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文檔簡介

1、試崗護(hù)士崗前培訓(xùn).內(nèi)容簡介一二三護(hù)士職業(yè)規(guī)劃護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育各班工作流程.1.職業(yè)規(guī)劃為大框的職業(yè)信息方向; 沿自己目標(biāo)向前,向前看,一直向 前進(jìn)行。2.規(guī)劃是對未來的計劃,但計劃總有變化,要因時而異,隨周圍一切的變化而變化;但總不變的是積極向前。3.每個人心中都有一座山峰,雕刻著理想、信念、追求、抱負(fù);每個人心中都有一片森林,承載著收獲、芬芳、失意、磨礪。一個人,若要獲得成功,必須拿出勇氣,付出努力、拼搏、奮斗。成功,不相信眼淚;成功,不相信頹廢;成功不相信幻影,未來,要靠自己去打拼。對于職業(yè)規(guī)劃的看法.護(hù)士職業(yè)生涯是指護(hù)理人員在從事的護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的行為歷程。相關(guān)概念.護(hù)理人員分層管理層級

2、任職資格時間要求N0級護(hù)士 新上崗1年內(nèi),通過或未通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者 N1級護(hù)士 工作25年的護(hù)士 N2級護(hù)士 工作5年的護(hù)士或護(hù)師 N3級護(hù)士 工作1120年的護(hù)師或主管護(hù)師 N4級護(hù)士 工作20年以上的主管護(hù)師或副主任護(hù)師技術(shù)職稱者 .護(hù)士個人職業(yè)生涯規(guī)劃步驟:自我分析和職業(yè)定位職業(yè)定位主要考慮3方面問題一是個人希望從哪一條途徑發(fā)展:主要考慮自己的價值、理想、成就動機(jī)、目標(biāo)取向等因素。二是個人適合從那條途徑發(fā)展:主要考慮自己的性格、特長、學(xué)歷、經(jīng)歷等要素,確定自己的能力取向。三是個人能夠從那條途徑發(fā)展:主要考慮自己所處的環(huán)境,確定自己的機(jī)會取向。.護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育.護(hù)士職業(yè)素質(zhì):指驅(qū)動護(hù)理

3、人員勝任工作、創(chuàng)造良好工作業(yè)績各種個性特征的總合。主要由個人品質(zhì)、工作態(tài)度、價值觀、自我形象、專業(yè)知識和技能等要素構(gòu)成。相關(guān)概念.護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育思想品德素質(zhì) 專業(yè)素質(zhì)知識、技能、態(tài)度 科學(xué)文化素質(zhì): 心理素質(zhì) 身體素質(zhì) .思想品德素質(zhì)熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護(hù)理事業(yè),具有為人類健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。 追求崇高的思想,救死扶傷、忠于職守、廉潔奉公、實(shí)行人道主義。具有誠實(shí)的品質(zhì)、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操。.在獨(dú)處無人監(jiān)督時,自己的行為也要謹(jǐn)慎不茍。慎 獨(dú).專業(yè)素質(zhì)(知識、技能、態(tài)度 1、具有一定的文化素養(yǎng)和必要的人文科學(xué)知識。2、具有必要的護(hù)理理論知識和解較強(qiáng)的實(shí)踐技能。3、具有敏銳的觀察能

4、力和分析能力,能用護(hù)理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。4、具有開展護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識,用于專研業(yè)務(wù)技術(shù),不斷創(chuàng)新。5、具有健康的心理,樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達(dá)的胸懷和較強(qiáng)的自控能力。6、具有自尊、自愛、自信、自強(qiáng)的進(jìn)取精神,要有健壯的體魄和規(guī)范的言行舉止。7、具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動勤快、果斷敏捷、實(shí)事求是的工作作風(fēng),要嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律。8、具有高度的責(zé)任心、同情心和愛心,要尊重病人人格,做到慎言守密。9、具有良好的人際關(guān)系,同仁間相互尊重、友愛、團(tuán)結(jié)、協(xié)作。.護(hù)士的行為規(guī)范 一、護(hù)士的語言行為 語言是人類特有的交往工具,是信息的第一載體。 語言能征服人的心靈。一個人的

