鍵康心理學期末復習重點(共8頁)

1、健康(jinkng)心理學復習第一章 緒論（定義(dngy)和研究類容、概念和理論、學科位置、誕生和發(fā)展、研究方法）健康心理學：也稱衛(wèi)生心理學，是研究心理因素對于維護和促進人類健康所發(fā)揮作用及其規(guī)律的學科。他著重(zhuzhng)闡述人的行為與鍵康的關(guān)系，是心理學與預防醫(yī)學相結(jié)合而形成的一門綜合性的前沿學科，屬于現(xiàn)代心理學的一個重要分支。特點：針對的是軀體健康和疾病，不是精神健康和病態(tài)；關(guān)注健康政策的制定和衛(wèi)生保健費用等問題；著重疾病的預防和治療方面；關(guān)注健康、生病和相關(guān)功能失調(diào)的病因和診斷的聯(lián)系。健康心理學的研究內(nèi)容P4：健康和疾病中的心理學問題；促進和維護健康的心理學問題；疾病防御和治療中

2、的心理學問題；疾病患者的心理學問題；促進健康服務和健康服務政策的制定。WHO健康的三維定義“不僅是沒有疾病和虛弱，而且是一種生理、心理和社會功能健全的完善狀態(tài)?！?健康行為：積極健康行為、消極健康行為健康的衡量標準：生理、心理和社會三個維度。心理健康是指各種心理活動的內(nèi)在關(guān)系協(xié)調(diào)，心理活動的內(nèi)容與客觀世界保持一致，人格相對穩(wěn)定。馬斯洛和米特耳曼提出心理健康十條標準：有充分的安全感；充分的了解自己，并能恰當?shù)脑u價自己的能力；生活目標和理想切合實際；與現(xiàn)實環(huán)境保持良好的接觸；能保持個性的完整與和諧；具備從經(jīng)驗中學習的能力；能保持良好的人際關(guān)系；具有適度的情緒控制和表達；在不違背集體利益的前提下，有

3、限度的展現(xiàn)個性；在不違背道德規(guī)范的情況下，適度地滿足個人的基本需要。-亞健康是處于健康和疾病之間的“第三狀態(tài)”、人們表現(xiàn)在身心情感方面的處于健康與疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗。亞健康狀態(tài)的形成與許多因素有關(guān)，自然環(huán)境的惡化、社會競爭的壓力、個體的不良生活方式等。亞健康的診斷標準：癥狀標準診斷法；量化診斷法；心理功能衰退指數(shù)健康評估法。亞健康的干預：生理(shngl)調(diào)節(jié)（作息、飲食、鍛煉）、心理調(diào)節(jié)（情緒的自我控制和調(diào)節(jié)；預防心理刺激；學心理調(diào)適法）、中醫(yī)干預生物醫(yī)學模式生物心理社會醫(yī)學模式致病原因病毒入侵或軀體變化生理心理社會因素共同作用誰對應疾病負責個體自身無法控制個體本身對健康和疾病

4、負有責任治療方法疫苗手術(shù)化學和放射療法行為矯正、鼓勵改變信念和應對策略誰應該對治療負責職業(yè)醫(yī)療人員病人對治療負有部分責任健康和疾病的關(guān)系二分法，二者之間無過度二者是一個連續(xù)體身體與心理的關(guān)系身體與心理功能相互獨立身體與心理功能相互影響心理學在健康和疾病中的關(guān)系疾病可能對心理有影響，但并非由心理引起心理因素不僅是疾病的可能后果，也是導致疾病發(fā)生的原因第二章 健康心理學理論（歷史觀點、心理生理作用機制(jzh)、研究視角）13.20C醫(yī)學(yxu)觀新進展P38【生物醫(yī)學模式下，如何理解疾??？】生物醫(yī)學模式基于還原論和心身二元論視角，將醫(yī)學還原到人體細胞分子金銀水平，注重局部，注重器官疾病，忽視整

5、體，忽視外界環(huán)境特別是社會環(huán)境和心理社會因素對人體健康和疾病的作用。簡單認為疾病就是生物學統(tǒng)計常?？捎^察到的偏離。診斷模式上以來生物學指標，治療上則重視藥物的作用。對慢性疾病的形成和發(fā)展具有重要影響的社會、心理和行為因為沒有體現(xiàn)。14.生物反饋技術(shù)：根據(jù)皮層內(nèi)臟反射機制，將人體的各種生理變化信息轉(zhuǎn)變成視聽信號，使患者通過學習，自己控制心律、血壓、皮膚溫度、胃腸蠕動、腦電波、腺體分泌等內(nèi)臟反應，從而達到治病防病的目的。15.生理心理學說【認真(rn zhn)看，理解P47】16.心理因素、社會文化(wnhu)因素、生物因素是疾病的外部條件，而心理易患素質(zhì)與器官易感性則是心身障礙致病的內(nèi)部基礎。他

