護(hù)理人力資源管理新模式——實(shí)用護(hù)理雜志

1、護(hù)理人力資源管理新模式護(hù)士(h shi)值班制 楊飛 西安交大第一(dy)醫(yī)院腎臟內(nèi)科 陜西 西安 7100617/20/20221西安交大第一醫(yī)院共二十八頁(yè)摘要(zhiyo)： 目的： 探討護(hù)士值班制在臨床護(hù)理工作中的可行性、實(shí)效性。方法： 介紹三種值班模式在醫(yī)院的運(yùn)行情況。結(jié)果： 護(hù)士值班制改變了以往傳統(tǒng)、保守的排班方式，滿足了臨床病人的實(shí)際需求，做到了科學(xué)調(diào)配和使用(shyng)護(hù)理人員，使護(hù)理工作安全、快捷、高效。結(jié)論：護(hù)士值班制在人力資源管理中是可行、有效的。7/20/20222西安交大第一醫(yī)院共二十八頁(yè)關(guān)鍵詞：護(hù)士值班制； 值班護(hù)士； 護(hù)理(hl)管理； 質(zhì)量Key words：

2、New model of Nurse on duty； On duty Nurse； Nursing management； Quality7/20/20223西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)概述(i sh)護(hù)理管理的核心(hxn)問(wèn)題是質(zhì)量問(wèn)題，而護(hù)理質(zhì)量的保證者是護(hù)理人員。 派30多名護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干去香港30多家醫(yī)院考察、參觀、學(xué)習(xí)和培訓(xùn) 。學(xué)習(xí)用現(xiàn)代質(zhì)量管理的思想和方法指導(dǎo)工作，改變以往憑經(jīng)驗(yàn)工作的習(xí)慣 。7/20/20224西安交大第一醫(yī)院共二十八頁(yè)在護(hù)理人力資源管理上大膽改革，銳意創(chuàng)新，結(jié)合我院特點(diǎn)嘗試(chngsh)出了護(hù)理人力資源管理新模式護(hù)士值班制。深受管理者、護(hù)士和患者的

3、好評(píng)，使我院護(hù)理在2004年8月率先在西北地區(qū)順利通過(guò)ISO9000護(hù)理服務(wù)過(guò)程的國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證現(xiàn)將護(hù)士值班制介紹如下： 7/20/20225西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)三種值班(zh bn)模式介紹1.全日型值班(zh bn)：具體方法：優(yōu)點(diǎn)：缺點(diǎn)：2.半日型制班：具體方法：優(yōu)點(diǎn)：缺點(diǎn)：3.開(kāi)放型制班：具體方法：優(yōu)點(diǎn)：缺點(diǎn)：7/20/20226西安交大第一醫(yī)院共二十八頁(yè)1.全日型值班：適合于病區(qū)人員緊缺,工作任務(wù)(rn wu)繁重，護(hù)理人員年富力強(qiáng)。值班護(hù)士上崗條件：要求聘任到骨干崗位上,能承擔(dān)較大的工作量，三基水平高，能指導(dǎo)疑難病人護(hù)理及高難度的護(hù)理操作。一般情況下工作15小時(shí),24小

4、時(shí)負(fù)責(zé)制。7/20/20227西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)1.1具體方法：值班護(hù)士早8點(diǎn)上班，完成本組責(zé)任護(hù)士工作，下午3點(diǎn)下班。晚6點(diǎn)11點(diǎn)，清晨58點(diǎn)在病房(bngfng)上班。晚11點(diǎn)以后到清晨5點(diǎn)以前在值班室休息，第二天8點(diǎn)參加晨交班；跟本組醫(yī)生查房；查完房后下班休息。第三天參加正常班的工作，然后再參加下一輪的值班。7/20/20228西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)1.2優(yōu)點(diǎn)：病房省一個(gè)上夜兩跨的人，骨干崗護(hù)士在值班的同時(shí)也完成了夜班的輪流，一般根據(jù)病房骨干崗護(hù)士的多少，大約在7天左右值一次班。消除(xioch)了護(hù)士連續(xù)上夜班的煩惱，深受護(hù)士歡迎。責(zé)任護(hù)士晚間在病房上班，了

5、解患者病情，工作有連續(xù)性，護(hù)理有安全性，深受病人歡迎。7/20/20229西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)1.3缺點(diǎn)：護(hù)士(h shi)值班當(dāng)天，上了兩個(gè)8小時(shí)的班，等于將第二天的班次透支到了第一天，護(hù)士(h shi)連續(xù)工作時(shí)間長(zhǎng)，易疲勞，不適合長(zhǎng)期采用。7/20/202210西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)2.半日型制班：適合于病區(qū)工作忙，但護(hù)理人員配備相對(duì)充足（符合(fh)衛(wèi)生部床護(hù)之比1：0.4的標(biāo)準(zhǔn)）。一般情況下，8小時(shí)上班制，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。7/20/202211西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)2.1具體方法：值班護(hù)士白天上正常班，承擔(dān)本組責(zé)任護(hù)士的工作。中午休息及晚6點(diǎn)下班

6、以后住本院家屬區(qū)的護(hù)士可以回家，住市郊的不能回家，要求在值班室休息，在病房需要時(shí)必須在10分鐘內(nèi)趕到。晚間未參加護(hù)理工作不補(bǔ)休，參與病房工作按實(shí)際(shj)時(shí)間補(bǔ)休。7/20/202212西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)2.2優(yōu)點(diǎn)：因病房派有夜兩跨班，值班護(hù)士一般在晚間(wnjin)只參加一段時(shí)間的應(yīng)急工作，所以不是很累，第二天繼續(xù)上班不中斷本組工作。7/20/202213西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)2.3缺點(diǎn)：不住本院家屬區(qū)的護(hù)士值班時(shí)兩天后才能回家，會(huì)產(chǎn)生歸屬感差,孤獨(dú)和煩躁(fnzo)心理。 7/20/202214西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)3.1開(kāi)放型制班：適合病區(qū)護(hù)理任