5、社會交往能力的高低,主 要表現(xiàn)為語言藝術(shù)水平的高低。 良好的語言可以使敵對的雙方化干戈為玉帛,不良的 語言可以使好朋友反目成仇?!昂醚砸痪淙瑦赫Z傷 人六月寒”。 護(hù)士在與病人交往中,病人及其親屬對醫(yī)務(wù)人員的語 言特別敏感。 因此,護(hù)士的語言要以文明禮貌為前提,嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范為原則,要清晰明了、通俗易懂,要有情感性、規(guī) 范性、保密性,要體現(xiàn)對病人的尊重、理解和關(guān)心。.護(hù)士的行為規(guī)范 護(hù)理用語的要求 1語言的規(guī)范性:內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范,符合倫理道 德原則,具有科學(xué)性; 語詞清晰、溫和、措辭適中; 語義簡潔,通俗易懂。 2語言的情感性: 體現(xiàn)愛心、同情心和真誠相助的情感。 3語言的保密性:既要尊重患者的

6、知情權(quán),但又 要遵守保護(hù)性醫(yī)療原則; 同時還要尊重患者的隱私權(quán)。護(hù)士絕不能講傷害病人的語言:“你怎么這么煩,就來了?怎么又按鈴了?”“ 你的靜脈不好打,老是打不進(jìn)去,煩死了?!保▽Ξa(chǎn)婦):“叫,叫什么,怕痛就不要生”。 護(hù)士還要注意自我保護(hù),避免語言不當(dāng)造成 的不必要的甚至是醫(yī)療糾紛。 護(hù)士還應(yīng)注意,不在工作場所,特別是當(dāng)著病人或病人親屬的面談?wù)摴ぷ髦獾氖虑?,以及同事之間的是非短長。.護(hù)士的行為規(guī)范 護(hù)理用語的要求 (1)招呼用語如“請”、“請稍候”、“請別急”、“謝謝”、“再見”、“對不起”、“謝謝您的協(xié)助”等。對病人的稱謂要有區(qū)別、有分寸,可視年齡、職業(yè)而、“同志”、“小朋友”、等。不可

7、用床號稱呼病人。(2)介紹用語:如“您好,我是負(fù)責(zé)您包房的責(zé)任護(hù)士,我叫 ,有事請找我?!保?)電話用語: 接電話: 接聽及時,應(yīng)對謙和 ,電話鈴響三聲之內(nèi),必須接起電話。 (“鈴響不過三”原則) 在任何時候接起電話,請一定說: “您好,我是病室,請問您找哪位”。 語音清晰,語氣親切友善,語速平穩(wěn)。接聽電話途中有急事需要處理 時,一定要告訴對方:“對不起,我現(xiàn) 在有急事要處理,請您稍等一下好嗎”, 或者:“我五分鐘后再給您回話,好 嗎?” 當(dāng)再次與對方 通話時,一定要說:“非常抱歉,讓 您久等了?!?打電話:時間適宜,內(nèi)容簡練,表現(xiàn)文明選擇合適的通話時間:雙方約定的時間和對 方方便的時間。一般

8、情況不要在對方休息的時間內(nèi) 打電話。 控制通話時間的長短:“三分鐘原則”,通 話時間盡量不超過3分鐘,如果必須,應(yīng)先征求一 下對方的意見。 通話內(nèi)容簡明扼要。.護(hù)士的行為規(guī)范 護(hù)理用語的要求 (4)安慰用語:聲音溫和,表示真誠關(guān)懷。使用安慰用語,要使病人聽后獲得依靠感和希望感,而且感到合情合理。(5)迎送用語:新病人入院,護(hù)士要充分意識到這是建立良好的護(hù)患關(guān)系的開始,護(hù)士要起立迎接,表示尊重和歡迎,并護(hù)送病人到床邊,熱情向病人做各項(xiàng)介紹。病人出院時,護(hù)士應(yīng)送至病房門口,用送別的語言與病人告別,如“請按時吃藥”、“請多保重”、“請定期到門診復(fù)查”等。(6)征詢意見:“您需要我?guī)兔???可以看一

