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1、病毒性腦膜炎伴病癥性癲癇的護理200字 目的 討論病毒性腦膜炎伴病癥性癲癇患者的護理措施及效果。方法 33例病毒性腦膜炎伴病癥性癲癇患者, 隨機分為干預(yù)組18例和對照組15例。兩組患者均給予病毒性腦膜炎常規(guī)治療, 對照組采用常規(guī)護理, 干預(yù)組采用針對性護理干預(yù), 比擬兩組的護理效果。結(jié)果 干預(yù)組出現(xiàn)2例發(fā)熱、1例嘔吐, 并發(fā)癥發(fā)生率為16.7%;對照組出現(xiàn)5例發(fā)熱、6例嘔吐, 并發(fā)癥發(fā)生率為73.3%;對照組并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于干預(yù)組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0.01。干預(yù)組滿意度為88.9%, 高于對照組的66.7%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。結(jié)論 針對性護理干預(yù)可以顯著減少病毒性腦膜炎伴病
2、癥性癲癇患者的并發(fā)癥, 進步患者護理滿意度。 畢業(yè) 病毒性腦膜炎;病癥性癲癇;針對性護理干預(yù)DOI:10.14163/j ki.11-5547/r.2022.15.191病毒性腦膜炎是神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病, 其發(fā)病機制與病毒感染、免疫反響有關(guān)。病毒性腦炎可導(dǎo)致病癥性癲癇, 是病毒感染導(dǎo)致腦組織損害而致1。護理作為臨床治療的重要組成局部, 良好的護理有利于患者病情的恢復(fù), 可以改善患者預(yù)后。本院對病毒性腦膜炎伴發(fā)病癥性癲癇患者采用針對性護理干預(yù), 獲得了較好的效果?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選擇2022年1月2022年1月在本院治療的33例病毒性腦膜炎伴病癥性癲癇患者
3、。其中男19例、女14例, 平均年齡31.812.1歲。所有患者均符合病毒性腦膜炎診斷, 伴有病癥性癲癇, 腦電圖及影像學(xué)檢查等均符合病癥性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn), 排除結(jié)核性、細菌性、真菌性腦膜炎。將患者隨機分為對照組15例和干預(yù)組18例。1. 2 護理方法 兩組均給予病毒性腦膜炎常規(guī)治療, 包括抗病毒、降顱壓、抗癲癇及激素、丙種球蛋白治療。對照組給予常規(guī)護理;干預(yù)組給予針對性護理干預(yù), 根據(jù)患者顱內(nèi)壓表現(xiàn)的病癥不同給予相應(yīng)的護理, 詳細如下:嚴(yán)密觀察并且及護理。嚴(yán)密觀察患者瞳孔、意識以及生命體征情況, 結(jié)合醫(yī)囑給予治療措施。嚴(yán)密觀察患者病情, 一旦發(fā)生病情變化, 立即告知醫(yī)生, 并給予相應(yīng)的處理。
4、癲癇發(fā)作時護理。患者癲癇局部發(fā)作時立即將患者轉(zhuǎn)移至平安的地方, 觀察病情, 癲癇全身發(fā)作時, 患者平臥, 將墊牙墊或者紗布等置于上下臼齒之間, 預(yù)防患者咬破舌頭, 或者舌頭后墜而堵塞呼吸道, 保護患者呼吸道通暢。并立即靜脈推注地西泮控制發(fā)作。腰椎穿刺護理。腰椎穿刺患者在穿刺前向患者講解手術(shù)準(zhǔn)備情況、術(shù)中體位、術(shù)后囑咐患者相關(guān)考前須知, 去枕平臥至少6 h。口服癲癇藥物護理。對于口服抗癲癇藥物治療的患者, 注意觀察藥物不良反響。心理護理。對患者進展心理護理, 減輕患者痛苦, 增加患者的治療信心。1. 3 觀察指標(biāo) 對患者并發(fā)癥發(fā)生情況進展比照。采用自制調(diào)查量表在患者出院后對患者的護理滿意度進展調(diào)
5、查, 分為非常滿意、比擬滿意及不滿意。滿意度=非常滿意+比擬滿意/總例數(shù)100%。1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進展統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率%表示, 采用2檢驗。P0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1 兩組患者并發(fā)癥比擬 干預(yù)組出現(xiàn)2例發(fā)熱、1例嘔吐, 并發(fā)癥發(fā)生率為16.7%;對照組出現(xiàn)5例發(fā)熱、6例嘔吐, 并發(fā)癥發(fā)生率為73.3%;對照組并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于干預(yù)組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0.01。見表1。2. 2 兩組患者護理滿意度比擬 干預(yù)組滿意度為88.9%, 高于對照組的66.7%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。見表2。3 討論病毒性腦膜炎是病毒感
6、染導(dǎo)致的軟腦膜彌漫性炎癥, 患者可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱及腦膜刺激征, 在無菌性腦膜炎中最為常見。感染病毒大多為腸道病毒, 經(jīng)糞-口途徑或者呼吸道分泌物途徑傳播, 本病一般病程在2周內(nèi), 有一定的自限性, 預(yù)后較好。但是病毒性腦膜炎伴病癥性癲癇患者可出現(xiàn)意識障礙, 病情往往危重, 可危及患者生命。護理是臨床治療的重要補充局部, 有效的護理可以改善患者預(yù)后, 減少患者并發(fā)癥發(fā)生率, 緩解患者痛苦, 促進患者恢復(fù), 進步患者護理滿意度。對病毒性腦膜炎合并癲癇患者給予有針對性的護理干預(yù), 在護理上更表達了人性化關(guān)心2?;颊唢B壓升高并出現(xiàn)相應(yīng)病癥, 根據(jù)患者的詳細表現(xiàn)給予相應(yīng)的護理, 從而減輕患者的不適感。
7、加強監(jiān)測患者的生命體征, 一旦發(fā)生病情變化, 及時給予處理, 預(yù)防病情惡化。對于癲癇發(fā)作的患者, 針對其病癥進展針對性護理, 將患者頭部偏向一側(cè), 預(yù)防咬傷舌頭、舌頭后墜堵塞咽喉而導(dǎo)致呼吸困難, 并及時給予安定靜脈推注, 控制病癥發(fā)作, 并采取措施預(yù)防患者發(fā)生不良事件。保持呼吸道通暢, 進步患者的氧氣利用, 降低缺氧程度, 因此在疾病發(fā)作過程中, 應(yīng)清理口腔、鼻腔分泌物, 徹底去除嘔吐物3。對藥物的護理, 應(yīng)嚴(yán)格“三查七對, 并注意觀察不良反響。對患者進展心理護理, 進步患者治療的信心。本次研究中, 干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組P0.01, 護理滿意度顯著高于對照組P0.05。綜上所述, 針對性護理干預(yù)可以顯著減少病毒性腦膜炎伴病癥性癲癇患者的并發(fā)癥, 進步患者護理滿意度。參考文獻1 張燕, 閆清波.病毒性腦膜炎患者的護理.中國傷殘醫(yī)學(xué), 2022, 234:185-186.2 劉國強, 李銳, 賈潤霞
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