標(biāo)準(zhǔn)解讀
《YY/T 1172-2010 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理術(shù)語》是中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理提供一套統(tǒng)一的術(shù)語定義,以促進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域的交流與理解,提高質(zhì)量管理水平。它涵蓋了質(zhì)量管理的基本概念、原則、過程以及相關(guān)的技術(shù)要求等多方面內(nèi)容。
在標(biāo)準(zhǔn)中,“質(zhì)量管理”被定義為通過一系列活動(dòng)來確保產(chǎn)品或服務(wù)達(dá)到既定的質(zhì)量目標(biāo)的過程?!百|(zhì)量管理體系”則是指組織內(nèi)部建立并實(shí)施的一整套結(jié)構(gòu)化程序和方法,用于持續(xù)改進(jìn)其提供的產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量。此外,“質(zhì)量控制”指的是采取措施以滿足質(zhì)量要求的操作技術(shù)及活動(dòng);而“質(zhì)量保證”則更側(cè)重于提供信任給顧客或其他利益相關(guān)者,表明組織能夠滿足特定的質(zhì)量要求。
對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室而言,標(biāo)準(zhǔn)還特別提到了一些關(guān)鍵概念如“室內(nèi)質(zhì)控”(即日常工作中對(duì)檢測(cè)系統(tǒng)性能進(jìn)行監(jiān)測(cè))、“室間比對(duì)”(不同實(shí)驗(yàn)室之間就同一項(xiàng)目的結(jié)果進(jìn)行比較分析)等,這些都是保障檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要手段。同時(shí),“不確定度”也被提及,指的是測(cè)量結(jié)果可能存在的變異范圍,反映了結(jié)果可信度的一個(gè)重要指標(biāo)。
標(biāo)準(zhǔn)還包括了關(guān)于人員培訓(xùn)、設(shè)備校準(zhǔn)、樣品處理等方面的具體術(shù)語定義,這些都直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)室能否有效運(yùn)行,并產(chǎn)出可靠的數(shù)據(jù)。通過采用這套標(biāo)準(zhǔn)化的語言體系,不僅有助于提升國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的整體水平,也為國(guó)際間的合作與交流奠定了良好的基礎(chǔ)。
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- 正在執(zhí)行有效
- 2010-12-27 頒布
- 2012-06-01 實(shí)施
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YY/T1172—2010
I
ICS11.100C44
中華人民共和國(guó)
藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
YY/T1172—2010
【學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理術(shù)語
2010-12-27發(fā)布
Medicallaboratoryqualitymanagementterm
2012-06-01實(shí)施
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局
本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1一2009給出的規(guī)則起草。
請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利.本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別這些專利的責(zé)任.本標(biāo)準(zhǔn)由全國(guó)醫(yī)用臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和體外診斷系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)(SAC/TC136)提出并歸
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:解放軍總醫(yī)院、北京市醫(yī)療器械檢驗(yàn)所.
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:鄧新立、叢玉隆、劉毅、廖曉曼、杜海鷗。
YY/T1172—2010
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理術(shù)語
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的術(shù)語和定義,本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理。
2術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
2.1
質(zhì)量quality
一組固有特性滿足要求的程度。
注1:術(shù)語“質(zhì)世??珂使用形容詞,如差、好或優(yōu)秀來修飾.
注2:“固有的”(其反義是“賦予的”〉是指本來就有的,尤其是那種永久的特性.[GB/T19000—2008,定義3.1.1]
顧客滿意customersatisfaction
顧客對(duì)其要求已被滿足程度的感受。
注1:顧客抱怨是一種滿意程度低的最常見的表達(dá)方式,但沒有抱怨并不一定表明顧客很滿意.注2:即使規(guī)定的顧客要求符合頸客的?望并得到滿足,也不一定確保顧客很滿意.
注3:醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的顧客包括患者、臨床醫(yī)生等
[GB/T19000—2008,定義3.1.4]
能力capability
組織、體系或過程實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品并使其滿足要求的本領(lǐng)。
[GB/T19000—2008,定義3.1.5]
實(shí)驗(yàn)室能力laboratorycapability
進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)所需的物質(zhì)、環(huán)境和信息資源,以及人員、技術(shù)和專業(yè)知識(shí).
