人體解剖學-心臟課件

1、心血管系統(tǒng)Cardiovasular System你了解心血管疾病嗎？ 近些年來，心血管疾病的發(fā)病年齡逐漸提前，許多40-50歲的中年人也患上了冠心病。同時，心血病成為繼腫瘤、腦血管意外之后，導致死亡的第三大殺手。我們應(yīng)該更加積極的關(guān)注人群的心臟病發(fā)病情況，并且積極給予防治。組成Composition 心血管系統(tǒng)心動脈靜脈毛細血管淋巴系統(tǒng)淋巴管道淋巴器官淋巴組織功能：物質(zhì)運輸 第九章 心血管系統(tǒng) 第一節(jié) 總論 一、心血管系統(tǒng)的組成心 Heart動脈 Artery A靜脈 Vein V毛細血管 Capillary心：血液循環(huán)的動力器官動脈靜脈心毛細血管左半心：動脈血右半心：靜脈血心：分左右心房，

2、左右心室；心房接受靜脈， 房室口與動脈口處有瓣膜，如閥門一樣，順血流開放，逆血流關(guān)閉同側(cè)心房與心室借房室口相通；心室發(fā)出動脈；毛細血管：連于動脈和靜脈之間的微細血管。進行物質(zhì)交換的場所。 管壁薄，通透性大，血流速度慢，物質(zhì)交換。靜脈：止于心房，把血液帶回心的管道，愈匯愈粗。管壁較薄，管腔較大，血容量多，壓力低。血流慢。動脈：發(fā)自心室，把血液帶離心的管道，愈分愈細。管壁較厚，管腔較小，壓力高，血流速度快。動脈靜脈心毛細血管二、血液循環(huán) 1、體循環(huán)（大循環(huán)） 2、肺循環(huán)（小循環(huán)） 注意：體循環(huán)和肺循環(huán)雖然途徑不同，功能各異，但都是血液循環(huán)的一部分，并且是同步進行的。1、體循環(huán)（大循環(huán)） 左心室主動

3、脈全身各級動脈分支全身毛細血管（進行物質(zhì)交換） 各級靜脈屬支上、下腔靜脈和冠狀竇右心房。體循環(huán)的特點：行程長，流經(jīng)范圍廣，血管壓力高。2、肺循環(huán)（小循環(huán)） 右心室肺動脈干左、右肺動脈肺動脈各級分支肺泡周圍毛細血管網(wǎng)（進行氣體交換）肺靜脈各級屬支4條肺靜脈（左、右肺上、下靜脈）左心房。 肺循環(huán)的特點：行程短，只流經(jīng)肺完成氣體交換。動脈血：富含 O2 的血液動脈靜脈心毛細血管靜脈血：富含 CO2 的血液 三、血管吻合以及側(cè)支循環(huán)靜脈吻合動脈吻合動脈吻合動靜脈吻合第二節(jié) 心（一）、心的位置（二）、心的外形（三）、心的各腔（四）、心壁構(gòu)造（五）、心傳導系統(tǒng)（六）、心的血管 （七）、心包（八）、心的體表

4、投影 一、心的位置和毗鄰 位置:胸腔中縱隔內(nèi)， 2/3在中線左側(cè)，1/3在中線右側(cè)。第二節(jié) 心The Heart反位心前: 胸骨體 2-6肋軟骨后：5-8胸椎側(cè)：胸膜腔和肺上：大血管下：膈毗鄰 一尖（心尖） 一底（心底） 兩面 胸肋面 膈面 下緣 三緣 左緣 右緣 冠狀溝（房室溝） 三溝 前室間溝 后室間溝 房室交點 心臟的外形 心尖切跡三、心腔：心有四個腔，左、右心房之間有房間隔，左、右心室之間有室間隔，故左右半心不相通，但在心房和心室之間借房室口相通。 三、心腔 固有心房 梳狀肌 腔靜脈竇（一）右心房 Right atrium RA 以界溝為界界溝梳狀肌 腔靜脈竇 上腔靜脈口 入口 下腔靜

5、脈口 冠狀竇口 卵圓窩 出口 右房室口（二）右心室(Right ventricle RV)注入道流出道室上嵴為界室上嵴 瓣膜的功能三尖瓣復合體（二）右心室(Right ventricle RV) 肉柱 乳頭肌流入道 隔緣肉柱（節(jié)制索） 右房室口（入口） 三尖瓣 肺動脈口（出口）流出道 肺動脈環(huán) 肺動脈瓣（三）左心房 Left atrium LA 左心耳 左心房竇 左肺上、下靜脈口四個入口 右肺上、下靜脈口一個出口：左房室口 （四）左心室 Left ventricle LV 入口：左房室口流入道 二尖瓣復合體 主動脈口流出道 主動脈瓣 主動脈竇 二尖瓣球囊擴張術(shù) 前端球囊擴張并后撤 后端球囊擴張

6、，前后球囊將二尖瓣卡住，并開始擴張。 四、心的構(gòu)造 （一）心纖維性支架三、心的構(gòu)造 （二）心壁心內(nèi)膜心肌心外膜（三）心間隔房間隔：卵圓窩是缺損部位。 肌部室間隔 膜部房室隔五、心傳導系 Conduction system of heart竇房結(jié)：心的正常起搏點。房室結(jié)：位于Koch三角。房室束 左、右束支Purkinje纖維網(wǎng)傳導路徑竇房結(jié)房室結(jié)房室束左、右束支浦肯野纖維網(wǎng)心室肌細胞五、心的血管 （一）心的動脈1.左冠狀動脈Left coronary artery 起始行程 前室間支分支 旋支分布 右冠狀動脈Right coronary artery 起始行程 后室間支分支 右緣支分布 竇房結(jié)支右緣支后室間支心臟血管鑄型心臟血管造影3.冠狀動脈的分布類型(1)右優(yōu)勢型 (2)均衡型 (3)左優(yōu)勢型 冠心病的治療新技術(shù)搭橋擴張支架移植（二）心的靜脈 1. 冠狀竇及其屬支 心大靜脈 心中靜脈 心小靜脈2.心前靜脈3.心最小靜脈七、心包 Pericardium纖維心包漿膜心包 心包腔 心包橫竇心包竇 心包斜