變電工程監(jiān)理資料全套表格

1、分包單位資格報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A3-01工程名稱: 編號(hào): 致 項(xiàng)目監(jiān)理部:經(jīng)考察,我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工.分包后,我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任.請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn).附:1.分包單位資質(zhì)材料;2.分包單位業(yè)績資料；3.擬分包合同；4.分包單位專職管理人員及特種作業(yè)人員資格證和上崗證。分包工程名稱(部位)分包性質(zhì)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程比例合 計(jì)： 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理部（章 總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位批準(zhǔn)意見：建設(shè)管理

2、單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份、承包單位存 份施工管理人員資質(zhì)報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A4-09 工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要施工管理人員名單及其資格證件，請(qǐng)檢查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：相關(guān)資格證件 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 姓名崗位證件名稱證件編號(hào)發(fā)證單位有效期項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各 一 份，項(xiàng)目監(jiān)理部存 1 份。項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A2-01工程名稱：

3、 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃的編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期 ： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期 ： 建設(shè)管理單位審批意見： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份、承包單位存 1 份工程開工報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A-01工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方承擔(dān)的 工程，已完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)審查。項(xiàng)目

4、管理實(shí)施計(jì)劃（施工組織設(shè)計(jì)）請(qǐng)審批；施工圖會(huì)檢已進(jìn)行；各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格； 安全文明施工二次策劃滿足要求； 施工技術(shù)交底已進(jìn)行；施工人力和機(jī)械已進(jìn)場，施工組織已落實(shí)到位；物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；特殊工種人員能滿足施工需要。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 項(xiàng)目總監(jiān)工程師： 日 期: 建設(shè)管理單位審批意見： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份、承包單位 1 份。一般施工（調(diào)試）方案報(bào)審表 表號(hào)：DJ

5、X-A2-06 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程施工/調(diào)試方案，請(qǐng)審查。 附件：施工/調(diào)試方案 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包單位各存 1 份。特殊工種/特殊作業(yè)人員報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A4-11 工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本工程特殊工種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：特殊工種作業(yè)人員資格證件復(fù)印件 承包單位（章）： 項(xiàng)

6、目經(jīng)理： 日 期： 姓名工種證件編號(hào)發(fā)證單位有效期項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各 一 份，項(xiàng)目監(jiān)理部存 1 份。安全文明施工二次策劃報(bào)審表 表號(hào)： DJB-A2-03工程名稱： 編號(hào)： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程安全文明施工二次策劃，請(qǐng)審查。附件： 1、安全文明施工二次策劃。2、施工安全措施補(bǔ)助費(fèi)和文明施工措施費(fèi)使用計(jì)劃。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期 ： 建設(shè)管理單位審批意見： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)

7、目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包單位存 1 份。應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A2-05工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)上 重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)予以審查。附件： 重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總監(jiān)理工程師審批意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位意見：建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包單位各存 1 份。特殊施工技術(shù)方案（措施）報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A2-07 工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上

8、工程特殊施工技術(shù)方案（措施），請(qǐng)審查。 附件： 工程特殊施工技術(shù)方案（措施） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位意見： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包單位各存 份。施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A7-01 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)審查。附件： 1、工程施工進(jìn)度計(jì)劃 2、停電計(jì)劃。 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)

9、理工程師審批意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各一份、項(xiàng)目監(jiān)理部存 1 份。主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A4-10 工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱編號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位有效期附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各 一 份，項(xiàng)目監(jiān)理部

10、存 1 份。主要測量/計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A4-12 工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要測量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備極其檢驗(yàn)證明，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：測量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明復(fù)印件 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 器具名稱編 號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位有效期項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各存 一 份，項(xiàng)目監(jiān)理部存 1 份。電力工程（變電站土建）現(xiàn)場施工安全條件通行簽證表工程名稱： 檢查時(shí)間：序號(hào)檢查部位檢查內(nèi)容檢查結(jié)論檢查