注:對(duì)實(shí)驗(yàn)室能力的評(píng)審可包括先前參加的實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)、外部質(zhì)H評(píng)價(jià)計(jì)劃或運(yùn)行試驗(yàn)性翰證計(jì)劃的結(jié)果,或上述全部結(jié)果,以證實(shí)測(cè)置不確定度、檢出限等.
[GB/T22576—2008,定義3.5]
2.5
合格(符合〉conformity
滿足要求。
[GB/T19000—2008,定義3.6.1]
不合格(不符合)nonconformity
未滿足要求。
LGB/T19000—2008,定義3.6.2]
YY/T1172—2010
預(yù)防措施preventiveaction
為消除潛在不合格或其他潛在不期望情況的原因所采取的措施。
注1:一個(gè)潛任不合格玎以有若干個(gè)原因.注2:采取預(yù)防措施是為了防止發(fā)生.而采用糾正措施是為了防止再發(fā)生.[GB/T19000—2008,定義3.6.4]
2.8
糾正correction
為消除己發(fā)現(xiàn)的不合格所采取的措施。
LGB/T19000—2008,定義3.6.6]
2.9
糾正措施correctionaction
為消除已發(fā)現(xiàn)的不合格或其他不期望情況的原因所采取的措施。
注1:一個(gè)不合格可以有若干個(gè)原因.注2:采取糾正措施是為了防止再發(fā)生,而采取預(yù)防措施是為了防止發(fā)生,注3:糾正和糾正措施是有區(qū)別的
[GB/T19000—2008,定義3.6.5]
2.10
評(píng)審review
為確定主題事項(xiàng)達(dá)到規(guī)定目標(biāo)的適宜性、充分性和有效性所進(jìn)行的活動(dòng).示例:管理評(píng)審、設(shè)計(jì)和開發(fā)評(píng)審.顧客要求評(píng)審和不合格評(píng)審,注:評(píng)審也珂包括確定效率,
EGB/T19000—2008,定義3.8.7]
2.11
審核audit
為獲得審核證據(jù)并對(duì)其進(jìn)地客觀的評(píng)價(jià),以確定滿足審核準(zhǔn)則的程度所進(jìn)行的系統(tǒng)的、獨(dú)立的并形成文件的過程.
注1:內(nèi)部審核,有時(shí)稱第一方審核.由組織自己或以組織的名義進(jìn)行,用于管理評(píng)審和其他內(nèi)郎目的,可作為組織自我合格聲明的基礎(chǔ)?在許多情況下,尤其在小組織內(nèi),可以由與正在被審核的活動(dòng)無賈任關(guān)系的人員進(jìn)行,以證實(shí)獨(dú)立性,
注2:外部審核包括通常所說的“第二方審核”和“第三方審核”*第二方審核由組織的相關(guān)方,如顧客或由其他人員以相關(guān)方的名義進(jìn)行.第三方審核由外部獨(dú)立的組織進(jìn)行,如提供符合GB/T19000或GB/T24001要求認(rèn)證的機(jī)構(gòu)_
注3:當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上的管理體系被一起審核時(shí).稱為“多體系審核”,
注4:當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上審核組織合作,共同審核同一個(gè)受審核方時(shí).這種情況稱為“聯(lián)合珥核”.
[GB/T19000—2008,定義3.9.1]
2.12
體系(系統(tǒng))system
相互關(guān)聯(lián)或相互作用的一組要素。
[GB/T19000—2008.定義3.2.1]
2.13
管理體系managementsystem
建立方針和H標(biāo)并實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的體系。
注:一個(gè)組織的管理體系可包括若干個(gè)不同的訝理體系,如質(zhì)番管琿體系、財(cái)務(wù)管理體系或環(huán)境管理體系.
YY/T1172—2010
23
[GB/T19000—2008,定義3.2.2]
2.14
質(zhì)量管理體系qualitymanagementsystem
在質(zhì)量方面指揮和控制組織的管理體系.
[GB/T19000—2008.定義3.2.3]
2.15
質(zhì)S方針qualitypolicy
由組織的最髙管理者正式發(fā)布的關(guān)于質(zhì)歌方面的全郁意圖和方向.
