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文檔簡(jiǎn)介

1、 響水嘉明醫(yī)院崗前培訓(xùn)提綱李洪溪崗前培訓(xùn)提綱 培訓(xùn)內(nèi)容一、嘉明醫(yī)院的開(kāi)展歷程及規(guī)模二、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度三、職業(yè)品德和本身素質(zhì)四、本院的醫(yī)療效力理念五、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范六、熟練掌握各項(xiàng)醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件的正確書寫包括病歷書寫 規(guī)范、處方、診斷證明、護(hù)理交接班、護(hù)理記錄等八、了解侵權(quán)責(zé)任法的根本含義一、醫(yī)院的開(kāi)展歷程與規(guī)模 醫(yī)院位于江蘇省百家名鎮(zhèn)陳家港鎮(zhèn),創(chuàng)建于1953年,經(jīng)過(guò)淮北鹽務(wù)管理局醫(yī)院、灌東鹽場(chǎng)職工醫(yī)院、江蘇省銀寶鹽業(yè)醫(yī)院、響水嘉明醫(yī)院共60年的創(chuàng)建和開(kāi)展,現(xiàn)已建立成一所集醫(yī)療、急救、預(yù)防保健、康復(fù)、教學(xué)為一體的非營(yíng)利性綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,于1996年

2、被衛(wèi)生部評(píng)定為愛(ài)嬰醫(yī)院,分別是鹽城市、響水縣衛(wèi)生文明先進(jìn)單位,是鹽城市衛(wèi)生局、公安局認(rèn)可直接辦理醫(yī)學(xué)出生證明的單位,是江蘇省灌東鹽場(chǎng),響水縣職工醫(yī)保定點(diǎn)單位,也是響水縣鄉(xiāng)村新型協(xié)作醫(yī)療定點(diǎn)單位,是灌東鹽場(chǎng)、陳家港及周邊地域人民認(rèn)可的平價(jià)醫(yī)院。與鹽城市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、連云港市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院及響水縣第一人民醫(yī)院建立了良好的醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。一、醫(yī)院的開(kāi)展歷程與規(guī)??剖?全院職工120人、占地面積6萬(wàn)多平方米,建筑面積1萬(wàn)多平方米,擁有病房樓2幢、門診樓2幢、辦公樓2幢、宿舍樓1幢及門診輸液察看室公用平房1幢。設(shè)有內(nèi)科、外科、骨科、兒科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、五官科、皮膚

3、科、泌尿科、傳染科肝病科、麻醉科、針炙理療科、放射科、檢驗(yàn)科、病文科及預(yù)防保健科等。共有5個(gè)病區(qū),、分別是內(nèi)1科病區(qū),內(nèi)2科病區(qū)、外科病區(qū)、兒科病區(qū)、婦產(chǎn)科病區(qū),有床位150張,各病房都配有彩電、空調(diào)、中心供氧。一、醫(yī)院的開(kāi)展歷程和規(guī)模設(shè)備 我院醫(yī)療設(shè)備大致如下:?jiǎn)闻怕菪鼵T 1臺(tái)、美國(guó)進(jìn)口彩超3臺(tái)、黑白B超2臺(tái)、日本進(jìn)口奧林巴斯電子胃鏡1臺(tái)、韓國(guó)進(jìn)口12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)3臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀8臺(tái)、動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀1臺(tái)、肺功能檢測(cè)儀1臺(tái)、碎石機(jī)1臺(tái)、DR攝片機(jī)1臺(tái)、美國(guó)進(jìn)口血糖快速檢測(cè)儀5臺(tái)、德國(guó)進(jìn)口胎心監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀2臺(tái)、全自動(dòng)血胞計(jì)數(shù)儀2臺(tái)、微波治療儀1臺(tái)、波姆光治療儀1臺(tái)、LEEP

4、刀治療儀3臺(tái)、多功能牽引床3臺(tái)、超聲霧化吸入機(jī)6臺(tái)、潔牙機(jī)1臺(tái)、多功能牙椅1臺(tái)、全自動(dòng)多功能麻醉機(jī)1臺(tái)、救護(hù)車3輛、核磁共振。一、醫(yī)院的開(kāi)展歷程和規(guī)模人才 副主任醫(yī)師6名,主治醫(yī)師12名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師15名,助理醫(yī)師10名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師6名,護(hù)師15名,護(hù)士23名。檢驗(yàn)師假設(shè)干名、藥劑師假設(shè)干名,技師假設(shè)干名。二、醫(yī)院的規(guī)章制度1、考核考勤制度2、請(qǐng)銷假制度3、請(qǐng)示匯報(bào)制度4、簽署制度5、醫(yī)療糾紛責(zé)任清查制度6、考核檢查制度7、醫(yī)療相關(guān)證書上交??刂贫?、用人原那么: 有德有才,提拔重用;有德無(wú)才,培育運(yùn)用; 無(wú)德有才,限制運(yùn)用;無(wú)德無(wú)才,堅(jiān)決不用。三、職業(yè)品德和本身素質(zhì)職業(yè)品德 希波

