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文檔簡介

1、 無抽搐電休克治療 (MECT)三屆精神科專科護士培訓(xùn)班第7小組 2017.1.第1頁,共20頁。第2頁,共20頁。0102030405精神藥物治療康復(fù)治療其他無抽搐電休克治療心理治療 精神疾病治療方法第3頁,共20頁。理論知識篇第4頁,共20頁。 MECT發(fā)展簡史國外把ECT用于精神科的臨床治療南京腦科醫(yī)院引進了第一臺電休克治療儀 1978年,美國精神病學(xué)協(xié)會專案組發(fā)現(xiàn)MECT可以有效治療難治性精神類疾病,這時該療法才正式進入了人們的視線醒脈通ECT多功能治療儀,具備了電休克治療客觀生理指標(biāo)功能,目前臨床應(yīng)用最廣30年代40年代80年代90年代國內(nèi)首家第5頁,共20頁。 MECT概念原理無抽

2、搐電休克治療(MECT),又稱為改良電痙攣治療,是在通電治療前,先注射適量的肌肉松弛劑,然后利用一定量的電流刺激大腦,從而達到無抽搐發(fā)作而治療精神疾病的一種方法。第6頁,共20頁。 MECT適應(yīng)癥嚴(yán)重興奮躁動、沖動、傷人損物者,需盡快控制精神癥狀者有嚴(yán)重抑郁,有強烈自罪自責(zé)、自傷、自殺行為者拒食、違拗和緊張性木僵者藥物治療無效或?qū)λ幬锊荒苣褪苷叩?頁,共20頁。 MECT相對禁忌癥最近的腦血管意外 大腦占位性病變及其他增加顱內(nèi)壓的病變 心功能不穩(wěn)定的心臟疾病 視網(wǎng)膜脫落 嗜鉻細胞瘤 第8頁,共20頁。嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病及肝、腎疾病 嚴(yán)重肝功能減退,有遺傳性的膽堿酯酶缺陷 不穩(wěn)定的血管瘤或畸形 嚴(yán)

3、重骨折 MECT相對禁忌癥第9頁,共20頁。臨床實踐篇第10頁,共20頁。第11頁,共20頁。安全系數(shù)高治療效果好不良反應(yīng)少李偉,周卉,姚苗苗等.無抽搐電休克治療常見不良反應(yīng)及其發(fā)生機制J.精神醫(yī)學(xué)雜志,2016,29(3):238-240.DOI:10.3969/j.issn.2095-9346.2016.03.025.MECT優(yōu)點第12頁,共20頁。等待室治療室醒復(fù)室治 療 環(huán) 境第13頁,共20頁。精 英 隊 伍第14頁,共20頁。 6-12次 三次/每周 MECT療程第15頁,共20頁。 療前注意事項治療前一天把頭發(fā)洗干凈,女病人去除指甲油。夜里12點以后不要吃東西及喝水,晚上可以多吃些易消化的食物。穿寬松衣褲,取下活動義齒、眼鏡、手表、發(fā)夾等金屬飾品。治療前排空大小便,出現(xiàn)身體不適及時告訴護士。第16頁,共20頁。 常見不良反應(yīng)及應(yīng)對方法第17頁,共20頁。問題一:電休克之前我們要注意什么?A 取下假牙、手表 B 治療前排空大小便C 前一天夜里12點之后不吃東西不喝水 D 洗頭 問題二:如果做完治療之后出現(xiàn)兩腿沒勁,我們該怎么做?A 及時告訴護士 B 多躺于床上休息 C 活動時喊工作人員幫忙 D 穿防滑鞋子問題三:做完治療回病房后,我們該注意什么?A躺于床上休息 B馬上吃飯 C跑步、劇烈活動 D根據(jù)護士要求進食進水第18頁,共2

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