注:通常質(zhì)ft方針與組織的總方針相一致并為制定質(zhì)後目標(biāo)提供框架.
2.16
質(zhì)S目標(biāo)qualityobjective
在質(zhì)量方面所追求的目的。
注1:質(zhì)fi目標(biāo)通常依據(jù)組織的質(zhì)世方針制定,注2:通常對(duì)組織的相關(guān)職能和層次分別規(guī)定質(zhì)g目標(biāo).
[GB/T19000—2008,定義3.2.5]
2.17
管理management
指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動(dòng).
2.18
實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人laboratorydirector
有能力對(duì)實(shí)驗(yàn)室負(fù)貴并掌權(quán)管理實(shí)驗(yàn)室的一人或多人。
LGB/T22576—2008,定義3.6]
2.19
質(zhì)S管理qualitymanagement
在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動(dòng).
注:在質(zhì)搋方面的指揮和控制活動(dòng).通常包括制定質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)以及質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)置保證和質(zhì)量改進(jìn)。
IGB/T19000—2008,定義3.2.8]
2.20
質(zhì)量策劃qualityplanning
質(zhì)量管理的一部分,致力于制定質(zhì)量目標(biāo)并規(guī)定必要的運(yùn)行過程和相關(guān)資源以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量B標(biāo).
注:編制質(zhì)童計(jì)劃可以是質(zhì)M策劃的一部分.
[GB/T19000—2008,定義3.2.9]
2.21
質(zhì)愛控制qualitycontrol
質(zhì)量管理的一部分,致力于滿足質(zhì)ft要求。通常簡(jiǎn)稱為“質(zhì)控”,
2.22
質(zhì)£保證qualityassurance
質(zhì)S管理的一部分,致力于提供質(zhì)量要求會(huì)得到滿足的信任。
[GB/T19000—2008,定義3.2.11]
ZSm改進(jìn)qualityimprovement
質(zhì)量管理的一部分,致力于增強(qiáng)滿足質(zhì)fi要求的能力?
YY/T1172—2010
2.24
持續(xù)改進(jìn)continualimprovement
增強(qiáng)滿足要求的能力的循環(huán)活動(dòng)。
注:制定改進(jìn)目標(biāo)和尋求改進(jìn)機(jī)會(huì)的過程是一個(gè)待續(xù)過程,該過程使用審核發(fā)現(xiàn)和審核結(jié)論、數(shù)》分析、管理評(píng)審或其他方法,其結(jié)果通常導(dǎo)致糾正措施或預(yù)防措施.
LGB/T19000—2008,定義3.2.13]
2.25
室內(nèi)質(zhì)控Internalqualitycontrol
實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部為達(dá)到質(zhì)量要求所進(jìn)行的活動(dòng).旨在消除在樣品處理、申請(qǐng)、檢驗(yàn)和報(bào)告等過程中的錯(cuò)誤。
2.26
室間質(zhì)里評(píng)價(jià)externalqualityassessment
由第三方機(jī)構(gòu)連續(xù)、客觀地評(píng)價(jià)各實(shí)驗(yàn)室的試驗(yàn)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)不準(zhǔn)確性,了解實(shí)驗(yàn)室之間結(jié)果的差異,旨在提高實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果的一致性.
2.27
控制限controllimit
判斷質(zhì)控品測(cè)定的允許范圍的上、下限,通常以標(biāo)準(zhǔn)差的倍數(shù)表示.
2.28
組織organization
職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系得到安排的一組人員及設(shè)施,
2.29
組織結(jié)構(gòu)organizationalstructure
人員的職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系的安排。
2.30
基礎(chǔ)設(shè)施infrastructure
組織運(yùn)行所必需的設(shè)施、設(shè)備和服務(wù)的體系。
[GB/T19000—2008,定義3.3.3]
2.31
工作環(huán)境workenvironment
工作時(shí)所處的一組條件。
注:條件包括物理的、社會(huì)的、心理和環(huán)境的因索(如溫度、承認(rèn)方式、人體工效和大氣成分:.
LGB/T19000—2008,定義3.3.4]
2.32
過程process
將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的相互關(guān)聯(lián)或相互作用的一組活動(dòng).