9、下傷口嗎?.護(hù)士的行為規(guī)范 2、護(hù)理操作中解釋用語護(hù)理操作解釋用語一般分三大部分:(一) 操作前解釋(二) 操作中指導(dǎo)(三) 操作后囑咐。.護(hù)士的行為規(guī)范 (一)操作前解釋(1)本次操作的目的。(2)病人的準(zhǔn)備工作。(3)講解簡要方法,在操作過程中,病人會產(chǎn)生的感覺并給予配合。(4)告訴病人,執(zhí)行該項(xiàng)操作的態(tài)度和愿望,護(hù)士要給予保證,將用熟練的護(hù)理技術(shù),盡量減輕病人的不適。(二)、操作中指導(dǎo)(1)具體交代病人配合的方法。(2)使用安慰性語言,轉(zhuǎn)移其注意力;使用鼓勵性語言,增強(qiáng)其信心。(三)、操作后囑咐(1)詢問病人的感覺,是否達(dá)到預(yù)期效果。(2)必要的注意事項(xiàng)。(3)感謝病人的配合。 .護(hù)士的

10、行為規(guī)范 二、護(hù)士的非語言行為 非語言行為:指的不是以自然語言為載體 的信息符號,它是以聲態(tài)、表情、動作及體 態(tài)為載體來傳遞信息,交流思想的輔助工具, 是一種伴隨語言。不只是簡單的“聽”,而要全身心“參與”。目光:護(hù)士應(yīng)注視病人的面部雙眼和嘴之間的部位, 注視的時間一般為談話時間的一半左右為宜,以正視為好。應(yīng)避免一直盯著對方失禮或 挑釁; 從頭看到腳審察 ;斜視對方鄙視 ;四處張望心不在焉。 傾 聽.護(hù)士的行為規(guī)范 面部表情:護(hù)士要始終保持職業(yè)的“微笑”。微笑的基本方法是: 先要放松自己的面 部肌肉,然后使自己的 嘴角微微向上翹起,讓 嘴唇略呈弧形。最后, 在不牽動鼻子、不發(fā)出 笑聲、不露出牙

11、齒,尤 其是不露出牙齦的前提 下,輕輕一笑。 專業(yè)性皮膚接觸 觸摸是一種無聲的安慰。嬰兒撫觸 皮膚饑餓 動作得體,審時度勢。沉默:沉默是一種重要的治 療方式,“此時無聲勝有聲”。其他:輔助語言、類語言: 說話時的音調(diào)、節(jié)奏、語速、停 頓、 嘆息等。.護(hù)士的儀表與舉止 護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容,和藹可親的態(tài)度,高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止,不僅構(gòu)成護(hù)士的外表美,而且在一定的程度上,反映其內(nèi)心的境界與情趣。一個人的容貌、服飾、姿態(tài),涉及到風(fēng)度的雅俗,給人不同的印象,產(chǎn)生不同的效果。 .護(hù)士的儀表與舉止 (一)容貌與服飾 (二)姿態(tài) .(一)容貌與服飾 護(hù)士的儀容原則: “美觀、整潔、衛(wèi)生、得體” 。護(hù)士的著

12、裝原則: “整潔、莊重、大方、適體、 方便工作?!鳖^面部的修飾 1.面部清潔,有光澤,讓人感覺精神 煥發(fā),有朝氣。青春 年少的女孩,不必過多妝扮, 應(yīng)展示自己的朝氣與純真; 絕不能濃妝艷抹,以免使病人覺得 護(hù)士不穩(wěn)重,失去對 護(hù)士的信賴。2.頭發(fā)干凈,梳理整齊,戴好護(hù)士帽。燕尾帽:頭發(fā)前不遮眉,后不過肩,側(cè)不 掩耳;長發(fā)要梳理整齊盤于腦后,發(fā) 飾素雅莊重。燕帽要潔凈無皺折,佩 戴高低適中(距前額發(fā)際5cm左右), 兩翼翹起。 圓帽:前達(dá)眉睫,后 遮發(fā)際,將頭發(fā) 全部遮住不能蓬 頭散發(fā),或長發(fā) 飄飄,或拖條馬 尾;忌帽子上污跡 斑斑,帽子歪斜不正。3.口罩的正確佩戴 口罩必須遮住鼻子和嘴巴。 .

