。觀察拔罐部位皮膚反應(yīng)情況，一手扶住罐體，一手取清潔紗布一塊，輕壓罐口處皮膚，待空氣進入罐內(nèi)即可取罐。用清潔紗布清潔拔罐部位，再清潔罐口，核對火罐的數(shù)量。協(xié)助患者穿衣，取舒適體位，整理床單位，詢問患者需要。分類處理用物。洗手、取口罩。記錄（火罐的數(shù)量、部位、患者的反應(yīng)情況、時間、簽名）。指導(dǎo)患者1.操作前向患者做好解釋工作，拔罐過程中局部可能會出現(xiàn)水皰或燙傷，局部皮膚會出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失。2.在拔罐過程中勿隨意更換體位，如感不適，應(yīng)立即通知醫(yī)護人員。注意事項1.拔罐時應(yīng)選擇適當(dāng)體位，拔罐過程中不宜移動體位，以免火罐脫落。2.拔罐時宜選擇肌肉豐厚的部位，骨骼凹凸不平，毛發(fā)較多的部位不宜拔罐3.拔罐時要根據(jù)病情及所拔部位的面積大小而決定采用拔罐的方法以及大小適宜的罐具。4.操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕。5.防止?fàn)C傷，拔罐時動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時切勿強拉。6.起罐后，如局部