注1:一個(gè)過程的輸人通常是其他過程的輸出,注2:組織為了增伍通常對(duì)過程進(jìn)行策劃并使其在受控條件下運(yùn)行,
注3:對(duì)形成的產(chǎn)品是否合格不易或不能經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行驗(yàn)證的過程.通常稱之為“特殊過程”.
[GB/T19000—2008,定義3.4.1]
2.33
程序procedure
為進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)或過程所規(guī)定的途徑。
注1:程序可以形成文件,也可以不形成文件.
注2:當(dāng)程序形成文件時(shí),通常稱為“書面程序”或“形成文件的程序”.含有程序的文件可忭為“程序文件”.
YY/T1172—2010
[GB/T19000—2008,定義3.4.5]
2.34
測(cè)Smeasurement
以確定量值為冃的的一組操作.
[GB/T22576—2008,定義3.8]
2.35
檢驗(yàn)examination
旨在確定某一屬性的值或特性的一組操作。
注:在某些學(xué)科(如微生物學(xué))中,一項(xiàng)檢驗(yàn)是多個(gè)試驗(yàn)、觀察或測(cè)進(jìn)的總體活動(dòng).
[GB/T22576—2008,定義3.4]
2.36
檢驗(yàn)后程序post-examinationprocedures
分析后期postanalyticalphase
檢驗(yàn)后過程包括系統(tǒng)性評(píng)審,規(guī)范格式和解釋.授權(quán)發(fā)布、報(bào)告和傳送結(jié)果,以及保存檢驗(yàn)樣品.[GB/T22576—2008,定義3.10]
2.37
檢驗(yàn)前程序pre-examinationprocedures
分析前期preanalyticalphase
按時(shí)間順序,始于臨床醫(yī)師提出檢驗(yàn)申請(qǐng),止于分析檢驗(yàn)程序啟動(dòng),其步驟包括檢驗(yàn)申請(qǐng),患者準(zhǔn)備,原始樣品采集、運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室并在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)傳遞。
[GB/T22576—2008,定義3.11]
2.38
檢驗(yàn)周期turnaroundtime
一次檢驗(yàn)經(jīng)歷的過程所需的時(shí)間。
注1:狹義的檢驗(yàn)周期是指實(shí)驗(yàn)室接收到標(biāo)本到發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告所需的時(shí)間.
注2:廣義的檢驗(yàn)周期是指醫(yī)生開具檢驗(yàn)申a單到實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果用于臨床所滿的時(shí)間。
2.39
驗(yàn)證verification
通過提供客觀證據(jù)對(duì)規(guī)定要求已得到滿足的認(rèn)定.
注1:“已驗(yàn)證”一詞用于表示相應(yīng)的狀態(tài).
注2:認(rèn)定包括下述活動(dòng),如:變換方法進(jìn)行計(jì)算;將新設(shè)計(jì)現(xiàn)范與巳證實(shí)的類似設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行比較;進(jìn)行試驗(yàn)和演示;對(duì)文件進(jìn)行評(píng)審,
[GB/T19000—2008,定義3.8.4]
2.40
確認(rèn)validation
通過提供客觀證據(jù)對(duì)特定的預(yù)期用途或應(yīng)用要求已得到滿足的認(rèn)定.
2.41
校準(zhǔn)calibration
在規(guī)定條件下,為確定測(cè)贄儀器或測(cè)a系統(tǒng)所指示的ft值,或?qū)嵨锪烤呋騾⒖嘉镔|(zhì)所代表的量值,與對(duì)應(yīng)的由標(biāo)準(zhǔn)所笈現(xiàn)的a值之間的一組操作a
注1:校準(zhǔn)結(jié)果既可給出被測(cè)&的示值.又可確定示值的修正值. ,
注2:校準(zhǔn)也可確定其他計(jì)擻特性.如影響笟的作用,
注3:校準(zhǔn)結(jié)果對(duì)以記錄在校準(zhǔn)證書或校準(zhǔn)報(bào)告中,
YY/T1172—2010
2.42
可信性dependability
用于表述可用性及其影響因素(可靠性、可維護(hù)性和可保障性)的集合術(shù)語。
2.43
測(cè)&準(zhǔn)確度accuracyofmeasurement
一次測(cè)量結(jié)果與被測(cè)量值真值之間的一致性程度.