13、(一)容貌與服飾 著裝 護(hù)士服:應(yīng)清潔、整齊、平整無皺折、莊重、 大方、適體、方便工作。不能有污漬、血跡。衣 扣整齊,內(nèi)衣、袖邊、裙擺均不能露在工作服外。 夏天內(nèi)穿白色襯裙,冬天下穿白色工作褲。這樣 可以體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)格的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。 鞋襪:著白色軟底鞋、鞋要保持清潔、規(guī)整。 飾品:護(hù)士不留長指甲,不涂指甲油,不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈,工作服外不能佩戴其 他飾物。.(二)姿態(tài) 1、站姿 抬頭,下頜收進(jìn)而不可上翹,收腹挺胸,兩臂自然下垂,右手握住左手四指背側(cè),兩腿直立,兩腳間距10-15cm,跟距5-7cm。 .(二)姿態(tài) 2、行走姿態(tài)雙眼平視前方,收腹挺胸,兩臂自然擺動,幅度為30度,

14、雙腳在一條線上行走,步態(tài)輕穩(wěn),兩人平行走,間距為10cm,防止碰撞。.(二)姿態(tài) 3、拿椅姿態(tài) 右手緊握椅背中段,左手扶椅背上緣前段并提起,四指并攏于外側(cè),拇指在內(nèi)側(cè)。 .(二)姿態(tài)4、端坐姿態(tài) 坐下時,右腳后退半步,左手扶衣裙,雙眼平視,挺胸抬頭,下頜收進(jìn)而不可上翹,雙肩平衡,雙掌心向下,左下右上重疊放于左側(cè)大腿中1/3處,軀干與大腿呈90度,雙腳平放在地面上,足尖向前。.(二)姿態(tài)5、蹲下姿態(tài) 左腳在前,右腳在后,右腳掌貼地,腳跟抬起,左手扶衣裙,雙手分別置于同側(cè)大腿前下1/3處。.(二)姿態(tài)6、拾物姿態(tài)取蹲下姿態(tài),改右手拾物品。.(二)姿態(tài)7、端盤姿態(tài) 雙眼平視,下頜收進(jìn)而不可上翹,肘關(guān)

15、節(jié)呈90度,雙手托盤底邊緣中1/3處,拇指不可越進(jìn)盤內(nèi),盤內(nèi)緣距軀干3-5cm,腋、臂自然相貼。.(二)姿態(tài)8、持病歷夾 左手握病歷夾右緣上段6cm處,夾在肘關(guān)節(jié)與腰部之間,病歷前緣略上翹,右手自然下垂或擺動。.(二)姿態(tài)9、推車姿態(tài) 雙手扶車緣兩側(cè),軀干略向前傾,入室前須停車,用手輕推開門后,方可推車入室,入室后立即關(guān)上門,再推車至病床旁。.各班工作流程.班的優(yōu)勢(1)三班的排班方式,比原來多班交接的形式,減 少了交接班環(huán)節(jié)中的安全隱患;(2)加強(qiáng)了中、晚班薄弱環(huán)節(jié)中的人員力量,降低 了以往中、晚班由于人員不足而存在的安全隱 患;(3)在A班和P班均有12名護(hù)師以上職稱的高年資 護(hù)士擔(dān)任責(zé)任

16、組長,對護(hù)理工作中的高難度護(hù) 理及危重患者的護(hù)理進(jìn)行把關(guān),充分保證了護(hù) 理安全。(4)對護(hù)士本人來說,連續(xù)上班的形式,也有利于 更好地安排自己的工作,避開上下班的高峰等 等。 從總體上來說,APN排班,其優(yōu)點(diǎn)應(yīng)該是多于不足的。 .神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A班工作流程關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)晨間護(hù)理07:301、晨間護(hù)理病房清潔整齊,空氣清新,患者臥位舒適,各物品擺放有序。晨間評估07:452、對本組病人的生活自理能力及病情、治療進(jìn)行評估。根據(jù)評估內(nèi)容填寫責(zé)任護(hù)士護(hù)理需求評估執(zhí)行單。對當(dāng)天病人的治療護(hù)理做到心中有數(shù),填寫準(zhǔn)確,完整。07:553、核對特殊醫(yī)囑執(zhí)行單。核對無誤。大交班0

17、8:104、參加晨間大交班。認(rèn)真聽取主任及護(hù)士長的點(diǎn)評及一天工作的安排。合理派工08:155、根據(jù)本組病人數(shù)及危重病人病情,安排本組護(hù)理人員的具體分管床位。危重病人由組長或護(hù)師以上職稱人員負(fù)責(zé)。床邊接班08:206、床邊查看分管患者,了解夜間睡眠情況及早餐情況,詢問患者主訴,及時滿足患者需求。7、檢查晨間護(hù)理質(zhì)量及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。病室開窗通風(fēng),無異味。病室及床單位整潔?;颊呦词蓛?,口腔護(hù)理已落實(shí),已泡手?;颊咭堰M(jìn)食早餐,待治療。大輸液治療8:308:408、負(fù)責(zé)落實(shí)包干病房病人輸液前準(zhǔn)備。9、執(zhí)行長期輸液治療。輸液前準(zhǔn)備到位,輸液換液及時。.神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A班工作流程關(guān)鍵詞

