口腔解剖生理學(xué)—牙列、與頜位

1、精品文檔寶島優(yōu)品口腔解剖生理學(xué) 第四章牙列、（牙合）與頜位（牙會(huì)）牙列（牙會(huì)）頜位牙列-分類（6個(gè)前牙）方圓型：從尖牙遠(yuǎn)中轉(zhuǎn)后橢圓型：從側(cè)切牙遠(yuǎn)中轉(zhuǎn)后尖圓型：從側(cè)切牙切緣轉(zhuǎn)后牙列一排列特點(diǎn)（牙體長軸的傾斜情況）近遠(yuǎn)中向傾斜（牙冠的）231, 456v7v8321側(cè)向觀一級(jí)（牙會(huì)）曲線凸向下前段：切牙上6近頰直后段：上6近頰上8-向上彎(補(bǔ)償曲線凹向上1-2-3-4-5-6 遠(yuǎn)頰-7-8(Spee曲線頰舌向傾斜唇側(cè)一上下頜切牙上頜下頜較正一上下頜尖牙及第磨牙，上頜前磨牙頰側(cè)傾斜-一上頜其他磨牙舌側(cè)傾斜一-下頜前磨牙及其他磨牙額面觀一橫（牙合）曲線（Wilson 曲線）（我彳艮strong）上頜磨

2、牙頰傾下頜舌傾同名磨牙頰舌尖連線上頜凸向下下頜凹向上（牙會(huì)）平面（垂直向）上1近中接觸點(diǎn)雙側(cè)上6的近頰尖下1近中切角-雙側(cè)7遠(yuǎn)中頰尖假想平面，平面與鼻翼耳屏線平行，3.基本上平分頜間距離。牙列-生理意義互相支持避免嵌塞襯托面型容納舌體發(fā)音言語（牙合）一建立開始一6個(gè)月結(jié)束-2.5歲動(dòng)力：前后一（前）咀嚼肌力+舌?。ê螅┐筋a肌 內(nèi)外舌肌+唇頰肌上下一咬會(huì)關(guān)系乳牙（牙會(huì)）2.562.54歲46歲牙排列緊密無間隙牙排列不緊密有間隙無顯著磨耗顯著磨耗乳牙位置較正覆（牙會(huì)）較深覆蓋較小深覆（牙會(huì)）減小上、下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍前方（近中）混牙（牙合）/ （替牙

3、（牙合）特征（612）替牙期暫時(shí)性錯(cuò)（牙會(huì)）（1）上唇系帶位置過低中切牙間間隙（3）中切牙、側(cè)切牙牙冠偏遠(yuǎn)中（4）暫時(shí)性前牙擁擠（5）暫時(shí)性遠(yuǎn)中（牙會(huì)）（6）暫時(shí)性深覆 （牙會(huì)）（牙會(huì)）-“基本（牙會(huì)）關(guān)系ICO （牙尖交錯(cuò)（牙會(huì)）一上、下頜牙牙尖相互交錯(cuò)咬會(huì)，達(dá)到最廣泛、最緊密的接觸關(guān)系-正中（牙會(huì)）：下頜相對(duì)于顱骨位于正中一特點(diǎn)尖窩相對(duì)，對(duì)二（牙會(huì)）關(guān)鍵一上下6關(guān)系尖牙關(guān)系一上3近中對(duì)下3遠(yuǎn)中覆（牙會(huì)）覆蓋覆（牙會(huì)）覆蓋覆（牙會(huì)）一垂直距離中1/3-頸1/3-超頸1/3覆蓋-水平距離-3/5/7意義一提高咀嚼效率一保護(hù)軟組織-”影響下頜運(yùn)動(dòng)切道和切道斜度切道一對(duì)刃返回ICO,下頜切緣所走的

4、路徑切道斜度-切道與（牙合）平面的交角影響因素一與覆蓋反匕，與覆（牙合正比一ICO生理意義接觸面積最大化一提高咀嚼效率分散牙合力-避免創(chuàng)傷延緩牙齒移位一穩(wěn)定咬會(huì)前伸側(cè)方（牙會(huì)）前伸（牙會(huì)）一ICO 一沿切導(dǎo)-“前下運(yùn)動(dòng)一咬會(huì)關(guān)系一對(duì)刃（牙會(huì)）功能最大-切緣相對(duì)，后牙無接觸磨耗平衡牙會(huì)側(cè)方（牙合）（尖牙保護(hù)）-ICO沿尖牙導(dǎo)-側(cè)向運(yùn)動(dòng)咬會(huì)關(guān)系一工作側(cè)尖牙接觸，非工作側(cè)不接觸一尖牙支撐，保護(hù)余牙側(cè)方（牙會(huì)）（組牙功能）-ICO沿后牙導(dǎo)-側(cè)向運(yùn)動(dòng)咬會(huì)關(guān)系一工作側(cè)后牙或和尖牙接觸，非工作側(cè)不接觸-分散（牙會(huì)）力，減少創(chuàng)傷頜位-牙尖交錯(cuò)位（icp）定義：ICO時(shí)下領(lǐng)的位置正中（牙會(huì)）?。篒CO時(shí)，下頜處

5、于顱骨正中位置特征:1.可重復(fù)，相對(duì)穩(wěn)定，非永恒不變咀嚼肌肌力閉會(huì)道的終點(diǎn)咀嚼肌協(xié)調(diào)有力關(guān)節(jié)” ”髁突位于中央窩，功能面與中間帶密切接觸頜位一后退接觸位（RCP）和正中關(guān)系正中關(guān)系（CR）下頜居中，髁突在關(guān)節(jié)窩最上最中位一下頜對(duì)上頜的位置，CR是1個(gè)范圍，不是個(gè)下頜位正中關(guān)系位（CRP）髁突對(duì)上領(lǐng)的位置正中關(guān)系（牙會(huì)）（CRO）-CR時(shí)啟牙區(qū)最初咬合接觸關(guān)系后退接觸位（RCP）-CR的最上位下頜后退接觸位（下頜的鉸鏈位一下頜可以做側(cè)向運(yùn)動(dòng)一下頜的生理性最后位一髁突功能最后位，枚鏈運(yùn)動(dòng)，1825mm開口范圍一前牙不接觸，只有后牙牙尖斜面部分接觸一吞咽時(shí)下頜經(jīng)常達(dá)到的位置，咀嚼硬物時(shí)下頜也常到此位頜位一下頜姿勢位（MPP）定義：端坐，頭直立，不咀嚼、不吞咽、不說話，下碩體下狀態(tài)上下牙弓自然分開不接觸，下頜骨的位置特征:1相對(duì)穩(wěn)定，可變升頜肌處于最小的收縮狀態(tài)克服重力息止牙會(huì)間隙一前火后下的楔狀間隙一間隙寬度13mm一此間隙基本恒定頜位-ICP、RCP、MPP、MCP相互關(guān)系肌接