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1、貴陽市環(huán)境保護(hù)專項(xiàng)資金項(xiàng)目申 請(qǐng) 表項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目單位名稱(公章):項(xiàng)目單位法定代表人(簽章):項(xiàng)目單位所在地: 市 區(qū)(縣、市)填 報(bào) 日 期: 年 月 日貴 陽 市 財(cái) 政 局 制貴 陽 市 環(huán) 保 局二 四 年單位名稱單位性質(zhì)及股本結(jié)構(gòu)單位地址郵政編碼隸屬關(guān)系1.中央 2.省 3.市 4.縣 5.其他單位行政區(qū)域代碼單位地區(qū)坐標(biāo)緯度經(jīng)度法定代表人姓名代碼聯(lián)系電話傳真E-mail聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真E-mail單位類型行業(yè)類型職工總數(shù)高新技術(shù)企業(yè)是 否銀行帳號(hào)銀行信用等級(jí)資產(chǎn)總額固定資產(chǎn)上年銷售收入上年稅后利潤主要產(chǎn)品及生產(chǎn)能力、生產(chǎn)技術(shù)項(xiàng) 目 單 位 基 本 情 況項(xiàng)目基本情況(項(xiàng)目單位根
2、據(jù)可行性研究報(bào)告填寫)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目申報(bào)理由項(xiàng) 目預(yù)期效益環(huán)境效益社會(huì)效益經(jīng)濟(jì)效益主要建設(shè)內(nèi) 容建設(shè)規(guī)模工藝流程、技術(shù)來源主要技術(shù)指 標(biāo)項(xiàng) 目總 投 資及其構(gòu)成資金籌措和落實(shí)情況資金缺口銀行貸款總額利息總額申請(qǐng)類型申請(qǐng)金額開工時(shí)間預(yù)計(jì)竣工時(shí)間項(xiàng)目所屬流域或區(qū)域項(xiàng)目納入各級(jí)規(guī)劃情況項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排資金使用計(jì)劃可行性研究報(bào)告編制單位及資質(zhì)級(jí)別項(xiàng) 目 審 核 情 況區(qū)級(jí)環(huán)保局或市環(huán)境監(jiān)察支隊(duì)意見目前主要環(huán)境保護(hù)措施環(huán)保手續(xù)情況主要污染物總量控制計(jì)劃及排放情況排污申報(bào)及排污許可證情況近三年排污費(fèi)交納情況環(huán)境違法行為情況環(huán)境管理體系認(rèn)證情況清潔生產(chǎn)審計(jì)情況單位負(fù)責(zé)人: 經(jīng)辦人: 單位公章年 月 日主管部門意見 單位負(fù)責(zé)人: 經(jīng)辦人: 單位公章 年 月 日專家組意見專家組簽字組 長: 成 員: 年 月 日 市環(huán)保局意見 單位負(fù)責(zé)人: 經(jīng)辦人: 單位
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