中藥的性質-PPT課件

1、第四章 中藥的性能中藥的性能序三個概念中藥治病基本原理藥物治病的基本作用不外是扶正祛邪，消除病因，恢復臟腑的正常生理功能，糾正陰陽氣血偏盛偏衰的病理現(xiàn)象，使之最大程度上恢復到正常狀態(tài)，達到治愈疾病，恢復健康的目的。中藥的藥性（中藥的性能）把藥物與療效有關的性質和性能統(tǒng)稱為藥性，它包括藥物發(fā)揮療效的物質基礎和治療過程中所體現(xiàn)出來的作用。是藥物性質與功能的高度概括。藥性理論研究藥性形成的機制及其運用規(guī)律的理論稱為藥性理論，其基本內容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經、有毒無毒、配伍、禁忌等中藥的作用 1.治療作用藥物治病防病的基本作用。 2.不良作用副作用，在常用劑量時出現(xiàn)的與治療需要無關的不適反應。

2、毒性作用，指用藥后引起的機體損害性反應。與用藥劑量過大或用藥時間過長有關，也與人的體質因素有關。第一節(jié) 四氣1四氣的概念及起源四氣：是指藥物寒熱溫涼四種不同的藥性， 又稱“四性”。起源：最早見于神農本草經序錄“藥有酸 咸甘苦辛五味，又有寒熱溫涼四氣”。素問至真要大論即有“寒者熱之，熱者寒之”的論述。 2四氣的性質和程度上的差異寒（大寒、微寒）和涼屬陰 涼弱于寒熱（大熱）和溫（微溫） 屬陽 溫弱于熱平性指藥物寒熱界限不明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥，如黨參、山藥等，有人認為實際上平性也有偏溫偏涼的不同，如甘草，性平，生用偏涼，炙用偏溫，也是相對而言，仍屬于四氣范疇。3四氣確定的依據(jù)和基準 以

3、藥物所治疾病為依據(jù)； 凡能夠減輕或消除陽熱證的藥物，屬于寒性或涼性藥物。 凡能夠減輕或消除陰寒證的藥物，屬于熱性或溫性藥物。4四氣所表示的藥物作用 四氣表示的藥物作用 寒涼藥一般具有：清熱瀉火、涼血解毒等作用 溫熱藥一般具有：溫里散寒、補陽助火等作用。5四氣的意義素問至真要大論即有“寒者熱之，熱者寒之”神農本草經“藥有寒熱溫涼四氣”陽熱證用寒涼藥陰寒證用溫熱藥寒熱錯雜證寒熱藥并用第二節(jié) 五味1五味的含義及起源五味的含義指藥物的真實滋味，包括辛、甘、酸、苦、咸，五種基本滋味，以及藥物的作用。除五種基本滋味以外，還有淡味、澀味。習慣上淡附于甘，澀附于酸，故稱“五味”。2 五味的作用辛味 能散 發(fā)散

4、 能行 行氣、行血 辛散：辛味能發(fā)散，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有發(fā)散表邪的作用。治療表證。辛行：辛味能促進氣血運行，故有行氣、行血的作用。治療氣滯血瘀證。辛香：辛味除能散能行之外，還有芳香、辟穢、開竅的作用。治療竅閉、濕滯中焦證等?！靶烈詽欀保喝缈疃櫡沃箍?；菟絲子潤養(yǎng)補肺。 甘味 能補補益 能緩緩急止痛 能和調和藥性、和中、解毒甘補：甘味有補益的作用。治療虛證。甘和：甘味有和中、調和諸藥的作用。治療脾胃不和證，入復方調和諸藥。甘緩：甘味有緩急止痛、緩解毒性的作用。治療腹部或四肢攣急疼痛、藥物或食物中毒。另外，甘味還有滋潤的作用，能潤燥。酸味 能收收斂，能澀固澀既具有收斂固澀作用?？捎?/p>

5、于正虛無邪之滑脫不禁諸證。 另外，酸味藥還具有生津、開胃、消食、安蛔等作用澀味 能收斂固澀。本經“澀為酸之變味，澀味能收，與酸味同”。即澀附于酸之意。澀味與酸味作用基本相同，故酸澀并稱。但澀味與酸味有不同之處，澀味不具有酸味的生津、開胃、消食、安蛔等作用。 苦味： 能泄、能燥、能堅苦泄含義有三 通泄通實邪如,瀉下通便，治療便秘。降泄降逆氣如,降肺氣、降胃氣的咳喘、嘔吐等。清泄清火邪如，清上焦之熱、清中焦之熱、清下焦?jié)駸岬??？嘣锛粗冈餄褡饔??？鄿厮?，苦溫燥濕，用于寒濕證； 苦寒藥，苦寒燥濕，用于濕熱證均屬濕證。堅陰或稱“存陰”，即瀉火存陰，用于火熱亢盛，灼傷陰液者。堅陰是瀉火的結果?？辔端幫ㄟ^瀉

6、火消除了灼傷陰液的火熱之邪，使得陰液得以保存，故稱之為“堅陰”、“存陰”。與苦泄有關，而非苦味能補陰液。咸味 能軟咸味有軟堅散結的作用。治療瘰疬、癭瘤。 能下咸味有瀉下的作用。便秘。淡味 能滲、能利即有滲利水濕的作用。水濕內停所致的水腫、小便不利等。第三節(jié) 升降浮沉 1 升降浮沉的概念及起源 升降浮沉的概念：升降浮沉反映藥物對人體作用的趨向性，是說明藥物性質的概念之一。是藥物作用的定向概念。升上升提舉 作用趨勢向上降下達降逆 作用趨勢向下。浮向外發(fā)散 作用趨勢向外（向上）。沉向內收斂固藏、泄利二便，作用趨勢向內（下）2影響藥物升降浮沉的因素四氣五味 藥物的質地輕重炮制配伍 掌握藥物升降浮沉的藥

7、性，可以指導臨床正確的選擇用藥。臨床意義：順其病位。 逆其病勢。第四節(jié) 歸經1歸經的概念：是藥物作用的定位概念，即表示藥物作用部位，是重要性能的重要內容。歸是藥物作用的歸屬部位經是指經絡與臟腑的統(tǒng)稱，代表某一經絡或某一臟腑。2歸經的理論基礎和依據(jù)： 歸經是以臟腑經絡理論為基礎；以所治療的病證為依據(jù)。 3歸經的應用 便于臨床辨證用藥、有助于區(qū)別功效相似的藥物，指導合理用藥，提高用藥的準確性。還要注意結合其它藥性。第五節(jié) 毒性1.毒性與“毒藥”的概念毒性藥物的毒性是指藥物對機體產生的不良影響及損害性。毒藥一般指對機體發(fā)生化學火物理作用，能損害機體，引起功能障礙、疾病甚至死亡的物質。劇毒藥物是指中毒劑量與治療劑量比較接近，或某些治療量已達到中毒劑量范圍，因此治療用藥時安全系數(shù)??；也指毒性對機體組織器官損害劇烈，可產生嚴重或不可逆的后果。 “毒藥” 廣義：西漢以前，所有能治療疾病的藥物均稱為“毒藥” 狹義：現(xiàn)代的毒藥即為此義，指具有一定毒性的藥物。這些藥物用的不當，就可能導致中毒。2.中藥毒性的