11、人合格/不合格1施工組織1、安全施工作業(yè)票是否符合要求，安全措施及監(jiān)護(hù)、安全評(píng)價(jià)是否做完善。2、人員組織機(jī)構(gòu)是否完善，特種作業(yè)人員是否持證上崗。3、班前會(huì)是否進(jìn)行安全技術(shù)交底，是否進(jìn)行了“三交”、“三查”。4、炸藥、雷管是否建立保管和使用制度，存放是否安全可靠。動(dòng)力機(jī)械、焊接、爆破、測工、架子工、電工等有無特殊工種作業(yè)證。2重要設(shè)施、設(shè)備、工機(jī)具1、大中型起重機(jī)械（如吊車及吊裝用鋼絲繩）是否有使用合格證，是否進(jìn)行安全性能檢查簽證。2、整體提升腳手架及重要腳手架是否進(jìn)行安全性能檢查簽證。3、施工用電設(shè)施、臨時(shí)電源箱是否進(jìn)行安全性能檢查簽證。4、施工用水設(shè)施是否進(jìn)行安全性能檢查簽證。5、施工用氣，

12、如氧氣瓶、乙炔瓶的運(yùn)輸、使用是否進(jìn)行安全性能檢查簽證。6、交通運(yùn)輸?shù)缆肥欠襁M(jìn)行安全性能檢查簽證。7、危險(xiǎn)品（炸藥、油料等）庫房等是否進(jìn)行安全性能檢查簽證。8、施工機(jī)械設(shè)備及工具，如攪拌機(jī)、電焊機(jī)、絞磨機(jī)、空壓機(jī)等安裝是否在牢固可靠的地方，外殼是否接地，是否符合安全規(guī)程的要求。3施工現(xiàn)場安全設(shè)施1、施工安全專職人員或安全責(zé)任人是否到位。2、個(gè)人安全防護(hù)用品是否配齊（如安全帽、安全繩等），是否正確使用。3、安全圍欄警示牌是否按“安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)”布置。4、材料、棄土、工器具等堆放是否符合安全規(guī)程和設(shè)計(jì)要求。5、施工現(xiàn)場是否設(shè)安全圍欄和標(biāo)志牌。6、開挖地質(zhì)疏松的巖土和進(jìn)行爆破開挖，是否采取安全措施。

13、7、坑、孔周邊設(shè)安全圍欄，邊緣0.8m以內(nèi)不得堆放材料、工具、土石，并視土質(zhì)特性，留有安全邊坡；樁孔在無人施工時(shí)須設(shè)蓋，以確保安全。 8、深坑（孔）2米以下工作，施工人員上下是否使用合格的梯子。9、坑、孔內(nèi)是否設(shè)有通風(fēng)及安全照明，人員是否使用防塵面罩。10、施工場地 “四口”（樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口）、“臨邊”（陽臺(tái)、樓板、屋面）高處作業(yè)等危險(xiǎn)部位的安全防護(hù)措施是否落實(shí)。11、跳板搭設(shè)是否牢固和滿足安全規(guī)程及現(xiàn)場施工需要。12、現(xiàn)場防滑坡、防墜落物等安全控制措施是否落實(shí)。13、澆注砼的坑下人員是否穿膠靴，使用振搗器是否戴絕緣手套。14、防暑降溫、防雷擊、防食物中毒、防汛、防火等災(zāi)害

14、防范措施是否落實(shí)。15、施工現(xiàn)場有無急救包。4重大工序轉(zhuǎn)接1、工程項(xiàng)目開工是否進(jìn)行安全文明施工條件檢查簽證。2、地基基礎(chǔ)工程轉(zhuǎn)序時(shí)（如樁基礎(chǔ)、主變基礎(chǔ)、杯基礎(chǔ)及與市政工程有關(guān)的地下管網(wǎng)工程等）是否進(jìn)行安全文明施工條件檢查簽證。3、主體結(jié)構(gòu)工程轉(zhuǎn)序時(shí)（如重要砼結(jié)構(gòu)的底模拆除、構(gòu)件吊裝、施工荷載限值、生技工程的帶電距離等）是否進(jìn)行安全文明施工條件檢查簽證。4、土建交付安裝是否進(jìn)行安全文明施工條件檢查簽證。檢查意見： 項(xiàng)目經(jīng)理部： 日期：復(fù)核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 日期：電力工程（變電站電氣）現(xiàn)場施工安全條件通行簽證表工程名稱： 檢查時(shí)間：序號(hào)檢查部位檢查內(nèi)容檢查結(jié)論檢查人合格/不合格1施工組織1、安

