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文檔簡介

1、 帶教老師與實習(xí)護(hù)士溝通技(Ji)巧 第一頁,共二十九頁。 作為帶教老師,一舉一動,一言一行,無時無刻不在潛移默化地影響著她所帶的實習(xí)生。原本實習(xí)就是帶有模仿性質(zhì)的,帶教老師本人的舉動也(Ye)自然成了實習(xí)生所效仿的對象,甚至?xí)蔀樗窈蠊ぷ髦兴钚械臏?zhǔn)則。第二頁,共二十九頁。內(nèi)(Nei)容提要帶教老師角色認(rèn)知帶教老師與(Yu)實習(xí)護(hù)生溝通的心理特征帶教老師與實習(xí)護(hù)生有效溝通的影響因素帶教老師與實習(xí)護(hù)生的溝通技巧第三頁,共二十九頁。帶教老師(Shi)角色認(rèn)知對患者而言是治病救人的白衣天使 。對護(hù)生而言則是教書(Shu)育人的兼職老師 帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù) 第四頁,共二十九頁。帶教老師的心理特

2、(Te)征 實習(xí)醫(yī)院的帶教老師大多數(shù)是一線的臨床護(hù)士,工作任務(wù)繁重而細(xì)碎,帶教護(hù)士希望實習(xí)護(hù)生能夠虛心好學(xué),認(rèn)真鉆研,勤動腦,勤動手,多問(Wen),多學(xué),多做,反應(yīng)敏捷。 難免會有某些帶教護(hù)士對實習(xí)護(hù)生要求過多,希望一到科室上班就能做一些事情,對實習(xí)護(hù)生呼來喚去,嫌其動作慢、反應(yīng)不靈敏,甚至當(dāng)眾批評或隨意支使實習(xí)護(hù)生去做如買飯、掃地、送標(biāo)本等工作,使實習(xí)護(hù)生感覺不到足夠的重視和尊重而產(chǎn)生不良心理反應(yīng),嚴(yán)重影響師生之間的溝通。 第五頁,共二十九頁。實習(xí)護(hù)生的心理(Li)特征 有調(diào)查結(jié)果表明:自卑和缺乏自信是實習(xí)護(hù)生與臨床帶教護(hù)士溝通的主要心理影響因素。自卑的心理容易使人形成消極的自我暗示,發(fā)生

3、自我認(rèn)識、自我評價的偏差。這種偏差就導(dǎo)致自卑者感到自我不如別人,從而產(chǎn)生害怕與老師或周圍人交流,把(Ba)自己與周圍人隔離,阻礙正常交往。第六頁,共二十九頁。實習(xí)護(hù)生缺乏自(Zi)信的原因?qū)W習(xí)環(huán)境不同,學(xué)校和臨床是兩個截然不同的學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)校環(huán)境單一,人員構(gòu)成簡單;臨床對學(xué)生來說就像一個小社會,環(huán)境陌生,人員構(gòu)成復(fù)雜,實習(xí)護(hù)生要面對醫(yī)師、護(hù)士、病人及其家屬(Shu)等不同的人群,對于剛進(jìn)入臨床實習(xí)的護(hù)生來說,難免產(chǎn)生緊張、恐懼的心理。護(hù)理專業(yè)知識不扎實,由于課堂教學(xué)與臨床實踐的差距,以及實習(xí)護(hù)生本身護(hù)理專業(yè)知識不牢固,加之對臨床中新的護(hù)理技術(shù)、新知識了解不多,以及帶教老師或病人提出問題時,他們

4、不能將學(xué)過的理論知識運用到實踐中去,從而顯得拘謹(jǐn)、束手無策。第七頁,共二十九頁。護(hù)理操作能力缺乏,護(hù)生實習(xí)初期因老師不放手,使她們操作機會很少,特別是在兒童醫(yī)院或兒科病房,靜脈穿刺操作幾乎很難有機會,所以臨床操作顯得力不從心。尤其是當(dāng)操作失敗時,又沒有及時進(jìn)行合理的解釋和道歉,導(dǎo)致病人和家屬不滿意,更加削(Xiao)弱她們的自信心,從而影響她們與老師和病人之間的溝通。 第八頁,共二十九頁。臨床護(hù)生的(De)特點工作主動性缺乏 自信心缺乏 理論與實際脫(Tuo)節(jié) 人際交往能力差 重技術(shù)操作輕生活護(hù)理安全意識、法律意識薄弱第九頁,共二十九頁。影(Ying)響有效溝通的因素1語言因素 臨床常見帶教