5、克拉底誓詞救死護(hù)傷,治病救人。 中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓詞安康所系,性命相托。 南丁格爾誓詞 竭盡所能為病人謀利益。詳細(xì)要求 1、責(zé)任心 2、仔細(xì) 3、細(xì)心 4、科學(xué) 5、跟蹤察看。三、職業(yè)品德和本身素質(zhì)三、職業(yè)品德和本身素質(zhì)三、職業(yè)品德和本身素質(zhì)三、職業(yè)品德和本身素質(zhì)本身素質(zhì)自尊、自愛(ài)、自立、自強(qiáng)心態(tài): 大其心,容天下之物, 虛其心,愛(ài)天下之善, 平其心,論天下之事, 潛其心,觀天下之理, 定其心,應(yīng)天下之變。做事:有為有不為,知足知缺乏。處事:銳氣藏于胸,和氣浮于面, 才氣見(jiàn)于事,義氣施于人。四、醫(yī)院的效力理念1、要以病人為中心,讓病人及其家屬 稱心為目的2、“仁心仁術(shù),至誠(chéng)至善的效力理念五、醫(yī)療行為

6、規(guī)范醫(yī)療行為規(guī)范培訓(xùn)章節(jié)六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度醫(yī)療中心制度1、首診擔(dān)任制度2、三級(jí)查房制度3、疑問(wèn)病例討論制度4、會(huì)診制度5、急診會(huì)診制度6、危重患者搶救制度7、手術(shù)分級(jí)管理制度8、術(shù)前討論制度六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度9、死亡病例討論制度10、查對(duì)制度11、醫(yī)生交接班制度12、新技術(shù)準(zhǔn)入制度13、病歷管理制度14、分級(jí)護(hù)理制度六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度新增醫(yī)療中心制度1、醫(yī)療質(zhì)量管理制度2、艱苦醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度3、臨床用血管理制度4、特診特治告知制度六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度護(hù)理中心制度1、護(hù)理質(zhì)量管理制度2、病房管理制度3、搶救任務(wù)制度4、分級(jí)護(hù)理制度5、

7、護(hù)理值班、交接班制度6、查對(duì)制度7、給藥制度六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度護(hù)理中心制度8、護(hù)理查房制度9、患者安康教育制度10、護(hù)理睬診制度11、病房普通消毒隔離管理制度12、護(hù)理平安管理制度13、護(hù)理缺陷報(bào)告、討論分析和管理制度14、術(shù)前患者訪視制度六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度護(hù)理中心制度15、護(hù)理文件管理制度16、護(hù)理病歷討論制度17、危重病人搶救及登記報(bào)告制度18、皮膚壓瘡登記報(bào)告制度六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和開(kāi)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療效力質(zhì)量是醫(yī)院的首要義務(wù)。 嚴(yán)厲執(zhí)行醫(yī)療制度是確保醫(yī)療平安、杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的根本保證,是醫(yī)療任務(wù)中的重中

8、之重。 醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度也是醫(yī)護(hù)人員的行為準(zhǔn)那么。六、醫(yī)療中心制度和護(hù)理中心制度醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)制度1手術(shù)審批制度2轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度3臨床接診管理制度4臨床診療管理制度5醫(yī)療平安防備制度6晨會(huì)與值班管理制度7醫(yī)生例會(huì)制度七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫 病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。注重病歷書寫的規(guī)范化、科學(xué)化和法律化是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)患雙方合法權(quán)益及防備醫(yī)療事故的重要措施。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫 病歷是醫(yī)療過(guò)程中構(gòu)成的醫(yī)療文書,是記錄對(duì)患者進(jìn)展診斷、治療等一系列醫(yī)療活動(dòng)的文件。 病歷既關(guān)系患者的診斷、治療和預(yù)后判別,也是醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研及預(yù)防保健的重要資料,同時(shí)也是處置醫(yī)療糾紛的重要根據(jù)。七

9、、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫 病歷的作用1、是各級(jí)醫(yī)師履行職責(zé)及行為規(guī)范的載體;2、是培育臨床醫(yī)師臨床才干和臨床思想的重 要方法;3、是塑造醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)任務(wù)作風(fēng)的重 要手段;4、書寫病歷是醫(yī)師必備的根本功。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫病歷是反映醫(yī)療質(zhì)量的重要窗口, 能反映出醫(yī)務(wù)人員的臨床根本功、 醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)程度; 能反映出科室和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、 技術(shù)程度和管理程度; 能反映所在省市的醫(yī)療管理程度; 能反映醫(yī)院流程管理,平安管理。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫病歷書寫應(yīng)掌握的規(guī)范病歷根本要求:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完好、規(guī)范七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫病歷質(zhì)量要點(diǎn)1根本信息的準(zhǔn)確性2書寫

10、根本規(guī)范3中心方式與內(nèi)涵質(zhì)量4醫(yī)療責(zé)任診療、醫(yī)囑、知情贊同書、簽名5評(píng)價(jià)的視角:法律性+學(xué)術(shù)性七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫加強(qiáng)培訓(xùn)把復(fù)雜的事情簡(jiǎn)單化 想、寫、做、記寫:把所想的事情寫出來(lái)做:把所寫的事情做出來(lái)記:把所做的事情記下來(lái)八、了解的根本意義已由中華人民共和國(guó)第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2021年12月26日經(jīng)過(guò),自2021年7月1日起施行。八、了解的根本意義的中心內(nèi)容承當(dāng)責(zé)任1患者有損害、醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)2應(yīng)告知書面未告知、呵斥損害3未盡到義務(wù)、呵斥損害八、了解的根本意義2、推定有錯(cuò)有損害1違反法律法規(guī)、規(guī)章制度和診療規(guī)范2隱匿、回絕提供病歷資料3偽造、篡改、銷毀病歷資料八、了解的根本意義躲避醫(yī)療損害責(zé)任的關(guān)鍵1遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范2履行知情告知義務(wù)、尊重知情贊同權(quán)益3

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