15、全施工作業(yè)票是否符合要求（擴(kuò)建），安全措施、安全監(jiān)護(hù)和安全評(píng)價(jià)是否做完善。2、人員組織機(jī)構(gòu)是否完善，特種作業(yè)人員是否持證上崗。3、班前會(huì)是否進(jìn)行安全技術(shù)交底，是否進(jìn)行了“三交”、“三查”。4、動(dòng)力機(jī)械、焊接、測工、架子工、電工、電氣檢測調(diào)試等有無特殊工種作業(yè)證。2重要設(shè)施、設(shè)備、工機(jī)具1、大中型起重機(jī)械、重要腳手架，施工用電、水、氣等力能設(shè)施，危險(xiǎn)品庫房等是否進(jìn)行檢查簽證。2、施工機(jī)械設(shè)備及工器具、安全防護(hù)用品等是否符合安全規(guī)程的要求。3、吊車是否有使用合格證，吊裝使用的鋼絲繩是否滿足施工安全要求。4、施工用電、臨時(shí)電源箱是否符合規(guī)范的要求。5、電焊機(jī)、絞磨機(jī)、砂輪、電鉆等電氣設(shè)備安裝是否牢固

16、可靠，外殼是否接地。6、氧氣瓶、乙炔瓶的運(yùn)輸、使用是否符合安全規(guī)程要求。7、液壓機(jī)是否合格，模具和導(dǎo)線型號(hào)是否一致。8、電氣試驗(yàn)使用的各種試驗(yàn)設(shè)備是否有校驗(yàn)合格證。3施工現(xiàn)場安全設(shè)施1、施工安全專職人員或安全責(zé)任人是否到位2、個(gè)人安全防護(hù)用品是否配齊，并使用得當(dāng)。3、安全圍欄警示牌是否按“安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)”布置。4、材料、工器具等堆放是否符合安全規(guī)程和設(shè)計(jì)要求。5、安全通道電纜溝跳板搭設(shè)是否牢固和滿足現(xiàn)場需要。、6、現(xiàn)場施工人員應(yīng)戴安全帽，高空作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)程使用安全帶。7、超高、超寬、超長物件裝卸、變壓器吊罩、抽芯檢查、干燥及耐壓試驗(yàn)、主要電氣設(shè)備耐壓試驗(yàn)、臨近高壓帶體作業(yè)等安全措施是否審查

17、到位。8、電氣試驗(yàn)現(xiàn)場是否按規(guī)程設(shè)置安全圍攔和標(biāo)志牌。9、施工現(xiàn)場有無急救包10、施工場地 “四口”（樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口）、“臨邊”（陽臺(tái)、樓板、屋面）高處作業(yè)等危險(xiǎn)部位的安全防護(hù)措施是否落實(shí)。11、防暑降溫、防雷擊、防食物中毒、防汛、防火等災(zāi)害防范措施是否落實(shí)4重大工序轉(zhuǎn)接1、工程項(xiàng)目開工的安全文明施工條件檢查是否簽證。2、土建交付安裝的安全文明施工條件檢查是否簽證。3、安裝交付調(diào)試以及整套啟動(dòng)的安全文明施工條件檢查是否簽證。檢查意見： 項(xiàng)目經(jīng)理部： 日期：復(fù)核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 日期：主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商資質(zhì)報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A9-01 工程名稱： 編號(hào)： 致

18、 項(xiàng)目監(jiān)理部： 經(jīng)我公司審查， 生產(chǎn)的 符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及設(shè)計(jì)的要求，擬在本工程中采用。請(qǐng)審批。附件：資質(zhì)證明文件。 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位審批意見：建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各一份、項(xiàng)目監(jiān)理部存 1 份。工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場報(bào)審表 表號(hào)：DJB-A9-02 工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方于 年 月 日進(jìn)場的 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將出廠質(zhì)量證明文件報(bào)上，擬用

19、于下述部位： 請(qǐng)予以審核。附件：1、數(shù)量清單2、質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果復(fù)試報(bào)告 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份、承包單位存 1 份主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表 表號(hào)：DJB-A9-03工程名稱： 編號(hào)：致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 本工程 設(shè)備已按合同供貨計(jì)劃進(jìn)場，并保管于 地點(diǎn) （倉庫），為確認(rèn)設(shè)備質(zhì)量，現(xiàn)申請(qǐng)開箱抽檢。附件：擬開箱設(shè)備清單 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報(bào)，