18、時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行臨時醫(yī)囑,迎接新入院、出院、轉(zhuǎn)科病人8:40-9:3010、處理并執(zhí)行包干病人臨時醫(yī)囑,并與主班核對。11、負(fù)責(zé)督查包干病人的各項(xiàng)治療和護(hù)理落實(shí)情況。12、落實(shí)包干病人各項(xiàng)檢查工作的健康宣教。13、迎接新入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)病人。醫(yī)囑處理無誤落實(shí)及時。各項(xiàng)治療和護(hù)理及時準(zhǔn)確執(zhí)行到位。病人能知曉檢查的注意事項(xiàng),病人安全,送檢及時。妥善安置處置病人。測量生命體征9:30-10:0014、按分級護(hù)理制度及醫(yī)囑要求做好病情觀察,有異常及時處理,并做好護(hù)理記錄。必要時配合醫(yī)生處理。15、書寫護(hù)理文書。病情觀察及時,有異常及時處理。護(hù)理文書要求及時、準(zhǔn)確、真實(shí)、客觀。巡視病房,健

19、康教育10:30-11:0016、巡視責(zé)任病房,詢問患者主訴,落實(shí)健康教育。17、觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時處理并做好護(hù)理記錄。主動詢問患者需求,協(xié)助落實(shí)。觀察輸液情況,有無腫脹、外滲等。標(biāo)識清楚正確,管道固定妥善。各護(hù)理記錄完善,健康宣教及時有效。協(xié)助進(jìn)餐11:0018、協(xié)助患者清潔手,協(xié)助患者進(jìn)餐。進(jìn)餐前清潔手。.神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A班工作流程關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)巡視病房,落實(shí)周日程工作,發(fā)放清單11:30-14:0019、巡視分管病人,認(rèn)真落實(shí)未完成工作。20、巡視病房,發(fā)放每日清單,負(fù)責(zé)包干病人午間所有治療及護(hù)理,指導(dǎo)病人午休。21、迎接新病人,做好健康教育。22、按

20、分級護(hù)理制度及醫(yī)囑要求做好病情觀察,有異常及時處理,并做好護(hù)理記錄。23、進(jìn)行當(dāng)日護(hù)理質(zhì)控,檢查在院病人護(hù)理表格:如健康教育單、防跌倒、防壓瘡相關(guān)表格、巴氏評分表等完善情況。主動詢問患者需求,協(xié)助落實(shí),病房環(huán)境安靜。觀察輸液情況,有無腫脹、外滲等。標(biāo)識清楚正確,管道固定妥善。各護(hù)理記錄完善,健康宣教及時有效周日程落實(shí)及時,清單發(fā)放準(zhǔn)確。各記錄單填寫及時有效無誤。生活護(hù)理14:00-14:3024、落實(shí)分管病人三短九潔。25、落實(shí)分管病人的生活護(hù)理。填寫生活護(hù)理本?;颊呷叹艥嵚鋵?shí)好。生活護(hù)理落實(shí)到位。午間護(hù)理14:30-15:0026、做好危重病人護(hù)理。27、整理床單位,開窗通風(fēng),了解患者心理

21、狀態(tài),評估患者健康狀況。28、必要時行床上洗頭。病室清潔,無異味,床單位清潔,平整,達(dá)到午間護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),心理護(hù)理落實(shí)到位?;颊哳^皮清潔無異味。.神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A班工作流程關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)巡視病房,測生命體征并記錄15:00-15:45 29 、巡視病房,落實(shí)下午的治療護(hù)理。30 、按分級護(hù)理制度及醫(yī)囑要求做好病情觀察,書寫護(hù)理記錄。31 、打印當(dāng)日出院病人的出院護(hù)理病歷并進(jìn)行簡單整理。32 、打印在院病人的護(hù)理病歷,并進(jìn)行簡單整理。病情觀察及治療護(hù)理落實(shí)及時,有異常及時處理。本班小結(jié)交接班16:00-16:3033 、自查本班工作,填寫工作量表。34 、向P班進(jìn)

