版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、支架內(nèi)再狹窄一例病情簡介患者,女性,65歲。主訴:胸痛2年,加重2天。現(xiàn)病史:患者緣于入院前2年,無明顯誘因出現(xiàn)胸痛癥狀,為心前區(qū)悶痛,不伴后背及肢體反射痛,就診于我院行冠脈造影,自訴于右冠植入支架兩枚,術(shù)后規(guī)律服藥,后再次就診于我院(處理殘余病變,于前降支植入支架一枚),術(shù)后規(guī)律服藥,患者自訴平素體力活動不受限。1月前病情簡介 患者由于拔牙,自行停用阿司匹林1個月,2天前患者再次出現(xiàn)胸痛癥狀,部位為劍突下,伴反酸燒心,進(jìn)食后加重,伴大汗,最長持續(xù)1小時緩解,自行口服“阿司匹林300毫克”就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,考慮“冠心病 急性冠脈綜合征”,給予對癥處理,效果不佳,為求進(jìn)一步診治,來我院,收入我科
2、。冠脈造影結(jié)果右冠:近段可見斑塊 中端近段70%狹窄,第二轉(zhuǎn)折前90%狹窄,為支架內(nèi)狹窄 遠(yuǎn)端無明顯狹窄及閉塞 后降支開口70%狹窄 左室后側(cè)支無明顯狹窄及閉塞左主干無明顯狹窄及閉塞前降支近端可見斑塊,無明顯狹窄及閉塞前降支中端原支架通暢,可見內(nèi)膜增生前降支遠(yuǎn)端原支架以遠(yuǎn)70%狹窄第一對角支開口70%狹窄,管腔纖細(xì)回旋支遠(yuǎn)端近段60%狹窄,管腔纖細(xì)鈍緣支50-80%狹窄,管腔纖細(xì)支架內(nèi)再狹窄影響因素患者因素:患者年齡、生活習(xí)慣、既往病史。年齡每增加10歲,所有血管和受損處血管再狹窄危險性增加14-19%。吸煙加速粥樣硬化,再狹窄危險性增加。糖尿病也是支架植入術(shù)后影響再狹窄的獨(dú)立危險因子。病變血管因素:發(fā)生病變血管部位、長度、程度均有影響對于冠脈主干,開口處病變再狹窄發(fā)生率高,冠脈分支,左前降支可能性最大病變長度,10mm病變長度可作為一個臨界支架因素:支架長度、直徑選擇不合適操作因素:與介入醫(yī)生的熟練程度等有關(guān)規(guī)律藥物治療總結(jié)此患者右高血壓、糖
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024-2030年中國泡茶機(jī)市場銷售格局及未來發(fā)展趨勢預(yù)測報告
- 2024-2030年中國油性粘結(jié)劑市場需求前景與可持續(xù)發(fā)展建議報告
- 2024-2030年中國瀝青方塊地毯市場發(fā)展分析及市場趨勢與投資方向研究報告
- 2024-2030年中國汽輪機(jī)制造行業(yè)經(jīng)營狀況及盈利前景預(yù)測研究報告
- 2024-2030年中國汽車音響和信息娛樂行業(yè)市場發(fā)展趨勢與前景展望戰(zhàn)略研究報告
- 2024-2030年中國汽車電動機(jī)行業(yè)市場發(fā)展趨勢與前景展望戰(zhàn)略研究報告
- 2024-2030年中國汽車內(nèi)飾行業(yè)發(fā)展趨勢與前景預(yù)測分析研究報告
- 2024-2030年中國汽車EPS市場盈利預(yù)測與投資潛力分析研究報告版
- 磚廠裝車合同范本
- 廣告公司設(shè)計安裝合同范本
- 2013年北京中小學(xué)生大眾健美操比賽規(guī)程
- 2024屋頂分布式光伏低壓項(xiàng)目驗(yàn)收規(guī)范
- 改革開放變化課件
- 奧爾夫音樂教學(xué)法在小學(xué)音樂課堂中的運(yùn)用
- 大學(xué)生如何成就出彩人生
- 2024抗菌藥物分級管理及臨床合理應(yīng)用考核試題及答案
- 動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理
- 管道施工現(xiàn)場安全課件
- 北京市科技委員會事業(yè)單位公開招聘23名工作人員筆試參考題庫(共500題)答案詳解版
- C#筆試題及答案
- 崩漏的護(hù)理查房
評論
0/150
提交評論