激素觀察及護理

1、激素觀察及護理觀察護理自我形象受損觀察病人精神狀況預防感染123皮膚護理45678定期化驗血糖和尿糖應激性潰瘍的護理監(jiān)測血壓變化飲食護理9觀察病人有誤青光眼現象皮膚護理 大部分病人使用激素期間會出現不同程度的皮膚變薄、毛細血管擴張、皮膚干燥、激素性粉刺等容易引發(fā)皮膚病，注意皮膚的清潔、完整是預防感染的重點；做好交接班，每日觀察病人皮膚黏膜，加強基礎護理，保持口腔清潔，勤剪指甲，以免抓傷皮膚，告知病人應穿著寬松、柔軟的棉質衣物，保持床單位的整潔、避免潮濕、排泄物的刺激，定時翻身，防止局部皮膚長期受壓，保持皮膚的完整性。觀察病人的精神狀況 病人除了對自身疾病的擔心、焦慮而導致精神過度緊張、失眠外，

2、應用糖皮質激素亦可引起病人興奮、入睡困難，行為異常、幻覺、妄想等現象；應加強夜班巡視，保證病人安全，防止意外發(fā)生，同時應為病人提供良好的睡眠環(huán)境，避免聲、光等刺激，保證病人正常休息。預防感染 激素類藥物具有抗感染、抗病毒、抗休克、免疫抑制等作用，在使用過程中會引起病人的免疫力下降，應盡可能避免各種感染源；觀察病人體溫變化，若病人出現發(fā)熱，及時報告醫(yī)生，準醫(yī)囑給予對癥處理，及早發(fā)現潛在感染原因，加強基礎護理，保持病人的皮膚清潔，每日會陰沖洗，空氣消毒房間1次或2次，保持病房環(huán)境的清潔、衛(wèi)生，減少探視人員，防止交叉感染。自我形象受損 應用激素類藥物可導致脂肪分布障礙，引起不通程度，如滿月臉、水牛背

3、、體重增加、痤瘡等；由于病人自我形象受損，會使一些病人產生放棄治療。突然停藥等，因此護理人員應做好心里疏導，告知病人待病好轉，停用激素后癥狀會有所減輕。應激性潰瘍的護理 應用激素類藥物應定期化驗血糖和尿糖，若出現血糖和尿糖升高著應給予對癥處理，可按糖尿病護理常規(guī)護理避免發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒；定期化驗血糖和尿糖 每日注意觀察病人口腔黏膜有無破潰及胃部不適、惡心、腹痛、黑便等以便早期發(fā)現消化道潰瘍、出血或穿孔等嚴重并發(fā)癥，遵醫(yī)囑給予3%碳酸氫鈉溶液漱口，加強口腔護理，每天2次，靜滴注射用奧美拉唑鈉或口服泮拖拉唑鈉腸溶膠囊等保護胃黏膜；飲食護理 在護理過程中，應重視病人主訴，囑病人每次變換體位時應做到3個30s，病人如出現頭暈、頭痛、流鼻血等癥狀時，馬上臥床休息，及時報告醫(yī)生；檢測血壓變化治療期間應給予病人飲食指導；不僅對疾病的恢復有幫助，而且還可以減少激素的不良反應。指導病人應規(guī)律飲食，每天少量多餐，多食低鹽、低糖、低膽固醇、富含維生素、易消化的食物及新鮮蔬菜、水果等，避免生、冷、硬、燙及辛辣實物的刺激糖皮質激素在起到治療作用的同時，對眼睛的局部也會產生副反應，糖皮質激素引起的眼壓升高是比較多見的不良反應，嚴重者會引起糖皮質激素性青光眼，光暈、漸進性視力下降、眼脹