5、護(hù)士以“同學(xué)”稱呼實(Shi)習(xí)護(hù)生而不用姓名,不用“請”字,習(xí)慣用命令的語氣等。這些現(xiàn)象反映出部分老師缺乏語言技巧:語言結(jié)構(gòu)不清,不會把握語音、語調(diào)、語義,有不良用語習(xí)慣等。2環(huán)境因素 臨床教學(xué)環(huán)境與課堂教學(xué)環(huán)境不同。 臨床人員構(gòu)成復(fù)雜。 溝通方式隨情景的選擇性不大;交流過程容易受環(huán)境的干擾等。第十頁,共二十九頁。3心理因素 某些帶教護(hù)士(Shi)的個性心理特征影響其對實習(xí)護(hù)生的態(tài)度和行為。有研究表明,過于挑剔、冷漠、偏執(zhí)、心胸狹窄的教師較大度、寬容、熱情、靈活的教師更難看到學(xué)生的長處,更難容忍學(xué)生的不足,與學(xué)生的潛在沖突也更多一些。 4文化因素 文化包括知識、價值觀、個人能力和習(xí)慣等,它規(guī)

6、定和調(diào)節(jié)著人們的行為。由于教師與學(xué)生之間的文化水平、年齡、經(jīng)歷、認(rèn)知方式等存在的差異,師生之間的交往必然存在一定障礙。第十一頁,共二十九頁。5組織因素 由于帶教護(hù)士與實習(xí)護(hù)生在教學(xué)過程中的地位和各自履行的職責(zé)不同,教師常以學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)者自居,考慮問題很少從學(xué)生的角度出發(fā),缺乏換位思考。6護(hù)士長、帶教護(hù)士不重視臨床教學(xué) 有調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)士長、帶教老師對護(hù)生的實際關(guān)心遠(yuǎn)低于護(hù)生的期望值(Zhi)。本調(diào)查中有26.2%的護(hù)生認(rèn)為與帶教老師溝通困難的原因是護(hù)士長和帶教老師關(guān)心不夠。盡管這與護(hù)士長和帶教老師對護(hù)生的整體認(rèn)識不足,認(rèn)為只要帶著學(xué)生干活就行了。其實,護(hù)生進(jìn)入臨床,她們既是學(xué)習(xí)者,同時也是有思想、有

7、情感的人,他們有各種不同的心理狀態(tài),需要老師從各方面關(guān)心、理解和支持。第十二頁,共二十九頁。7醫(yī)院規(guī)章制度的約束或制度不完善 有調(diào)查報道,14%的護(hù)生認(rèn)為醫(yī)院的各項制度對其與臨床老師間的溝通有一定的影響。由于護(hù)生對醫(yī)院的各項規(guī)章制度不熟悉,在未按制度執(zhí)行時,受到帶教老師的批評。并且有的帶教老師沒有注意批評的技巧與場合,因此使護(hù)生產(chǎn)生一些負(fù)面的情緒,從而影響其與老師有效溝通。另外,有的病區(qū)沒有相對固(Gu)定的帶教老師,以及輪科室快、對學(xué)生考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等都會影響護(hù)生與老師間溝通。第十三頁,共二十九頁。8護(hù)生因素自卑感:如遇到某些地位比自己高的(De)人,擔(dān)心說話不得體,會被人瞧不起,從而不知如

8、何開口。對自己要求過高:當(dāng)別人對自己要求過高時,總想說出有一定水平的話題,不愿說些“平常話”,而一時又不知怎么說為好。瞧不起對方,不愿同她們說話。認(rèn)為沒事少“閑扯”,不如看看書或做點別的有意義的事情,所以不愿啟齒。第十四頁,共二十九頁。知識的缺乏,不知從何說起。重視治療性護(hù)理,輕視生活護(hù)理:對治療性護(hù)理工作積極肯干。當(dāng)遇到生活護(hù)理的工作時,躲躲閃閃不積極,引起帶教護(hù)士的不滿。實習(xí)護(hù)生動手欲望過強,嚴(yán)謹(jǐn)性差,實習(xí)護(hù)生都想在最短的時間里,掌握更多的護(hù)理技術(shù)。但由于動手心切,經(jīng)驗不足,有時遇到問題不問清楚就擅自動手,導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生,因(Yin)而影響與帶教護(hù)士之間的關(guān)系。來自就業(yè)的壓力:隨著醫(yī)學(xué)