6、們之間相互聯(lián)系、相互影響互為因果，從而組成復雜的心身障礙致病因素。-17.整體健康模式(msh)（P52）認為，健康是身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和社會素質(zhì)三者的完整結(jié)合，而疾病是整體素質(zhì)不好的表現(xiàn)，主要由不良的行為習慣和生活方式所致。18.整體健康運動三個特點：強調(diào)心理時間和個人價值系統(tǒng)的重要性；重新認識責任感對個體的價值；重新認識人的復雜性和多樣性。各個年齡階段個體的心理健康（嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期、中年期、老年期）（年齡段、別稱、常見問題、影響因素、措施）19.少年期：常見問題：反抗性與依賴性的矛盾、成人感與幼稚性的矛盾、開放性與閉鎖性的矛盾、情緒的多樣性與多變性、對異性的渴望性與壓抑性

7、、心理代溝影響因素：生理上的急劇變化、自我意識的高度發(fā)展、師長的期望和交往的愿望、社會不良因素的傳播。措施：塑造健全人格、尊重個性發(fā)展、培養(yǎng)獨立性、保持穩(wěn)定情緒、科學引導性意識、消除心理代溝。20.青年期：常見問題：學業(yè)壓力、學習心理疲勞、性意識發(fā)展的困擾、情緒情感問題、學校適應問題、職業(yè)適應、社會適應影響因素：心理上的不成熟、環(huán)境的變遷、人際關(guān)系的擴大、社會角色的改變措施：樹立正確的擇偶觀、制定合理的職業(yè)規(guī)劃、提高人際交往能力與健康(jinkng)相關(guān)的生活質(zhì)量（研究概況、評估方法、流行病學應用）21.【認真理解(lji)什么是與健康(jinkng)相關(guān)的生活質(zhì)量】（內(nèi)涵與構(gòu)成）世界衛(wèi)生組織

8、與健康相關(guān)的生活質(zhì)量專題研究組將其界定為：不同文化和價值體系中個體對與他們目標、期望、標準以及所關(guān)心的事情有關(guān)的生活狀態(tài)的體驗。共識：是一種主觀體驗，由被試自己評價；是一個多維的概念，至少應包括身體、心理、社會維度；具有文化依賴性；是動態(tài)的，伴隨時間發(fā)生變化；是可評估測量的。22.評估方法:訪談法、觀察法、癥狀定式檢查法、標準化的量表評定法。23.世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量量表：（1）生理領域：疼痛與不適、精力與疲憊、睡眠與休息；（2）心理領域：積極感受、思想、學習、記憶、和注意力、自尊、身材與相貌、消極感受；（3）獨立性領域：i行動能力、日常生活能力、對藥物及醫(yī)療手段的依賴性、工作能力；（4）社會

9、關(guān)系領域：個人關(guān)系、所需社會支持的滿意程度、性生活；（5）環(huán)境領域：社會安全保障、住房環(huán)境、經(jīng)濟來源、醫(yī)療服務與社會保障 獲取途徑與質(zhì)量、獲取新信息 知識 技能的機會、休閑娛樂活動的參與機會與參與程度、環(huán)境條件（噪聲 污染 交通 氣候 ）、交通條件；（6）精神支柱/宗教/個人信仰：精神支柱/宗教/個人信仰。心理應激【重點】（概述、應激源、應激反應、調(diào)節(jié)因素及調(diào)節(jié)作用）24.應激：被譯為緊張、緊張反應或壓力，是普遍存在的心理現(xiàn)象。25.心理應激是機體通過認知、評價而察覺到應激原的威脅時引起的心理、生理機能改變的過程，是個體對面臨的威脅或挑戰(zhàn)做出適應和應對的過程。26.一般適應綜合癥（塞里稱其為“