22、行床旁交接。工作量總結(jié)準(zhǔn)確及時。對重點(diǎn)內(nèi)容作提示性交班。床邊交接班落實(shí)到位。做到四無、五及時,五清。生活護(hù)理及健康教育16:00-17:30、落實(shí)分管病人三短九潔。、落實(shí)本組病人生活護(hù)理。填寫生活護(hù)理本。、評估病區(qū)病人,填寫次日生活護(hù)理本。、必要時行床上洗頭。、為病人行各種健康教育?;颊哳^皮清潔無異味。患者三短九潔落實(shí)好。生活護(hù)理落實(shí)到位。健康教育落實(shí),病人或家屬對相關(guān)宣教內(nèi)容知曉并能復(fù)述。.神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)AP班工作流程關(guān)鍵詞時 間流 程標(biāo) 準(zhǔn)生活護(hù)理7:30-8:00提前到崗更換病區(qū)吸痰盤、治療巾、濕化液等。協(xié)助A班做好全病區(qū)病人生活護(hù)理,如進(jìn)餐、擦洗、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)

23、理及各種管道護(hù)理等。病房清潔整齊,空氣清新,患者臥位舒適。滿足需求及時,患者滿意、清潔,各種生活護(hù)理落實(shí)到位并有記錄。觀察引流液,有異常及時處理。特殊護(hù)理8:00-8:303、協(xié)助班做好手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備及其他護(hù)理。做到五清,各種交接單填寫符合要求。協(xié)助迎接病人工作8:30-11:004、協(xié)助A班做好病區(qū)輸液工作。5、迎接新病人,做好新病人宣教。6、做好全病區(qū)病人的“三短九潔”。態(tài)度熱情周到。新病人處置安置及時?;颊哒莆粘鲈汉笮枰莆盏膯栴}。巡視病房11:007、巡視病房,落實(shí)健康教育,指導(dǎo)咳嗽,功能鍛煉等。各項(xiàng)處置及時準(zhǔn)確。本班小結(jié)交接班11:158、做好物品及器械的清潔消毒處理工作,為其它班

24、次工作做好準(zhǔn)備。物品、儀器及器械完好,處于備用狀態(tài)。休息11:30-16:00床邊交接16:009、與P班進(jìn)行床邊交接。床邊交接班落實(shí)到位。做到四無、五及時,五清。協(xié)助工作巡視病房16:30-20:0010、協(xié)助A班做好病區(qū)各項(xiàng)生活護(hù)理及健康教育。11、協(xié)助P班分管病區(qū)所有病人治療及護(hù)理。滿足需求及時,患者滿意、清潔,各種生活護(hù)理落實(shí)到位并有記錄。保證病房安全。交接班20:0012、填寫本班工作量。13、與N班進(jìn)行交接。工作量總結(jié)準(zhǔn)確及時。對重點(diǎn)內(nèi)容作提示性交班。.P班工作流程AP班下班后,由N班為P班備班。關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)評估清點(diǎn)物品15:451、閱讀交班報告,了解病區(qū)情況。2

25、、清點(diǎn)物品,填寫物品交接班本。3、查看交班報告及工作日志。對當(dāng)天病人的治療護(hù)理做到心中有數(shù)。做到五清。接班16:00-17:004、床邊交接病人,重點(diǎn)查看危重病人及手術(shù)病人的管理情況。了解病區(qū)病人白天的治療、護(hù)理落實(shí)情況。床邊交接班落實(shí)到位。做到四無、五及時,五清。核對醫(yī)囑17:00-18:005、與AP班核對中夜班執(zhí)行單及輸液卡。6、與AP班根據(jù)執(zhí)行單共同核對治療室藥品,并有記錄。認(rèn)真落實(shí)三查七對,核對無誤。測量生命體征18:007、按分級護(hù)理制度及醫(yī)囑要求做好病情,有異常及時處理,并做好護(hù)理記錄。測量及時,有異常處理及時。處理臨時醫(yī)囑19:008、處理臨時醫(yī)囑,請AP班核對。醫(yī)囑執(zhí)行正確無