9、招生規(guī)模的擴大,畢業(yè)生供大于求的矛盾日益突出,畢業(yè)生就業(yè)市場還不規(guī)范、不完善。各類招聘會還處于無序狀態(tài),大多數(shù)學(xué)生從進(jìn)入實習(xí)就在為尋找工作或報考研究生做準(zhǔn)備,尤其是實習(xí)的后半年大多數(shù)工作無著落的學(xué)生根本無心學(xué)習(xí),更沒有心思與病人和老師們進(jìn)行良好的溝通。第十五頁,共二十九頁。帶教老師與實習(xí)護(hù)生的溝(Gou)通技巧教書育人最重要的是師生間心靈的溝通。談心是溝通心靈、構(gòu)建和諧、良性的師生關(guān)系所不可或缺的前提(Ti)。寬容能使學(xué)生受到感化,常常會收到神奇的教育效果。溝通是人與人之間交換意見、觀點、情況和情感的過程。這一過程是通過語言和非語言行為來完成的。在臨床實際護(hù)理工作中,師生之間應(yīng)注意以下幾個方面

10、的溝通技巧。第十六頁,共二十九頁。注(Zhu)意第一印象第一印象是非語言溝通的首要問題,在人們的認(rèn)識過程中起著不可忽視的作用?!霸缟虾?,歡迎你們來到我科(Ke)學(xué)習(xí)。我是你們的帶教老師,我的名字叫某某某,今后我和大家一起學(xué)習(xí),共同完成我們的實習(xí)計劃。我相信我們一定會合作愉快!”初次與學(xué)生見面,帶教老師親切、友善的自我介紹,會給學(xué)生留下一個非常深刻的第一印象,為以后的學(xué)習(xí)和溝通奠定良好的基礎(chǔ)。實習(xí)護(hù)生每到一個科室,著裝整潔,佩戴胸牌,微笑著向老師點頭招呼,無論坐、站、行走、操作均遵守護(hù)士行為規(guī)范,必然會給老師和病人留下良好的第一印象,自然拉近了彼此之間的距離,也是建立良好師生關(guān)系和護(hù)患關(guān)系不容忽

11、視的開端。第十七頁,共二十九頁。批評(Ping)要講方法現(xiàn)在,護(hù)生大多是獨生子女,自尊心極強,當(dāng)批評不可避免時,不可簡單粗暴,要講究技巧和策略,寓批評于肯定和建議中,嚴(yán)禁在患者面前指責(zé)她們的錯誤,這樣會嚴(yán)懲挫傷她們的自尊心和自信心,可能給她們造成長期的心理(Li)壓力.同時應(yīng)在生活上關(guān)心呵護(hù)她們,使她們健康成長。作為帶教老師,應(yīng)有“教書育人”的理念,以自己的實際行動教會她們怎樣做事,更要教她們息樣做人,使之成為新一代合格的護(hù)理人員。第十八頁,共二十九頁。做什么都(Du)把他們帶上 如果你有一個重要的操作,別忘(Wang)了叫上她;如果科室有一堂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),別忘(Wang)了提醒她;如果你有一個好

12、的建議或項目,也可以帶上她。第十九頁,共二十九頁。不要(Yao)吝惜表揚 美國學(xué)者布朗尼科(Ke)夫斯基強調(diào):“增強自信心,你就能變得更富有創(chuàng)造性。”大量事實已證明:足夠的勇氣和信心常常引發(fā)意想不到的奇跡,收到意外的成功效果。第二十頁,共二十九頁。談心是心靈的(De)溝通3攻心戰(zhàn)術(shù),打開學(xué)生“心扉” 口頭談心法(Fa):好處是通過面對面交談,學(xué)生可以及時把思想反饋給教師,教師則能點對點地對學(xué)生進(jìn)行教育,雙向溝通時間較短。談話時,教師態(tài)度要誠懇、和藹,使學(xué)生感到溫暖可親,引導(dǎo)他們說出心里話,尤其是一些不正確的看法(Fa),以便有的放矢地進(jìn)行教育。書面談心法:是指用寫周記或書信來往的方式和學(xué)生進(jìn)行