10、局部適應綜合癥”）：塞里繼承和發(fā)展了坎農(nóng)的思想并提出應激學說，把更多的論述放在應激造成的紊亂和疾病方面。一般適應綜合癥分為警覺或動員期、適應或抵抗期和衰竭期三個階段。27.自20世紀30年代以來關(guān)于應激的各種研究，可以將其歸納為三種研究途徑：（1）把應激作為自變量或刺激物，重點探討能夠引起應激的刺激物的性質(zhì)與特征；（2）將應激作為因變量或反應，認為應激是緊張性刺激物作用于人的反應。（3）將應激作為中間變量或插入狀態(tài)，應激是應激源和應激反應間的調(diào)節(jié)變量：研究調(diào)節(jié)將應激源與應激反應聯(lián)系起來的調(diào)節(jié)因素，包括個體的認知評價、應對方式、社會支持、個體特征等。認知評價被認為是影響應激的最主要的因素。-28

11、.應激源是指向機體提出適應要求，并可引起個體的應對反應和穩(wěn)態(tài)失衡的客觀變化的環(huán)境(hunjng)事件或情境。29.生活事件產(chǎn)生致病作用時必須具備的條件：（1）生活事件的性質(zhì)：研究表明，日常困擾的頻率與身心健康密切相關(guān)，尤其是與心理障礙或應激相關(guān)疾病有關(guān)。頻率的困擾對近期日常情緒與軀體健康的預測優(yōu)于重大生活事件，而重大生活事件可以預測12年后個體的健康變化(binhu)。（3）生活質(zhì)量的量。（3）個體對生活質(zhì)量的認知。-30.應激反應是指個體因為應激源的作用所發(fā)生的心理、生理、行為和社會性方面(fngmin)的變化。31.心理防御機制是精神分析學說的一個基本概念現(xiàn)代學者普遍認為，心理防御機制是指

12、個體面對挫折與沖突的情境時，其內(nèi)部心理活動中具有的一種解脫煩惱、減輕內(nèi)心不安從而恢復情緒平衡與穩(wěn)定的適應性傾向。第六章 健康行為（概述、健康保護|危害行為）32.健康行為指與個體健康狀況有關(guān)的任何行為。也稱健康相關(guān)行為。可分為健康保護行為和健康損害行為。 健康保護行為指對維護健康、預防和治療疾病有積極作用的行為。馬泰勒佐稱其為行為免疫。健康損害行為指消極作用。行為病菌。33.影響健康行為的因素【理解P145】：包括兩個方面：個體因素和環(huán)境因素。個體因素涉及遺傳、個人經(jīng)歷、年齡、身體狀況以及人格特點等心理因素；環(huán)境因素涉及個體的家庭環(huán)境、同伴和朋友、社區(qū)等。34.健康行為的理論模型：健康信念理論

13、模型、計劃行為理論、行為轉(zhuǎn)變的階段理論（一）健康信念理論模型【重點理解P147】：核心概念：感知個體能否實施某種健康相關(guān)行為取決兩類感知：個體對疾病威脅程度的感知（疾病易感性和疾病后果嚴重性）；個體對將采取的健康相關(guān)行為的感知（行為實施益處和阻礙）優(yōu)點：重視個體健康信念對健康行為的影響，把健康行為的實施看成個體主動的理性的過程，對健康行為的干預更有理由。還強調(diào)各變量間是有聯(lián)系的、交互作用的，符合健康行為的復雜性。不足：該模型假定所有的行為都是有意識的，經(jīng)過多方面理性思考的，而事實上生活中的好多行為沒有經(jīng)過理性思考，生活中的一些行為不只是信念在起作用。在影響行為的個體因素中情緒也極為重要，如恐懼

14、和否定對健康行為也有一定的預測力。情緒(qng x)：補充計劃(jhu)行為理論【各部分含義】：行為轉(zhuǎn)變(zhunbin)的階段理論【五個階段】：（結(jié)合戒煙部分理解P151+P168） 無打算階段、打算階段、準備階段、行動階段、維持階段-35.肥胖：肥胖形成的原因：（1）生物學解釋：個體的新陳代謝、遺傳因素；（2）社會學、心理學對肥胖的解釋主要從環(huán)境和個人兩個角度進行，包括從事活動、生活習慣、情緒狀態(tài)和應激、人格差異、認知范式等。肥胖的控制：控制飲食、行為療法（營養(yǎng)和鍛煉咨詢、自我監(jiān)控、沖動控制改變飲食方式、行為矯正）、服用藥物、進行身體鍛煉、動手術(shù)等。-36物質(zhì)成癮：又稱物質(zhì)依賴，指長期反復