26、誤。巡視病房健康教育20:009、巡視病房,詢問患者主訴,及時滿足需求(如協(xié)助洗漱、飲水、大小便)。滿足需求及時,患者滿意。觀察輸液情況,有無腫脹,外滲等。落實(shí)特殊治療20:00-20:3010、根據(jù)醫(yī)囑落實(shí)特殊治療護(hù)理,如甘露醇、翻身拍背等。操作到位,使患者舒適。巡視病房21:0011、巡視病房,關(guān)電視、關(guān)大燈,調(diào)節(jié)室溫,開鏡燈,督促患者休息。12、迎接新病人,做好新病人宣教、治療、護(hù)理。并經(jīng)雙人核對后擺放新病人次日大輸液藥品。病區(qū)安靜,確?;颊甙踩?、舒適新病人各項(xiàng)處置及時有效。.P班工作流程AP班下班后,由N班為P班備班。關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測量生命體征22:0013、按分級護(hù)理制度

27、及醫(yī)囑要求做好病情觀察,并做好護(hù)理記錄。測量及時,有異常處理及時。巡視病房23:0014、主動詢問患者主訴,及時滿足需求(如協(xié)助翻身拍背、飲水、大小便)。查看睡眠狀況。滿足需求及時,患者滿意,患者睡眠安靜。交班準(zhǔn)備23:3015、書寫護(hù)理交班報告,護(hù)理記錄單、病室工作日志及出入院登記表格。16、做病人的氣管切開護(hù)理。17、做治療室、辦公室、換藥室、處置間衛(wèi)生,準(zhǔn)備交班。各記錄完整及時準(zhǔn)確?;颊咧委?、護(hù)理落實(shí)到位。做到四無五及時。病區(qū)清潔、各用物處置到位。完善統(tǒng)計與上報 23:5018、完善并發(fā)送出入院表格至社區(qū)醫(yī)療科。19、工作量統(tǒng)計、填寫并轉(zhuǎn)抄病室工作日志。書寫交班報告。20、填寫夜班工作量

28、。工作日志及工作量統(tǒng)計準(zhǔn)確無誤。交班00:0021、與N班做好床旁交接班。做到五清。.N班工作流程由P班為N班備班,直到班上班。關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)交接班23:451、清點(diǎn)物品,填寫物品交接班本。2、查看交班報告及工作日志、一覽表。物品交接清楚,處于備用狀態(tài)。病人總數(shù)相符。00:003、床邊交接病人:了解全病區(qū)病人白天的治療、護(hù)理落實(shí)情況。患者病情、治療、護(hù)理交接清楚。各標(biāo)識清楚正確。深靜脈穿刺通暢,核對治療00:30-01:004、核對P班執(zhí)行的醫(yī)囑和臨時治療。確保P班醫(yī)囑執(zhí)行到位,五清測量生命體征2:00、按分級護(hù)理制度及醫(yī)囑要求,做好病情觀察及護(hù)理記錄。觀察記錄及時,有異常處理及時

29、。執(zhí)行治療護(hù)理:00、負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)治療和護(hù)理。各項(xiàng)治療和護(hù)理及時準(zhǔn)確執(zhí)行到位。巡視病房:00、巡視全病區(qū),觀察患者睡眠情況,詢問患者主訴,及時滿足需求(如協(xié)助翻身拍背、飲水、大小便等)。、觀察患者病情。迎接新病人,做好新病人宣教、治療、護(hù)理。并經(jīng)雙人核對后擺放新病人次日大輸液藥品。滿足需求及時。發(fā)現(xiàn)異常及時處理。新病人各項(xiàng)處置及時有效。治療室清潔消毒5:009、做好治療室、換藥室、處置間清潔衛(wèi)生。擦拭病歷夾,做病歷車衛(wèi)生。10、紫外線照射治療室、換藥室。治療室清潔、整齊。按消毒規(guī)范執(zhí)行。測量生命體征6:0011、按分級護(hù)理制度及醫(yī)囑要求觀察患者病情,并做好護(hù)理記錄。測量及時,有異常處理及時。