13、交談,這是師生間的一種“心碰心的談話”。其好處是學(xué)生避開教師的目光,可減輕對教師的畏懼感,易傾吐出自己的心聲。對學(xué)生不正確的觀點,教師則可通過實事求是的評語進(jìn)行教育和糾正,避免口頭談心時的偏激現(xiàn)象,使師生雙方都有機動的余地,書面談心法更適宜于性情內(nèi)向、不善于口頭表達(dá)的學(xué)生,可收到事半功倍的效果。第二十一頁,共二十九頁?,F(xiàn)身(Shen)說法帶教護(hù)士與實習(xí)護(hù)生雙方都希望有一個共同的語言環(huán)境或在最佳情緒時進(jìn)行心理溝通。但在實際溝通時,由于時機和每個學(xué)生認(rèn)識(Shi)問題和理解水平的高低不同,有的學(xué)生只能機械地回答老師的問話,達(dá)不到心理溝通的效果。這時老師首先要留心捕捉學(xué)生的興趣愛好,以“熱點”較高的

14、、與自己事業(yè)追求直接或間接相關(guān)的話題作為“引發(fā)點”、“切入點”。在進(jìn)入主題后要主動采取“現(xiàn)身說法”,以己之身,及人之身,坦誠地托出自己與雙方心理溝通的“共振波”。第二十二頁,共二十九頁。如,一位護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)的第3個月,在外科病房上治療班,帶教老師認(rèn)為她做事還不錯,就讓她獨自去給07床肌內(nèi)注射青霉素,可不知怎的,她卻把青霉素打到08床的臀部了,事發(fā)后她非常害怕,如果08床的病人對青霉素產(chǎn)生致死的過敏性休克,其后果不堪設(shè)想。這么大的事要不要告訴老師呢?這位實習(xí)護(hù)生心理矛盾極了,帶教老師看出了她的心事,把這位護(hù)生叫到一邊詢問情況后,迅速處理此事,幸虧此病人對青霉素不過敏,未造成重大醫(yī)療事故。事后

15、帶教老師把這位護(hù)生叫到更衣室,耐心教育她,從事情的嚴(yán)重性來委婉地批評她,使她自己從內(nèi)心深處反省、感悟,明確護(hù)理工(Gong)作中三查七對的重要性。從此,這位護(hù)生在實習(xí)過程中更加發(fā)奮和努力,工(Gong)作也更加謹(jǐn)慎,而帶教她的老師與她建立了深厚的師生情誼,成了忘年之交。第二十三頁,共二十九頁。在溝通中化解(Jie)矛盾 “一看”、“二講”、“三示范” 操作前啟發(fā)護(hù)生重溫操作程序,操作中給予鼓勵和指(Zhi)導(dǎo),操作后總結(jié),指(Zhi)出優(yōu)缺點及存在問題,實踐使她們深刻體會到百看不如一干的深刻含義 “嚴(yán)而不狠”“將心比心,換位思考”第二十四頁,共二十九頁。詢(Xun)問他們的感受帶教老師和護(hù)士長

16、要找機會與同學(xué)們交流。 生活、學(xué)習(xí)怎么樣?今天有哪些體會?對咱們科有哪些建議? 實習(xí)同學(xué)輪換多個科室,看問題的視角沒有功利色彩,與她們交流有時候可能獲得你意想不到的收獲,且多交流有利于拉近師生之(Zhi)間的距離。 第二十五頁,共二十九頁。肯定她(Ta)們的成績 每個人都有(You)夢想,都渴望成功每個人都渴望付出得到肯定,特別是肯定來源于她所敬重或崇拜的人。第二十六頁,共二十九頁。 學(xué)生也是有思想有情感的人,在人格上尊重她們,在學(xué)業(yè)上嚴(yán)格要求她們,在生活上熱情關(guān)心她們,這對于(Yu)剛出校門的學(xué)生來說是非常必要的,從而調(diào)動她們實習(xí)的積極性,使她們將能夠在今后工作中更加關(guān)懷病人和同事,樹立“以病人為中心”的思想,以解除病人疾苦為已任,以病人早日康復(fù)為快樂。希望大家都能成為她們理想中的帶教老師。第二十七頁,共二十九頁。THANKYOU第二十八頁,共二十九頁。內(nèi)容(Rong)總結(jié)帶教老師與實習(xí)護(hù)士溝通技巧。帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)。護(hù)理操作能力缺乏,護(hù)生實習(xí)初期因老師不放手,使她們操作機會很少,特別是在兒童醫(yī)院或兒科病房,靜脈穿刺操作幾乎很難有機會,所以臨床

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