7、務(wù)相對(duì)較輕，人員配備充足(chngz)。一般情況下，0小時(shí)值班制，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。7/20/202215西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)3.1具體方法：值班護(hù)士是上完夜班補(bǔ)休、輪休或節(jié)假日休息的骨干崗護(hù)士，值班護(hù)士可以24小時(shí)不在崗，但電話要留在病區(qū)，做到病區(qū)需要時(shí)隨叫隨到，要求在30分鐘內(nèi)趕到病房，值班期間病房無(wú)事按正常休息不補(bǔ)假，如果參加了病房工作，按實(shí)際(shj)時(shí)間補(bǔ)休。 7/20/202216西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)3.2優(yōu)點(diǎn)：病房不需要(xyo)時(shí)護(hù)士休息，病房需要(xyo)時(shí)護(hù)士上班。機(jī)制靈活，一舉兩得。 7/20/202217西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)3.3

8、缺點(diǎn)：護(hù)士(h shi)對(duì)病人情況了解不深，限制了其工作的主動(dòng)性 7/20/202218西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)討論(toln)4.1節(jié)省人力：我國(guó)護(hù)理人員相對(duì)不足，排班模式的轉(zhuǎn)變，可以在人員少，任務(wù)重的情況下，有效、經(jīng)濟(jì)的完成(wn chng)護(hù)理任務(wù)。7/20/202219西安交大第一醫(yī)院共二十八頁(yè)4.2 提高護(hù)理工作安全性：規(guī)章制度不健全，對(duì)患者潛在的不安全因素缺乏預(yù)見(jiàn)性，以及護(hù)理人員編備不足，將會(huì)出現(xiàn)護(hù)理的不安全結(jié)果3。護(hù)士值班制，就是(jish)增加夜班、節(jié)假日、搶救病人等薄弱環(huán)節(jié)上的人員儲(chǔ)備，消滅潛在的事故隱患。7/20/202220西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)4.

9、3 值班(zh bn)護(hù)士隨叫隨到，使護(hù)理工作快捷，高效。4.4 加強(qiáng)了護(hù)士間的合作和責(zé)任心：值班護(hù)士必須和病房(bngfng)護(hù)士密切配合，才能共同協(xié)調(diào)完成護(hù)理任務(wù)。7/20/202221西安交大第一醫(yī)院共二十八頁(yè)4.5 護(hù)士長(zhǎng)和病房骨干崗護(hù)士評(píng)估病房整體情況，充分征求和聽(tīng)取全體護(hù)士的意見(jiàn)，最后決定采用哪種形式的值班制。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)，先留出一行(yxng)空格，讓責(zé)任護(hù)士自己填寫(xiě)希望哪天值班，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)整體協(xié)調(diào)，這樣做使護(hù)士的意愿得以滿足，提高了護(hù)士的主動(dòng)性和參與性，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。7/20/202222西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè) 4.6排班模式的改革是以適應(yīng)病人需要為目的(m

10、d)，護(hù)理管理者的任務(wù)就是搞好各種協(xié)調(diào)，創(chuàng)造和保持一種良好的環(huán)境，使組織成員能充分發(fā)揮聰明才智，用盡可能少的投入實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)4。護(hù)士值班制的有利推行，顯示了若能結(jié)合本國(guó)特點(diǎn)，引進(jìn)國(guó)際管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)當(dāng)前的醫(yī)院管理和我國(guó)的護(hù)理事業(yè)發(fā)展將起到積極的作用5。7/20/202223西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)參考文獻(xiàn)1 姜揚(yáng)，日本國(guó)福井縣立醫(yī)院護(hù)理管理見(jiàn)聞.中華護(hù)理雜志，2003， 38（8）： 6682 左月燃，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理及評(píng)估體系建立. 國(guó)外醫(yī)學(xué) 護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2004， 23（6）：2903 .閻成美， 翁廬英， 李妮. 護(hù)理不安全(nqun)因素分析與管理對(duì)策. 中華護(hù)理雜志， 2003

11、， 38（7）： 5477/20/202224西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)4 韓忠福，牛曉林， 張黎明等. 新形勢(shì)下加強(qiáng)護(hù)理人員管理實(shí)效性的思考. 中華護(hù)理雜志， 2000，35（3）：1705 .葉志弘，孫曉敏. 國(guó)際合作(hzu)的護(hù)理管理模式探討. 中華護(hù)理雜志， 2003， 38（8）： 86 參考文獻(xiàn)7/20/202225西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)作者簡(jiǎn)介楊亞麗，女, 1963年出生. 陜西長(zhǎng)安人 主管護(hù)理師. 護(hù)士長(zhǎng).大專(zhuān)畢業(yè).本科(bnk)在讀. 7/20/202226西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)謝謝謝謝7/20/202227西安交大第一(dy)醫(yī)院共二十八頁(yè)內(nèi)容摘要護(hù)理人力資源管理新模式護(hù)士值班制。護(hù)理人力資源管理新模式護(hù)士值班制。西安交大第一(dy)醫(yī)院。派30多名護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干去香港30多家醫(yī)院考察、參觀、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。學(xué)習(xí)用現(xiàn)代質(zhì)量管理的思想和方法指導(dǎo)工作，改變以往憑經(jīng)驗(yàn)工作的習(xí)慣