30、.N班工作流程由P班為N班備班,直到班上班。關(guān)鍵詞時 間流 程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)采集各種標(biāo)本6:3012、核對檢驗(yàn)條碼單及化驗(yàn)單,遵醫(yī)囑采集檢驗(yàn)標(biāo)本。標(biāo)本核對、采集及時準(zhǔn)確。記錄護(hù)理文書轉(zhuǎn)抄白班治療7:0013、做好護(hù)理記錄,正確記錄24h小時出入量。14、繪制體溫,轉(zhuǎn)抄班特殊治療。記錄正確無誤,繪制準(zhǔn)確,轉(zhuǎn)抄無誤。書寫交班報告7:30-8:0015、書寫交班報告。16、做醫(yī)護(hù)辦公室、更衣室、值班室衛(wèi)生,準(zhǔn)備交班。17、填記各類報表:病室工作日志、每日輸液不良反應(yīng)、新入院病人登記。分別上報至相關(guān)科室。18、處置用物,為下班做物品準(zhǔn)備。19、統(tǒng)計本班工作量。書寫規(guī)范,交班前準(zhǔn)備工作到位。大交班08:002

31、0、晨間大交班。對重點(diǎn)內(nèi)容作提示性交班,填寫特殊交班本。床邊交接班落實(shí)到位。做到四無五及時,五清。.神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主班護(hù)士工作流程關(guān)鍵詞時 間流 程標(biāo) 準(zhǔn)接班7:30-8:001、提前到崗,閱讀夜班交班報告,清點(diǎn)物品,填寫物品交接班本,檢查夜班工作。2、檢查病人押金費(fèi)用及時催款。3、檢查夜班各項(xiàng)報表的填寫。如病室工作日志,輸液不良反應(yīng)報告表等。4、檢查夜班收治新病人的醫(yī)囑執(zhí)行情況,核實(shí)病人醫(yī)保身份并進(jìn)行相關(guān)政策的宣教。5、檢查病歷交接情況。了解夜間病區(qū)動態(tài),物品交接清楚,處于備用狀態(tài)。病人總數(shù)相符。病歷交送及時,完整。床邊交接班8:00-8:306、參加科內(nèi)晨會,床邊交接班

32、。7、根據(jù)護(hù)理治療單核對全病區(qū)護(hù)理級別、飲食及各類標(biāo)識。了解全天病區(qū)動態(tài)床頭卡標(biāo)識與病情及醫(yī)囑相符,各導(dǎo)管標(biāo)識按要求填寫完整無誤。處理醫(yī)囑8:30-11:308、負(fù)責(zé)辦理病人的入院和出院相關(guān)手續(xù),進(jìn)行相關(guān)表格的登記,核實(shí)病人醫(yī)保身份并進(jìn)行相關(guān)政策的宣教。9、負(fù)責(zé)處理、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,核對醫(yī)囑執(zhí)行情況并簽名。10、負(fù)責(zé)各類化驗(yàn)、檢查、會診單的外送及聯(lián)系。11、打印當(dāng)日領(lǐng)藥單,與治療班進(jìn)行核對。12、協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理質(zhì)量管理工作。醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時、無誤,及時通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行。各種檢查單、申請單、會診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時送出。了解患者病情,有效協(xié)助護(hù)士長管理病房。接待新入院、轉(zhuǎn)入患者。主動、熱情,及時通知

33、責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。.神經(jīng)外科APN班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主班護(hù)士工作流程關(guān)鍵詞時 間流 程標(biāo) 準(zhǔn)核對醫(yī)囑14:30-15:0013、與治療班核對醫(yī)囑及次日輸液卡,并有記錄。14、檢查病區(qū)病人陪檢陪送工作是否落實(shí)。醫(yī)囑核對無誤,查對記錄填寫及時完整。病區(qū)病人各項(xiàng)檢查落實(shí),病人返回病房安全。申領(lǐng)藥品整理病歷15:30-16:0015、申請次日輸液藥品。16、整理出院病人病歷并上交病案室。藥品準(zhǔn)確無誤核查費(fèi)用書寫記錄16:00-17:0017、負(fù)責(zé)一日清單的收費(fèi)工作及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的宣教工作18、督查出院病人的床單位終末消毒,檢查護(hù)工工作,并做好記錄。19、迎接新病人,做好健康教育20、協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理質(zhì)量管理工作。21、根據(jù)醫(yī)囑核對病人費(fèi)用。22、根據(jù)病人身份,督促醫(yī)生填寫各項(xiàng)審批單,負(fù)責(zé)病人的醫(yī)保登記。23、書寫病區(qū)交班報告。24、填寫中夜班護(hù)理執(zhí)行單。各項(xiàng)計價及時、準(zhǔn)確、無遺漏。轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時、無誤。接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動、熱情,及時通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安

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