2.44
生物參考區(qū)間biologicalreferenceinterval
來自生物學(xué)參考人群特定的數(shù)值分布區(qū)間.
注1:參考范圍通常定義為中央95%區(qū)間,在特定悄況下另外的范圍大小或參考區(qū)間的不對(duì)稱分布可能會(huì)更合適.注2:參考范圍可能依賴于樣本類型和使用的檢驗(yàn)程序.
注3:在有些情況下?只有一端生物學(xué)參考范圍界限是重要的.通常是上限“X”,相應(yīng)的生物學(xué)參考區(qū)間將是小于或等于“X”,
2.45
潮源性traceability
通過一條具有規(guī)定不確定度的不間斷的比較鏈,使測(cè)量結(jié)果或測(cè)S標(biāo)準(zhǔn)的值能夠與規(guī)定的參考標(biāo)準(zhǔn),通常是與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系起來的特性.
2.46
測(cè)量正確度truenessofmeasurement
由一系列大景的檢測(cè)結(jié)果得到的平均值與真值之間的一致程度。
2.47
測(cè)量不確定度uncertaintyofmeasurement
表征合理地賦予被測(cè)量之值的分散性,與測(cè)發(fā)結(jié)果相聯(lián)系的參數(shù).
2.48
文件document
信息及其承載媒體。
示例:記錄.規(guī)范、程序文件、圖樣、報(bào)告、標(biāo)準(zhǔn).
注1:媒體可以是紙張,計(jì)算機(jī)磁盤、光盤或其他電子媒體,照片或標(biāo)準(zhǔn)樣品,或它們的組合.注2:一組文件,如若千個(gè)規(guī)范和記錄.通常被稱為-documentation".注3;某些要求(如易讀的要求)與所有類型的文件有關(guān),然而對(duì)規(guī)定(如修訂受控的耍求)和記錄(如可檢索的要求)豇以有不同的要求.
[GB/T19000—2008,定義3.7.2]
2.49
規(guī)范specification
闡明要求的文件.
注:規(guī)范可能與活動(dòng)有關(guān)(如:程序文件、過程規(guī)范和試驗(yàn)規(guī)范〉或與產(chǎn)品有關(guān)(如:產(chǎn)品規(guī)范.性能規(guī)范和圖樣八LGB/T19000—2008,定義3.7.3] ?
2.50
質(zhì)£手冊(cè)qualitymanual
規(guī)定組織質(zhì)量管理體系的文件。
注:為了適應(yīng)組織的規(guī)模和S雜程序,質(zhì)ft手冊(cè)在其詳略程度和編排格式方面可以不同,
[GB/T19000—2008,定義3.7.4]
YY/T1172—2010
2.51
記錄record
闡明所取得的結(jié)果或提供所完成活動(dòng)的證據(jù)的文件。注1:記錄可用于可追翻性提供文件,并提供驗(yàn)證、預(yù)防措施和糾正措施的證據(jù).注2:通常記錄不需要控制版本,
[GB/T19000—2008,定義3.7.6]
2.52
作業(yè)指導(dǎo)書jobinstructions
為保證某項(xiàng)具體工作的質(zhì)量而制訂的操作文件.
2.53
標(biāo)準(zhǔn)操作程序standardoperatingprocedure
為保證某個(gè)特定活動(dòng)進(jìn)程的一致性而制定的程序。
2.54精密度precision
在給定的條件下所取得的獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)結(jié)果間的接近程度。
2.55
可報(bào)告范圍reportablerange
檢驗(yàn)值范圍9在此范圍內(nèi)儀器、試劑盒或系統(tǒng)的測(cè)最響應(yīng)是有效的.
2.56
線性范圍linearityrange
直接和檢驗(yàn)樣品中分析物的濃度(量)呈比例的檢測(cè)結(jié)果范圍.
2.57
檢測(cè)系統(tǒng)性能特性performancecharacteristic
用于表述檢測(cè)系統(tǒng)檢驗(yàn)的可用性及其影響因素(可靠性,可維護(hù)性和可保障性)的集合語。注:包括準(zhǔn)確度、稍密度、分析炅敏度、分析特異性、可報(bào)告范圍、參考區(qū)間、臨床靈敏度、臨床特異性等.
2
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