20、建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份、承包單位存 份基礎(chǔ)坑（槽）驗(yàn)收記錄 渝建竣36工程名稱施工單位檢查部位及圖號(hào)1基底土質(zhì)情況 設(shè)計(jì)：實(shí)際：2地下水位：3地基容許承載： 設(shè)計(jì)： MPa 實(shí)際情況為：4基坑（槽）設(shè)計(jì)斷面： 長： m，寬： m.，深： m， 底標(biāo)高： m. 實(shí)際斷面： 長： m，寬： m,，深： m， 底標(biāo)高： m.5地基下墳、坑、塘、雜填土的處理：6施工中排除基坑積水的技術(shù)措施7地基加固措施：附圖表（1）地基隱蔽圖 張。 （2）人工地基試驗(yàn)記錄 份。檢查情況及檢查結(jié)論監(jiān)理：代表： 年 月 日 勘測：設(shè)計(jì)：代表： 年 月 日質(zhì)監(jiān)站：代 表： 年 月 日 施工單位：代 表： 年 月 日

21、注：該表格為土建基礎(chǔ)驗(yàn)槽使用 重慶市建管局監(jiān)制 防雷接地隱蔽檢查及測試記錄 渝建竣84工程名稱 圖 號(hào)分項(xiàng)名稱 測試前三天天氣測試儀表測試時(shí)間 年 月 日避雷針（網(wǎng)）敷設(shè)方式： 材料及防腐： 引下線敷設(shè)及連接方式： 材料及防腐： 接地線敷設(shè)及連接方式： 接地網(wǎng)平面示意圖及測點(diǎn)位置編號(hào)：見附圖。接地電阻設(shè)計(jì)要求不應(yīng)大于 實(shí)測結(jié)果測試時(shí)：天氣：氣溫： 備注監(jiān)理單位：代表：其他： 年 月 日施工單位：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢：測試： 年 月 日 重慶市建管局監(jiān)制DL/T5161.3-2002表4.0.6 變壓器檢查（隱蔽）簽證變壓器型號(hào)額定電壓kV接線方式額定容量MV.A額定電流A冷卻方式短路阻抗調(diào)壓方

22、式油 重t制造廠家出廠編號(hào)出廠日期檢查日期氣象條件環(huán)境溫度相對(duì)濕度檢查方式鐵芯暴露時(shí)間開始放油或排氣時(shí)間開始抽真空時(shí)間檢 查 記 錄檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果臨時(shí)支撐是否拆除器身無位移螺栓是否緊固螺栓防松措施絕緣螺栓鐵芯有無變形絕緣部件鐵芯對(duì)地絕緣鐵芯點(diǎn)接地點(diǎn)數(shù)鐵軛螺桿與鐵芯絕緣鐵軛與夾件絕緣螺桿與夾件絕緣鐵軛鋼帶對(duì)鐵軛絕緣鐵芯屏蔽絕緣繞組排列繞組引出線絕緣包扎油 路引出線裸露部分引出線焊接良好引出線絕緣距離出線與套管連接切換裝置連接分接頭接觸分節(jié)開關(guān)操作觸點(diǎn)位置油箱底部檢查結(jié)論：質(zhì)檢機(jī)構(gòu)驗(yàn) 收 意 見簽 名施工班組 年 月 日施工工地年 月 日質(zhì) 檢 部年 月 日監(jiān) 理年 月 日建設(shè)單位年 月 日DL/T5161.5-2002表6.0.3 直埋電纜(隱蔽前)檢查簽證電纜編號(hào)電纜命名電纜型號(hào)規(guī)格電纜根數(shù)電纜起止點(diǎn)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目檢 驗(yàn) 結(jié) 果備 注電纜溝深度m電纜溝寬度m溝內(nèi)有無石塊、建筑垃圾電纜上、下鋪沙或軟土深度m電纜間距mm電纜與其他管道、建筑物最小距離m電纜上部采取何保護(hù)措施電纜接頭處有無設(shè)標(biāo)志樁回填土是否經(jīng)分層夯實(shí)電纜溝回填后何處設(shè)有標(biāo)志樁隱蔽前檢查結(jié)論：質(zhì)檢機(jī)構(gòu)驗(yàn) 收 意 見簽 名班 組 年 月 日工 地 年 月 日質(zhì) 檢 部 年 月 日監(jiān) 理 年 月 日 土建 交付 安裝 中間驗(yàn)收交接表 表號(hào)：DJB-A11-0