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文檔簡介

1、晨間護理晉寧縣第二人民醫(yī)院五官科 馬曉琴2015-12-231第1頁,共26頁。主要內(nèi)容晨間護理的概念晨間護理的目的晨間護理內(nèi)容及要求流程及方法介紹注意事項小結(jié)2第2頁,共26頁。前 言病床單元的比較什么樣的病床單元更適合滿足患者的需求什么樣的環(huán)境讓人更舒適3第3頁,共26頁。實現(xiàn)辦法在醫(yī)院現(xiàn)有的條件下只能通過護理人員的雙手:晨間護理實現(xiàn)4第4頁,共26頁。晨間護理的概念就是為給病員創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,使病員清潔、舒適,便于觀察病情,每天早晨所進行的保護、管理、照顧等工作。5第5頁,共26頁。晨間護理的目的促進患者清潔、舒適預(yù)防并發(fā)癥:壓瘡、肺炎觀察和了解病情,為診斷、治療及調(diào)整護理計劃提供依

2、據(jù)進行心理護理,滿足心理需求(案例)6第6頁,共26頁。案例:溫暖的叮囑一名產(chǎn)婦因生產(chǎn)女嬰,受到家人冷落,本想跳樓輕生,在她走出病房時,護士對她說:“今早天氣轉(zhuǎn)冷,你添件外衣,避免受涼”,讓她感受到了人間還有溫情,還有人關(guān)心她,從而讓她放棄了輕生。出院時,她在病房的留言本上寫下了這溫暖的事件,感謝護士溫暖的叮囑!7第7頁,共26頁。晨間護理的目的進行衛(wèi)生指導(dǎo),促進護患溝通保持病室、床單位的整潔、美觀8第8頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容1.濕式掃床法清潔并整理床單元,必要時更換被服要求:掃床:強調(diào)濕式,一床一巾床單元:平整、干燥、清潔醫(yī)護人員:注意手衛(wèi)生9第9頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容2.根

3、據(jù)患者病情和自理能力,協(xié)助患者排便、洗漱及進食要求:不要讓家屬代替,特別是危重或完全不能自理,帶有重要管道的患者,避免發(fā)生意外(案例分享)10第10頁,共26頁。案例:致命的食物某關(guān)愛中心,一吞咽困難的患者,平時喜吃甜食,一天中午,家屬前來探視,正值用餐時間,護士將午餐交由家屬喂食,導(dǎo)致患者窒息死亡,后經(jīng)查證:患者家屬私帶面包,導(dǎo)致誤入氣管,引起窒息。11第11頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容3.根據(jù)患者病情合理擺放體位如:腹部手術(shù)后取半臥位4. 檢查全身皮膚:有無受壓變紅 要求:體位符合病情要求,患者舒適 必要時進行預(yù)防壓瘡護理12第12頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容5.根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助

4、排痰,必要時給予吸痰,指導(dǎo)有效咳嗽要求:掌握叩背技能操作及注意事項13第13頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容6.檢查各種管道的引流、固定及治療完成情況要求:進行管道相關(guān)知識宣教,重要管道要重復(fù)強調(diào)注意事項,避免脫管帶來的風(fēng)險如:胸腔負壓引流管、腹腔引流管14第14頁,共26頁。15第15頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容7.進行晨間交流,詢問夜間睡眠、疼痛及呼吸情況,腸功能恢復(fù)情況,以及活動能力要求:使用稱呼+問候語,注意語氣及態(tài)度16第16頁,共26頁。晨間護理的主內(nèi)容8.酌情開窗通風(fēng),保持病室內(nèi)空氣新鮮要求:尊重患者,充分解釋,避免武斷17第17頁,共26頁。程流及方法與患者或家屬溝通實施晨間護

5、理用物準備18 第18頁,共26頁。掃床毛巾手消液清潔床單其它:視所分管患者情況準備 用物準備19第19頁,共26頁??跊Q:笑臉進門先問好,了解睡眠做指導(dǎo),邊理床單邊宣教,導(dǎo)管皮膚處理好,順便觀察要記牢,體位舒適是需要,多問多說態(tài)度好,護患和協(xié)最重要(案例分享) 方法介紹20第20頁,共26頁。案例:不必要的沖突一名護士在為患者進行晨間護理時,因患者用物太多,護士為其整理用品時,患者家屬說自己來,護士便把一卷紙丟給家屬,讓其放到床頭柜里,結(jié)果,家屬投訴護士態(tài)度不好,亂丟患者東西,由此引發(fā)護患沖突,后經(jīng)護士長當(dāng)面向家屬解釋及道歉取得家屬諒解21第21頁,共26頁。事注意項1.注意態(tài)度及語言,通過

6、溝通,拉近護患距離。2.避免指責(zé)和命令。3.對患者和家屬提出的問題及時解答,不能及時解答的(如:涉及診療方案的),經(jīng)與醫(yī)生溝通后給予解答,避免直接讓其問醫(yī)生。22第22頁,共26頁。事注意項4.病室光線要充足,溫度、濕度要適宜。5.護理動作要迅速、輕柔、切忌生拉硬拽,避免給病人增加不必要的痛苦。6.注意病人的臥位、姿勢要舒適,除需要暴露部分外,其余部分要遮擋,注意保暖。7.注意清潔操作,護理者要衣帽整潔,戴口罩,嚴格遵守消毒隔離制度。23第23頁,共26頁。8.做好心理護理,了解病人的心理狀態(tài),做好解釋工作,使病人盡可能處于接受治療的最好心理狀態(tài)。9.護理操作完畢后,整理好病人的衣服被褥,使病人感覺舒適。10.做好病情觀察記錄和護理記錄。事注意項24第24頁,共26頁。小結(jié)通過護士對每一位病人進行宣教、指導(dǎo),培養(yǎng)了護士觀察病情的習(xí)慣及能力,促進了護士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的自覺性。只有熟悉每個病種

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