15、地使用某種物質(zhì)，表現(xiàn)出認知、行為和生理癥候群；個體雖明白使用成癮物質(zhì)的后果，但仍繼續(xù)使用；個體使用成癮物質(zhì)的結(jié)果導致了耐受性增強、戒斷癥狀和沖動性尋覓成癮物質(zhì)行為。37.出現(xiàn)物質(zhì)成癮的三個標志：軀體耐受性、戒斷反應和渴求。38.物質(zhì)成癮的理論觀點：-39.吸煙成癮的原因P167：1、從生物學角度，研究表明尼古丁是與吸煙成癮有關(guān)的物質(zhì)，遺傳影響；2、從心理學角度，個體的心理因素如需要、動機、認知、人格特點等對吸煙成隱有重要的作用：社交需要、精神需要；人格易感性；外界刺激吸煙的自動圖式；3、從社會學角度，個體吸煙行為與其社會環(huán)境有關(guān)：社會價值標準、社會環(huán)境；社交手段；所在群體影響；緩解社會壓力。4

16、0.戒煙：行為轉(zhuǎn)變的階段理論模型對戒煙行為的干預P168、行為主義的厭惡療法（負性刺激）、藥物戒除（用尼古丁藥劑代替香煙）、社會措施促進戒煙（如：立法、制定規(guī)則、開展公共戒煙教育）。-41.網(wǎng)絡成癮指成癮者在網(wǎng)上無節(jié)制地花費大量時間和精力，進行網(wǎng)上沖浪、聊天或者進行網(wǎng)絡游戲等，并由此造成了個體生理和心理上的問題，而且嚴重影響到個體的學習工作和生活。42.網(wǎng)絡成癮七種癥狀：（1）耐受性增強（2）隱退癥狀（3）上網(wǎng)頻率總是比事先計劃的長（4）企圖縮短上網(wǎng)時間總是以失敗告終（5）在互聯(lián)網(wǎng)有關(guān)活動上花費大量時間（6）上網(wǎng)使個體的社交、職業(yè)和家庭生活受到嚴重影響（7）個體能夠意識到上網(wǎng)的嚴重問題，但仍然

17、花費大量時間上網(wǎng)。 在持續(xù)12個月使用網(wǎng)絡中，任何時候有三種以上癥狀即為網(wǎng)絡成癮。36.網(wǎng)絡(wnglu)成癮的治療P175：認知治療（主要(zhyo)是改變個體原有認知，認識(rn shi)到危害、消除自身負性認知、看到可戒除性）、行為治療（主要是采用行為主義的各種技術(shù)，如厭惡療法、角色扮演、行為契約等）、家庭心理治療（解決家庭問題）、團體心理治療（團體內(nèi)部人際交互作用、團體動力）。藥物治療輔助。不同疾病患者的心理健康與管理（慢性高致死性疾病患者）（影響、適應、心理社會干預）43.慢性疾病對個體的心理生理的影響： 1、消極方面：軀體問題（包括疾病本身和疾病的治療導致兩方面），影響職業(yè)（需限制

18、或調(diào)整其工作。治療需消耗一定的經(jīng)濟資源；可能需縮短工作時間或停工，帶來巨大的經(jīng)濟負擔），影響社交（抱怨或拒絕他人同情而影響；怕受歧視而疏遠他人；熟人肢體上表現(xiàn)出反感或拒絕）、影響個人生活（疾病本身或心理原因所致）。 2、積極方面：創(chuàng)傷后成長（與具有創(chuàng)傷性質(zhì)的事件或情境（更多指終末期疾?。┻M行抗爭后所體驗到的心理方面的正性變化）。44.患者對慢性疾病的適應【了解如何】：有人充分了解、有人否認、有人積極關(guān)注、有人認知回避、有人行為逃避。不同階段也可能不同。 三大適應因素： 1、疾病和治療方面的因素：疾病引起的問題；治療計劃 2、患者的心理因素：心理和行為上，個體愿意將疾病整合到日常生活中，培養(yǎng)患者對自身疾病的現(xiàn)實的理解，了解疾病帶來的限制和需要的治療；對病因的理解，如自責；個體對疾病及其治療的控制感、自我效能感。 3、社會環(huán)境因素：主要指個體的支持系統(tǒng)。家人、朋友或組織中的支持，影響患者適應和對疾病的看法。45.對慢性疾病患者的心理社會干預： 1、健康教育（針對不同疾病設計健康教育計劃。利：增加參與者對疾病的了解、提高患者生活中的目標感和價值感、增強患者的治療依從性、增加患者控制疼痛及其他副作用的新新，